通知我院精神卫生科特聘复旦大学医学院附属华山医院、上海市精神卫生中心、上海市精神疾病临床医学中心主任江开达教授莅临坐诊并举办学术讲座。江开达教授是我国精神医学界著名专家、博士生导师,享受国务院特殊津贴,留美学者。是中国神经科学会精神科基础与临床分会的创始人、前任主任委员、现任名誉主委,上海精神医学杂志主编。一、江教授将于2014年8月1日莅临我院坐诊,带来专业、权威、便捷的治疗、指导和咨询,解决疑难病症。为方便患者就诊,温馨提示如下:1.出诊时间:2014年8月1日上午8:00-12:002.精神卫生科咨询详情:0351-8368602/83793463.预约电话:0351-8379228/8379582/8368114/147035005304.预约时间:8:00—22:005.号源有限,仅限前30位,请您提前预约挂号。二、7月31日下午14:30-16:00开展专题讲座“抑郁障碍的诊疗新进展”,欢迎医务人员参加。山西医学科学院-山西大医院-精神卫生科
双相障碍相关知识及治疗方法精神健康教育及具体诊治山西医学科学院山西大医院精神卫生科一、什么是双相障碍是一种情绪失调症。患者在情绪方面表现的很高涨和很低落,与普通人的情绪起落不同。病情重时,可使患者在家庭、工作、学习或社交方面都产生困难,甚至引起自杀。二、原因是什么没有单一的原因。家庭健康历史、脑部化学作用在构成疾病方面扮演着一个重要的角色。个人性格和精神压力也可能触发疾病。三、症状是什么患者情绪会有极端变化,可有情绪高涨,有情绪低落,两次发病间会有一段正常期间。患者会出现下述变化。情绪高涨(可以仅有部分症状):情绪很好,活动增多精力旺盛,想的东西太多太快比平时说的话多、或说的更快睡眠时间较少而不觉疲倦判断力差,自控力下降,喜欢花钱夸大自己的能力等等。情绪低落(可以仅有部分症状):感觉悲伤----没有明确的理由而哭泣觉着绝望或空虚有犯罪感或觉得没有价值丧失以前的乐趣精力下降或感觉疲倦 睡眠太多或不足比以前进食增多或减少甚至想自杀四、有什么治疗方法规范的治疗可以产生良好的反应。由于经常会复发,所以必须持续治疗。应该混合药物(情感稳定剂等)和心理治疗(学习控制压力等)。有时需要改变和调整治疗方法(药物的种类和剂量。)同时,家庭、朋友、心理治疗和自助小组的支持也很有帮助。(上述资料来自University Health Network,作者Bhandat Lurkhur)五、温馨提醒大家:2013年11月1日,我院特聘专家、复旦大学医学院附属华山医院、上海市精神卫生中心、上海市精神疾病临床医学中心主任江开达教授将莅临我院出诊,并进行疑难病例讨论。他是我国精神医学界著名专家、博士生导师,享受国务院特殊津贴,留美学者。江开达教授医术高超,对患者很关心,擅长诊治疑难杂症,全国名气很大。具有丰富的临床、科研、学科发展、管理及教学经验。1.预约电话:0351-8379228/8379582/8368114/147035005302.预约时间:8:00—22:003.号源有限,仅限前30位,请您提前预约挂号。此外,11月1日下午14:30-16:00,江教授还要在我院开展专题讲座“双相障碍临床治疗决策---加拿大2013版双相障碍治疗指南带给我们的启示”,随后举行疑难病例讨论。欢迎参加。
1. 放松训练讲解:向患者讲解放松训练的原理、特点及操作注意事项,确立治疗目标,激发患者主动参与的动机。(1) 渐进性肌肉放松训练法(PMR,最早由美国生理学家艾德蒙·捷克渤逊于20世纪30年代创立,后来逐步完善,广为应用,是目前一种良好的放松方法。(2) 渐进性肌肉放松训练法基于以下理论基础,即个体的心情包含着“情绪”和“躯体”两方面。如果能改变“躯体”的反应,“情绪”也会随着发生变化。内脏的躯体反应主要受皮层下中枢和自主神经系统影响,不易随意操纵和控制;而中枢和躯体神经系统则可控制“随意肌”的活动,通过有意识的控制随意肌肉的活动,间接地松弛情绪,建立和保持轻松愉快的情绪状态。(3) 它的具体做法,则是通过全身主要肌肉收缩——放松的反复交替训练,使人体验到紧张和放松的不同感觉,从而更好地认识紧张反应,并对此进行放松,最后达到身心放松的目的,能够对身体各个器官的功能起到调整作用。(4) 注意事项:经过渐进性肌肉放松训练法训练之后,一般都会感到头脑清醒、心情平静、全身舒适、精力充沛。个别会出现肌肉局部颤动、皮肤的异常感觉,有时还可出现眩晕、幻觉、失衡感等表现,有学者认为,这些感觉都是自主神经系统的调整,和中枢神经系统异常积蓄能量释放的表现,正是渐进性肌肉放松训练法产生效果的最好反映。2. 实施:采取坐或卧姿,在平静呼吸状态下,由上至下,紧张、放松交替进行,最终达到放松全身肌肉,稳定情绪的目的。在具体实施中,让患者结合自己身体状况,适当放弃一些难以做到的步骤,勿需为了完成训练而造成不必要的负担。3. 指导语(要清晰、低沉、轻柔和愉快,并伴有动作示范)“我现在来教大家怎样使自己放松。为了做到这一点,我将让你先紧张,然后放松全身的肌肉。紧张及放松的意义在于使你体验到放松的感觉,从而学会如何保持松弛的感觉。”第一步:“深吸一口气,保持一会儿。”(停10秒)“好,请慢慢地把气呼出来,慢慢地把气呼出来。”(停5秒)“现在我们再做一次。请你深深吸进一口气,保持一会儿,保持一会儿。”(停10秒)“好,请慢慢把气呼出来,慢慢把气呼出来。”第二步:“现在,请伸出你的前臂,握紧拳头,用力握紧,体验你手上紧张的感觉。”(停10秒)“好,请放松,尽力放松双手,体验放松后的感觉。你可能感到沉重、轻松、温暖,这些都是放松的感觉,请你体验这种感觉。”(停5秒)“我们现在再做一次。”(同上)第三步“现在弯曲你的双臂,用力绷紧双臂的肌肉,保持一会儿,体验双臂肌肉紧张的感觉。”(停10秒)“好,现在放松,彻底放松你的双臂,体验放松后的感觉。”(停5秒)“我们现在再做一次。”(同上)第四步“现在,开始练习如何放松双脚。”(停5秒)“好,紧张你的双脚,脚趾用力绷紧,用力绷紧,保持一会儿。”(停10秒)“好,放松,彻底放松你的双脚。”“我们现在再做一次。”(同上)第五步“现在开始放松小腿部肌肉。”(停5秒)“请将脚尖用劲向上翘,脚跟向下向后紧压,绷紧小腿部肌肉,保持一会儿,保持一会儿。”(停10秒)“好,放松,彻底放松。” (停5秒)“我们现在再做一次。”(同上)第六步“现在开始放松大腿部肌肉。”“请用脚跟向前向下紧压,绷紧大腿肌肉,保持一会儿,保持一会儿。”(停10秒)“好,放松,彻底放松。”(停5秒)“我们现在再做一次。”(同上)第七步“现在开始注意头部肌肉。”“请皱紧额部的肌肉,皱紧,保持一会儿,保持一会儿。”(停10秒)“好,放松,彻底放松。” (停5秒)“现在,请紧闭双眼,用力紧闭,保持一会儿,保持一会儿。”(停10秒)“好,放松,彻底放松。”(停5秒)“现在,转动你的眼球,从上,到左,到下,到右,加快速度;好,现在从相反方向转动你的眼球,加快速度;好,停下来,放松,彻底放松。“(停10秒)“现在,较紧你的牙齿,用力咬紧,保持一会儿,保持一会儿。”(停10秒)“好,放松,彻底放松。”(停5秒)“现在,用舌头使劲顶住上腭,保持一会儿,保持一会儿。”(停10秒)“好,放松,彻底放松。”(停5秒)“现在,请用力将头向后压,用力,保持一会儿,保持一会儿。”(停10秒)“好,放松,彻底放松。”(停5秒)“现在,收紧你的下巴,用颈向内收紧,保持一会儿,保持一会儿。”(停10秒)“好,放松,彻底放松。”(停5秒)“我们现在再做一次。”(同上)第八步“现在,请注意躯干部肌肉。”(停5秒)“好,请往后扩展你的双肩,用力往后扩展,保持一会儿,保持一会儿。”(停10秒)“好,放松,彻底放松。” (停5秒)“我们现在再做一次。”(同上)第九步“现在上提你的双肩,尽可能使双肩接近你的耳垂,用力上提,保持一会儿,保持一会儿。”(停10秒)“好,放松,彻底放松。” (停5秒)“我们现在再做一次。”(同上)第十步“现在向内收紧你的双肩,用力内收,保持一会儿,保持一会儿。”(停10秒)“好,放松,彻底放松。” (停5秒)“我们现在再做一次。”(同上)第十一步“现在,请向上抬起你的双腿(先左后右或是先右后左均可),用力上抬,弯曲你的腰,用力弯曲,保持一会儿,保持一会儿。”(停10秒)“好,放松,彻底放松。” (停5秒)“我们现在再做一次。”(同上)第十二步“现在,请紧张臀部的肌肉,会阴部用力上提,用力,保持一会儿,保持一会儿。”(停10秒)“好,放松,彻底放松。” (停5秒)“我们现在再做一次。”(同上)结束语:“这就是整个渐进性肌肉放松训练过程。现在,请感受你身上的肌群,从下向上,全身每一组肌肉都处于放松状态。”(停10秒)“请进一步注意放松后的感觉,此时你有一种温暖、愉快、舒适的感觉,并将这种感觉尽量保持1至2分钟。”(停1分钟)对有条件实施生物反馈仪治疗的时候,治疗前先告知患者生物反馈原理,说明此疗法主要依靠自我训练来控制大脑功能,训练病人进行放松和注意力集中的练习,仪器监测与反馈只是帮助自我训练的手段,要注意平时练习。操作请按仪器说明进行。