金福荣医生的科普号

尖锐湿疣 口腔内舌系带两侧黏膜很松软，是舌下皱襞所在位置，因为有一些唾液腺及导管开口等，所以看上去不规整，凹凸不平，有些人在舌系带两侧（舌部）会有小肉球等凸起。通常都是照镜子发现，有些患者会担心是尖锐湿疣，其实是多虑的。 事实上这种情况误诊不多见，往往是患者本人担心。总的来说，尖锐湿疣不一定在口腔内有表现，即便有，一般也是菜花状。诊断也不难，可以根据身体其他部位表现、不洁性行为史及查HPV判断。 图片来源网络，无利益相关，若侵权则联系删除

釉珠，是错位附着在牙骨质上的釉质结节，可以理解为牙釉质往牙根上长了。通常无需处理，不过在牙周炎的情况下需要留意。 釉珠在X线上表现为高密度，容易与周围较低密度的牙根和牙槽骨形成鲜明对比，看上去像是异物残留在牙槽骨当中了。这个时候就需要医生对牙齿结构和颌骨解剖解剖很熟悉才能防止误诊为异物。 

医生首先是解决患者的疾病问题，这个解决过程涉及到很多的专业知识和临床素养，有时候一味地追求病例做的漂亮反而增加了患者的痛苦。比如：下颌6的近中根是比较容易根裂的，根管治疗中控制感染就好，不必要刻意追求所谓大锥度。

甲硝唑是属于硝基咪唑衍生物，主要作用有两个：1.抑制并破坏某些寄生虫，从而治疗寄生虫病。例如肠道内外阿米巴病、贾第虫病、滴虫病、麦地那龙线虫病等。2.杀灭厌氧微生物，普遍用于厌氧微生物感染。正是因为有这个作用，在口腔相关疾病中应用很广泛，比如智齿冠周炎，牙龈炎，牙髓炎，根尖周炎，牙周炎等。约有15%-30%的病例会出现消化道反应，比如恶心、食欲不振等，所以建议饭后服用。个别病例会出现头痛、眩晕、过敏症状等，均在停药后恢复。

★宝宝新牙萌出，旧牙未掉一般容易发生在下前牙区，形成双排牙，也就是乳牙滞留。★这种情况的乳牙是建议及时拔除的。★家长关心的点一般有两个：一是乳牙会不会自己掉，二是牙齿会不会长歪。★乳牙滞留形成后，乳牙的牙根一般只和牙周黏膜等软组织连接，比较松动但不脱落，而有些滞留的乳牙并不会有明显松动，这时候拔除乳牙，大多数新牙会慢慢生长恢复到正常位置。假如拖着一直不掉也不处理，由于新牙（恒牙）牙根继续生长发育，会越来越牢固，这个时候拔除乳牙可能就比较晚了，新牙比较难长回正常的位置，导致牙齿不齐，后期可能就需要矫正了。（示例图片来自网络，侵删）

某种程度上来说，无菌决定了口腔治疗成功与否。而无菌往往体现在一些细节方面。首先，虽然口腔本来就是有菌的环境，但在健康状态下口腔内环境稳定，相安无事。当出现可乘之机比如身体抵抗力下降、溃疡、牙结石、龋齿、阻生齿等机会时，微生物则无孔不入，加速繁殖导致情况变得更糟。其次，在进行口腔治疗时，保持无菌操作可大大提高治疗成功率。这并不是说，要求诊疗环境完全无菌，目前整体诊疗环境还达不到。但要有基本的无菌概念，比如在补牙时，去除细菌感染的龋坏组织，保证充填材料与牙体组织的密封性，冠修复时牙冠边缘与基牙密封稳定且连续无悬突等，都是无菌且利于清洁的规范治疗，提高治疗的长期成功率。最后也需要提出，口腔治疗的成功需要医生和患者共同努力，医生需要提高自身医德、理念及技术，患者也要保持良好口腔卫生。

一次牙片拍摄辐射剂量要低于我国人均一天天然本底辐射剂量

一般情况下简单的拔牙术可以不用外敷；阻生齿等难度稍高，或者创口较大的拔牙术，可以外敷：48小时内冷敷（短时间，间断，防止冻伤），48小时后可视情况热敷；这是根据不同时间组织的术后反应来定的。总体上大同小异。