高永信医生的科普号

什么是新生儿黄疸？新生儿黄疸要不要治疗？新生儿黄疸怎样治疗？新生儿黄疸是由于胆红素在体内积聚过多，引起血中含量高出正常值，导致皮肤、巩膜发黄。生理性黄疸：足月儿生后2～3天出现黄疸，4～5天达高峰，5～7天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后3~5天出现，5～7天达高峰，7～9天消退，最长可延迟到3～4周。每日血清胆红素升＜5mg/dl。胆红素主要是未结合胆红素增高，其值尚未达到相应小时胆红素光疗干预标准或尚未超出小时胆红素列线图第95百分位；小儿一般情况良好，化验红细胞、血红蛋白、网织红细胞正常。尿中无胆红素及过多的尿胆原，肝功能正常。病理性黄疸：又称非生理性高胆红素血症，指血清胆红素水平增高或胆红素增高的性质改变，某些增高属生理性黄疸的延续或加深，应积极查找病因。目前已不再强调确定生理性或病理性，更重视确定黄疸的干预值。如下情况应积极就医。1.生后24小时内出现黄疸；2.血清总胆红素值已达到相应日龄及相应危险因素下的光疗干预标准，或每日上升超过5mg/dl；3.黄疸持续时间长，足月儿＞2周，早产儿＞4周；黄疸退而复现或进行性加重。4.血清结合胆红素＞1.5mg/dl。宝妈怎么通过肉眼判断宝宝黄疸？肉眼可见性黄疸首次出现在头部和脸部，然后从头至手、足心的进展。四肢的皮肤特别是在掌部及足底表面，最后被影响，轻者仅限于面、颈部，重者可延及四肢躯干部和巩膜，粪便色黄，尿色正常。总之，宝宝黄疸不能忽视，应早期诊断、明确病因、特别是早产儿应早期干预。黄疸怎么检测？想要知道宝宝黄疸严重程度，首先就要去医院检测胆红素值，常用的检测方法包括无创的经皮胆红素测定和血清总胆红素测定。黄疸怎么治疗？目前已经确定对黄疸最有效的治疗方法主要蓝光照射治疗。其他还包括加强喂养保证液体、能量摄入、改善胃肠道正常菌群促进胆红素代谢及病因治疗等。