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乳腺癌化疗相关并发症浅谈
乳腺癌是中国女性发病最多的恶性肿瘤,严重威胁女性的健康。再加上早发现早治疗比率较低,很多女性发现后就是浸润性癌了,甚至有腋窝淋巴结转移的问题,以及其他脏器转移的问题。因此就需要化疗处理。虽然现在的化疗保护已经做的很好,但是,化疗的并发症问题还是对患者的健康造成很大的伤害。下面我就乳腺癌化疗相关问题和大家共勉。 首先,乳腺癌化疗中常用的化疗药物包括紫杉类和蒽环类药物,这是乳腺癌化疗的基石。同时会用到一些靶向治疗药物,当然5—FU,环磷酰胺,铂类也在乳癌中使用。因此,我们常用的化疗方案就有AC,TAC,AC—T,THP,AC—TH,HP,TCbH等方案。这些方案的选择多根据患者的病理结果及病情的程度决定。 乳腺癌化疗常见的并发症主要包括局部的并发症,譬如皮肤坏死,脉管炎等,多和液体外渗,输液过快,长期刺激所致。全身性并发症主要包括肝肾功能损伤,心脏毒性,胃肠道症状,骨髓抑制,神经毒性等问题。譬如蒽环类药物引起心脏毒性较多,紫杉类引起神经末梢炎的可能性大,同时引起过敏反应,毒性反应多由于其伴侣所致。靶向治疗药物会导致射血分数减低风险,射血分数减低超过25%就要停药观察。不管是那种化疗药物,引起胃肠道症状,骨髓抑制都是常见的并发症。当然,诸如脱发等并发症在停药后多能改善。 对于化疗并发症的处理方法,首先,化疗前水疗,补充维生素C,维生素B6,给予糖皮质激素,抑酸药物处理,给予诸如昂丹司琼等止吐药多能减少胃肠道症状及心脏,肝肾毒性。其次,按时复诊血常规,了解化疗后白细胞计数,必要时给予对症治疗,或者预防性应用诸如地榆升白片,甲钴胺,维生素C,维生素B6等多能减少骨髓抑制的发生几率。总之,对每一种化疗后的并发症做到心中有数,及时处理,预防性保护,多能安全度过化疗阶段,为健康保驾护航。