孙倩医生的科普号

学习困难门诊到底能治什么近日，“学习困难门诊”再一次上了热搜。很多家长表示，通过“学习困难门诊”治疗我家孩子是不是能提高成绩，变成学霸？今天为大家介绍一下“学习困难门诊”主要是针对什么的！1、学习困难门诊是什么医院开设学习困难门诊是基于医学知识的专业选择，因为学习困难的确可以被视为一个医学问题。“学习困难”门诊的设立，绝不是通过一些治疗手段让‘学渣’逆袭成‘学霸’，而是通过必要的诊断和心理治疗的介入，给家长一个更全面认识孩子的机会。学习困难一般指智力正常的学龄期儿童，由于环境、心理或身体素质等方面的原因导致学业成绩明显落后，这个概念源于教育学。后来，随着精神医学、心理学、认知神经科学的发展，人们对学习困难有了更充分的认识——学习困难是一种现象或者症状，可表现为语言使用、说话、书写、计算等方面能力的不完整，后面隐藏的可能是不良的心理状态、不佳的亲子关系或者是精神心理障碍。2、学不好可能是得了这些病医学上所说的学习困难，主要是指由于孩子在学习技能的获得或发展上存在障碍而表现为学业成绩明显落后，这不同于一般意义上的学习成绩不好、不努力学习、不爱学习等。01注意缺陷多动障碍患有‘注意缺陷多动障碍’的孩子是我们门诊最常见的情况，这些孩子因为神经发育不完善，难以集中自己的注意力，造成在学习的时候容易分心、发呆、畏难，影响了学习成绩。。02学习障碍“学习障碍”包括阅读障碍，书写障碍、数学障碍等，这些孩子虽然智力正常，但在某项特定的学习能力方面发育落后，影响到相应的学科成绩。03神经发育问题“精神发育迟缓”、“孤独谱系障碍”等，对学习的影响更大。医生表示，这类孩子如果能参加专业的康复训练，再配合教学上的辅助，同样也可以获得明显的进步。3、越早干预治疗越好学习困难早发现、早诊断、早干预十分重要。一旦发现孩子与同龄人相比，在某些方面迟缓滞后太多，就建议到医院进行专业评估，切勿讳疾忌医。在明确学习困难是因疾病作祟之后，应在医生指导下，针对相应的心理问题采取干预措施。如果是神经发育障碍问题，如学习障碍、注意缺陷与多动障碍、孤独症等，需要专科医生针对孩子的不同状况制定个性化方案，开展药物治疗、感觉统合训练、行为矫正训练、注意训练、记忆训练等系统性行为训练和行为矫正，以及心理治疗等综合性干预。如果是情绪障碍，需要通过药物治疗、心理治疗和传授家长一些心理健康教育知识，以有效帮助孩子缓解情绪、提升认知功能。

在门诊总是能听到家长们这样的心声孩子都四五岁了怎么还尿床？天天晚上不喊就尿床在幼儿园午睡也会尿床上小学了都还在尿裤有什么方法能治疗好吗？孩子3岁后尿床家长们要重视一般孩子在2-3岁就能自我控制排尿，夜

一旦发现孩子有性早熟的征象，作为家长一定要解除顾虑，尽早带孩子到正规医院儿童保健科或内分泌科门诊就诊，以明确是否为性早熟、是哪种类型的性早熟、孩子处于性早熟的哪一期、还有多少生长潜力等。临床中，需要通

小儿脑瘫是一种常见的中枢神经障碍综合征，病变部位在脑，累及四肢，常伴有智力缺陷、癫痫、行为异常、精神障碍及视、听觉、语言障碍等症状。该病主要是在新生儿出生后一个月内大脑尚未发育成熟阶段，发生了非进行性脑损伤，并出现以肢体姿势以及各运动功能障碍等表现的一种综合征。小儿脑瘫是儿童期主要致残性运动障碍性疾病，需要引起家长们的重视。警惕小儿脑瘫的早期症状与预防一、小儿脑瘫的原因小儿脑瘫的原因是多方面的，主要包括以下几个方面：1.母体因素：如母亲在孕期有不良嗜好，如抽烟、喝酒、吸毒，或患有感染性疾病、感冒，以及服用某些药物等，这些都可能影响胎儿的大脑发育，导致小儿脑瘫。2.先天因素：包括遗传性因素，如基因突变、染色体异常等，以及胎儿自身发育问题，如宫内感染、宫内窘迫、胎盘早剥、脐带绕颈等。3.后天因素：如新生儿在生产过程中出现的大脑缺血、缺氧，产伤、产钳助产等引起的压迫，以及脑血管病引起的脑出血、脑梗死等。4.新生儿因素：如新生儿核黄疸、低血糖、先天性心脏病等也可能导致脑瘫。5.其他因素：如家族遗传病、高龄妊娠、习惯性流产、多胎、巨大儿、难产等也可能增加小儿脑瘫的风险。二、小儿脑瘫的症状小儿脑瘫的症状表现多样，主要分为以下几个方面：1.早期症状：在新生儿或婴儿期，可能会出现过度激惹、持续哭闹、喂养困难、护理困难等表现。部分患儿还可能出现肠痉挛、频繁吐奶、体重增长缓慢等症状。2.运动功能障碍：表现为运动发育落后，包括粗大运动或精细运动迟缓，主动运动减少。同时，可能出现肌张力异常，如肌张力亢进、肌强直、肌张力低下及肌张力不协调。此外，还可能出现姿势异常，如紧张性颈反射姿势、四肢强直姿势、角弓反张姿势、偏瘫姿势等。3.智力障碍：脑瘫患儿的智力可能受到严重影响，与同龄孩子相比生长发育缓慢，学习成绩较差。4.语言障碍：很多脑瘫患儿伴有语言障碍，发音不清，甚至出现失语症，无法表达自己的想法。5.视觉和听觉障碍：部分脑瘫患儿可能出现视觉和听觉障碍，影响日常交流和学习。6.行为和精神障碍：随着病情的发展，脑瘫患儿可能出现行为和精神上的异常，如过度活跃、情绪不稳、自闭症等。三、小儿脑瘫的治疗小儿脑瘫的治疗方法主要包括以下几种：1.物理治疗：通过运动训练，帮助患儿增强肌肉力量，改善肌张力异常，增加运动范围。物理治疗还可以帮助患儿练习平衡和协调能力，提高

近日，平平妈妈一脸焦虑带着孩子来到我院儿科门诊就医。“我家孩子7岁了，今年读一年级，为什么还老是尿床呢？一周下来有时候尿床三四次，休息不好还影响学习，该怎么办呢？”一旁的平平也局促不安，难为情地低下了

一、什么是小儿脑瘫脑瘫是一组持续存在的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群，这种症候群是由于发育中的胎儿或婴幼儿脑部非进行性损伤所致。脑瘫的运动障碍常伴有感觉、知觉、认知、交流和行为障碍以及癫痫和继发性骨骼肌肉等问题。脑瘫的损伤或发育缺陷部位既可以是单一的，也可以是复合的；可只累及运动功能，也可累及感知觉和其他功能，还可继发性损伤。脑瘫的中枢性姿势运动控制障碍是其核心问题。二、脑瘫的临床表现脑瘫典型临床表现为5个方面：01/运动功能障碍早期以运动发育落后于正常同龄儿童为主。02/姿势及运动模式异常如双手紧握、难以打开，足跟不到地尖足。03/反射发育异常主要为原始反射延迟消失，立直（矫正）反射及平衡（倾斜）反应延迟出现，痉挛型脑瘫可出现病理反射。04/肌张力和肌力异常包括牵张反射亢进、关节活动度异常，如手脚僵硬、笨拙。05/随年龄增长的继发性损伤如出现足内翻或外翻。三、脑瘫的误区01/脑瘫就是智障提起脑瘫，大多数人都认为是智力低下，但事实上，仅25%的脑瘫患儿伴有不同程度的智力障碍。脑瘫是非进行性的中枢神经系统疾病，多导致运动和姿势发育障碍，以及活动受限。所以别再说“脑瘫就是智障”，我们比你想象的聪明多了！02/脑瘫是不治之症“听到脑瘫就像被判了死刑”——这是一位妈妈在同我们讲述求医之路时说道。老思想觉得脑瘫“治不好”，因此没有治疗价值。都2022年了，这种老思想早该out了！临床上脑瘫很难通过治愈率表明其预后，但通过正规的康复治疗，我们的患儿是有机会回归家庭和社会的。越早接受治疗，治疗效果越好！即使一些病情较重的患儿，在环境改造和辅具的帮助下，也可以像普通人一样学习和生活。03/脑瘫是“营养不良”导致的“营养不良”可不背这个锅！脑瘫和营养不良没有关系。04/核磁结果异常就是脑瘫2022年《中国脑性瘫痪康复指南》中明确写道——诊断应根据神经系统查体、运动功能评估，参考临床病史、神经影像学、生物学指标等进行综合判断，需除外进展性疾病。头颅MRI帮助检测出脑部运动区神经解剖学异常，有利于脑瘫的诊断和分型。但脑功能与脑形态之间不能完全划等号，诊断脑瘫除了核磁共振等影像学检查外，还需要综合临床表现判断分析。05/脑瘫高危儿就是脑瘫脑瘫高危儿是指婴儿期出现运动障碍，同时具有脑瘫高危因素或脑部影像学异常，但尚不足以明确诊断脑瘫的婴儿。脑瘫高危儿不等于脑瘫！脑瘫高危儿处于脑发育可塑性的最佳阶段，可以从早期干预中获得更好的效果，通过早期监测、随访管理、早期干预，可减少或减轻向脑瘫等的发展。小儿脑瘫虽然不会致命，可我们依然不能忽视其存在。因为一旦错过最佳治疗时机，极可能导致患儿生活无法自理。这种结果对社会、对家庭、对患儿都是沉重的负担。早发现、早诊断、早治疗，是小儿脑瘫康复的关键。

自闭症是一种影响社交互动和沟通能力的神经发育障碍。对于自闭症儿童来说，表达自己的情绪可能是一项艰巨的任务。然而，作为家长，我们可以通过一些策略和方法来帮助他们更好地表达自己的情感。其次，就是怎么教自闭症儿童表达自己的情绪？引导自闭症儿童表达情绪的方法创造理解和接纳的环境首先，我们需要创造一个安全、理解和接纳的环境，让自闭症儿童感到舒适并能够自由地表达自己的情绪。这意味着我们需要倾听他们的声音，尊重他们的感受，并避免对他们的情绪做出评判或压制。使用视觉辅助工具自闭症儿童可能对视觉信息更为敏感，因此使用视觉辅助工具可以帮助他们更好地理解和表达自己的情绪。例如，我们可以使用情绪卡片或表情符号来代表不同的情绪，让儿童选择符合他们当前感受的卡片来表达自己的情绪。引入情绪词汇教授自闭症儿童关于情绪的词汇和表达方式也是非常重要的。我们可以通过阅读绘本、讲故事或进行角色扮演等方式，向他们介绍不同的情绪词汇，并教他们如何在适当的时候使用这些词汇来表达自己的感受。建立情绪调节策略除了表达情绪外，我们还需要帮助自闭症儿童学会调节自己的情绪。我们可以通过教授深呼吸、数数或进行身体活动等方式，帮助他们缓解紧张、焦虑或愤怒等负面情绪。同时，我们也可以教他们如何转移注意力，从而更好地应对情绪问题。寻求专业支持最后，我们需要认识到自闭症儿童的情绪表达能力的培养是一个长期的过程，需要家长和教育者的耐心和专业知识。如果我们感到自己无法有效地帮助儿童表达情绪，可以寻求专业支持，比如心理咨询师或儿童心理学家等。他们可以为我们提供更为详细和专业的指导，帮助我们更好地帮助自闭症儿童表达自己的情绪。

关于儿童矮小症的家庭护理，以下是六个重要注意事项：1.均衡营养：保证孩子每天摄入充足的蛋白质、碳水化合物以及维生素和微量元素，如锌、铁等。建议每天喝1-2袋牛奶、1个鸡蛋，并注意荤素搭配，保证营养均衡。避免给孩子服用营养保健类滋补品，以免引起性早熟。2.体育锻炼：鼓励孩子参加拉伸性和跳跃类的运动，如拉单杠、引体向上、篮球、排球、羽毛球、跳绳、踢毽子等。这些运动有助于促进身高增长。3.充足睡眠：保证孩子每天有8-10个小时的睡眠。生长激素在夜间睡眠时分泌较多，尤其是夜间的十点到凌晨的一点左右，因此保证充足的睡眠对儿童身高增长至关重要。4.心理健康：保持愉快的环境和心情，父母对孩子的关爱，有助于孩子身心健康成长，促进身高增长。5.避免性早熟：避免给孩子服用可能导致性早熟的营养保健类滋补品。选择当季的水果和蔬菜，避免反季节食品。6.定期检查和治疗：定期带孩子进行体检，及时发现和治疗可能影响身高的健康问题。这些注意事项将有助于矮小症儿童的科学成长和健康发展。同时，建议家长与专业医生保持密切沟通，共同为孩子的健康成长制定合适的护理和治疗计划。这些注意事项将有助于矮小症儿童的科学成长和健康发展。同时，建议家长与专业医生保持密切沟通，共同为孩子的健康成长制定合适的护理和治疗计划。

抽动症，又称抽动秽语综合征，是一种在儿童期常见的神经系统疾病。近年来，随着人们对儿童心理健康的日益关注，抽动症逐渐被大家所认识。然而，关于抽动症的影响及干预策略，仍有许多家长和医护人员存在误区。本文将浅谈抽动症的影响与干预策略，以期提高大家对抽动症的认识和关注。一、抽动症的影响生理影响：抽动症患者会出现反复快速的肌肉运动，如眨眼、皱眉、耸肩等，严重时可能涉及面部、颈部和躯干部位的肌肉。这些症状不仅影响患者的外观，还可能导致肌肉疲劳、疼痛等生理不适。心理影响：抽动症患者在社交、学习环境中容易受到他人的嘲笑和误解，从而导致自尊心受损、焦虑、抑郁等心理问题。长期的心理压力还会影响患者的性格塑造和人际关系。学习影响：抽动症患者在课堂上注意力不集中，容易受到周围环境的干扰，从而影响学习效果。此外，频繁的抽动症状还可能导致患者在考试、面试等关键时刻失误。二、干预策略药物治疗：针对抽动症的治疗药物主要有抗精神病药物、肌张力调节剂等。药物治疗需要在专业医生的指导下进行，密切监测患者的病情变化和药物副作用。心理干预：心理治疗是抽动症综合治疗的重要组成部分。心理医生会根据患者的心理状况，采用认知行为疗法、松弛训练等方法帮助患者控制抽动症状，提高自信心和应对压力的能力。教育与引导：家长和老师应充分了解抽动症的特点，给予患者关爱和支持。在教育过程中，注重培养患者的自主学习能力，避免过度批评和指责，营造良好的学习氛围。生活方式调整：保持规律的作息时间，避免过度疲劳；给予患者充足的睡眠和休息；鼓励患者参加户外活动，提高身体素质；注意饮食均衡，避免食用刺激性食物。社会支持：加强社会各界对抽动症的关注，提高人们对该疾病的认识。鼓励患者融入社会，参与各类活动，提高生活质量。抽动症对儿童的生活、学习和心理发展产生严重影响。及早诊断、综合治疗和全方位的关爱支持是帮助抽动症患者恢复正常生活的关键。希望通过本文的阐述，能让更多家长、老师和医护人员关注抽动症，为患者提供及时、有效的干预措施，共同关爱这部分特殊的孩子。

充足的睡眠对孩子的成长发育至关重要，尤其是在身高增长方面。睡眠不仅为身体提供了休息和恢复的时间，而且在深睡眠期间，生长激素的分泌最为活跃。生长激素是一种关键的激素，它促进骨骼和肌肉的生长，对身高的增长起着决定性作用。以下是一些关于如何通过优化睡眠来帮助孩子长高的秘诀：1.确保充足的睡眠时间：儿童和青少年每天需要8到11小时的睡眠。建立一个固定的睡眠时间表，让孩子每天都能获得足够的睡眠。2.创建良好的睡眠环境：确保孩子的卧室安静、黑暗和凉爽，床铺舒适，有助于提高睡眠质量。3.避免晚上使用电子设备：晚上过度使用手机、平板电脑或电脑会影响孩子的睡眠质量。建议在睡前至少一个小时停止使用这些设备。4.鼓励白天进行适量的运动：适度的体育活动有助于提高晚上的睡眠质量，但应避免在睡前进行剧烈运动。5.保持规律的作息时间：即使在周末或假期，也应尽量保持规律的睡眠时间，以帮助孩子建立稳定的生物钟。6.注意睡眠障碍的迹象：如果孩子经常打鼾、夜间呼吸暂停或其他睡眠问题，应及时咨询医生。通过关注孩子的睡眠习惯，家长可以帮助孩子获得更好的睡眠质量，从而支持他们的身高增长。记住，良好的睡眠习惯不仅有助于孩子长高，还有助于他们的整体健康和日常表现。