人工流产后要等月经恢复了才能进行正常的性生活。术后月经来潮是子宫和内膜以及女性内分泌轴恢复的标志,也就是说严格的说人工流产后只有恢复月经来潮后才能同房,这需要一个月经周期。而正常女性的月经周期一般在一个月左右,所以导致大家习以为常的认为只要过一个月就行了,无论月经是否恢复,这是不正确的。人工流产后2周内 ,宫颈内口扩张,子宫内膜还处于修复阶段,阴道有出血,一旦有性生活,可导致子宫内膜炎、输卵管炎症甚至是急性盆腔炎。如有月经未恢复正常,可能是有月经不调、宫腔粘连、宫腔内有残留的可能,都需要及时就诊检查。
输卵管阻塞是导致女性不孕的主要原因,大多数都是因为不怀孕行输卵管造影发现的,日常生活中往往没有明显的症状。不过,输卵管阻塞是因为输卵管炎症造成的,所以在感染存在的时候,会有阴道或盆腔炎症的表现,如白带
输卵管阻塞进行复通,重建输卵管功能,是比较复杂的手术,一般是需要住院的。输卵管阻塞是比较笼统的一种说法,其实严格的说,输卵管阻塞分为各种不同类型,如输卵管积水、输卵管周围炎症导致输卵管扭曲变形、输卵管管腔闭锁等。不同类型的阻塞治疗起来有不同的方法。腹腔镜手术对于积水的输卵管性造口术、粘连的输卵管行整形术,联合宫腔镜对闭锁的输卵管行插管术,都可以起到很好的疗效。虽然是微创手术,但是也需要在麻醉的条件下通过精细甚至是显微操作下进行,所以是需要入院的。
输卵管阻塞是导致女性不孕的主要原因,一般情况下输卵管堵塞是可以治疗好的。输卵管阻塞分为各种不同类型,如输卵管积水、输卵管周围炎症导致输卵管扭曲变形、输卵管管腔闭锁等。不同类型的阻塞治疗起来有不同的方法。腹腔镜手术对于积水的输卵管性造口术、粘连的输卵管行整形术,如果是输卵管的中段出现了堵塞的现象,可以通过切除堵塞的部分,然后再进行输卵管两个残端的吻合。联合宫腔镜对闭锁的输卵管行插管术,都可以起到很好的疗效。相对而言,输卵管管腔完全或大部分闭锁的情况下,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性改变,这种手术成功几率低,在治疗之后有可能还会继续出现黏连堵塞的现象。即使疏通也很难自然受孕。对于就需要通过IVF-ET人工助孕也就是我们俗称的做试管婴儿进行怀孕。
输卵管一旦发生堵塞,是很难自己痊愈的,是不会自己通的。不但不会自己痊愈,而且堵塞可能也会越来越严重。 临床上,通过输卵管造影可以明确输卵管的情况,根据阻塞程度,分为以下输卵管通而不畅、输卵管粘连、输卵管积水、输卵管闭锁等。输卵管通而不畅引起的原因,有一部分是因为管腔内经血逆流的子宫内膜碎屑、脱落细胞或粘液导致,如果这些阻塞物在输卵管的自身蠕动功能下排出,输卵管本身是通畅,这并不是真正的阻塞。 其他因为输卵管周期炎症导致的输卵管粘连、扭曲,输卵管积水、输卵管闭锁,不通过治疗,都是 不可能自己变通畅的。
输卵管阻塞有不同的类型,其阻塞程度、治疗方法都是不一样的,术后成功怀孕的几率也是不同的。在治疗输卵管堵塞的时候,一般医生会根据输卵管阻塞的部位以及程度来进行治疗。输卵管与盆壁、邻近器官粘连,牵拉了输卵管的活动导致输卵管通而不畅,通过腹腔镜分离管外粘连,使输卵管“松绑”,经治疗,大部分患者可以怀孕。输卵管的伞端发生了梗阻、积水,腹腔镜下的输卵管伞端造口成型术,排出输卵管内的积液,恢复输卵管伞端的功能,术后的受孕几率在70%以上。如果输卵管的堵塞是在近端及间质部的梗阻,这种情况可以进行宫腔镜的手术或介入手术,在管腔内插入导管或导丝,如果是输卵管的中间中断或梗阻,可以通过切除堵塞的部分,然后再进行输卵管两个残端的吻合,后续受孕的几率都在一半以上。如果输卵管完全不通,这种情况,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性改变,即使疏通成功,也很难自然受孕。一般需要术后进行试管婴儿助孕。
输卵管一旦发生堵塞,不通过手术是难以痊愈的,不会自己通,单纯吃药也是通不开的。因为输卵管堵塞一般是女性盆腔的炎症造成的,而且大多是慢性炎症长时间持续作用造成的,而且输卵管阻塞没有典型的临床症状,大多是通过输卵管造影发现的,长期的炎症作用,已经导致了的输卵管发生了增生、粘连、变形的病理性的改变。药物只能减轻或延缓炎症的进展,对于已经发生的病理变化,是难以逆转的,必须通过手术治疗。
一次胎停育不表示第二次也会发生的。但前提是要做好准备,如果上次的病因还没有排除,就不要着急准备下一次怀孕,这一点不应该忽视。胎停育的原因是有很多种,只要第一次胎停后及时找到病因,把病因排除后就不容易再次发生胎停了,不过如果第一胎停后没有把隐患消除,第二次胎停的机会是非常大的,因此在准备再次怀孕前要把所有可能导致胎停的因素消除。预防再次胎停发生,做好孕前检查:染色体如果异常是很容易发生胎停的,因此妊娠前需进行全面的检查,丈夫也要一起进行检查。调整内分泌:女性的内分泌异常会影响怀孕,应在怀孕前进行治疗。男性的精子质量也直接影响胚胎的治疗,除了精液的常规检查,也有注意生活环境、避免接触放射性物质、戒掉烟酒、预防病毒、避免药物伤害。
大多数胎停育发现之前没有什么特殊的明显症状,甚至是在常规产前检查时,通过超声检查发现胚胎或者胎儿已经没有胎心,才知道发生了胎停育。不过,有时候也有一些蛛丝马迹可循。第一,如果出现胎停育的话,孕妇恶心、呕吐症状以及乳房胀痛等所有孕期反应都会停止。第二,部分孕妇若出现胎停育的话,其阴道会有出血的症状,且经常有咖啡色或者暗红色的血性白带。第三,胎停育前有流产反应之后,可能会出现小腹痛疼等。主要症状表现为不规则的阴道出血和腹痛。不过早孕反应正常情况下在12周以后也是逐渐减轻的,刚怀孕的时候因为子宫慢慢变大等会出现腹部胀痛或者痉挛痛的情况,或者着床初期阴道少量出血都很正常的,也不必过于紧张。如果有持续腹痛且伴有阴道出血,应及时就医,明确的诊断还是应用通过超声检查。
一旦发现胚胎停止发言之后,又没有自行排出,就需要及时进行清宫手术,以免对孕妇造成更大的伤害。因为胎停育后胚胎组织坏死机化,一方面容易造成宫内感染导致母亲凝血功能障碍,引起大出血,另一方面机化的胚胎组织与子宫壁粘连,会导致清除困难。炎症和损伤影响子宫内膜,甚至会造成宫腔的粘连,影响下次的怀孕。有的人担心清宫手术影响内膜,迟迟不愿清宫,殊不知反而会对后续生育造成更大的影响。如果发现胎停育胚胎大小与停经周数相差不大,我们可以等待1周,看能否自然排出,如果发现时差别较大,说明已经胎停有一段时间了并没有自然排出,必须尽快清宫。