医学科普
关于“乙肝临床治愈”
乙肝临床治愈又称功能性治愈，是指停止治疗后乙肝表面抗原(HBsAg)持续阴性、HBV-DNA检测不到、肝功能正常、肝脏组织病变改善。1、哪些人可以达到临床治愈呢？不是所有人都能达到，也不是所有人都适合。目前数据较多效果较好的是“优势人群”，即在接受口服抗乙肝病毒药物治疗的乙肝患者，同时满足以下条件：①HBsAg≤1500IU/ml；②HBeAg阴性；③HBVDNA＜100IU/ml或者低于医院检测下限。另外还有非活动性乙肝表面抗原携带者、儿童、产妇等乙肝人群也显示出较高的临床治愈率。注意：不是优势人群可以先通过口服抗病毒药物治疗，达到“优势人群”条件后再联合长效干扰素治疗，从而最终实现临床治愈。2、临床治愈后会不会复发呢？复发率大概9%左右。复发患者再次接受治疗后约有50%患者实现临床治愈。3、听说打长效干扰素有副作用是不是真的？注射长效干扰素不良反应每个人会有差异，比如肝功能异常、白细胞降低等，可以通过监测加药得到缓解，其他不良反应相对少见，大部分人都能够耐受。4、长效干扰素需要使用多久？如果治疗24周医生评估无效会停用，如果有效，一般疗程为48周，也需要根据乙肝表面抗原转阴等情况决定最终疗程。5、《慢性乙型肝炎防治指南（2022年版）》提出，PegIFN-α与核苷（酸）类药物联用，可使部分优势患者获得临床治愈！自从发现乙肝病毒后，抗病毒药物的研发从未停歇。1990年干扰素被批准用于治疗慢性乙肝，1998年第一个核苷类似物——拉米夫定上市，紧随其后的阿德福韦酯、恩替卡韦等......截至目前已有9种抗病毒药物问世，成为了乙肝患者的救星。通过长期坚持抗病毒治疗，乙肝病毒被抑制，阻止了肝纤维化的进展，大大降低肝硬化、肝癌的发生率。
