1、 如果您的牙齿存在排列不齐、拥挤、牙间隙等牙列畸形,或者存在前牙突出、“小下”、“地包天”等骨骼畸形,均可来口腔正畸科进行矫治。矫治没有固定的年龄限制。2、 第一次就诊需要挂初诊检查号。3、 初诊病人经医生检查后,会对您的牙合畸形情况进行解释和说明,并就预期正畸治疗情况、时间、治疗费用等问题向您交代。4、 您决定进行正畸矫治后,您的主治大夫将跟您做一系列检查,以制定矫治计划。首先请您到西区门诊一楼病案室建大病历,再到门诊楼放射科照全套X光片。然后回到口腔科由您的主治大夫对您进行口腔检查,取记存模型,照口内像面像,保存您的治疗前资料。最后,您的主治大夫将与您约定下次就诊时间,与您商谈矫治计划,得到您的理解与同意后正式开始治疗。5、 矫治疗程一般在一年半左右,难度较大者疗程会相应延长。开始矫治后要按照医生要求坚持每个月复诊一次,若出现矫治部件脱落情况请随时与主治大夫联系。6、 矫治过程中,会出现牙齿生理性松动,以及牙齿咬合关系错乱,这些都是暂时现象,矫治结束后可以逐渐恢复。7、 收费情况根据个人病情、畸形程度、疗程、年龄、患者合作等而有所不同。如选用进口托槽或陶瓷托槽或自锁托槽或无托槽矫正技术或种植体支抗,则所增加费用另计。正畸治疗费中不包括洗牙、拔牙、治牙、拍X光片等相关治疗费用。8、 详细情况请向大夫垂询。
【导读】在西方国家,20岁以上的人群牙列不齐者很少,这是因为整个社会都注重牙齿的保健,孩子从小积极地去做矫正。在日本每年的11月8日被定为全国牙列不齐矫正日,12~15岁的儿童矫正牙齿的比例高达50%以上;美国的许多家长也有一种共识,即孩子的牙齿不整齐,如果不送去做矫正,就好比没有让孩子读高中一样,是对孩子的不负责任。而在中国,儿童牙齿问题仍然得不到70%以上家长的重视。以下是为您详细讲解的儿童牙齿矫正相关问题,希望对广大父母有所帮助。一、儿童牙齿不齐的危害:1、影响面容美观。2、因为上下咬合关系不好,会影响吃饭,咀嚼功能下降,加重胃肠负担,从而影响身体健康。3、有时候还会影响发音。4、牙齿不齐容易导致刷牙刷不干净,所以容易长龋齿和牙石,影响牙齿和牙周健康。5、有些少年儿童因为牙齿长得不好看,受到同学或小伙伴的的嘲笑,因而变得自卑,影响心理健康。二、儿童牙齿矫正的方法:1、活动矫治器:一般常用于乳牙和替牙期的比较简单的错合畸形的矫正,或者配合固定矫治器进行矫治。病人自己可以摘戴。2、功能轿治器:主要用于替牙期或者刚刚换完牙还处于生长发育高峰期的儿童,利用功能矫治器可以矫正骨性错合畸形。3、固定轿治器:最为常用的矫治器。患者自己不能摘戴。4、正颌外科:严重的牙颌面畸形,比如上颌前突,上颌后缩,下颌前突,下颌后缩,单纯的矫正不能解决时,就需要通过外科手术和正畸联合矫治的方法。三、儿童牙齿矫正所需时间:一般矫正需要一年半到两年左右。一般儿童比成人要快一些,拔牙治疗比不拔牙治疗时间要长一些。复杂的错和畸形比简单的错和畸形治疗时间要长。骨骼畸形比单纯牙性畸形的矫治时间要长一些。每个人的情况都不一样,要具体情况具体分析,治疗时间上也要具体情况具体分析。矫正完成后,一般需戴用保持器大约一年半。四、儿童牙齿矫正的最佳时间:一般的牙性畸形,最佳矫治的时机是恒牙列早期(即十二、三岁),因为这时儿童刚换完牙,并且处于生长发育比较旺盛的时候。而功能性畸形,由于常出现在替牙列期(即6-12岁),如果推迟矫治,便有可能发展成骨性畸形,所以最佳矫正时期应在替牙列期。至于骨性畸形的矫正,应在儿童处于生长发育高峰前期进行矫治(女孩10-12岁,男孩11-13岁)。但有一种情况例外,那就是前牙反咬牙合(俗称 “地包天”)。这种畸形对儿童的颌骨发育有比较严重的影响,一旦发生应立即矫正,最早矫正可以开始于3岁半左右。通常只需要3-6个月的时间,就可以将反咬在下颌牙齿内侧的乳上前牙推移出来。
在孩子长牙、换牙的时候,不少家长都担心孩子牙齿长不齐,一旦孩子牙没长好要做矫正,花钱不说,孩子得受不少罪。错合畸形是一种发育畸形,病因较复杂,一般由遗传因素和环境因素所造成。据调查统计,错合畸形中的60%-70%是由后天环境因素引起的,因此有些错合畸形是可以预防的,主要应做到以下几点: ◎从优生学上解决由遗传导致的错合畸形。注意母体的营养保健,预防母体疾病,是保证胎儿正常发育的先决条件。胎儿出生时,防止分娩时的外伤。 ◎注意婴幼儿的喂养。对婴幼儿进行合理的喂养及采取正确喂养姿势是非常重要的。提倡母乳喂养,采用人工喂养时,最好能使用近似母亲乳头的奶嘴,奶嘴的开孔不可过大,直径以1-2毫米为宜。人工喂养时要注意奶瓶位置和喂养姿势,防止婴儿下颌前伸不足或前伸过度。 儿童能够咀嚼食物后,应适当吃些稍硬、易消化的食物以锻炼咀嚼肌,促进咀嚼器官的发育。食用有一定硬度的食品,可增加咀嚼功能,促进牙颌面发育。 ◎注意幼儿身心健康,加强营养并重视口腔卫生,及时发现和治疗全身性疾病,如佝偻病、消化不良、内分泌失调及鼻咽部慢性炎症等,对口腔疾病也要尽早治疗:早期充填龋齿,及时拔除未脱落的滞留乳牙等。 ◎纠正婴幼儿不良习惯。首先是去除不良习惯的病因,对发生不久、持续时间不长的不良习惯,经过父母引导、提醒和耐心说服,是不难改正的。必要时使用各种不良习惯破除器,帮助孩子克服不良习惯。 不同的错合畸形有不同的最佳矫治时期,可向专业正畸医师咨询。对可能会影响颌骨发育的错合畸形(如反颌和口腔不良习惯)要进行早期治疗。乳牙反颌一般在患者3-4岁时开始矫治,采用活动矫治器,通常3-6个月就可以矫正过来,但有一些患者在替牙期或恒牙早期会复发,需密切观察。口腔不良习惯如吮下唇、咬指甲、吃大拇指等一经发现需及时采取一些方法阻断。在替牙期,像反颌、下颌后缩、口腔不良习惯等要早期治疗,而不要等到牙齿都换完。 大多数错合畸形可在恒牙初期进行矫治,女孩一般在11-13岁左右,男孩一般在12-15岁左右。此时恒牙列基本建立,颅颌面尚有部分潜力,代谢功能好,牙的移动效果最显著,所以这个时期是正畸矫治的“黄金时期”。 对于严重的骨性错合畸形,则需要等到完全发育成熟后(约在18-20岁)进行正颌手术治疗,才能达到满意的疗效。
在说产品之前先看看材料品牌吧。如同喝可乐大家会想起可口和百事一样。哪些才是正畸界的材料品牌呢?也许WFO会场的赞助商广告可以说明问题,WFO世界正畸联盟可以说是正畸界的奥林匹克,如此高规格的会议都有哪些厂商参展呢?
许多患者朋友都有这样的疑惑,哪种保持器最好?可以最大限度的避免复发?同时可以兼顾美观和舒适性。先说我是如何设计的:1,托槽拆除之前,下颌粘粘接式保持器(bonded retainer),戴终生2,托槽拆除当天,做上下压模式保持器(Vacuum-formed retainer,VFR),全天戴用6个月3,半年后,换成上下Hawley式保持器,夜间戴。青少年主张戴到18岁,成人患者主张戴终生这是我自己的设计,我也是经过多年的思考学习和摸索才定下的方案。为什么这样设计,我留在最后讲。每个医生的认识和经验都不一样,个人有个人的理解。不光中国医生没达成共识,西方国家的医生也没有统一的设计方案,并且文献上也是各说各的好。但客观上总有一个结论吧。这就要用循证医学的办法来实现。我这次在悉尼的世界正畸大会WFO上,有幸听了英国学者Simon Littlewood的演讲就是说这个的,咱们看看他是如何研究的。这是他的简单介绍和演讲的题目:正畸保持,我们如何做?下面是他的部分内容,我一一讲解权当科普了。这三个就是我们的Hawley、粘接式、压模保持器文献上的文章其实也是分三六九等的。从下到上说服力(论证强度)逐渐增强,分别是个人经验、病例报道、无对照试验、回顾性研究、对照试验、随机对照研究、多中心(系统性)随机对照研究。为什么说随机对照研究(Randomised Controlled Trials)比回顾性研究(Retrospective trials)好呢?举个例子,说研究吸烟和肺癌的关系,有两个方法。方法A是调查50个肺癌病人,50个健康人,问你们谁吸烟,然后看哪个组里的人吸烟的比例高。这反映的是一个间接关系。方法B是调查50个吸烟的人和50个不吸烟的人,跟踪30年看哪个组里的肺癌患病率高。这反映的是一个较直接的关系,就更有说服力。方法A是回顾性研究(Retrospective trials);方法B则是随机对照研究(Randomised Controlled Trials)。作者用的是循证医学的方法,多中心(系统性)随机对照研究,论证强度最高,是主要借鉴这五个学者的研究综合而成。那么结果是什么呢?研究过程复杂,但结论很简单:压模保持器在满意度、费用和稳定性三方面均胜出。结论二:压模和Hawley保持器部分时间戴用即可,压模式好于Hawley式。结论似乎清楚了,但还不明确。那么看看另一位大师是如何设计的?大名鼎鼎的Tom Pitts,Ormco公司的首席speaker。多位世界选美小姐的牙齿出自他的手。临床经验非常丰富。后续我还会讲他的故事。他自己的正畸策略1,下颌粘接式,终生戴2,上颌粘接式,戴3年3,上下压模式,全天戴4周,然后晚上戴
目前国内的正畸的从业医生很多,混乱的局面也不少,原谅我说口腔正畸的专业医师是比较紧缺的,这是正友要慎重的。其实矫正是八十年代才兴起的,矫正的师资非常紧缺,原因是八十年代出才有国内的几所高校派了个别老师到美国和日本、香港学习正畸,然后回来开展固定矫治器的矫正,正畸科才开始在口腔院校中单独成立,之前多是和镶牙科合并在一起的。大家想一下,这样的发展速度,师资是远远不够,因此从八十年代开始至今,口腔的本科生都只能接触一点理论上的课本知识,不能进入临床实习和学习,因为教学的师资非常不够,无法满足本科的教学。因此矫正一直是本科毕业后的继续教育项目,就是说你必须是本科毕业以后才能学习正畸的临床。本科毕业后欲接触正畸的学习,可以有如下途径:第一个途径考研(读正畸专业的研究生),这是科班出身的正畸专科医生(由于科班的人数极少,所以他们很骄傲),早期的正畸研究生每年全国也才毕业那么几个,现在扩大招生了,稍微多了,可是比起我们国家的人口,以及和口腔其它专业的研究生(其它专业开始的早,在解放前已经有了)相比仍是非常紧缺的。第二个途径,由于第一个途径非常艰难,加上只有年轻人才可能考研学正畸,因此第二个途径,就是到高等院校的正畸科进修学习,如果是两年制或一年制的进修学习,也是基础相当扎实的了,可惜这样的进修名额每个高校每年也是只有那么十来个,也是非常紧张的,每个医师为了能够得到正畸的进修名额(因为现在这个社会的现状是口腔医生一大把,惟独缺正畸医生),也是要各出奇谋,才能进去。第三个途径,就是短期的学习班,文化快餐应运而生啦,一周乃至三个月的,甚至半年的都有,当然时间越长的,基础越扎实些,这是勿容质疑的。我也不敢说不是科班出身的医生就是做不好的,正畸一方面是理论,一方面是天分和悟性,经验的磨练不过是排在第三位,偶尔也见过有些虽不是科班出身的临床医生,虽只是进修学习了一段较长时间,确实是有天分和悟性,是有做得不错的。可是如果从全国的现状,乃至全世界的现状来看,毫无疑问,当然做得最好的医生都是出身于科班的,而且科班的整体素质(从诊断、治疗水平到临床疗效)远远高于进修学习正畸的医生,这是勿容质疑。我提供这些现状,请各位正友,在选择医生的时候,不妨多方打听,包括医生的学历背景、医德口碑,不要只看宣传,不要只看医生的职称,国内的医疗体系的职称评定,是有一定的缺陷和局限在里面。有不少的“专家”(目前在国内,只要是副主任医师就可以挂“专家”),他可能是口腔全科医生,或者他是(口腔修复科)镶牙的、(口腔内科)补牙的、(口腔外科)拔牙的副主任或主任医师,那又怎么样?他和矫正(正畸专科)压根儿都不沾边,可是我们国内并没有立法不允许非正畸专科的口腔科医生从事正畸治疗,这是和国外很大的区别。国外许多的地方,如果没有获得口腔正畸专科医师资格的从事正畸治疗,属于违法行为。大家也不要以价格作为定位,正畸做得不专业的话,根本不能建立正常、良好的咬合关系,这样,你的牙齿是整齐,外观漂亮了一点,可是付上了损失口腔健康的代价,咬合关系在正畸治疗中是否得到建立是普洛大众难以识别的(只有口腔专业以外能够识别),这样,你怎么敢随便把自己交给一个医生呢?出于我个人的良心和对现状的担忧,提供以上意见,仅作提醒。祝各位正友找到自己的理想的矫正医生,愿你们的牙齿变得美丽而且有健康良好的咬合关系。【转贴自口腔医学论坛kq88.com的文章】