卢旺盛医生的科普号

颅内动脉瘤，这个潜伏在大脑中的“小炸弹”，其流行病学特征在全球范围内引起了广泛关注。让我们一起揭开它的神秘面纱。全球发病率概览全球范围内，颅内动脉瘤的发病率约为3.2%，意味着每100人中就有3人携带这个“小炸弹”。特别是在50岁左右的成年人中，这个比例更是高达3%。地区差异日本、中国和芬兰：这些地区的发病率相对较高，但具体数字有一定差异。中国：在中国，35至75岁的人群中，颅内动脉瘤的发病率高达7%，尤其是在特定人群中，这个数字更是惊人。香港地区的一项MRA（核磁共振血管成像）回顾性横断面研究发现，UIA（未破裂颅内动脉瘤）的总体患病率为3.6%。北美：发病率约为6%。欧洲：平均患病率为4%。挪威人群的3.0TMRA检查的横断面研究显示，当颅内动脉瘤定义为动脉瘤体中任意两点间最大距离超过3mm时，其患病率为3.8%。而当动脉瘤定义为任意两点间距离超过2mm时，患病率上升至6.6%。鹿特丹一项基于人群的研究显示，5841例接受1.5TMRI检查的参与者（平均年龄64.4岁，男性占45.0%）中，UIA的患病率为2.3%。非洲：相对较低。年龄与性别差异随着年龄的增长，颅内动脉瘤的检出率和发病率有所上升，尤其是在35至75岁的中老年人群中更为普遍。男性患病率为5.5%，而女性则高达8.4%，且在55至64岁时达到峰值。破裂率大多数颅内动脉瘤是无症状的，但一旦破裂，后果不堪设想。每年的破裂率约为1.4%，5年破裂风险为3.4%。性别差异女性，尤其是绝经后女性，颅内动脉瘤的发病率和破裂风险均高于男性。小结颅内动脉瘤的流行病学特征显示，它在全球范围内普遍存在，尤其是在中老年人群中。女性，尤其是绝经后女性，更是高危人群。随着人口老龄化的加剧，颅内动脉瘤的检出率和发病率有上升趋势。因此，对于这个潜在的健康威胁，我们不能掉以轻心。行动建议定期检查：对于高风险人群，定期进行脑部影像学检查是必要的。健康生活方式：保持健康的血压和胆固醇水平，避免吸烟和过量饮酒。及时就医：一旦出现可疑症状，如剧烈头痛或视力问题，应立即就医。让我们保持警惕，但不要恐慌，用智慧和勇气来面对这个潜在的健康威胁。

想象一下，你的大脑里悄然无声地办起了一场“隐形气球”派对。这些气球，也就是颅内动脉瘤，它们并不是来助兴的，一旦不慎“爆破”，可能会在你的大脑中引发一场不小的风波。但别急，我们有办法让这场派对变得安全又可控。问题：颅内动脉瘤究竟是何方神圣？它们会不会突然“爆炸”？回答：虽然名为“瘤”，颅内动脉瘤却并非肿瘤。它们更像是血管壁上薄弱部位鼓起的“小泡泡”。大多数情况下，这些“泡泡”并不会恶化成肿瘤，但它们确实存在破裂的风险，一旦破裂，可能会引起脑出血，需要我们小心应对。把血管想象成一条河流，颅内动脉瘤就像是河床上的一个小水疱，如果水压增大，水疱可能会破裂，导致洪水泛滥。把血管想象成轮胎内胆，颅内动脉瘤就像是轮胎上的一个鼓包，如果气压持续增大，水疱和鼓包可能会破裂，导致曝胎，车不能开了。想象你在玩泡泡龙游戏，颅内动脉瘤就像是那些五彩斑斓的泡泡，但它们并不总是安全的，有时需要我们小心应对。理论相通：想象一下，你在吹气球，如果气球壁某处较薄，那里就会鼓起来，形成一个小泡泡。颅内动脉瘤也是类似的，它们是血管壁上薄弱点的“泡泡”，如果血压增高或其他因素作用下，这些“泡泡”可能会破裂。行动方案：了解风险：颅内动脉瘤的风险因素包括高血压、吸烟和遗传因素。健康生活：均衡饮食、规律运动、戒烟限酒，控制血压。定期检查：如果你是高风险人群，定期进行脑部检查，如MRA或CTA。症状警觉：剧烈头痛、视力模糊或面部麻木可能是动脉瘤的信号，一旦出现，立即就医。结语：颅内动脉瘤可能听起来有点吓人，但只要我们了解它们，采取适当的预防措施，就可以大大减少它们带来的风险。就像对待任何派对一样，了解规则，控制局面，然后享受生活。别忘了，我们的大脑是奇妙的，值得我们给予最细心的照料和最好的保护。别让“气球派对”变成“意外爆炸”，掌握知识，保持警惕，享受健康生活！

颅内动脉瘤就是指的颅内动脉的局限性、病理性扩张，通俗地说就是动脉局部发生膨出，宛如血管上吹出一个小的气球。它是一种血管疾病,不是肿瘤。 那么当我们听到“动脉瘤”这个名称时，你会想到它有什么具体的含义呢？这可以从它的分类说起。颅内动脉瘤的分类有多种：1、囊性动脉瘤：动脉管壁的病变或损伤，向外呈囊状突出，形成动脉壁的囊状扩张或膨出。这个类型最常见。2、梭形动脉瘤：动脉管壁变薄，向外呈局限性、梭形扩张，多数为夹层动脉瘤。3、夹层动脉瘤：动脉管壁分为内膜、中膜和外膜。各种因素造成中膜与外膜之间损伤、撕裂，外膜向外呈瘤样突起。另一种说法，血液成分通过破损的颅内动脉内膜进入血管壁，导致血管壁间剥离分层形成血肿，或颅内动脉壁内自发性血肿，造成血管狭窄、闭塞或破裂的一种疾病。4、假性动脉瘤：动脉血管管壁撕裂或穿破，血液自此破口流出而被临近的动脉组织包裹而形成颅内假性动脉瘤。称其为假性，主要是指它没有真正的动脉瘤壁，具有动脉血管的外膜、中层弹力纤维和内膜三层结构，动脉瘤的外部轮廓为血肿结构。5、血泡样动脉瘤：是一类瘤壁薄，基底宽，质地脆的小动脉瘤，常位于颈内动脉前壁无分支部位。在短时间内可迅速增长，易破裂，预后差，病死率高。   好发于颈内动脉床突上段，位于动脉前壁的非血管分叉部位，瘤壁仅有外膜及纤维组织覆盖，且在瘤顶部没有胶原组织覆盖，有假性动脉瘤特点。号称动脉瘤的中轰炸机，风险最高。最复杂最难医治的一种。6、感染性动脉瘤：血管壁受细菌或霉菌侵袭形成的动脉瘤，称为感染性动脉瘤。主要由金黄色葡萄球菌感染引起，此型易破裂。7、蛇形动脉瘤：是一种部分血栓形成性动脉瘤，动脉瘤内含有偏心扭曲的血管通道；显著特征为流入道和流出道分离，流出道为脑实质供血。它是颅内动脉瘤的罕见形式。8、囊性与非囊性：除囊性动脉瘤外，其它的均为非囊性，包括：梭形、夹层、假性、感染性、蛇形。非囊性为少数，但相对复杂，也难于处理。