谷现恩医生的科普号

泌尿系结石病因复杂，症状多样，容易复发，可带来严重并发症。虽然治疗手段众多，但是仍没有一种方法完全适合所有的结石病人。垂杨柳医院谷现恩主任提出了"碎石、溶石、排石、取石和防石"五位一体精准治疗尿石病的理念，并在这些方面取得突出成绩。谷现恩被专家同行尊称为全国体外碎石培训的“老班长”。北京垂杨柳医院有2台先进的体外冲击波碎石机（国产和进口），粉碎治疗肾结石、输尿管结石和膀胱，既可以治疗阳性结石，也可以粉碎阴性结石。碎石门诊优势：没有最好，只有更好！1. 就诊更方便：每周一到周五，全天碎石专业门诊，提供大量号源，患者预约挂号不再难！2.医生更专业：擅长结石诊断与治疗的专业医生出诊，诊疗更专业，效果会更好！3. 诊疗更快捷：实施就诊-检查-诊断-治疗一条龙便捷诊疗模式，一般可以当天就诊，当天治疗！4. 随访更高效：就诊时留下碎石病人群微信，实施首诊医生负责制，咨询和随访更高效！微创技术高精尖体外碎石是首选精准抗石个体化不忘初心为病患谷现恩

遗传结石胱氨酸，临床少见病难缠。病人需要终生与结石做斗争。作为一项公益活动，清华大学附属垂杨柳医院成立《胱氨酸结石病友之家》，提醒患者遵从医嘱，定期复查、预防复发、保护肾脏。现在胱氨酸结石病友群已经有216位病友在线交流。各位教授，如果您遇到胱氨酸结石病人，可以告诉他们扫描下面的二维码，加入“胱氨酸结石病友之家”。我们的公益口号是：您做微创手术，我来管理复发！胱氨酸尿(cystinuria)病变部位：肾近曲小管和空肠黏膜病理异常：胱氨酸、赖氨酸、精氨酸和鸟氨酸转运不良临床特征：遗传病，其特征是尿中胱氨酸排出增加，肾和膀胱内有胱氨酸结石形成。成石机理：尿中胱氨酸过饱和。胱氨酸结石成分：胱氨酸比例：占1%外观：浅黄色、黄色蜡样、表面光滑或粗糙X线：均匀淡影、毛玻璃样硬度：较硬++形成条件：酸性尿胱氨酸结石临床特点1.胱氨酸结石形成于儿童，20～30岁是发作高峰年龄段2.多有反复排石史，结石表面呈光滑黄蜡样。3.结石多见于上尿路，偶见于下尿路。易双肾多发或肾鹿角形结石。4.胱氨酸结石含硫量较高，同钙石一样属X射线显影结石。5.尿中胱氨酸含量升高。6.显微镜下可发现独特的六角型胱氨酸结晶。7.不完全隐性胱氨酸尿患者常合并遗传性胰腺炎、色素性视网膜炎、智能发育不全和高尿酸血。8.合并其他代谢异常。如尿酸代谢异常，高钙尿，高草酸尿等。9.术后极易复发，可有数次手术史；10.ESWL不易粉碎纯胱氨酸结石或较大胱氨酸结石。胱氨酸结石诊断【筛选】儿童肾结石、复发性结石或有肾结石家族史的任何结石患者、已确诊胱氨酸尿患者的亲属。【尿晶体检查】最简单的筛选方法是进行尿晶体检查。具有诊断意义的典型胱氨酸晶体呈六角形“苯环”样，半透明，近白色。【尿化学定性检查】比较简单的定性方法是氰化物－硝普盐试验。【尿胱氨酸定量测定】氨基酸分析仪。【结石分析】结石分析是确诊最可靠的方法。【X射线检查】因其含硫量较高，在KUB平片上多显影，呈毛玻璃样。【超声检查】用于结石患者筛查和复查，尤其是儿童患者。胱氨酸结石的预防和溶石治疗措施1.减少胱氨酸摄入；2.增加液体摄入以降低尿胱氨酸浓度；3.碱化尿液以增加胱氨酸的溶解度；4.应用硫醇类药物，通过硫醇类二硫化物交换反应以提高胱氨酸的溶解度。 温馨提示 养成饮水习惯并坚持服药是预防结石复发的基础。胱氨酸结石预防复发，一定要有信心：多喝水，每天3000ml左右，口服友来特或枸橼酸钾碱化尿液，一定能预防结石复发。另外，定期复查，非常重要，及时处理复发的结石。对吃东西，没有特别要求！ 问大家两个问题 1. 你每天喝水到3000毫升了吗？排尿清亮了吗？ 2. 你每天都吃友来特了吗？尿pH达到7.5了吗？如果没有做到，结石必然复发，如果做到了相信结石复发会减少或减慢！平时多注意，坚持吃药，相信会减少手术机会！ 这是一个持久战，大家坚持加油！参考文献1.谷现恩，孙昌惕.氨基丁三醇（THAM-E）局部冲洗溶解胱氨酸结石.中华外科杂志，1990,28:265-267.2.谷现恩，孙昌惕.胱氨酸结石14例临床分析。北京医科大学泌尿外科研究所年报，1990，p70-71.3.谷现恩，闫治安，潘柏年.胱氨酸结石16例诊治分析.中华医学杂志，2002,23（6）：377.4.谷现恩，孙昌惕.胱氨酸结石预防和治疗进展.国外医学泌尿系统分册。1989,9:209-211.5.谷现恩，梁丽莉.尿石症的诊断与治疗.人民卫生出版社。2008.清华大学附属北京市垂杨柳医院泌尿外科是朝阳区重点医学专科。诊疗肾结石、输尿管结石、肾肿瘤、膀胱肿瘤、肾上腺疾病、前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎、尿路感染、男性不育、阳痿、早泄等。尤其擅长微创治疗各种复杂疑难的肾结石和输尿管结石，微创技术水平居国内前列。也特别研究尿酸结石和胱氨酸结石的溶石治疗和预防。门诊地址：朝阳区垂杨柳南街2号门诊时间：普通门诊，周一至周五全天；谷现恩门诊时间周二上午、周四上午

随着体外冲击波碎石培训的深入，重新唤起了医生和病人对体外冲击波碎石的重视，更看到体外冲击波碎石的发展前景，清华大学附属垂杨柳医院谷现恩教授提出“碎石文化”的概念，体外碎石不仅仅是一项单纯的治疗技术，其中更涵盖了医者仁心、人文艺术、社会价值等理念，值得深入思考。谷现恩教授提出的“碎石文化”基本内涵，就是秉承医学初心，更微创、更安全、更有效、更经济！

胱氨酸尿(cystinuria)清华大学附属垂杨柳医院泌尿外科谷现恩病变部位：肾近曲小管和空肠黏膜病理异常：胱氨酸、赖氨酸、精氨酸和鸟氨酸转运不良临床特征：遗传病，其特征是尿中胱氨酸排出增加，肾和膀胱内有胱氨酸结石形成。成石机理：尿中胱氨酸过饱和。胱氨酸结石成分：胱氨酸比例：占1%外观：浅黄色、黄色蜡样、表面光滑或粗糙X线：均匀淡影、毛玻璃样硬度：较硬++形成条件：酸性尿胱氨酸结石临床特点1.胱氨酸结石形成于儿童，20～30岁是发作高峰年龄段2.多有反复排石史，结石表面呈光滑黄蜡样。3.结石多见于上尿路，偶见于下尿路。易双肾多发或肾鹿角形结石。4.胱氨酸结石含硫量较高，同钙石一样属X射线显影结石。5.尿中胱氨酸含量升高。6.显微镜下可发现独特的六角型胱氨酸结晶。7.不完全隐性胱氨酸尿患者常合并遗传性胰腺炎、色素性视网膜炎、智能发育不全和高尿酸血。8.合并其他代谢异常。如尿酸代谢异常，高钙尿，高草酸尿等。9.术后极易复发，可有数次手术史；10.ESWL不易粉碎纯胱氨酸结石或较大胱氨酸结石。胱氨酸结石诊断【筛选】儿童肾结石、复发性结石或有肾结石家族史的任何结石患者、已确诊胱氨酸尿患者的亲属。【尿晶体检查】最简单的筛选方法是进行尿晶体检查。具有诊断意义的典型胱氨酸晶体呈六角形“苯环”样，半透明，近白色。【尿化学定性检查】比较简单的定性方法是氰化物－硝普盐试验。【尿胱氨酸定量测定】氨基酸分析仪。【结石分析】结石分析是确诊最可靠的方法。【X射线检查】因其含硫量较高，在KUB平片上多显影，呈毛玻璃样。【超声检查】用于结石患者筛查和复查，尤其是儿童患者。胱氨酸结石的预防和溶石治疗措施1.减少胱氨酸摄入；2.增加液体摄入以降低尿胱氨酸浓度；3.碱化尿液以增加胱氨酸的溶解度；4.应用硫醇类药物，通过硫醇类二硫化物交换反应以提高胱氨酸的溶解度。 温馨提示 养成饮水习惯并坚持服药是预防结石复发的基础。胱氨酸结石预防复发，一定要有信心：多喝水，每天3000ml左右，口服友来特或枸橼酸钾碱化尿液，一定能预防结石复发。另外，定期复查，非常重要，及时处理复发的结石。对吃东西，没有特别要求！ 问大家两个问题 1. 你每天喝水到3000毫升了吗？排尿清亮了吗？ 2. 你每天都吃友来特了吗？尿pH达到7.5了吗？如果没有做到，结石必然复发，如果做到了相信结石复发会减少或减慢！平时多注意，坚持吃药，相信会减少手术机会！ 这是一个持久战，大家坚持加油！参考文献1.谷现恩，孙昌惕.氨基丁三醇（THAM-E）局部冲洗溶解胱氨酸结石.中华外科杂志，1990,28:265-267.2.谷现恩，孙昌惕.胱氨酸结石14例临床分析。北京医科大学泌尿外科研究所年报，1990，p70-71.3.谷现恩，闫治安，潘柏年.胱氨酸结石16例诊治分析.中华医学杂志，2002,23（6）：377.4.谷现恩，孙昌惕.胱氨酸结石预防和治疗进展.国外医学泌尿系统分册。1989,9:209-211.5.谷现恩，梁丽莉.尿石症的诊断与治疗.人民卫生出版社。2008.清华大学附属北京市垂杨柳医院泌尿外科是朝阳区重点医学专科。诊疗肾结石、输尿管结石、肾肿瘤、膀胱肿瘤、肾上腺疾病、前列腺癌、前列腺增生、前列腺炎、尿路感染、男性不育、阳痿、早泄等。尤其擅长微创治疗各种复杂疑难的肾结石和输尿管结石，微创技术水平居国内前列。也特别研究尿酸结石和胱氨酸结石的溶石治疗和预防。门诊地址：朝阳区垂杨柳南街2号门诊时间：周一至周五全天

患者，女，左输尿管多发结石，左肾结石，左肾积水，实施输尿管软镜钬激光碎石顺利！另一患者，女，左肾盂输尿管连接部嵌顿结石，左肾中重度积水，实施输尿管软镜钬激光碎石，顺利！

碎石特色门诊没有最好，只有更好！泌尿系结石病因复杂，症状多样，容易复发，可带来严重并发症。虽然治疗手段众多，但是仍没有一种方法完全适合所有的结石病人。垂杨柳医院谷现恩主任提出了"碎石、溶石、排石、取石和防石"五位一体精准治疗尿石病的理念，并在这些方面取得突出成绩。北京垂杨柳医院泌尿外科有2台体外冲击波碎石机，既可以治疗阳性结石，也可以粉碎粉碎阴性结石，复杂病人，谷现恩主任亲自操作，保证治疗效果，取得明显的社会效益和经济效益。碎石门诊优势1.就诊更方便：每周2天的碎石专业门诊，提供大量号源，患者预约挂号不再难！2.医生更专业：擅长结石诊断与治疗的专业医生出诊，诊疗更专业，效果会更好！3.诊疗更快捷：实施就诊-检查-诊断-治疗一条龙便捷诊疗模式，一般可以当天就诊，当天治疗！4.随访更高效：就诊时留下医生微信，实施首诊医生负责制，咨询和随访更高效！清华大学附属垂杨柳医院泌尿外科是朝阳区临床医学重点专科，是医院的品牌科室。泌尿系结石专业是全国知名品牌，拥有输尿管镜、经皮肾镜、电子软镜、分体软镜、超声及X线定位碎石机、气压弹道碎石系统、钬激光碎石系统等先进设备。尤其擅长微创治疗复杂、疑难的肾结石和输尿管结石。碎石门诊时间碎石主任医师（专家号）80元周二上午、周四上午碎石主治医师（普通号）50元周二下午、周四下午泌尿外科门诊周一到周五全天碎石门诊地点：垂杨柳南街2号北京市垂杨柳医院门诊部302诊室

泌尿系结石是一个终身性疾病，病因复杂，症状多样，可带来严重并发症。虽然治疗手段众多，但是仍没有一种方法适合所有的结石病人。1994年谷现恩就提出了"碎石、溶石、排石、取石和防石"五位一体精准治疗尿石病的理念，2004年正式发表在健康报上，在国内建立了泌尿系结石"碎溶排取防"治疗体系，并实践与推广。利用国际上最先进的一系列微创治疗方法，使病人得到最满意的治疗，在国内综合治疗尿石病方面处于领先水平。根据二十多年的治疗尿石病的经验，在不同时期，撰写了《尿石症》、《尿石症的诊断与治疗》二本专著，及《尿路结石防治指南》、《泌尿系结石防治指南》二本科普，旨在普及泌尿系结石的诊疗规范，推广泌尿系结石的微创治疗技术，从而造福于广大的结石病患者。按照谷现恩提出"碎石、溶石、排石、取石和防石"五位一体综合精准治疗尿石病的理念，对其研究成果，分门别类进行总结如下。一、碎石体外冲击波碎石术已经被公认为治疗肾结石和输尿管结石的首选方法，是经历了临床检验的。所以，只要符合体外碎石指征，就要首选体外碎石；但是，也要避免一味追求体外碎石成功率，而无限制的追加碎石能量和轰击次数，避免严重并发症的发生。这是郭应禄院士为谷现恩主编《尿石症的诊断与治疗》一书所写《序言》里的一句话。不过，临床实践中，体外碎石的地位在较大医院中却被边缘化了。在临床工作中，我们始终坚持患者利益第一，严格掌握碎石指证，避免不必要的手术。谷现恩在国内许多会议上演讲"当今微创时代体外冲击波碎石的临床地位"，倡导如何掌握碎石指征、提高碎石效率、减少并发症。主办的2018年度国家级继续教育项目《全国体外冲击波碎石规范化培训及研讨会》，参加人数近400人。清华大学附属垂杨柳医院泌尿外科有2台体外冲击波碎石机，既可以治疗阳性结石，也可以粉碎粉碎阴性结石，复杂病人，谷现恩亲自操作，保证治疗效果，取得明显的社会效益和经济效益。经常接收包括很多医院转来的病人进行体外碎石治疗。早在2002年，B超定位体外碎石的论文就发表在中华泌尿外科杂志上。 二、溶石泌尿系结石主要分四种，包括含钙结石、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石等，并不是所有的结石可以溶石治疗，这需要对结石成分做一个准确分析判断。对于尿酸结石，口服药物溶石效果好，重点要认识这个疾病，掌握溶石方法。通过病史、B超检查、腹部平片、最近又通过CT值测定，可以预判结石成分。谷现恩总结了溶解尿酸结石四大方法：多喝水、管住嘴、降尿酸、碱化尿，病人可以溶石防石，使得很多病人免受手术之苦。另外还在国内首先开展静脉滴注乳酸钠溶解尿酸结石等。对于难治的胱氨酸结石，在国内首先开展了胱氨酸结石的溶石治疗，对于较大鹿角状胱氨酸结石，在体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术后，配合化学溶石疗法，获得满意疗效，研究结果已在《中华外科杂志》、《中华医学杂志》上发表。三、排石临床上，新发现的小结石，或体外碎石后，到目前输尿管软镜碎石术后，如何促进结石排出，仍是热点问题。早在20多年前，谷现恩利用中医理论，最早运用电脑排石仪，促进肾输尿管结石排出，并进行点穴止疼，满意疗效。《"推按运经仪"治疗输尿管结石》、《"推按运经仪"治疗肾绞痛》等文章，曾经在1992年全国泌尿外科学术会议上交流。目前，仍有不少医院使用推按运经排石仪进行排石治疗，已经是一种比较成熟的方法了。最近，有学者提出"主动排石"的概念，实际上就是对该治疗体系的肯定与发展。四、取石目前，对于体外碎石不能解决的复杂结石，推荐进行微创治疗，已经达成共识。20多年来，谷现恩紧跟学术前沿，从开放手术切开取石，到微创输尿管硬镜、经皮肾镜碎石，再到目前的输尿管软镜钬激光碎石技术，熟练掌握，善于总结，发表一系列文章，并把各种微创手术的诊疗流程编写成歌诀，在会议上及各种自媒体上推广。连续举办9届全国泌尿系结石微创治疗进展研讨会，受益学员达数千人次。五、防石泌尿系结石不仅发病率高，而且复发率也非常高，现在把结石当成一个终身病来看待，不注意预防，结石必然会复发。所以，必须重视结石病因筛查及药物预防。在这些方面，谷现恩进行了大量研究，比如庆大霉素动物实验证明结石肾损伤学说的研究，收入吴阶平泌尿外科学；枸橼酸钾预防草酸钙结石复发的研究获得朝阳区科技成果二等奖，对于高尿酸血症与结石相关性研究获得首都卫生专项基金科研资助等。尤其是在国际上建立第一个规模较大的"胱氨酸结石病友群"，随时解答病人遇到的各种问题，督促病人服药预防，定期提醒病人复查，并为病人推荐最佳的治疗方案，为诊疗这一世界级结石难题做出贡献。尿石病病因研究及微创治疗已经成为清华大学附属垂杨柳医院的一个优秀的响当当的品牌。谷现恩也是国内既懂基础又搞临床，既会体外碎石又做微创取石的为数不多的专家之一。谷现恩关于泌尿系结石"碎溶排取防"治疗体系，在核心期刊上发表论文60多篇，出版4部有关结石诊疗的专著，在国内占据一定的学术地位。担任北京医师协会泌尿外科分会理事、北京冲击波专家委员会委员、北京激光学会外科组副组长、中国华北结石防治基地专家、国际泌尿系结石联盟委员会委员等。荣获首都劳动奖章、北京优秀共产党员、北京市劳模等荣誉称号。王霞. 精诚所至,"顽石"为开——访清华大学附属北京市垂杨柳医院泌尿外科主任谷现恩教授.中国当代医药，2016，23（4）：1-3.

在北京，有家医院叫北京市垂杨柳医院，也是清华大学附属垂杨柳医院，无论肾结石和输尿管结石有多大或有多少，都会用最合理、最微创的方法，轻松碎石取石，堪称“碎石王”。谷现恩主任提出的“碎石、溶石、排石、取石和防石”，五招治疗尿石症，可谓招招先进。以经皮肾镜取石为例，俗称“打洞取石”，就是在患侧腰部，超声引导下，经皮穿刺扩张一个钢笔粗细的皮肾通道，使用气压弹道超声碎石机或钬激光将肾结石粉碎成砂砾样，全部取出。小伤口愈合后，可以看不到刀口。一例复杂的巨大鹿角形结石，结石长满肾盂肾盏，患者男，67岁，在微创手术室安全、圆满、完成了经皮肾镜取石术，也就是“打洞取石”。历时1.5小时，结石取净，基本没有出血。术前CT取出的结石标本术后伤口

2020年国家级继续医学教育项目《全国体外冲击波碎石术规范化培训及研讨会》邀请函尊敬的医师：如何让体外冲击波碎石术重振雄风？如何更加规范？如何避免并发症？以及结石能否溶石化石？如何促进结石排出？如何与腔镜手术有机结合？新型碎石机有何进展？等等，想必我们“碎石人”都非常关注，各有心得。学术交流需要平台！那么，机会来了。我们申请的2020年国家级继教项目已经获得批准，编号为2020-04-05-002 (国)。授予 I类2学分。我们已经连续举办了2届全国体外冲击波碎石规范化培训研讨会，得到全国“碎石人”的热烈响应，每届都是300多人，专家讲的卖力，学员听的认真，场面火爆，气氛浓厚。第三届全国体外冲击波碎石大会定于2020年4月18日在北京隆重召开。按照清华大学附属垂杨柳医院泌尿外科建立了泌尿系结石“碎石、溶石、排石、取石和防石”治疗体系进行讲解培训，旨在推广规范化体外碎石技术，掌握X线定位碎石机和B超定位碎石机操作，提高碎石成功率，减少碎石合并症，更好地掌握泌尿系结石的诊疗策略，熟悉体外碎石与经皮肾镜和输尿管镜碎石术的有机结合，同时，了解泌尿系结石溶石、排石方法，以及病因筛查，预防结石病复发。征文内容：包括碎溶排取防五个部分：体外碎石篇；溶石化石篇；物理排石篇；微创取石篇；病因预防篇。卫星会议是碎石机型进展篇。关于以上内容，您有新研究、新创新、新技巧、新方法等，都可以投稿。征文格式：包括 目的、方法、结果、结论。800字。WORD文件，发送到征文邮箱：guxen@sina.com. 注明“全国碎石大会征文”。并注明：姓名、性别、学历、职称、单位、联系手机号。日期：2020年4月17日报到，4月19日撤离。会议：2020年4月18日，周六，8:30-17:00签到：8:00-8:30地 点：北京飞天大厦宴会厅（广渠门内东南角）主 办：清华大学附属垂杨柳医院 协办：北京医学奖励基金会 中国医师协会微无创专业委员会 中国研究型医院学会冲击波医学委员会中国研究型医院学会冲击波医学委员会

泌尿系结石是一个终身性疾病，病因复杂，症状多样，可带来严重并发症。近30年的临床实践和推广，老百姓都知道了体外冲击波碎石术可以有效治疗肾结石和输尿管结石。但是，体外碎石也不是万能的，还有很多结石是打不碎的，另外，有些结石是可以用药物化掉的，不注意预防，结石也是会复发的。清华大学附属垂杨柳医院建立了国内以第一个"碎石、溶石、排石、取石和防石"五位一体精准治疗体系，并实践与推广。利用国际上最先进的一系列微创治疗方法，使病人得到最满意的治疗，在国内综合治疗尿石病方面处于领先水平。一、碎石体外冲击波碎石术已经被公认为治疗肾结石和输尿管结石的首选方法，只要符合体外碎石指征，就要首选体外碎石；但是，也要避免一味追求体外碎石成功率，而无限制的追加碎石能量和轰击次数，避免严重并发症的发生。体外冲击波碎石机有两种定位方式，X线定位适合治疗阳性结石，B超定位还可以治疗阴性结石。目前，小于2厘米的肾结石、1厘米左右的输尿管结石，首选体外冲击波碎石，可以获得满意疗效。 二、溶石泌尿系结石主要分四种，包括含钙结石、感染性结石、尿酸结石和胱氨酸结石等，并不是所有的结石都可以溶石治疗，这需要对结石成分做一个准确分析判断。对于尿酸结石，口服药物溶石效果好，重点要认识这个疾病，掌握溶石方法。通过病史、B超检查、腹部平片、最近又通过CT值测定，可以预判结石成分。溶解尿酸结石有四大方法：多喝水、管住嘴、降尿酸、碱化尿，可以溶石防石，使得很多病人免受手术之苦。对于难治的胱氨酸结石，同样可以通过多喝水、碱化尿的方法，预防结石复发。三、排石临床上，新发现的小结石，或体外碎石后，到目前输尿管软镜碎石术后，如何促进结石排出，仍是热点问题。除了多活动、口服排石药物外，最近，有学者提出"主动排石"的概念，实际上就是对于排石治疗体系的肯定与发展。但是，对于结石并不大，但疼痛反复发作者，提示输尿管较细，需要请泌尿外科医生进一步处理。四、取石目前，对于体外碎石不能解决的复杂结石，如鹿角形结石、多发结石、粘连梗阻的输尿管结石、巨大膀胱结石等，推荐进行微创治疗，已经达成共识。30多年来，取石手术方式，发生了“革命性”变化，从过去的开放手术切开取石，发展到今天的微创取石，包括输尿管硬镜、经皮肾镜碎石，再到目前的输尿管软镜钬激光碎石技术，效果越来越好，损伤越来越小。凡是体外冲击波碎石不能解决的肾结石、输尿管结石、膀胱结石和尿道结石，均可以采取微创的方法，将结石粉碎而取出来。五、防石泌尿系结石不仅发病率高，而且复发率也非常高，现在把结石当成一个终身病来看待，不注意预防，结石必然会复发。所以，必须重视结石病因筛查及药物预防。通过结石分析、血液和24小时尿液化验，可以找到部分结石病因，针对性干预就可以根治或预防结石。比如甲状旁腺功能亢进就可以实施手术治疗；高尿酸血症病人可以使用抑制尿酸生成的药物控制尿酸水平；高尿钙病人可以口服噻嗪类药物或枸橼酸钾，减少尿钙，增加尿中枸橼酸，从而预防结石复发。不过，结石预防是一个长期的任务，养成多喝水的习惯尤为重要。总之，泌尿系结石虽然复杂，但是通过"碎溶排取防"精准治疗体系，合理选择治疗方案，可以清除结石，减轻痛苦、预防复发，保护我们宝贵的肾脏。