中国中医科学院西苑医院门诊名中医科普课堂:好好的腺体为什么会癌变? 摘要文字:中国中医科学院西苑门诊有很多名中医,医德好,医术高,能真正解决患者的问题,但正是这些名中医的号不好挂,“西苑门诊名中医科普课堂”将西苑门诊名中医带到全国患者面前。 正文: “前列腺是哪个县(腺)?” 这句小品里的台词估计大家还记忆犹新,它普及了大家了解人体器官的知识。其实,除了男性特有的前列腺,人体还有许多名字带腺的器官,比如甲状腺、乳腺、胰腺、性腺等等,另外在人体内分别腺体最多的地方是呼吸道和消化道,主要在肺和消化道上皮里面,这些腺体具有分泌粘液和激素的功能,一旦它们长时间受到过度刺激,就会发生癌变,形成我们所说的肺癌、乳腺癌、胃癌、肠癌等等,这就是病理上所说的腺癌占了很大一部分。 世界范围内,2020年乳腺癌发病人数首次超过肺癌,在中国,肺癌发病仍是第一位,其次是肠癌、胃癌、乳腺癌。主要原因是生活环境和生活方式存在不同。除了老龄化这个共同因素之外,肺癌主要和吸烟和环境污染有关,长期吸烟和吸入有害气体,刺激了支气管肺泡上皮,逐渐变坏,不能及时修复,就发生了癌变。而肠癌胃癌主要和个人饮食习惯有关,比如喜欢喝酒吃肉,撸串烧烤,久而久之胃肠道粘膜上皮就发生癌变。乳腺癌主要和激素水平有关,月经来得早绝经晚,晚孕少生,生了不喂奶,肥胖熬夜,急躁爱生气,不安全的激素摄入,包括为了美使用含激素的护肤品和保健品,都会导致乳腺过度增生,长期不断刺激就会失控发生癌变。这些不良因素当中,大部分都是可以改变的自身因素,如果在病变早期改变了不健康的生活方式,病变就会停止甚至可逆,否则就会转化成癌。所以,为了减少癌症的发生,我们还要从自身做起,不然一旦发生,就后悔莫及。 西苑医院肿瘤科王建彬主任医师20多年来一直从事中西医结合防治肿瘤的研究,在肺癌防治方面积累了丰富的经验,善于将肿瘤康复理念与传统中药辨证结合,为患者制定整体治疗方案,让患者最大获益,深受患者及家属好评。 2021年1月31日,周日晚8点~10点,中国医药信息查询平台直播间“西苑医院门诊名中医科普课堂“,西苑医院肿瘤科王建彬主任医师将跟您一起谈谈《好好的腺体为什么会癌变?》的话题,直播期间会为您解析癌症防治的方方面面,同时您可以向王建彬主任医师提问或连麦互动交流,敬请关注!“西苑门诊名中医科普课堂”让西苑门诊名中医将更多的健康知识传播到全国的患者。 王建彬主任医师简介 中国中医科学院西苑医院肿瘤科主任医师,中国中医科学院中西医结合肿瘤学博士,中国人民解放军总医院肿瘤治疗学博士后,国家中医药管理局”中医中药中国行”培训及义诊专家,中组部第18批博士服务团援疆成员,中国老年学及老年医学学会肿瘤康复分会副秘书长,中国老年学会中西医结合分会常委,中国医学教育协会中西医结合分会常委,北京肿瘤防治学会中医分会委员。从事中西医结合临床二十余年,擅长中西医结合防治恶性肿瘤,中医增效减毒,改善生活质量,延长生存期,对于合并有高血压、糖尿病、冠心病等基础疾病进行整体管理。参与国家十一五、十二五科技支撑计划、国家自然科学基金、北京自然科学基金、首都发展基金等科研课题,发表学术论文20余篇,其中SCI收录2篇,参编医学书籍5部,其中斯普林格出版社英文书籍1部。 出诊时间:周一、三下午,周二上午
题目: 中国中医科学院西苑医院门诊名中医科普课堂第49课:如何让肺癌患者活得更长 摘要文字:中国中医科学院西苑门诊有很多名中医,医德好,医术高,能真正解决患者的问题,但正是这些名中医的号不好挂,“西苑门诊名中医科普课堂”将西苑门诊名中医带到全国患者面前。 正文: 在门诊上,经常会遇到这样的患者,开口就问:“大夫,你看我这是肺癌吗?是不是搞错了,我还能活多长时间?我不怕死,你直接告诉就行……” 在老百姓看来,癌症还是不治之症,大家对癌症都充满这恐惧的心理,因为看到的很多都是极端病例。其实世界卫生组织已经把癌症列入了慢性病,如果能及时发现,大概有三分之一的患者可以治愈,有三分之一通过治疗可以稳定,带瘤生存。肺癌作为发病率排名第一的癌症,这些年有了很多新的治疗药物和治疗手段。那么,如何让肺癌患者获得治愈,即使不能治愈也能活得更长,活得更好,咱们从以下几个方面进行分析。 1.早期发现 据统计,我国肺癌的五年生存率为15%-17%,意思是说100个肺癌中,只有十几个人能活过5年,和西方国家有很大差距,导致这种差距的原因不是治疗水平导致的,问题出在筛查意识上,尤其是在基层,老百姓很少做体检,等到出现不舒服症状才去检查,往往都是中晚期了。而美国的情况是体检筛查使肺癌早期发现的比例大大提高,所以治愈率很高。如果肺癌发现较早,Ⅰ期(早期)患者的五年生存率可达到50-70%,Ⅱ期(早中期)肺癌患者的五年生存率在30%-50%左右;Ⅲ期(局部晚期)肺癌患者的五年生存率约为10%-20%;Ⅳ期(晚期)肺癌患者的五年生存率仅为2%-5%。所以,要想提高肺癌生存率,早期发现才是硬道理,就是要定期体检加做低剂量胸部CT。 2.发现某些特殊类型 这几年,靶向和免疫治疗给晚期肺癌患者带来很大希望,让一部分患者起死回生,有些患者初诊被判定生存期不到3个月,通过尝试靶向治疗后居然能奇迹般的好转,能带瘤生存3-5年,这要在2000年之前只有放化疗的情况下,极少能达到这样的效果。所谓靶向治疗,只对某些有特定基因突变的肺癌患者有效,直接作用于这类患者的突变基因通道上,让肿瘤不能继续生长,达到控制肿瘤的目的,目前发现的常见的敏感突变基因有EGFR和ALK,前者在中国患者中发生率高于欧美,这是有利的一面。后者又被称为黄金突变,发生率很低但治疗确药物有5个,仅靠口服药物就能维持好几年,而且生活质量高,目前有很多超过10年以上的病例。而免疫治疗在最近2年由研究逐渐走向成熟,它可以改变肿瘤周围的环境,解除肿瘤导致的免疫抑制,重新启动身体内的免疫警察发现肿瘤,调动免疫部队去杀灭肿瘤,有的晚期患者通过免疫治疗体内的肿瘤居然能很快缩小甚至消失治愈,而且这种效果即使在停药后也会维持很长时间。今天告诉大家一个好消息:通过国家药物谈判,今年国产免疫药物大幅度降价,由原来的每月1-2万元下降到1-2千元左右,而且即将纳入医保,将会给广大晚期肺癌患者带来实实在在的益处。但是,靶向治疗也好,免疫治疗也好,并不是每个患者都适用,要想知道是不是适合,需要进行基因检测,如果不适合医保不予支付。 3.使用中医中药 即使是早期患者,手术后也不能保证百分之百不复发转移,术后加上辅助化疗,也只能减少一半左右的复发转移。那对于不可切除的局部晚期患者同步放化疗后5年生存率仍不到20%,晚期的患者化疗会产生不良反应,严重影响生活质量,即使使用靶向治疗,也有出现耐药的情况,这些问题都是目前现代医学还未解决的难题。相对于欧美国家来说,中国的患者又是幸运的,因为我们还有中医中药,这是几千年中华文明留下来的文化瑰宝,不能舍弃。在手术之后中医中药可以使身体尽快恢复,比如大部分肺癌患者术后都会出现气短乏力出汗咳嗽,喝上中药很快就会好转。在放化疗期间能够减少不良反应,包括消化道反应和骨髓抑制,比如化疗使用的止吐药虽然能人暂时不吐,但仍会出现恶心腹胀便秘没有食欲等症状,这时候中药健脾和胃通便就能让胃口尽快恢复。多家中医院都研究发现,对于术后辅助化疗后坚持服用中药一年以上,可以减少复发转移。那么对于靶向治疗的患者,中医中药可以减少副作用,同时可以延迟耐药的发生。对于免疫治疗的患者,中药可以调节肠道菌群,对免疫治疗有协同作用。还有一些更晚期的患者,或者因为自身因素不能进行西医治疗,单纯中医治疗也可以延长生存期,提高生活质量。 当然,不是所有的人都能达到自己期望的目标,最理想的状态是不得癌,这显然是不可能的,因为癌症就是身体衰老的产物,随着人的寿命延长,发生癌症的几率越来越高,关键是要早期发现。我们要用自己获得的知识去影响周边的人,尽最大努力去帮助那些不幸患癌的亲戚朋友,让同样的不幸不要在身边重演,让我们能够陪伴家人走过更长的时间,来弥补以往没有实现的愿望,这是对自己最大的宽慰。 王建彬主任医师简介 中国中医科学院西苑医院肿瘤科主任医师,中国中医科学院中西医结合肿瘤学博士,中国人民解放军总医院肿瘤治疗学博士后,国家中医药管理局”中医中药中国行”培训及义诊专家,中组部第18批博士服务团援疆成员,中国老年学及老年医学学会肿瘤康复分会副秘书长,中国老年学会中西医结合分会常委,中国医学教育协会中西医结合分会常委,北京肿瘤防治学会中医分会委员。从事中西医结合临床二十余年,擅长中西医结合防治恶性肿瘤,中医增效减毒,改善生活质量,延长生存期,对肿瘤的超声检查及超声引导下的介入微创治疗亦有深入研究。参与国家十一五、十二五科技支撑计划、国家自然科学基金、北京自然科学基金、首都发展基金等科研课题,发表学术论文20余篇,其中SCI收录2篇,科普文章6篇,参编医学书籍5部,其中斯普林格出版社英文书籍1部。 出诊时间:周一、三下午,周二上午
目前许多医院都可以代煎中药,但有的患者认为还是愿意自己煎药,常常要问如何煎药。中草药大都是生药,在出售之前一般都进行了加工炮制,煎煮之前一般没有必要淘洗。如果的确觉得草药有些脏,可在浸泡前迅速用水漂洗一下,切勿浸泡冲洗,以防易溶于水的有效成分大量丢失,从而影响中药疗效。 煎药的器皿一般以瓦罐、砂锅为好,搪瓷、不锈钢亦可,但忌用铝、铁器、铜器,防止这些金属物品与药物产生反应,影响药物疗效甚至对人体产生危害。现在一般通用的是有盖的陶瓷砂锅 。 ①浸泡 把药物倒入药锅内摊平,然后加冷水至高出药平面寸许,浸泡0.5-1小时。冬天若用20-30度的温水浸泡可缩短煎煮时间,但不能用开水浸,以免某些植物细胞中的蛋白质突然受热凝固、外层形成坚密的包膜,或使部分高分子物质形成胶体不利有效成分浸出。但浸泡时间不宜过久,特别在夏季,以免引起药物酶解和霉败煎前浸泡 如果方中花叶类药物较多,吸水量较大,煎煮前应补充加水,使水高出药平面约1-2厘米。 ②加热火候 一般在药物煮沸前用武火(急火),煮沸后宜改为文火(慢火)。但一些治疗外感疾病的中药也可在煮沸后不改文火,继续用武火煎煮5分钟左右即可。 ③煎煮时间 应根据药物和疾病的性质,有效成分溶出的难易和用药情况而定。一般来讲,头煎以沸腾开始计算时间需20~25分钟,二煎15~20分钟,解表药头煎煮10~15分钟,二煎煮10分钟。滋补头煎煮30~40分钟,二煎煮25~30分钟,有先煎药需先煎10~30分钟,后下药应在最后5~10分钟入锅。 ④二煎(复煎) 头煎结束后,将药汁滤出,重新加入冷水至高出药平面约0.5-1厘米,继续武火煎煮至沸腾后改为文火煎煮15-20分钟即可。有的药物有特殊煎法,如先煎、后下、包煎、冲服、烊化等先煎的目的是为了增加药物的溶解度,降低药物的毒性,充分发挥疗效。 ①矿石类:贝壳类、角甲类药物,因质地坚硬,有效成分不易煎出,必须先煎。如生石膏、寒水石、赤石脂、灵磁石、代赭石、海浮石、礞石、自然铜、牡蛎、石决明、珍珠母、海蛤壳、瓦楞子、龟板、鳖甲、穿山甲、龙骨、龙齿、鳖甲、水牛角等等,可打碎先煎30分钟。 ②有毒的药物:如乌头、附子、商陆等等,要先煎1~2小时,先煎、久煎能达到减毒或去毒的目的。 ③某些植物药:如天竺黄、火麻仁、石斛、只有先煎才有效。 后下的目的是为了减少挥发油的损耗,有效成分免于分解破坏。 ①气味芳香,含挥发油多的药物,如薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、草豆蔻、檀香、降香、沉香、青蒿、细辛等等均应后下,一般在中药汤剂煎好前5~10分入药即可。 ②不宜久煎的药物,如钩藤、杏仁、大黄、番泻叶等等应后下。包煎 ①花粉类药物,如粉花粉、蒲黄;细小种籽类药物,如葶苈子;药物细粉,如青黛等等均应包煎。 ②对含淀粉、粘液质较多的药物如车前子在煎煮过程中易粘锅糊化、焦化,故需包煎。 ③对附绒毛药物,如旋覆花等,采取包煎,可避免由绒毛脱落混入汤液中刺激咽喉,引起咳嗽。烊化冲入 对于一些胶类或糖类,粘性大,如阿胶、鹿角胶、蜂蜜、饴糖等等,宜加适量开水溶化后,冲入汤液中或入汤液中烊化服用。如若混煎,会导致药液的粘性大,影响其它成分的溶出,胶亦受一定损失煎汤代水 一般体积庞大吸水量较大的药物如丝瓜络、灶心土、金钱草、糯稻根等先宜与水煎煮,将所得的药汁去滓后再煎他药。溶化冲入 如芒硝、玄明粉等亦可溶化冲入汤剂中应用另煎后兑入 一些贵重的药物如人参、西洋参、鹿茸等均可以另煎,其汁液兑入煎好的汤剂中服用。生汁兑入 如鲜生地汁、生藕节、梨汁、韭菜汁、姜汁、白茅根汁、竹沥等,不宜入煎可兑入煮好的汤剂中服用。合药冲服 某些贵重的药物有效成分不在水中溶解的或加热后某些有效成分易分解的药物,如人参粉、牛黄粉、羚羊粉、三七粉、麝香粉、全蝎粉、肉桂粉、甘遂粉等,将药末合于已煎好的煎剂中搅拌后服。 一般而言,一副中药在煎煮两次后所含的有效成分已大为降低,故以煎煮两遍为佳。但对于药量较大的处方,在两次煎煮后可能存留的有效成分较多,可再煎第三遍,改为一日3次服用,以节约中药资源,同时在一定程度上可提高疗效。
转自本人头条号~肿瘤防治扒 最近的几个年轻患者让我有抓紧写完这篇文章的负重感。 手机几乎是现在所有人都不能离开的电子产品,有的人可能还会不只有一部手机,自从有了智能手机,电脑的使用率在不断减少,吃饭睡觉都机不离手,还有人晚上不睡觉,手机上网聊天玩游戏,实在熬不住就枕着手机睡一会,周末赖在家里可以48小时不出屋,饿了拿方便食品对付一下或者叫个外卖“奖励”自己一下,这种生活,可能是大部分年轻人的写照。来自临床方面的统计发现,近两年,年轻肿瘤患者的比例在有升高趋势,而且有些是较为少见的稀奇古怪的肿瘤,这些患者当中,大多都有连续长时间使用手机和其他电子产品的习惯,这不能不引起人们足够的重视。那么手机会不会致癌呢,这好像是一个早已过时的话题,既往大家关注的只是接打电话产生的辐射会不会致癌的问题,而现在大家使用手机已不再以接打电话为主,而把它当成了娱乐设备,虽然占用了大量时间,但不是向原来一样贴在脑袋上,而是离开了一定的距离,那么这样是不是就没有危害了呢?就会和肿瘤没有关系了呢? 我们先来看癌症的发病原因,癌症的发生源于基因突变,当然有许多因素,比如环境、饮食、不良习惯等,辐射也属于环境污染的一种,如果要判断辐射是否能致癌,那么就要看什么样的辐射能引起基因突变。辐射分为两种类型:电离辐射和非电离辐射。电离辐射能量较高,可以直接造成DNA破坏和基因突变,因此可能致癌,而非电离辐射能量较低,不足以直接引起基因突变,因此普遍认为不会致癌。在来看我们生活当中遇到的手机辐射、微波炉辐射、高压配电箱辐射、Wi-Fi等,哪个是电离辐射呢?其实都不是! 关于辐射,也要在这里普及一下知识,辐射只是个能量名称,光也是一种辐射。辐射并不等于电离辐射。对人体有害的是比光能量更高的辐射,也就是电离辐射,例如伽马射线、X光、紫外线等。核粒子辐射属于电离辐射,只有这类辐射才是伤害人体导致基因突变致癌的辐射。 电器发出的电磁辐射一般叫做电磁波,它的能量比光还低。只要能量不是大到把你烫伤,那你根本不用担心它有什么危害。这个是得到世界卫生组织WHO证实的。太阳光本身就是一种强烈的辐射,单从功率而言就比你身边任何电器的辐射都大得多,更不用说其中还包含紫外线这种可以伤害人体的电离辐射了,但你该不会连太阳光都不照了吧。如果你害怕那些电器的所谓辐射,那你还不如找个地窖把自己藏起来,别见太阳…… 到这里,您可能已经明白,日常生活中遇到的辐射分为辐射分为电离辐射和非电离辐射。前者已知可诱发癌症,而手机辐射属于后者。来自13个国家研究均显示:手机属于非电离辐射,与癌症发病率无任何联系。另外还有研究显示同属于非电离辐射的雷达相当于一个超大功率的手机,而结果依然是不致癌。 那么是否手机真的和肿瘤没有半毛钱的关系了呢?答案是未必。国外恰恰有一项研究显示长时间使用手机会提升神经胶质瘤的的发病率(是普通人的2.7倍),且20岁以下青少年的几率更大(4.7倍),而且在患有脑瘤的患者中,发病部位多见于经常使用手机的那一侧。所以WHO下属的国际癌症研究机构把手机辐射致癌的等级列为2B类,即“也许可以致癌”。(同属2B类的还有咖啡,泡菜等。染发剂的致癌等级高于2B类。紫外线的致癌等级排在最高即1类。)以上研究结论显示除少数研究提示手机辐射可诱发特定肿瘤外,多数大规模的调研及权威机构认为手机辐射是无害的。至少可以肯定的是,公众对手机辐射的担忧远过于夸张。虽然现在没有确凿的证据证明手机辐射与肿瘤发病有直接的联系,是不是我们就可以无节制地使用手机了呢?答案您能猜到,但您肯定还会非常疑惑,既然辐射不足以致癌为啥还要控制使用呢?原因是这样的:其一,长时间使用手机,会造成视神经疲劳,尤其晚上睡前在黑暗的环境中使用手机,会使褪黑素大量分泌,从而影响睡眠;其二,使用手机时间太长,甚至熬夜,导致了生理规律的紊乱;其三,因为持续使用手机,饮食不健康,精神始终处于高度紧张状态,机体不能得到休息和锻炼。以上这些因素都可以导致免疫功能下降,体内垃圾产生过多,使机体产生恶变细胞,部分免疫监视和免疫杀伤功能不作为,从而使恶变细胞不能及时被发现和清除,最终导致了肿瘤的发生。所以对于手机和肿瘤的关系,不是与你和手机的距离远近有关,而是很大程度上可能与你使用它的时间有关。
转自我的头条号~肿瘤防治吧 每年单位体检结束,都会有几个拿着化验单来门诊咨询的,有退休的老年人,也有参加工作不久的年轻人,女性为多,都非常紧张,一遍一遍又一遍地问:大夫我这是得癌症了吗,我问了好几个大夫,他们说的都不一样,有的说有可能,有的说不一定,有的建议我过一个月再复查,有的建议我马上就做增强CT,我到底该怎么办,该听谁的,愁得我觉也睡不好,饭也吃不香,也不敢给家人说,都瘦了好几斤了,大夫,您经验丰富,您看我这是癌吗,您就给个痛快话,是啥就直说,我能承受,不怕死。 遇到这种情况,不是大夫不愿告诉您实情真相,因为单凭一张化验单很难判断是什么不是什么。对于肿瘤的诊断,首先要有影像的支持,比如超声、CT或者核磁共振,有的还要做增强或PET-CT,最终还要靠病理诊断明确是哪种类型,有的甚至查来查去把上述能做的检查都做个遍也没诊断清楚。所以肿瘤标记物仅能供参考。那么我们该怎么看待肿瘤标准物的化验结果呢。一般来说,主要有以下几种情况: 1.肿瘤标记物轻度升高不一定就是癌 肿瘤标志物是机体对肿瘤细胞反应产生的一类物质,通过血液、体液可以检测到。但肿瘤标志物升高,不一定就是得了癌症,因为有很多因素均可导致升高。比如甲胎蛋白AFP,除原发性肝癌外,孕妇、活动性肝炎和生殖系统肿瘤都可能导致AFP的升高。有时由于各种原因也导致假阳性,血液中肿瘤标志物对肿瘤患者只能作为诊断的参考或辅助手段。首先影像学发现有肿瘤存在,患者血液中肿瘤标记物又有升高,且升高到正常上限的2倍以上,提示恶性肿瘤的可能性极大。但如果没有影像方面的证据,只有肿瘤标记物轻度升高,小于正常上限的1.5倍,不一定就是癌症,需要定期观察。曾经遇到许多这样的情况,化验肿瘤标记物轻度异常,结果超声CT核磁,PET-CT,胃肠镜全做了也没找到肿瘤的影子,两年了,化验结果还在波动地缓慢升高。还有一开始肿标升高很紧张,后来没发现肿瘤,指标有时不高有时高,后来就不那么在意了。所以,对于肿瘤标记物轻度升高,一定要做进一步影像检查,早期发现肿瘤就可早期干预治疗,对于没有影像证据的要定期复查。 2.肿瘤标记物正常不一定就不是癌 有些恶性肿瘤标志物升高早于临床症状,所以应引起注意,但并不是每个癌症患者的肿瘤标志物都会增高。如有的肿瘤长得很大了,肿瘤标记物却依然正常。常有病人指着单子问医生,CA153不高为啥最后还诊断乳腺癌,肺鳞癌为什么SCC却正常?其实肿瘤标记物并非像我们想象的那样具有很高的特异性,比如CEA、CA199消化道肿瘤都会高,不一定就是肠癌或胰腺癌。比如晚期卵巢癌CA125有的却不高,而有些非癌性腹水的患者CA125也会高。所以,如有其他临床诊疗手段证实可能有恶性肿瘤存在时,不要因为标志物不高,就心存侥幸,一定要及时就医,进一步检查排除。过去认为的有几种肿瘤标志物敏感度比较高,如原发肝癌患者中70%~90%有AFP升高,前列腺癌前列腺特异抗原PSA总的阳性率约为70%,这有助于这两种肿瘤的早期发现,但也都不是百分之百的阳性率,只要影像尤其是增强影像怀疑恶性肿瘤存在,即使肿瘤标记物不高,也不要放过,毕竟最终要靠病理明确诊断,如果是良性更好,如果是恶性就要积极干预治疗。 3.肿瘤标记物可作为判断预后及疗效的观察指标 既然肿瘤标记物不是那么靠谱,是不是就没有检查的必要了呢,答案当然不是。对于那些肿瘤标志物升高又确定为恶性的肿瘤患者,肿瘤标准物可以作为预测疗效的客观指标。比如一个肠癌患者,术前CEA异常升高,手术后从理论上讲CEA应该将至正常范围,如果没有降至正常则说明可能还存在一定的问题,如果正常后过一段时间又再次升高则说明有可能已经出现了复发转移。对于晚期带瘤的患者,如果治疗有效,肿瘤标记物的下降往往会先于肿瘤缩小出现,如果下降后再次升高说明肿瘤对此方案产生了耐药。 综上所述,遇到化验肿瘤标记物升高可按以下原则处理:单项标志物轻度升高者,如果影像没发现肿瘤,复查后数值一直维持在正常值上限的临界水平,则不考虑恶性肿瘤。但有以下几种情况需要特别对待,进行认真排查:一是单次检查升高特别明显,在正常值上限的2倍以上的;二是多次复查,数值持续升高的;三是有肿瘤家族史,筛查时发现肿瘤标志物增高的。此外,还应注意不同医院使用不同检测方法、不同设备及试剂检测同一项标志物时,结果可能出现差异,正常参考值也不会完全一样,对于需要长期随访监测肿瘤标志物的患者,应尽可能选择同一家医院进行化验,以便医生更准确地作出判断。
转自我的头条号~肿瘤防治扒 都说偏方治大病,甚至可以治愈肿瘤。网上一搜,信息海量,难辨真伪。经常有病人家属说有医生朋友介绍了一个治肿瘤的偏方,据说很有效,好几个肿瘤晚期的病人都治好了,想开几付试一试,拿来一看,内容是半枝莲和蛇舌草煮水喝,我就问说您这是网上搜的吧。家属还想辨解,我直接委婉地给回绝了,单开两味药处方不合格,外面各大药店都有,也不贵,有效无效试试便知。俗话说,病急乱投医,家属的心情可以理解,原来我一直都不明白患者居然连正规医院的医生都不相信,反而会去相信一些虚假信息。现在终于明白了,患者在正规医院里得到的都是负面的信息:不好治,治不好,放化疗,副作用……。看不到希望,而网络上却有许多不负责任的信息甚至是虚假宣传却能抓住人的眼球,更有患者家属报着宁可受骗也要一试心理,万一有效呢。 关于偏方能不能治肿瘤,我们来扒一扒这里面究竟有没有科学依据。 所谓偏方,故名思议,就不是正统来源的方子,多来源于民间流传。在中医古籍及民间家传中,广泛流传着许多治疗肿瘤的单方、偏方、验方。建国初期,国家还特别发动广大人民群众广为献方,收集编制了民间偏方验方集。后来发现,限于古代的科学条件,原来记载的类似肿瘤的东西可能不是现代医学的癌症,如阴疽恶核等。需要说明的是,这些方药在民间大多有它的实践基础,但还缺乏系统研究和观察验证。近年来,各地又收集了不少治疗肿瘤的偏方、验方,国家也投入了巨大的人力物力财力,有的动物实验确实有效,临床应用时,有的没有看到疗效,有的虽看到了一些治疗效果,但疗效不能令人满意。 当然我们也不能全盘否定这些偏方验方。祖国医学中也有一部分宝贵遗产还需要努力挖掘,去伪存真,找出有重复疗效的方药,以丰富临床肿瘤治疗学。比如原来民间流传的毒药砒霜(三氧化二砷)现在就用于治疗白血病和肝癌;广泛流传于民间的斑蝥蒸鸡蛋,现在用斑蝥提取物治疗肝癌、食管癌等均有一定疗效,另外还有蟾毒等也被开发用于癌症治疗。我们再回过头来看一下半枝莲和白花蛇舌草,此方是网上流传甚广的一位天津人(也有说其他地方的)传出的其祖传治癌秘方。但是,不管是半枝莲还是蛇舌草,这两个药在古书上记载都有抗肿瘤作用,现代动物实验也显示其抗癌效果都非常明显。也都不是什么贵重药材,半枝莲是一种唇形科植物,生于水田边、溪边或湿润草地上,对培育的土壤要求不高。半枝莲的功效和作用有很多,除用来治肿瘤外,也可以治毒蛇咬伤。蛇舌草是茜草科的植物,分布在中国的南方等地,多生长于山地岩石上,目前尚未由人工引种栽培,主要功效是清热解毒、消痛散结、利尿除湿。尤其善治各种类型炎症。半枝莲和蛇舌草具有治疗各种癌症的作用,比如胃癌、食道癌、肝癌、膀胱癌、大肠癌,肺癌、鼻咽癌等。其实从这两个药的药性来说,可能对炎性的肿瘤有一定疗效,肿瘤的缩小来源于炎症的消退,而非肿瘤坏死。 既然如此,我们是否可以用偏方、验方来治疗各种癌症了呢?当然不是。那些寄希望于单用偏方验方治好肿瘤的尝试注定不会有效甚至会延误病情。到目前为止,关于民间的偏方、单方、验方治疗癌症的观察,仅能见到个别有效病例,而且还不能确定是否是药物的作用,因为有的治好的肿瘤没有明确病理,不除外有良性病变的可能。另外,即使这个病人有效了,同样的肿瘤,用同样的偏方治疗,别的病人并不能重复出类似的疗效。相反,大家往往见到是有些病人由于过分相信偏方,拒绝其他治疗方法,最后导致病情延误,丧失了最佳治疗时机。尤其对那些打着最新高科技成果的所谓专治癌症的"灵丹妙药",更应该提高警惕,防止上当受骗,甚至出现中毒反应,不但不能治病,反而会产生不良的后果。所以肿瘤病人还应到正规医院治疗为主,如果有朋友介绍什么偏方、验方,应咨询肿瘤科的医生后再决定是否服用。
转自本人的头条号--肿瘤防治扒 今天有位家属拿着资料来咨询,CT提示肝内多发病灶,符合转移癌特征,家属说患者平时生活规律,无不良嗜好,三个月前刚体检完未见异常,以前连感冒都很少得。一周前因为感冒咳嗽查肺CT发现肝上有异常病灶。我很能理解这位家属的心情,如果肝内病灶考虑转移的话,不管原发是什么肿瘤,都是晚期,几乎没有治愈的可能。患者和家属都不愿接受这突如其来的现实,认为是不是诊断错了。或许大家都会有和这位家属一样的疑问:为什么没有症状呢,为什么三个月前体检没能发现呢? 要解答这个问题,我们首先要了解一下癌细胞的生长过程,细胞生长是靠细胞分裂1个变成2个,2变4,4变8,8变16......。由于外界各种致癌因素的影响,可使细胞发生癌变,癌细胞在形成后的分裂速度是正常细胞的许多倍。但是由于人体自身的免疫功能可以发现并清除肿瘤细胞从而使体内的肿瘤细胞维持在极低的水平,也就是说正常人体内也会有癌细胞,只不过由于细胞群体较小还在免疫系统的监控之下,暂时形成不了犯罪团伙。但是免疫系统也有失职渎职的时候,就会给部分癌细胞可乘之机,逃避监控聚集形成初步不能被影像识别的癌细胞群,这个过程需要大约3-10年的时间,但是一旦形成癌细胞群,再到发展成影像可发现的病灶则只需要1-3个月的时间,而这时单靠机体的免疫系统已经不能控制癌症发展了,所以癌症早期很难被发现(以现在的医疗科技水平),一旦发现了多是中晚期,且治疗效果不好。 刚才说了,机体免疫系统具有免疫监视功能,相当于警察卫士,当体内出现恶变细胞时,免疫系统能够识别并清除这些“恶变”细胞,抵御肿瘤的发生发展。然而,恶变细胞为了生存,会钻免疫系统的空子,甚至会发生伪装,通过多种机制逃避机体的免疫监视和打击,在体内迅速增殖,形成肿瘤。也就是说:一方面,机体可通过免疫抵抗肿瘤的发生;另一方面,肿瘤细胞可通过多种机制逃避机体免疫的识别和攻击。这就相当于警察和犯罪分子之间的斗争,肿瘤的发生与否及好转恶化都取决于这两方斗争的结果。 只有当肿瘤发展到一定程度,才会侵占正常细胞的空间,出现占位效应,形成肿块,压迫组织,侵犯神经,影响脏器功能,或者分泌一些介质引起机体抵抗,产生发热,食欲减退,体重减轻,体力下降,浮肿出血等不适症状,而早期却不会产生明显症状,悄悄地在身体内形成并发展,或仅有轻微的症状也会被掩盖忽视,不易早期发现,等到发现时已是中晚期。 当然,癌症仍然是世界性的医学难题,尤其在我国,近年来发病率逐年上升,几乎是谈癌色变。研究证实,只有早发现早干预癌早治疗,才能降低死亡率。那么如何才能早期发现恶性肿瘤呢?答案还是定期体检,根据不同的人群制定不同的检查内容和检查频率,一些癌前病变或癌症高危人群都不能按普通健康体检对待。遗憾的是目前还没有任何一种检查方法能做到更早期的预测和发现肿瘤,包括网络上流传的一滴血查癌和PET-CT查癌的宣传都是有争议的。
转自我的头条号~肿瘤防治扒http://m.toutiao.com/i6304428703350800897/ 经常被病人或家属问到这样的问题:韭菜是发物的吗?我这病喝中药有需要忌口的吗?所以有必要再说说这两个问题。 首先什么是“发物”?发物是指容易诱发某些疾病(尤其是旧病复发)或加重已发疾病的食物。这类食物多富于营养或有刺激性。在通常情况下适量食用这类食物对大多数人不会产生副作用,只是对某些特殊体质的人才会诱发疾病。比如传统认为发物中的公鸡、猪头肉等含有相对于人体而言的异体蛋白,作为过敏源而导致人体发病。另外,鱼、虾、蟹类本身就含有组织胺,可使血管通透性增高、毛细血管扩张、充血水肿、腺体分泌亢进等,从而导致了机体过敏反应,轻者表现为皮疹,如红斑、丘疹、水疱等,严重者可以出现发热及呼吸困难。 有些过敏体质的人,甚至对小麦或某些水果等都可能产生过敏反应。还有大家饮食中的酒、葱、蒜等含有刺激性的物质也可直接引起皮肤毛细血管扩张、血流加速,使原有的皮肤病或疮疡等疾病加重或迁延反复。现代临床研究还证实,忌食发物对于外科手术后减少创口感染和促进切口愈合具有重要意义。 而大家最关心的是,吃了这些所谓发物是否一定会导致肿瘤的加重或复发呢?目前研究在这一领域上尚没有确切的科学依据。比如信仰伊斯兰教的人们日常吃的就是牛肉、羊肉,他们患了肿瘤怎么办?就不能沾肉了?所以关于“发物”的问题不是很有确凿的证据,应该说只要吃了没有不良反应,这些东西不是不可以吃,只要控制一下吃的量,比如一个周只吃1、2次,每次少吃点,应该没什么问题。 那么传统认为哪些物质属于发物呢?广义的说,一般有引起发热、发疮、上火、动风、生痰、胀气、便秘、腹泻等特性的物质都属于发物范畴。按其来源可分为以下几类: 1、食用菌类:主要有蘑菇、香菇等,过食这类食物易致动风升阳,触发肝阳头痛、肝风眩晕等疾病,此外,还易诱发或加重皮肤疮疡肿毒等。但现代研究认为,常食蘑菇可以减少心脑血管病及肿瘤疾病的发生。 2、海鲜类:主要有带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、螃蟹等水产品,这类食品大多咸寒而腥,对于体质过敏者,易诱发过敏性哮喘发作及荨麻疹等。 3、蔬菜类:主要有竹笋、芥菜、南瓜、菠菜等,这类食物易诱发皮肤疮疡肿毒。 4、果品类:主要有桃子、杏、银杏、花生、芒果、杨梅、樱桃、荔枝、甜瓜等,古人曾指出,多食桃易生热,发痈、疮、疽、疖等病,多食杏生痈疖,伤筋骨。 5、禽畜类:主要有公鸡、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪、驴肉、獐肉、牛肉、羊肉、狗肉、鹅蛋、鸭蛋等,这类食物主动而性升浮,食之易动风升阳,触发肝阳头痛、肝风脑晕等病,鸡蛋一般一天不宜超过2个,尤其是肝炎、过敏、高血脂、肾脏病、腹泻病人更不宜多吃。 此外,属于发物的还有菜油、糟、酒酿、白酒、豌豆、黄豆、豆腐乳、蚕蛹及葱、蒜、韭菜胡椒、花椒等。有时还将荤腥膻臊之类食品一概视为发物。 那么什么是“忌口”呢?忌口就是在身体不适合摄入某种物质时尽量少吃或不吃含有这种物质的食物。当然中医治病离不开辨证论治,忌口也要根据病症和体质来定,不能一概而论,如疾病属寒证,则应吃热性食物,忌寒凉生冷之食物,如西瓜、雪梨、香蕉;热证忌食生姜、辣椒、大蒜等。好发疮疡疖疔者,多因火热之毒所致,凡肥腻辛辣之品均为禁忌。按照传统的说法,羊肉、猪头肉、猪蹄、鹅是大家公认的“发物”之品。其中羊肉热性大,感冒发热或热病初愈以及容易上火的人均不宜吃,否则将会诱发或加重病情。关于鹅,《本草纲目》中说:“鹅,气味俱厚,动风,发疮。”凡皮肤病、过敏性疾病、热病等应忌服。猪蹄有发乳、托疮之效,但疮疡初起忌服。 再者,大家可能更关心服中医药时有哪些“忌口”。这就要看当吃的食物是否与药物有药性冲突。当食物的作用与药物产生的作用不一致时,就会减弱、抵消药物疗效,甚至产生毒副作用,从而妨碍治疗效果。如服用人参等滋补药物时忌食萝卜。《本草纲目》有记载:“凡服药,不可杂食肥猪犬肉,油腻羹鲋,腥臊陈臭诸物。凡服药,不可多食生蒜、胡荽、生姜、诸果、诸滑滞之物”。大病初愈,消化力弱,正气尚未完全恢复,饮食不得当,可使病情反复或变生其他疾病。如高脂血症、高血压、冠心病、中风等,病后饮食宜清淡,不可过食油腻厚味之品。 癌症忌口是另一个很让人们关心的问题,很多病人及其家属都反复向我询问这个问题。有人说不能吃蟹和虾,有人认为不能吃牛羊肉,似乎听起来都有道理,但也缺乏充分的科学研究根据。根据中医理论,一般认为鸭肉无热性,营养丰富,癌症患者可以食用。 由于饮食与肿瘤的发生、发展有着密切的关系,癌症患者必要的忌口是需要的。对这个问题的认识也应有科学分析的态度。首先肿瘤的复发或转移,主要与机体的免疫力低下,原有的癌细胞没有被完全消灭,遇到适宜的环境再次生长,也会随着血液或淋巴液转移到其他部位,不是因为吃了某一食物引起的。 临床上还经常遇到有的患者害怕肿瘤复发转移,忌口很严,很多东西不敢吃,结果肿瘤仍然出现了复发转移。有的患者饮食丰富多样,节制规律,却生活得很好。因此民间流传的鸡、无鳞鱼、牛肉、虾蟹等可以引起肿瘤复发或转移至少是缺少科学根据的。因为肿瘤患者需要丰富的营养,过多的“忌口”会导致营养不均衡,甚至免疫力下降,对肿瘤病人是无益的。 那么是不是说肿瘤病人就没有忌口的问题了呢?随便什么都可以吃了呢?这种观点太绝对化,也是不科学的。 从中医理论来讲,中医注重病中患者食物的选择。因为中医学认为食物如同药物,也有寒、热、温、凉四气,酸、苦、甘、辛、咸五味。所以肿瘤病人应当根据不同病情选择食物。尤其是在接收接受放疗及化疗的病人。实际上,在临床工作中尚未见到的确是因饮食而致肿瘤复发或恶化的例子。肿瘤病人由于体质虚弱、消瘦、食欲差,饮食上要吃营养丰富、易消化吸收的食物。肿瘤病人的忌口应因人因病而异,因治疗方法而异,不能笼统地机械地规定能吃什么,不能吃什么。这也“忌口”,那也“忌口”,甚至连鸡蛋、豆腐、蔬菜都不敢吃,只能使病人的营养状况日趋恶化,对肿瘤病人的康复反而不利。
转载自我的头条号-肿瘤防治扒? 6-30 7:41 一个月前,《2016中国居民膳食指南》权威发布,再次引起热议,这说明老百姓的健康观念发生了变化,防病意识也在不断提高。在临床中,常常有肿瘤患者家属关心怎样能预防癌症,哪些能吃,哪些不能吃,该怎么吃,现在就为您解读这版指南,并解答许多大家关心的问题。 1、如何吃粗粮 指南中提到粗细搭配,多摄入富含粗纤维的食物。食物中缺乏植物纤维被认为是近年来癌症发病越来越多的原因之一。植物纤维具有“清洗肠道”的功能,它可以促进肠道蠕动,缩短肠内容物通过的时间,减少致癌物质被人体吸收的可能,尤其可预防大肠癌的发生。研究发现,饮食搭配以6分粗粮、4分细粮最适宜。从营养学上讲,与其单独吃玉米、小米、大豆,不如将它们按1∶1∶2的比例混合起来吃。肉、蛋则是粗粮的最好搭档,能起到营养互补的作用。不论哪种粗粮,都是以蒸、煮等少油、少盐的烹饪方法为佳。比如,小米、燕麦、薏米等都适合煮粥喝。 2、饮食清淡到何种程度 清淡饮食是老百姓和医生常挂在嘴边的一句话,也是指南明确推荐的饮食原则。所谓清淡也就是低脂、少盐。少吃高脂肪、动物蛋白类食品,以天然清淡果蔬为宜,适当控制盐的摄入。有研究证明,所有饮食构成要素中,脂肪与癌症关系最为密切,特别是乳腺癌、大肠癌与前列腺癌。少吃脂肪也有技巧,比如选低脂或脱脂鲜奶,以豆制品取代部分肉,刮除蛋糕的奶油不吃,烹调时用蒸、煮、卤取代煎炸方式。 世界癌症研究基金会曾发布一项防癌忠告,其中,“多吃蔬菜、少吃肉”得到了防癌专家的广泛认可。专家建议,对于爱吃肉的人,每周红肉的摄入量要少于500克,尽可能少吃加工肉制品;每天食用的白肉也最好限制在50—100克以内,每周只吃2—4次为宜。当然这不太适合治疗期间癌症病人或其他需要加强营养的人群。另外,食盐和盐腌食物可能增加胃癌的发生率,每人每天吃盐最好别超过5克。尤其要小心你身边的“隐形盐”。比如,超市食品中的薯片、泡面含盐量较高。在外就餐时,含盐量较高的菜也让你“防不胜防”,尤其是北方人爱吃的红烧、炖菜、老鸭汤等。 3多吃新鲜蔬菜和水果 近期,前几年已经很少见水果罐头再次出现在超市和朋友圈里,还有种类繁多琳琅满目的果蔬饮料,这些都不能替代新鲜蔬菜和水果。有研究证实,足量的蔬果纤维,可预防结直肠癌,并减少乳腺癌、食道癌等数种癌症的发生率。健康专家常推荐防癌蔬果有:西红柿可降低前列腺癌危险;西兰花、卷心菜和豆芽能降低患消化系统癌症的几率;草莓、洋葱、大蒜中都含抑制肿瘤生长的成分。但是均以自然生长成熟并新鲜采摘的为佳。 4、品种尽量多样化 指南中提到“一二三四五六,红黄绿白黑”,这也是大家在各种媒体中常常看到或听到的内容,不但可以预防心脑血管疾病,也可以预防治疗预防肿瘤。预防癌症没有什么灵丹妙药,也不需要名贵药材,关键在于平衡饮食,不挑食,荤素搭配,忌燥热及过分寒凉食物。只要配合得好,红黄白绿黑等有色彩的食物都是很好的“防癌食物”。但必须要说明的是,目前并没有任何一种食物能够保护人们不得癌症,所以有打着能防癌治癌的食品或保健品都有夸大宣传的嫌疑。虽然有研究表明,植物性食物中所含的一些成分,比如维生素、矿物质以及多酚、黄酮类等,对抗癌都有一定作用,但并不只是推荐单一食物进行防癌,而是建议食谱有2/3以上的食物来自于蔬菜、水果、全谷以及豆类。当然,癌症的发病因素有多种,但纯注意饮食不改变其他致癌因素也达不到目的。 5、吃的分量有节制 食物中含有淀粉(糖)、蛋白质、脂肪等营养成分。任何一种营养素摄入过多均会导致营养失衡,故应控制摄入量。研究表明,吃得太饱会增加患癌的风险。“每顿吃得过饱”和“只吃八分饱”的人相比患癌的风险更大。经常暴饮暴食的人,如果还有酗酒、吸烟的习惯,就容易患食管癌、胃癌、胰腺癌、肺癌等肿瘤。如何做到只吃“八分饱”,不妨尝试以下几招:在感到有点儿饿时再开始吃饭,而且每餐在固定时间吃,这样可避免太饿后吃得又快又多;吃饭至少保证20分钟,因为从吃饭开始,经过20分钟后,大脑才会接收到吃饱的信号;每口饭咀嚼30次以上,减慢速度;多吃粗纤维的、增加饱腹感的食品,比如蔬菜、豆类、魔芋等;饭不要做得过多,做多了不要怕剩下浪费就勉强吃完,饭少了可以餐前加点水果。 6、生熟烹调有讲究 对于质地脆嫩可口的蔬菜不妨生吃,但一定要细细咀嚼,令抗癌物质充分释放,但是那些质地较为结实的蔬菜,生吃时其中的营养成分和保健成分难以充分释放出来。如果需要烹调的话切好之后要马上下锅烹调。加热时尽量选择短时间加热的方法,断生之后马上盛出,保持蔬菜的脆嫩感。选择蒸、炒的方法传热效率高,而且不会让活性成分损失于水中,比煮的方法更能保存更多的抗癌物质。但是有的食物选择煮烂、煮熟更好。比如胡萝卜素、番茄红素和叶黄素根本不怕煮,反而比生吃更能保护身体免于癌细胞的侵袭。尤其是富含类胡萝卜素的胡萝卜、西红柿,以及西兰花和十字花科蔬菜等。生胡萝卜中仅有3%到4%的类胡萝卜素能被吸收,把它们煮熟或捣碎后,类胡萝卜素的吸收可增加四五倍。再来看西兰花,加热到60度最为理想,能最大限度发挥其抗癌活性,可减少食管癌、胃癌、肺癌、胆囊癌和皮肤癌的发病风险。
转自本人的头条号-肿瘤防治扒? 6-25 17:32 单位每年体检都能新发现得肿瘤的人,有的还是业务骨干或业界精英,很是令人惋惜。怎样才能预防肿瘤一时间成了人人都关心的话题,虽然肿瘤的病因还没有完全搞清楚,但有些因素基本被认为和肿瘤发病有一定关系,比如遗传因素,病毒感染,环境因素,生活习惯等,前三种因素都是我们个人难以改变的,唯独生活习惯我们自己可以管控,健康的生活方式可以使我们少得病,迟得病,甚至不得病,这已形成共识,那么什么样的生活习惯才能让我们离癌症远一点呢? 1、少吃糖 糖是人体三大营养素之一,是细胞能量的主要来源,肿瘤细胞的生长也需要大量糖元提供能量,那么多吃糖会滋养肿瘤细胞吗,虽然这一说法并不准确,但研究证实高糖饮食确实与癌症有关。瑞典科学家曾对8万人进行了长达9年的跟踪调查,发现过多摄入糖、甜饮料、果酱等食物会增加患胰腺癌的风险。吃糖会导致胰岛素大量分泌,使胰岛功能受损,成为诱发糖尿病以及胰腺癌的潜在因素之一。另外美国 MD 安德森癌症中心的研究人员也发现,典型西方饮食中,大量糖的摄入可增加患乳腺癌以及肿瘤向肺部转移的风险。世界卫生组织建议,每天糖的摄入量应控制在50克以内,最好不超过25克。平时少吃高糖食物,少喝含糖饮料。 2、别太烫 中国人吃饭讲究“趁热吃”,但过热的食物会损伤食道黏膜。长此以往, 黏膜反复受到慢性损伤,就可能引发慢性炎症,进而增大癌变的可能性。流行病学研究发现,爱喝功夫茶、生滚粥的潮汕人,爱喝大碗烫粥的太行山区居民,常饮滚烫奶茶的新疆哈萨克人,都是食管癌、胃贲门癌的高发人群。最近,国际癌症研究机构发布的研究显示,温度在65℃以上的过热饮品(如咖啡、茶等)可能会引发食管癌。需要特别说明的是,喝咖啡、茶本身不会致癌,只是别喝太烫的。所以健康专家建议不要吃太烫食物、不要喝烫的水或茶,最好放置冷一会再喝。小笼包、生煎包等带馅食物吃的时候要当心,喜爱麻辣烫的朋友也要控制一下诱惑哟。 3、别过咸 盐除了和高血压有关外,也和癌症也攀上了“亲戚”关系。吃得太咸会导致胃黏膜屏障的慢性损伤,日久会增加对致癌物质的易感性,导致胃癌发生。吃饭口味重的人,最好多吃富含维生素 C 的水果,能帮助阻断致癌物亚硝基化合物的合成。日本胃癌高发,可能的原因之一就是摄取盐分太多。食物宜淡不宜咸,建议每日盐的摄入总量应低于6克,同时注意食物中的“隐形盐”,比如酱油、味精、调味料等,都要少用。 4、减少腌制食品 鱼干、鱼酱、腊肉、腊肠、腌菜等腌制食品风味独特,往往深受大家的喜爱,但这类食物中往往含有大量的硝酸盐,会在胃内被转变为亚硝酸盐,然后与食物中的胺结合成亚硝酸胺, 具有极强的致癌性,会导致胃、肠、胰腺等消化器官癌变的几率升高。一份由美国癌症研究所与世界癌症研究基金会联合发表的报告显示,食用培根等加工肉制品会增加下腹部癌变(如结直肠癌)的风险。每天食用 50 克加工肉制品(相当于一个热狗),将会提高18%的患下腹部癌症的风险。这些加工肉大都采用腌渍的方法制作。所以营养专家建议尽量吃新鲜蔬菜、肉类,减少腌制食物的摄入。 5、告别烟熏火燎 夏天大家都爱吃烤串,而熏肉、熏鱼、火腿、豆干等熏制食物也深受大众喜爱。熏烤类食物在制作中,燃料不完全燃烧时会产生大量的多环芳烃类物质,具有强弱不同的致癌性,强致癌物苯并芘就是其中一种。经常吃烤牛肉、烤鸭、烤羊肉等熏烤类食物,容易得食道癌和胃癌。此外,烤制食物以肉类为主,而动物性食物摄入过多会影响肠内代谢,增加肠癌风险。 6、低脂少油 大家都认为高脂肪饮食可以导致肥胖,而肥胖的人也易患肿瘤。《自然》杂志发布的一份研究报告显示,肥胖、高脂肪及高热量饮食是引发多种癌症的危险因素。高脂饮食可驱动肠道干细胞数量激增,使之进行无限期地繁殖,并且分化成为其他类型的细胞,易于引发肠道肿瘤。另外还要指出的是,油炸食物,比如油条、油饼、臭豆腐,在煎炸时往往会产生多环芳烃。特别是反复煎炸的油,其中的致癌物更多。 7、适量饮酒 美国一份最新研究报告显示,人们患胃癌的风险与饮酒量呈正相关,还有研究表明,过量喝酒和肝癌密切相关;经常喝啤酒或其他含酒精饮料的人,结肠癌发病率高。中国癌症基金会专家建议,男性饮酒的酒精含量每天不超过20~30克,女性不超过10~15克。 8、拒绝霉变食物 由于天气潮湿或者保存不当,花生、玉米、大米、高粱等食物很容易受潮,进而被霉菌污染,并产生有致癌作用的霉菌毒素,这种毒素是目前所知致癌性最强的物质之一,与肝癌的关系极为密切。营养学家建议大家学会合理储存食物,防止受潮霉变。 9、不“吸”烟 吸烟会导致癌症、心血管疾病、呼吸系统疾病等多种疾病已经成为共识,除了要戒烟外, 这里的烟还包括油烟。国人喜爱煎、炒、炸等高温烹调方式,很容易产生大量油烟,其中夹杂着不少烷烃类等致癌物质,以及类似于PM2.5的可吸入颗粒物,都会增加患肺癌的风险。营养专家建议大家采用蒸煮等健康烹饪方式,炒菜时避免油温过高,控制火候和时间,并打开抽油烟机。 10、赶走懒 不少人懒得做饭,在单位喜欢叫外卖,回家喜欢吃火腿、香肠等加工食品,还有的人习惯在外就餐,这样做很容易导致油盐摄入超标,带来致癌风险。还有的为了图省事,一顿多做点,把上顿饭菜热一下、凑合吃一顿,但剩菜常有亚硝酸盐等有毒物质,可增加患癌风险。所以建议吃饭要按时、定量,尽量吃新鲜的食物,不吃剩饭剩菜。除此之外,懒得运动也会增加癌症风险。所以要多活动。