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泌乳素检查前,空腹、坐位休息30-60分钟,采血时间应尽量安排在早上9:00-11:00。泌乳素水平受较多生理性因素以及药物因素的影响,所以患者在检查前通常要做到以下几点:1、避免运动:运动可以使泌乳素水平升高,所以在进行泌乳素检查前,患者需坐位休息30-60分钟再采血;2、控制饮食:进食可以使泌乳素水平增高,尤其高脂肪、高蛋白的饮食,可以使泌乳素水平增高50%,所以应尽量在空腹状态下采血;3、减少刺激:在检查泌乳素水平的前一天需要避免性生活或刺激乳房,否则泌乳素水平会升高;4、暂停用药:部分抗抑郁的精神类药物以及胃复安等消化系统药物会导致泌乳素水平升高,所以在检查泌乳素时应尽量停用上述药物再进行复查。
流行病学统计,宫外孕发病率在1.5%左右,但临床上呈上升趋势,是妇产科常见急腹症之一。宫外孕最常见的是输卵管妊娠,除此之外,还有宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、肠管妊娠,甚至脾脏、肝脏妊娠。 发生宫外孕的原因主要是输卵管因素:最常见的是输卵管炎症、输卵管手术史、输卵管先天发育不良、功能异常等。其他原因还有:受精卵的游走,避孕失败(包括上环失效、试管婴儿)和其他因素(精神紧张导致一过性输卵管痉挛)。值得一提的是,即使是上环,或者是试管婴儿也无法避免宫外孕,所以月经正常的姑娘一旦月经延迟,必须要警惕是否怀孕,切不可掉以轻心!为什么宫外孕很危险呢?拿输卵管妊娠举例。正常输卵管直径只有平均1cm,最细的部位甚至只有2-3mm,不适合受精卵种植,空间不够,且输卵管血供丰富,一旦破裂就会导致大出血!对医生而言,诊断主要依据是B超和血HCG值的动态监测。所谓动态监测就是说宫外孕的诊断有时不是一蹴而就的,对于不典型宫外孕,有时需要一个漫长的诊断过程。治疗:分保守药物治疗和手术治疗。因素决定于患者血HCG值,B超提示宫外孕包块的大小,患者本身生命体征情况,自我意愿等等。手术分为保留输卵管的开窗取胚术和根治性的输卵管切除术。手术方式视具体情况而定。
最近,我院的1例特殊病例接连上了头条,标题为“无锡一六岁女孩竟长卵巢肿瘤,家长千万别忽视小孩得成人病!”一个6岁小女孩竟然会与妇科肿瘤产生联系?是的,你没有看错!大多数人都以为妇科疾病只会发生在成年女性身上,若说一个六七岁的小女孩患上了妇科肿瘤,那简直就是天方夜谭。可就在无锡市妇幼保健院里却住进了这样一位患者,她年仅6岁,却因卵巢畸胎瘤扭转住院手术。一天早晨,小女孩突然腹痛难忍,并伴有恶心、呕吐的症状,她父母立刻带她来院就诊。经过对小女孩进行仔细检查,最终确诊为卵巢畸胎瘤扭转,需立即手术。否则可能会出现肿瘤坏死、破裂、继发感染等情况。另外,如果肿瘤扭转时间长了,她的一侧附件,也就是卵巢和输卵管就会丧失功能,发生坏死。对于女孩来说,卵巢和输卵管丧失功能意味着丧失生育功能,而兰兰年龄小、体重轻、心肺功能尚未发育成熟,经医疗组反复讨论,最终决定对这个肿瘤进行手术剥离,对于兰兰来说,时间就是生命,短短半个小时内,手术团队全部到位,随后的手术中,医生将兰兰的卵巢复位,剥离了肿瘤,最大限度地保留了她的内分泌功能和生殖功能。手术六天之后,兰兰就出院了。畸胎瘤是卵巢生殖细胞肿瘤的一种,分为成熟畸胎瘤(良性肿瘤)和未成熟畸胎瘤(恶性肿瘤),卵巢生殖细胞肿瘤占卵巢肿瘤的20%~40%,多发生于年轻妇女及幼女,青春期前患者占60%~90%。蒂扭转是常见的妇科急腹症,约10%卵巢肿瘤可发生蒂扭转。好发与瘤蒂较长、中等大、活动度良好、重心偏于一侧的肿瘤,如成熟畸胎瘤。蒂扭转的典型症状是体位改变后突然发生一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐甚至休克。友情提醒:如果孩子出现腹胀、活动后不适、下腹隐痛等症状,家长一定要重视,千万不要以为仅仅是“肚子痛”这么简单。出现这些情况应及时就诊,必要时做超声检查,排除患妇科肿瘤的风险。如果发现病灶,也不用担心,早期发现,仅需做一个微创手术摘除,不会伤及卵巢的正常功能。记住哦,不要抱着“孩子年纪小,怎么会得妇科疾病”的心态,早发现、早治疗十分重要!