吴锋清医生的科普号

【孕期贫血对策】 除了遵医嘱服用铁剂以外，推荐以下食谱： 1.马铃薯炖肉： 牛肉含有丰富的铁质及蛋白质，不仅可降低准妈妈贫血的几率，还能供给小宝宝肝脏内铁质的需求。而马玲薯所含之维生素C、A、B1、B2能增强孕育的体力喔！ 材料：牛腩半斤、马铃薯一个、红萝卜一条、白萝卜1/2条、香菇五朵、葱一支、姜一小块 作法： (1).将牛腩放入滚水中，大火煮开后改转中小火，续煮15~20分钟熄火。让牛腩浸泡锅内10分钟，再取出冲冷水洗净。 (2).将牛腩切一公分厚片状，马铃薯、红萝卜、白萝卜切滚刀状，葱切段，姜外皮洗净切片，香菇洗净，放清水中泡软。 (3).炒锅顶热，加两大匙油以小火爆香姜片、香菇，加入牛腩、米酒、豆瓣酱、酱油、盐和白胡椒转小火炒匀(约三分钟)。最后加入清水、马铃薯、红萝卜及白萝卜煮开，以小火炖煮约30分钟既可。 2.黄金菠菜： 菠菜含有丰富的维生素C、A及矿物质，对于贫血的孕妇是一种容易取得又容易烹煮的材料。菠菜挑选时宜挑根部略带红色为佳。 材料：菠菜一把(约半巾)，熟咸蛋一个 作法： (1).将咸蛋的蛋黄与蛋白分开，蛋黄切小丁。蛋白放入碗中以筷子搅散。 (2).将菠菜挑拣好并洗净，切成碎段，备用。 (3).炒锅内加入少许油烧热，放入咸蛋白将其炒成蛋花般散开，盛起来备用。续放入咸蛋黄爆香至半熟状态，也盛起来备用。 (4).利用锅中余油烧热，先放入菠菜茎部翻炒至半熟，续放入菠菜叶快炒，最后加入咸蛋黄与蛋白拌炒一下既可熄火盛盘享用。

在我们孕中期产检的时候，一般医院会要求进行唐筛，有的会要求进行无创DNA，还有的直接要求羊水穿刺，也有医院会让你进行绒穿。这几个检查到底都代表什么意思？能不能互相替代呢？今天就来科普一下！01唐氏筛查这是最传统的筛查唐氏儿的一种方法，一般在孕12周左右进行检查，采取血检结合NT进行，主要针对35岁以下的女性。抽血化验是由于唐氏患儿孕妇的母血里一些因子有一些共性的变化，比如妊娠相关血浆蛋白、甲胎蛋白偏低、绒毛膜性腺激素HCG偏高等。医生会结合预产期、年龄和采血时的孕周等，计算胎儿有染色体异常的风险，不过单靠它们，只能查出60%~70%的唐氏儿。NT指的是颈椎部位皮肤与软组织之间的最大透亮厚度。唐氏患儿的这个厚度是增加的，国内一般认为2.5mm以上就要小心了，但国际标准为3.5mm，所以2.5-3.5mm之间也是相对安全的。但是，部分唐氏患儿没有明显畸形，单凭超声也只能发现50-60%的唐氏儿！所以，妈妈的抽血化验和NT等超声指标放在一起，组成“一站式早唐”，检出率达87%。所以通过早唐检查，准爸准妈们的心可放下一大半了。02无创DNA/无创PLUS有的医院或者患者个人可能会觉得唐氏筛查准确率有点低，想要追求更加保险一点的检查，于是就有了无创DNA。注意，无创DNA确实是唐筛的升级，比唐筛检出唐氏儿的概率要高的多，但其本质也是通过检测母体血液中胎儿游离DNA，从而得出的一个风险概率（注意这个词，结果是个概率，并非确切）。从概率学上来说，唐筛和无创DNA并没有本质的不同，因为它也只是检测21-三体综合征，18-三体综合征和13-三体综合征三种染色体疾病。针对21三体、18三体、13三体，检出率分别达到99%、96.8%、92.1%，尽管检出率非常高，仍然有极少部分漏检，而对于微重复、微缺失等结构异常或基因病变，则无法检出。针对无创的这些局限，后来又有了无创PLUS，可以筛查出更多的单基因遗传性疾病。适应于：唐氏筛查临界高风险孕妇；先兆流产、出血倾向、珍贵儿妊娠、35-40岁孕妇、拒绝有创的产前诊断。注意，无论是唐筛、无创DNA、无创PLUS，你得到的结果都是风险概率，并非诊断！这点请大家一定要注意！

乙型肝炎病毒(HBV)的母婴传播是导致感染慢性乙型肝炎(乙肝)的主要原因，预防HBV母婴传播是控制慢性乙肝的关键。本临床指南的主要目的是帮助医护人员科学管理HBsAg阳性孕妇并预防HBV的母婴传播。建议包括：（1）所有孕妇产前需筛查乙肝血清学指标；（2）HBsAg阴性母亲，其新生儿按“0,1,6月”方案接种乙肝疫苗；（3）HBsAg阳性母亲，其新生儿出生后12h内（越快越好）注射1针乙肝免疫球蛋白（HBIG），并同时注射第1针乙肝疫苗，1月和6月龄分别接种第2针和第3针疫苗；（4）对于母亲HBsAg阳性，身体状况不佳的足月儿和早产儿，应适当采取免疫预防措施；（5）为进一步减少母婴传播，孕妇HBVDNA>2×105 IU/ml或HBeAg阳性，从妊娠28~32周可开始服用抗病毒药物，分娩当日停药；（6）不推荐以减少HBV母婴传播为目的的剖宫产术；（7）对于HBsAg阳性孕妇，无论孕妇HBeAg阴性还是阳性，乳头有无皲裂或损伤出血、无论新生儿口腔有无损伤，均推荐母乳喂养；（8）HBsAg阳性且产后需要继续抗病毒治疗的孕妇，同样建议母乳喂养，同时随访观察婴儿是否出现不良反应；（9）HBsAg阳性孕妇的子代应在7-12月龄时进行乙肝血清学标志物检测，若HBsAg和抗-HBs均为阴性，应尽快再次按"0、1、6月"方案接种3针乙肝疫苗

早孕反应对每个孕妈妈来说都不陌生，大多数的孕吐反应发生在孕9周之前， 12周以后会自行缓解。 大多数孕妈反应轻微不影响工作和生活，但仍有少部分孕妈出现严重的早孕反应。 以严重恶心呕吐甚至伴有脱水、电解质紊乱和酸中毒为主要临床表现，称为妊娠剧吐，其发病率大约为0.5%~2%。 妊娠剧吐的常见几种处理方式如下： 对于妊娠剧吐的治疗，关键在于早期预防，早期识别，及时处理。 常见的几种处理方式： 1.研究发现孕前口服复合维生素可能降低孕吐发生风险，因此怀孕前?1?个月服用复合维生素可能会降低怀孕后恶心、呕吐的发生率和严重程度。 2.避免早晨空腹，鼓励少量多餐，避免经常饱腹；两餐之间饮水、进食清淡干燥及高蛋白的食物，研究发现高蛋白饮食较碳水化合物及高脂饮食更能缓解孕吐；同时研究发现生姜可能有助于缓解孕吐，可以嘱咐孕妈们可根据自身情况选择。 3.孕吐期间，孕妈更容易出现焦虑抑郁，可以嘱咐孕妇家属及时给孕妇予心理疏导，给予更多关心陪伴，尽量保证孕妈心情舒畅，增强继续妊娠的信心。 4.止吐药物治疗： ①推荐维生素B6或维生素B6-多西拉敏复合制剂作为一线治疗药物； ②甲氧氯普胺，该药为FDA认证的B类药物，大量研究证实该药并不增加自然流产、出生缺陷以及早产、死产的风险，孕吐特别严重时候可酌情使用； ③其他止吐药物包括异丙嗪、糖皮质激素等，应权衡利弊使用。 5.对于门诊治疗无效，孕妇持续性呕吐合并酮症者需要住院治疗。 通过静脉滴注葡萄糖液、葡萄糖盐水、生理盐水及平衡液，纠正脱水及电解质紊乱。同时补充多种维生素，包括维生素C、维生素B1等。

很多孕妈妈一到了孕中期进行筛畸检查的时候，除了担忧以外，最多纠结的就是有些检查到底要不要做？做了检查对小宝宝有没有危害？会产生哪些对宝宝不利的影响？孕妈妈们别着急，你要的答案都在这里了！ 一、唐氏筛查、无创DNA监测和羊水穿刺都是些什么监测？ 1、唐氏筛查 唐氏筛查是唐氏综合症产前筛选检查的简称，是产检必做项目之一，是一种通过抽取孕妇血清，对母血清中某些生化指标水平的检测，筛选出胎儿非整倍体21-三体、18-三体综合症的高风险孕妇，计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。 2、无创DNA检测 无创产前DNA检测，即无创基因检测，无创DNA产前检测，无创胎儿染色体非整倍体检测等。国际上应用最广泛的技术名称为NIPT，由美国妇产科医师学院委员会定义。主要筛查常见的三大染色体疾病，分别是T21染色体异常（唐氏综合征），T18染色体异常（爱德华氏综合征）和T13染色体异常（帕陶氏综合征）。 3、羊水穿刺 羊水穿刺，又称羊膜穿刺术。一般在怀孕14周到20周内进行，做羊水穿刺的方法是在超音波的导引下，将一根细长针穿过孕妇肚皮，穿过子宫壁，进入羊水腔，抽取羊水进行综合查验。做羊水穿刺是为了筛查是否有染色体畸形，以减少呆傻儿、愚型儿的出生率。羊水中含有发育中胎儿的细胞和多种物质，做羊水穿刺分析羊水成分，可让医生知道胎儿的健康及发育状况。 二、唐筛结果临界，做羊水穿刺？还是直接去做无创呢？ 在孕中期的时候，一般做一个唐氏筛查，主要针对35岁以下的孕妈妈，年龄比较轻，另外也没有生过畸形孩子和多次胎停育这种高危病史，但是唐氏筛查的检出率的不是很高，只有70-80%，所以如果说提示高危或者是在1:1000以内的话，属于灰色地带，需要进一步的检查，如果是灰色地带的话，可以先进行无创DNA这种检测，因为无创DNA的监测，测的是孩子这个染色体的代谢产物的数，所以相对来讲检出率是比较高的，一般能够达到99%，所以你这种情况还是建议先做无创DNA，如果真是高危，那就必须要做羊水穿刺。 三、高龄产妇40岁，要做唐氏检查?无创DNA？还是羊水穿刺? 对于35岁以上的，包括生的时候35岁，建议直接做羊水穿刺，或者是无创DNA，有的人的怕做羊水穿刺影响孩子，或者是流产这种情况发生，无创DNA也跟唐氏筛查一样，取妈妈的血，然后查的是孩子染色体基因片段的代谢产物，这个检出率比较高，检出率应该在99%以上，所以如果是染色体数目有异常的话，它的准确度还是蛮高的。对于40岁的年纪，相对来讲已经不是唐氏筛查的适应症了，所以可以选择先做无创DNA，如果无创DNA高危，那你就必须要做羊水穿刺了，也可以直接选择做羊水穿刺，因为羊水穿刺是检查孩子是否有畸形的金标准，因为抽羊水直接查的是小孩儿的脱落细胞，所以这样是最准确的。 需要提醒孕妈妈们的是，孕期筛畸检查是非常必要的！所以当孕妈妈在产检过程中遇到问题的时候，一定要及时咨询产检医生，避免错过重要的检查！

产后夫妇不论是否有再生育意愿，都需要了解和掌握相关的避孕知识。WHO倡导“产后至少间隔24个月后再考虑受孕，以减少孕妇、围产儿和婴儿的健康风险”。产后保健服务中必须提供产后避孕的相关健康教育和服务，以保证产后夫妇在分娩后2年内，有效安全地使用各种避孕措施，避免短期内再次受孕。 @Vol.1 1.健康教育 增强产后夫妇避孕意识、及早实施产后避孕，避免产后短期内意外妊娠的风险。 (1)主要内容 产后生育力恢复与产后时间长短、是否哺乳相关。未哺乳者，在产后4周左右出现排卵。产后1年内怀孕，特别是剖宫产术后1年内，再次怀孕对母儿健康风险增加。产后1年内人工终止妊娠会增加子宫损伤、出血、感染，宫腔粘连等并发症的风险。 产后避孕常用的方法及特点，尤其是高效可逆及永久避孕措施的优缺点和使用时机，配合母乳喂养的宣传，传授哺乳闭经避孕法的相关知识。 (2)健康教育形式 可以在孕妇学校的集中时间宣传。也可以在候诊区域播放科普视频、摆放宣传展板、放置宣传资料；鼓励采用新媒体形式如微信公众号向服务对象推送产后避孕科普知识。 2.个性化咨询指导 在产后病房及产后访视等时机，医护人员应为产后夫妇提供个性化指导，澄清产后避孕的误区，根据分娩方式、哺乳方式和产后时间及其健康状况，推荐、指导并帮助知情选择适宜的避孕措施。 (1)对已完成生育计划或因严重的内外科疾病不宜再次妊娠分娩的夫妇，建议采用长效避孕措施，包括永久性的女性或男性绝育手术。 (2)对2年后有生育计划的夫妇，建议使用长效可逆避孕措施，如宫内节育器、皮下埋植剂和长效避孕针等。 (3)对选择使用避孕套避孕夫妇强调正确持续使用的必要性和使用注意事项。 (4)对使用安全期、体外排精等避孕措施产妇，告知这些方法避孕效率相对较低，建议尽早转换为高效可逆的避孕措施。 (5)对未哺乳产妇也可在产后3周后使用复方口服避孕药避孕，按药物说明书服用，不要漏服。 (6)如果夫妇中有STI/HIV疾病高发风险，建议采取双重保护措施，如在采取高效避孕措施同时加用避孕套。 (7)与夫妇双方确认避孕选择及落实时机，帮助将选择的方法落实到位，包括发放相关药具或在医院放置等。 (8)告知后续自主使用的避孕药具补充方式。 (9)预约产后42天随访时或在避孕方法使用后1～3个月随访。

月经周期一直很准，30天，可是这次推迟了3天，测了早孕试纸一个赤裸裸的大白板，就只好继续等‘姨妈’驾到。推迟到第7天准备打黄体酮前，一测试纸上竟然显示了一条淡粉印，几乎看不到，却又若隐若现。”去医院检查，初次血液检查HCG（绒毛膜促性腺激素）23mlU/mL，P(孕酮)4.86ng/ml。B超还看不见，医生说估计刚怀上，所以数值很低，让再等一周。两天后下体开始出血，起先以为出现了先兆流产，就在家卧床休息。头两天出血很少，都是褐色的，第四天血就多且成鲜红色，就立马去医院复查血值。下午拿到结果时,傻眼了，HCG只有19mlU/mL，P就1.8ng/ml了。医生说应该是处于流产过程中，这属于生化妊娠，这几天会像月经一样出血，只是血量稍多一些。结果隔天出血量就和月经一样，持续的时间周期也差不多。这是经历了生化妊娠的张女士的描述，那么为什么怀孕了，怎么还来“大姨妈”？究竟什么是生化妊娠？ 01什么是生化妊娠 “通俗地讲，所谓生化妊娠，其实就是生化实验（检验单）绒毛膜促性腺激素也就是HCG血值超出正常值，然而这样的现象持续不了几天便像月经一样出血了。简单地说发现即流产。” 一般受精卵结合七天以后就要分泌绒毛膜促性腺激素，再过七天左右，用早孕试纸就可测出来。而当精卵结合后，必须结合成受精卵，受精卵回到子宫里着床才算是怀孕了。 生化妊娠就是受精卵结合了，但是由于天然因素或其他因素胚胎生长发育不好，没有回到子宫里着床，或者是反流回来，没有着上床，这是自然流产的早期流产。一般在妊娠5周内的流产，血中可以检测到HCG升高超出正常值或者尿妊娠试验阳性，但超声检查看不到孕囊，也被称为“亚临床流产”。 02别把生化妊娠太当回事儿 “现在很多女性把怀孕太当回事儿，自己用排卵试纸测排卵，排卵日过了7天，也就是停经23天左右或者还没到月经期或刚刚推迟一两天就跑来医院验血。其实没必要过分紧张，过分紧张反而对身体无异。” 03首次“生化”忽略不计 二次再查不迟 如果没有任何缘由地发生了生化妊娠可以忽略不计，免得心理会有不必要的压力。月经周期在28~35天左右，有两次以上停经40天却很快自然流产的女性，可选择和丈夫去医院进行相关的优生优育检查，如染色体、基因、妇科、男科检查等。除了个别疾病、免疫问题会导致胚胎发育不良外，在此期间吃个别药物、劳累、焦虑压力大也会导致生化妊娠。当然也不排除本身受精卵的问题，这是一个自然的优胜劣汰过程。如果HCG值和孕酮值都不高且不翻倍增长也不要强求保胎，因为硬保下来的胚胎未必是健康发育的胎儿。 04生化妊娠后多久才可以怀孕？ 目前尚没有资料表明，生化妊娠后的受孕率增加。关于生化妊娠多久后可以受孕，只要HCG降到标准就可以。但是也可以在月经21天后去医院检查孕酮值，如果偏低也可以提前补充一些为下次妊娠做准备。 05生化妊娠后需要坐小月子吗？ 不需要，把它当成一次月经就好，禁忌事项和月经期相同。 06生化妊娠出血后是否会排出胚胎？ 几乎不会，大部分生化妊娠在B超内看不到卵黄囊便出血，部分人血量大、腹痛明显，所谓看到的“胚胎组织”其实是子宫内膜组织，一般人都是血块。

hCG，人绒毛膜促性腺激素，就是胎儿产生的激素。它和胚胎质量直接相关，在受精后第六天身体就开始产生——所以可以根据hCG的变化来测定女性是否怀孕。 hCG会刺激女性产生孕酮，孕酮可以维持怀孕早期八周内的胚胎发育。简单比喻的话，hCG是受精卵生根发芽的温床。 为什么要测hCG？ 正常妊娠的早期血β-hCG会快速增长，1.7～2天会翻倍，尿hCG与血hCG水平接近，会有轻度的昼夜波动。 hCG分泌后首先进入血循环，然后进入尿液中。用来检测是否怀孕，血hCG需要去医院检查，结果更准确，误差小，准确率较高。 正常妊娠的早期血β-hCG会快速增长，1.7～2天会翻倍。尿hCG即是用排卵试纸或者验孕棒来自我检测的方法，可以在家检查，比较方便。 这里还要多说一句，仅仅是hCG升高，不能证明是正常怀孕，还要到医院通过其他相关指标确定。 hCG的变化可能说明什么问题？ 通过对hCG的检测，可以了解胚胎的发育情况，判断是不是胚胎停育甚至流产可能。hCG一般48小时左右翻一倍，如果翻倍不理想，需要考虑宫外孕或者胚胎发育不良等情况。 hCG翻倍不理想，这种情况一般医生会建议先采取一些保胎措施，同时查原因，并密切观察hCG动态变化，适时B超检测，之后如果仍然没有好转，甚至下降，也是会建议及时终止，尽早放弃。因为这种情况下，极有可能就是胚胎本身就不好，保胎也没有意义。 hCG不好翻倍不理想，使用保胎药就能避免流产吗？ 实际上，使用保胎药的效果其实取决于“保胎有没有价值”。比如常见的保胎药之一黄体酮，实际上是一种孕激素。有些孕妇认为，自己是因为孕酮低，那补充黄体酮提升孕酮了，就不会流产了啊。但事实上，不是因为孕酮水平低而造成流产，而是因为胚胎的质量比较差，有流产风险，才导致了孕酮水平低。 所以，质量比较差的胚胎，就算额外补充了孕酮或者其他的保胎药，也不可能改善胚胎质量，更不可能改变胎儿的染色体情况，那自然就不能避免流产了。 出血会是流产的征兆吗？ 孕早期的阴道少许出血，也是孕早期不少孕妇会发生的情况。它确实是流产的症状之一，但其实正常怀孕也可能会出现少许出血，这种少量出血一般有个两三天的就过去了，之后就不会再有。 如果出血量多，或者是持续的出血，才需要注意流产的可能，这时候就需要及时就医了。 怀孕阶段，孕妈妈们本就承受着很多心理压力，又遇上一个个没听说过的数据，就很容易被检查时的一点风吹草动弄得心惊胆战。 但是准妈妈的情绪其实也对胎宝宝有着重大的影响，因此不要因为一些指标的变化而过于担忧，也要尽可能的放松心情，以正确的心态去面对。 就像我们之前说的，自然流产的病因是很复杂的，大约50%都是随机发生的胎儿绒毛染色体错误——也就是我们说的“自然选择”的结果。 如果是第一次怀孕时的流产，也不算是“复发性流产”的范畴，所以不必过度担心。

国家全面三孩政策铺开后，许多高龄女性再次孕育下一代。高龄孕产妇比例的增加也让越来越多的人意识到孕前检查的重要性。 是不是只有高龄备孕的女性才需要做孕前检查？ 孕前检查至少应该做哪些项目？ 下面就解答您的这些问题！ Q：从医学上来说超过多大年纪就算高龄孕妇了？ 从医学上来说，如果预产期，也就是生孩子的时间超过35岁就算高龄孕妇。因为女性35岁以后，她的卵巢功能是逐渐下降的，卵细胞的老化是增加的，那么胚胎就容易出现染色体的问题，那这类孩子基本都是出生缺陷的孩子。由于出生缺陷明显增加，所以我们把35岁定为高龄的点。 Q：高龄备孕的女性必须做孕前检查吗？ 是需要的。首先因为年龄大了，我们要做一个卵巢功能的评估，子宫情况如何，适不适合生育。同时还要检查有没有慢性疾病，比如高血压、糖尿病，有没有慢性传染病。 Q：备孕检查的具体项目有哪些？ 一般育龄妇女常规孕前检查，除了有健康教育、健康生活方式以外，我们应该查血尿常规、肝肾功能、血型等等。对于高龄的育龄妇女，在检查这些的基础情况下，应该还关注有没有糖尿病、高血压，还要对心脏进行一个评估。如果生过有遗传病孩子的话，还应该关注遗传病的检查。 Q：如果患有高血压等心脑血管基础性疾病的女性，在备孕的时候应该做哪些检查？ 原发性高血压的患者怀孕前首先要去心内科，看看血压情况怎么样、心脏的情况怎么样，可不可以承受怀孕对心脏负担的增加。同时，这些病人一定要在专科医生的指导下进行药物治疗，不能认为，怀孕了就不能吃药，现在有一些维持血压平稳的药物对胎儿几乎是没有影响的，孕期是可以吃的。但如果专业医生认为目前的情况暂时不适合怀孕的话，一定要听医生的话，等把身体调整平稳再怀孕。 Q：如果患有糖尿病，女性在备孕的时候应该做哪些检查？ 糖尿病患者除了关注血糖，做血糖、糖耐量等检查外，还要关注眼底和肝肾功能，看有没有糖尿病的并发症。如果出现了肝肾功能异常、眼底出现病变的话，需要专业医生帮助调整，调整恢复正常后才能怀孕。同时，胰岛素，一些口服药物也可以在孕期使用。 Q：随着年龄的增长，生殖系统的问题也会多起来，备孕时需不需要做卵巢子宫等生殖系统检查？ 应该做一个超声的检查，评估一下子宫的情况、卵巢的情况，评估一下。如果月经不规律的话，应该增加性激素检查，评估一下卵巢功能，看看适合不适合自己怀孕。 Q：已经生过一个小孩儿很安全、很健康，那再生宝宝，是不是就不需要注意了？ 不能这么想，因为每次怀孕其实我们都冒着一定的风险，因为我们国家出生缺陷的比例是5.6% ，就是说任何一次怀孕都可能赶上这5.6%，所以不管是第一胎还是第二胎，是高龄还是适龄的情况下，都应该做孕前和孕期的保健。 Q：出生缺陷主要集中在哪些大类上？ 比如说最常见的染色体异常，像21三体、18三体、13三体，这也是在咱们国家孕前孕期保健指南当中，作为一个必须要做的筛查，通过筛查避免染色体异常的发生。还有是超声结果的问题，比如前几年多见一些的神经管缺陷，但通过这些年补充叶酸，神经管缺陷的发生已经下降到出生缺陷前十之后了。 Q：多大年纪以上的女性就不建议怀孕了？ 45岁以上就不建议怀孕了。到了45岁，卵巢功能急剧下降，而且她染色体异常孩子的可能性提高到二十分之一，因为生好孩子的概率下降了很多，同时45岁以上的女性心功能、肝肾功能都要下降，那么她怀孕以后的风险也会增加。 Q：适龄女性一般指多大年纪？ 女性20岁可以结婚，之后就可以怀孕了。但是综合考虑个人阅历、经济情况、心理稳定性等等，还是建议女性在25到32周岁之间怀孕是比较好的。但是对于适龄女性，也不要认为自己年轻就什么都不用查，基础的血常规、尿常规、肝肾功能等基础想检查还是应该查的。

早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者，此时娩出的新生儿称早产儿。 早产严重危害新生儿的生命安全，特别是胎龄＜34周或出生体重＜2000克、存在早期严重合并症或并发症等异常情况的早产儿。 01 想要避免发生早产，孕期你应该怎么做呢？ 导致早产的高危因素 引起早产的原因目前尚未完全明确，但临床发现导致早产的高危因素主要包括以下情况： 1、既往有早产史或大月份的流产史； 2、宫腔过度扩张：如双胞胎、三胞胎等多胎妊娠、羊水过多等； 3、子宫颈短或宫颈曾经有过手术治疗史(宫颈锥形或环形切除手术治疗史)； 4、子宫存在先天性畸形（如子宫纵隔、单角子宫、双角子宫等)； 5、宫腔发生感染，尤其是绒毛膜羊膜囊的感染、下生殖道感染及胎膜早破等； 6、孕妈合并有自身基础性疾病：如高血压、糖尿病、自身免疫性疾病、前置胎盘出血、胎盘早剥等； 7、孕妈年龄≤17岁或>35岁也容易早产。 02 早产的预防措施 对上述人群来说孕期就要积极预防早产发生： ①调节好情绪和心态 孕妇心理压力越大，早产发生率越高，特别是紧张、焦虑和抑郁与自然早产关系密切。 ②积极防治感染 生殖道感染是早产发生的重要因素之一，所以在妊娠中晚期，孕妇必须加强会阴部卫生保健，积极防治细菌性阴道炎，以防止绒毛膜羊膜炎及子宫内胎儿感染。 ③养成良好的生活方式 研究表明，妊娠期吸烟、喝酒、长期熬夜等不良行为习惯都可能造成早产，应该尽量避免。 ④加强孕期保健、定期产检 从妊娠早期开始，定期做好产前检查，以便尽早发现问题，进行适当的处理。 早产治疗的几个关键点 已经出现早产症状的孕妈也不要过度惊慌，若胎膜完整，在情况允许时尽量保胎至34周，医务人员也会采取各项措施积极应对： ①适当休息 宫缩较频繁但宫颈无改变的，应减少活动和避免长时间站立；宫颈已有改变的先兆早产或早产临产者，需住院治疗、卧床休息。 ②促胎肺成熟治疗 妊娠