李国华医生的科普号

姐妹们，我将在普陀区妇幼保健院开设周末门诊啦！时间：12月7日，周六，上午地点：普陀区妇幼保健院，同普路517号挂号费：300元以后我会不定期在周末坐诊，具体时间我会提前告诉大家

胎停也就是胚胎停止发育，包括女性怀孕后从来没有见过胎心，或者有胎心后停止。哪些原因可以导致胎停？上海市第一妇婴保健院生殖免疫科李国华1. 遗传因素： （1）夫妻双方染色体异常：普通人群中这个发生率低，不到1%。如果反复胎停，染色体异常的概率增加到5%。所以反复胎停后，夫妻双方需要抽血检查染色体。（2）胚胎本身的基因问题：只有一次胎停的女性中，70%左右是胚胎本身基因异常，这属于大自然淘汰范围。跟夫妻双方年龄大、环境因素等有关。这个需要胎停，清宫出来的组织做胚胎基因芯片或胎儿皮肤检查才能确定。这也就是第一次正常妊娠的女性，不需要额外保胎的原因。2.子宫畸形：子宫胚胎住的“房子”。有些女性子宫存在畸形，比如单角子宫，双角子宫或纵膈子宫等。但是目前更多的是宫腔黏连，跟反复人工流产，感染有关。胚胎的生长空间不正常，无法发育可能导致胎停。3.严重感染：怀孕后发生感染，比如弓形虫感染，严重的肺炎，严重的尿路感染、发高烧等全身感染症状，可能会导致胎停。孕前孕后应该避免吃未煮熟的肉类海鲜等，避免接触土壤及未打疫苗的猫猫。怀孕后有发热、咳嗽、皮疹等症状一定要看相应科室。很多女性担心用药而不敢去看医生，是不可取的，怀孕期全身的病毒和细菌的感染对胎儿危害很大4. 内分泌紊乱。（1）月经紊乱，正常月经一般21-35天一个周期，7天内干净，如果周期不正常，或者超过7天不干净，可能提示排卵功能异常，这样胎停的概率增高。（2）甲状腺功能异常：甲状腺疾病偏爱女性，比如甲状腺结节，桥本甲状腺炎等，甲状腺功能不正常胎停几率大大增加。（3）血糖胰岛素异常：有些女性父母、祖父母、外祖父母有三高（高血压、高血糖、高血脂），那么她血糖、胰岛素的有问题的概率会增加。超重、肥胖，不喜爱运动也会带来胰岛素高，血糖高，血脂高等问题，而这些都与胎停的发生有关。5.免疫功能异常免疫系统是人体的一种生理功能，它能够分辨“自己人”还是和“外来入侵者”，一旦发现外来入侵者，就会发起攻击。但有些人的免疫系统出了问题，会把人自身的一些成分当成分入侵者来进行攻击，比如有人听说过抗甲状腺抗体，会把甲状腺的正常成分当成一个外来物进行攻击，人体的成分有千千万，我们常常听说的抗精子抗体，抗卵巢抗体，抗子宫内膜抗体，抗磷脂抗体等等，都是自身免疫出现了问题。6.血液供应差：母体子宫供血不好，胎儿发育也会影响。女性肥胖的，有血栓史的，多囊卵巢综合征的，或者本身存在一些自身免疫疾病，这些都可能造成血液供应不通畅而导致胎停。 常见的原因是以上几种，还有些“不明原因”的胎停，就是找不到病因的，随着医学技术的发展，希望能够找到更多的胎停“真凶”，让女性怀孕无忧，顺利晋级妈妈！喜欢看相关视频的，可以点击以下链接，看直播回放：胚胎停育-你不知道的事儿https://1500000809.vod2.myqcloud.com/43818081vodtranscq1500000809/1499b9825285890810439130605/v.f100030.mp4

门诊时间周一全天浦西特需，200元周二全天浦西专家门诊，40元周三上午浦东专家 40元周四全天浦东专家40元国际医疗部（点诊）：800元预约方式1.  公众微信号<上海市第一妇婴保健院就医服务号>搜索李国华2. 热线电话:021-968886 3. 国际医疗部:   东院（高科西路2699号）预约电话:021-20261299   西院（长乐路536号）预约电话:021-20261678   

女性怀孕的时间大约是40周，也就是280天，预产期的计算是从最后一次月经的第一天开始。预产期是:月份+9或-3，日期+7。比如末次月经的第一天是2022年1月1日，那么孕产期是2022年10月8日。不同女性预产期的计算方法不同。1.自然妊娠女性月经规律的女性：直接进按照上述方法计算。月经不规律的女性：比如40天或者更长久的来一次月经，可以通过夫妻同房的时间开始计算，往前推14天当做是最后一次月经的第一天，比如末次月经是2022年1月1日，后面一直都没有来月经，而同房时间是2022年2月14日，那么可以把末次月经第一天当成是2022年2月1日，因此预产期是2022年11月8日。月经记不清楚，或者夫妻同房时间也记不清楚，通过孕早期的超声来判断。2.试管移植女性鲜胚移植：取卵日相当于自然怀孕的排卵日，无论促排经历了多少天，取卵日前14天当做是最后一次月经的第一天，按此计算预产期。冻胚移植：移植前17天作为最后一次月经的第一天，按此计算预产期。囊胚移植：移植前19天作为最后一次月经的第一天，按此计算预产期。