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直播时间：2022年11月06日20:06主讲人：魏凯医师医生集团-陕西线上诊疗科问题及答案：问题：你们是哪个医院的视频解答：点击这里查看详情>>>问题：吃药的话视频解答：点击这里查看详情>>>问题：躯体症状能消退吗视频解答：点击这里查看详情>>>问题：社交恐惧单纯吃乐友帕罗西汀能好吗？视频解答：点击这里查看详情>>>

血精是一种症状，引起血精常见的疾病是精囊炎。精囊炎是由于精液里面有炎症感染，所以炎症刺激会导致血管通透性增加，精液里面有大量的红细胞，同时也会有一些白细胞、炎症细胞、细菌等等，所以射出来的精液呈红色或者粉红色，也就是常说的血精。精囊紧靠前列腺、泌尿道和直肠，无论哪个器官发病，都容易影响精囊。出现血精，尤其是40岁以上患者，建议检查精囊，前列腺核磁进一步筛查。精囊炎需要根据病情进行治疗，轻者可以使用药物治疗，必要时需要进行手术。1.一般治疗：精囊炎患者在病情急性发作时应避免进行性生活，平时应养成良好的生活饮食习惯。可在医生的指导下学习对精囊前列腺的按摩，有利于促进精囊的血液循环，促使炎性物质排出。还可进行温水坐浴，改善局部血液，加速炎症消退。2.药物治疗：精囊炎患者需要应用抗生素进行治疗，比如左氧氟沙星、头孢呋辛等，促使炎症消退；部分病人可能是因结核杆菌侵入精囊而诱发的精囊炎，这类患者需要应用抗结核的药物予以治疗，比如异烟肼、利福平等。3.手术治疗：对于药物治疗无效或顽固性血精症状的患者，则需要考虑手术治疗，比如精囊镜手术，有利于探查病因，解决精囊结石、射精管梗阻等问题，并且可以将精囊内陈旧性血块清除。上述药物应在医生指导下使用。精囊炎患者应尽早到正规医院就诊，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗，争取早日康复。

备孕期间的注意事项包括：饮食调整、规律作息、适度运动、戒除烟酒、补充叶酸、定期检查等。1.饮食调整，在备孕期间，一定要均衡各类膳食营养的摄入，尤其是优质蛋白质、维生素、钙元素以及各类微量元素都是不可或缺的。因此，建议女性可以多吃一些新鲜果蔬、鱼类、海带、鸡蛋、瘦肉等食物。荤素搭配，营养均衡。2.规律作息，养成按时起卧的好习惯，避免熬夜和不规律的作息，以免导致女性的内分泌出现紊乱的情况。晚十点到早七点，一定要有一个静谧的休息环境。3.适度运动，适度进行一些有氧运动，比如说慢跑等，可以加速新陈代谢，增强女性体质。每天下午可以适当快走或者慢跑半小时。4.戒除烟酒，无论是酒精还是尼古丁等物质对于机体的影响都比较大，所以在备孕期间一定要戒除烟酒。烟酒都会伤害精子卵子的质量，所以戒除烟酒，势在必行。5.补充叶酸，怀孕前三个月就应该补充叶酸，可以有效的避免出现胎儿畸形、大脑发育不全等病症。具体可以咨询当地妇幼保健院。6.需要有一个良好的情绪自控力。调节情绪，使机体处于一个平稳的状态。7.定期体检，随时监测身体状态，可以保证以较好的身体状态和心理状态来进行备孕。具体的备孕注意事项，以就诊医生的要求为准。

什么是尿频？首先要知道正常人一天排尿多少次。正常成人膀胱容量约400ml，白天排尿4-5次，夜间0-1次。排尿次数增多者，一般白天多于6次，夜间多于2次，或24小时多于8次，谓之尿频。最常见导致尿频的原因是膀胱容量缩小，容量缩小则膀胱更想排尿，导致尿频，常见疾病包括膀胱炎症、结石、肿瘤；前列腺增生症、前列腺炎、盆腔炎；尿道炎症、尿道综合征；膀胱活动亢进、神经源性膀胱等。某些患者因紧张、焦虑、多疑心理，造成心理行为及排尿习惯异常而出现尿频，这类患者症状的发生或发展常与精神刺激和心理状态有明显关系。不正常的排尿习惯常表现为自觉和不自觉的“提醒排尿”，即平常所见的越紧张尿频越明显。尿频在中医上称为尿频病，临床常见辨证分型及治疗方法有以下几种。1.肾气亏虚证：尿频或夜尿频数，腰背酸痛，伴有耳鸣或耳聋、头晕目眩，舌淡苔白，脉沉细弱。治则为补益肾气、缩尿止遗，方剂选用金匮肾气丸合缩泉丸加减。2.心肾阴虚（心和肾阴液亏虚）证：尿频尿急、时有心烦失眠多梦，下腹部坠胀，五心烦热（两手心和两足心发热，并自觉心胸烦热），舌红苔少脉细数（脉搏变窄变细而且速率加快）。宜滋补心肾、固涩缩尿，方用六味地黄汤、清心莲子饮。3.脾肾气虚证：小便频数，腰膝酸软（腰部和膝部酸软无力的感觉），食少便溏（粪便稀不成形），神疲乏力（精神疲惫，身体乏力），面色萎靡，舌淡白，脉沉细而弱。宜补益脾肾之气，方用无比山药丸。4.肝气郁结证：尿频或尿急，情志抑郁，两肋胀痛，常与精神紧张、站立过久有关，胁肋胀痛善太息，舌淡红脉细弦。以疏肝理气（调理肝气郁滞），解郁安神为主要治则，方用逍遥散。5.脾虚气陷证：尿频或尿失禁，下腹部或尿道下坠感，倦怠无力，舌淡红，苔薄白，脉细弱宜补中益气（通过补脾的方法治疗气虚），升阳举陷（升提机体的阳气，以托举下陷的脏器）。方用补中益气汤。具体的需要由专业医生根据病情进行判断。

射精没有快感可能是过度刺激、心理因素、前列腺炎等所导致。应当减轻刺激，调整心理状态，存在疾病因素时，还应使用相应药物进行治疗。1.过度刺激：比如频繁手淫或者是过度性生活，就会导致射精没有快感，应当戒除手淫，并且减少性生活次数，可能会逐渐恢复正常。2.心理因素：对于心理因素导致的射精没快感，应当调整心理状态，消除焦虑紧张等心理，并且夫妻之间多进行沟通，多交流性生活经验。3.前列腺炎：可能与过度性生活、卫生不良等因素有关，确诊以后应遵医嘱进行药物治疗，例如环丙沙星、头孢克肟、坦索罗辛等，还可配合进行热疗、电生理治疗以及手法按摩zhenjiu等治疗。射精没有快感还可能是其他原因，需要不同的治疗方法，建议前往正规医院就医，进行相应检查和治疗，以免延误病情。

1.白天出汗为自汗有的人只要稍微一动就一身汗，这样的病人常伴神疲懒言，大多属于元气虚弱。对这种病人，中医还要辨证看其是肾气虚还是脾气虚，汗出时久，阳随阴耗，进而出现阳虚症状，一到空调房就感觉到冷。 临床常用玉屏风散合四逆汤加减。若汗出恶风，或半身汗出，可用桂枝汤调和营卫。还有一种自汗，乃汗多面油腻，身热口渴口臭喜冷饮，多为湿热熏蒸，常用白虎汤或龙胆泻肝汤清楚邪热而后汗出止。2.夜间出汗，睡中出汗，醒来即止，称为盗汗盗汗是一种睡则汗出，醒则汗止的病理现象。汗液像盗贼一样偷偷溜出来的现象。患者经常在睡梦中热醒、大汗且影响睡眠，以致头昏、头痛，甚则梦遗滑精，非常苦恼。多见于阴虚内热之人，治以麦味地黄丸或者当归六黄汤。偶可见心血不足病人，时常盗汗，多梦少寐，多用以酸枣仁汤或者柏子养心汤。3.脖颈以上，但头出汗许多朋友身体肥胖，平时口干口苦，头面汗出，多见于湿热上蒸，治疗上给予龙胆泻肝汤多以奏效。还有一种头面汗多，但伴有手脚冰凉，气短乏力，可选用黄芪桂枝五物汤类药物治疗。且不可对号入座，具体用药可就近就医，综合调理改善症状。

很多人认为只有老年男性才会出现羊卫，然而现在很多疾病都已经开始年轻化，羊尾更不是只有老年才会出现的疾病，有数据显示，目前羊尾的新增患者中多趋于年轻化。那么导致羊尾的常见原因是什么呢？1.长期吸烟很多男性喜欢抽烟，其实香烟不仅会损伤肺脏，香烟中的有害物质还会随着血液运行到其他器官，并产生不利影响。比如吸烟会导致血管管腔变狭窄（血管痉挛收缩），造成丁丁海绵体充血不足，而勃起的机制是丁丁海绵体充血，所以如果充血不足，自然就会导致勃起障碍。吸烟的时间越长，症状就会越明显，而且不管是主动吸烟还是被动吸烟，都会有影响。2.心理压力大现代社会的节奏比较快，很多男性要承受巨额的房贷压力、工作的压力，再者夫妻感情不太融洽，经常因为一点小事争吵，不仅会让男性心理压力无处排解，还会增加其压力。如果男性长时间情绪压抑、内心苦闷，就会缺乏“性致”“性欲”，久而久之则，则会导致勃起障碍的发生。3.饮食不合理民以食为天，食物不仅为我们的身体提供能量，还对我们身体的疾病有影响。现在人们的饮食样式多样，很多年轻人喜欢叫外卖，火锅、小龙虾、撸串儿更是必不可少，油炸类、烧烤类、高脂肪类的食物更受到人们的青睐，但是这些食物都容易导致肥胖，高脂肪的食物还会导致雄性激素下降，容易诱发勃起功能障碍。4.过度自慰99％的男性会存在自慰的情况，其实自慰不会导致勃起障碍，但是凡事都有度，如果过度自慰，容易使人产生对自慰的不正确认识：认为自慰有害的恐惧、对自慰的愧疚等，这种错误认知，容易引起心理性早泄，甚至导致阳痿。5.熬夜有人因为工作任务繁重加班熬夜，有人因为沉迷于游戏无心睡眠，也有人仅仅是因为不想睡，想再等等……，据统计中国失眠的人数将近有3亿人，90后、肥胖人群、男性睡眠最差。然而成年男性在晚上阴茎会有3~6次自发生理性勃起，年轻人出现的次数会更多。有研究发现，阴茎在夜间生理性勃起时海绵体内氧张力是疲软时的3~4倍，这种高氧张力有助于阴茎海绵体内皮细胞的新陈代谢，促进男性性功能的恢复，如果长期熬夜，夜间勃起次数减少，则会降低男性性功能恢复，增加出现阳痿的概率。所以睡好觉就是治疗的重点。勃起障碍不仅会大大打击男性患者的自信心，甚至还很可能影响夫妻双方的感情，不容小觑，所以一定重视起来。青年男性羊卫该怎么办？羊尾对青年人的打击非常重，一旦出现羊尾会让男性形成焦虑、抑郁，加重心理负担问题。但其实，青年男性的羊尾治不好的情况很少，患上羊尾不要背负过重心理负担，及时找到医生，通过排科学的心理行为训练和疏导，是可以治疗的。男科疾病自我调控要点：1.充足的睡眠2.稳定的情绪3.良好的饮食生活习惯4.二便的畅通5.心理素质建设

肾的观念在咱们中国人老百姓思想中是非常重要的地位。那么究竟什么是肾，这就不得不提到西医的肾和中医的肾。因为大家都知道，西医的肾它是单纯指的就是一个脏器，它是西医的一个脏器，单纯指的就是咱们的肾脏。它是一个产生尿液，排泄尿液的一个脏器。而中医的肾不是，中医的肾是咱们的整一个系统，中医的肾指的是咱们整个生命的起源，指的是咱们整个生命的原动力。所以说中医的肾包含的范围会更广，中医的肾所涵盖的功能也会更多。中医的肾比如说肾主藏精，它是调节咱们的生殖、发育，都归中医的肾来管，肾主纳气，咱们整个身体的气息的协调平和也是需要肾脏去管辖、去主导，肾又主水，咱们整个身体的水的平衡，液体的平衡也是靠中医的肾去管理。同时中医又主骨、生髓、通于脑，实际上是肾精促进机体生长发育的一个方面。肾藏精，精生髓，髓藏于骨腔之中可养骨，藏于髓腔、颅腔中可滋养大脑。肾上开窍于耳，在下开窍于二阴。耳朵听觉灵敏与否以及排尿、排便和生殖功能均与肾相关。其华在发，肾精化血而滋养头发，故头发的荣枯亦受肾的影响。所以，中医的肾与现代医学的肾指代不同之处。