张智飞医生

前列腺增生是老年人的常见病。除了要积极进行治疗，还需要有良好的起居和饮食调理。在饮食上需要注意以下几个方面：1．忌酒，尤其是烈性酒；少吃辛辣、油腻的食物，少喝咖啡、浓茶等刺激性食物，少吃柑橘、橘汁等酸性强的食物；少吃白糖及精制面粉。2．多吃新鲜水果、蔬菜、粗粮和大豆制品，以保持大便通畅。适量食用牛肉、鸡蛋。3．常吃种子类食物，如南瓜籽、葵花籽等，但由于这类食物脂类含量过高，不宜过多食用。4．绿豆汤或绿豆粥，绿豆要煮烂，放凉后食用，有清热祛火的功效。5．虽然有尿频，但仍然要多喝水。多喝水可以稀释尿液，防止泌尿系感染和膀胱结石形成。喝水最好是凉开水，避免喝浓茶。

张智飞医生带你走进可以被微创手术治愈的高血压！在众多高血压患者中，有一部分病因可能与肾上腺肿瘤有关，该类患者可能通过泌尿外科微创手术来治愈的。肾上腺肿瘤：肾上腺肿瘤，尤其是功能性肿瘤，是导致部分高血压患者血压升高的隐秘原因。这些肿瘤可能分泌过量的激素，如醛固酮或肾上腺素，从而影响血压的调节。功能性肾上腺肿瘤的类型醛固酮分泌瘤：导致体内钠和水的潴留，引起血压升高。嗜铬细胞瘤：分泌过多的肾上腺素和去甲肾上腺素，造成血压波动。非功能性肾上腺肿瘤虽然这类肿瘤不直接影响激素分泌，但它们的存在可能对肾上腺的正常功能产生间接影响。识别高血压背后的真相对于长期受高血压困扰的患者至关重要，尤其是药物治疗效果不佳者。建议以下检查：肾上腺激素水平检测：评估体内激素水平是否异常。影像学检查：如CT或MRI，帮助了解是否存在肿瘤。微创手术治疗：对于确诊为由肾上腺肿瘤引起的高血压患者，手术切除肿瘤是最有效的治疗方法。手术不仅能够去除病因，还可以使患者：血压恢复正常！减少药物依赖！提高生活质量！

首先慢性前列腺炎的病因比较复杂，发病机制尚未明确，因此治疗方案多为经验性治疗。治疗主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量，疗效评价应以症状改善为主。临床治疗最常用的3种药物是抗生素、α受体阻滞剂和非甾体类抗炎镇痛药，其他治疗药物有M受体阻滞剂、植物制剂药物、抗抑郁药和抗焦虑药等。坚持治疗，治疗期间不要随便换药或更换治疗方法，以免引起菌群失调或产生耐药，导致治疗的不彻底。

前列腺炎是男性常见的一种疾病，通常表现为长期、反复的尿频、尿急、尿痛、尿道不适或灼热感等。前列腺炎发作的因素包括：细菌感染、不良生活习惯、滥用抗生素、心理因素等。预防慢性前列腺炎发作的措施：保持个人卫生，注意阴部清洁，避免细菌滋生；避免久坐、长时间憋尿，增加运动量；适当放松心情，缓解压力；规律作息；戒烟戒酒，合理饮食；避免滥用抗生素等。

泌尿系结石在广大人群中较常见，影响我们的生活与身体健康，因此了解泌尿系结石的种类，才能够对应调节生活习惯和饮食，从而更好的进行疾病的防治工作。泌尿系结石的种类主要有四类1、含钙结石：约占70-80％，由草酸钙或磷酸钙组成，更常见为草酸钙+磷酸钙的混合结石。纯草酸钙远较纯磷酸钙常见。①草酸钙结石：较小的草酸钙结石表面有多个小的突起，部分呈尖锐突起，如星芒状;较大的结石布满尤状物，如桑椹样。草酸钙结石的硬度高于尿酸和磷酸钙，在X线平片可显示清晰阴影，为X线阳性结石。②磷酸钙结石：呈灰色至白色，质脆易碎，表面粗糙，切面常有薄壳结构，硬度较低。2、感染结石：约占10-20％，主要由磷酸镁铵组成，有时混合碳酸磷酸钙和尿酸铵。结石大小差别较大，呈污灰色，部分易碎结石表面为泥灰状或浮石样结构。结石中经常存在大量基质，硬度较低。病因是由于产尿素酶的细菌感染尿路所致，为X线阳性结石。3、尿酸结石：约占5-10％，由游离尿酸组成。75％-80％的尿酸结石由纯尿酸组成，其余由尿酸和含钙结石混合而成。结石呈圆形或卵圆形，颜色为黄色或棕色，表面光滑平坦，有时呈细颗粒状。尿酸结石常为多发，硬度较低。在X线平片不显示阴影，为X线阴性结石。4、胱氨酸结石：少见，约占1％。结石为黄色，呈蜡样外观，表面光滑或颗粒状，切面有向心性分层或放射状条纹。高发年龄在20-30岁，为X线阳性结石。

高钙血症引起高钙血症的常见疾病包括甲状旁腺机能亢进、乳-碱综合征、结节病或类肉瘤病、维生素D中毒、恶性肿瘤、皮质醇增多、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、肾上腺功能不全、服用噻嗪类利尿剂、急性肾小管坏死恢复期、多发性骨髓瘤、甲状腺功能低下和维生素A中毒等。高钙尿症原发性高钙尿症分3型：吸收性高钙尿症、肾性高钙尿症和重吸收性高钙尿症。此外，一些病因明确的代谢性疾病也能引起继发性高钙尿症及尿路含钙结石的形成。

对于前列腺炎患者应该避免久坐及过度克制的性欲。长时间的久坐不动会影响血液循环和前列腺的血液供应，增加炎症的风险。患者应定期起身活动，进行适度的运动，如散步、瑜伽或其他有氧运动，以促进血液流动和前列腺的康复。过度克制性欲也可能导致炎症和堵塞，患者应保持适度的性生活，避免长时间的性冷淡。注重身体平衡，远离久坐和过度克制性欲，对前列腺炎的康复至关重要。前列腺炎的康复需要患者积极参与和综合管理。通过综合的康复策略，可以减少前列腺炎的复发和并发症的发生，恢复健康的前列腺状态，提高生活质量。

一提到前列腺问题，很多男性都会有些敏感。那对于前列腺囊肿这种疾病，是不是都需要治疗呢？  如果前列腺囊肿比较小，平时又没有任何不适，定期复查前列腺彩超，关注一下囊肿大小是否有变化即可，无需刻意治疗。  如果前列腺囊肿较大，如出现压迫尿道，引起尿频、尿急、尿线细、尿等待、尿滴沥，甚至尿潴留等下尿路症状，就要考虑及时治疗了。  如果治疗不及时，影响患者工作和学习不说，甚至还会诱发前列腺炎、尿路结石、附睾炎等疾病。  如果前列腺囊肿合并射精管囊肿，还可能引起射精管阻塞，引起少精甚至无精，婚后不及时治疗，还可能会影响生育。

术前：准备接受包皮手术的患儿，术前的血常规、尿常规、凝血功能等检查是必不可少的。同时，对于可疑人群，还需要进行性传播性疾病和传染病的筛查，并采取相应的防范措施，避免交叉感染的风险。对于包皮过长的患者，在手术前应进行包皮清洗，尽可能洗去包皮垢。如果需要进行基础麻醉，术前需要禁食禁饮4-8小时，并根据麻醉要求进行必要的肝、肾、心、肺功能检查。术后：手术后需要充分休息，避免剧烈运动和剧烈性生活。保持手术部位的清洁和干燥，避免污染和感染。医生可能会建议使用抗生素药膏或药物来预防感染。同时，遵循医生的指导进行包扎和换药，并避免用力拉扯手术部位。

1、等待足够的时间：手术后最好等待至少4-6周，直到伤口完全愈合和医生认为您可以开始性生活。2、防止感染和出血：性生活可以增加术后出血和感染的风险。因此，在手术后的前几周内需要避免性生活，以充分让伤口愈合。在恢复期间，您需要注意个人卫生，定期更换敷料并遵循医生的建议。3、接受适当的治疗：在性生活前，如果您感到任何不适或疼痛，请及时咨询医生并接受适当的治疗。您的医生可以提供必要的药物或建议，以缓解不适和疼痛。4、安全防护：性生活前，必要时请使用安全套等避孕措施，以防止性传播疾病的传播。5、认真倾听医生的建议：每个患者的术后恢复情况都是不同的，因此，遵循医生的指示是非常重要的。如果您有任何疑虑或问题，请及时与医生沟通，以获取更详细的指导和建议。