经常有人问我:癌症是不是很可怕?有没有防癌秘笈?我笑着对他(她)说:癌症并不可怕。只要能早期发现癌症,以现在的医学技术完全可以治愈。早在二十年多年前,世界卫生组织就提出三个三分之一:通过改变不良生活方式,三分之一的癌症可以预防;通过三早(即早期发现、早期诊断、早期治疗)三分之一的癌症可以治愈;通过有效的治疗,三分之一的癌症可以提高生存质量,延长生命。如果说有什么秘笈的话,那就是改变自己的不健康生活方式。定期到肿瘤专科医院做健康体检。现在知道,大多数癌症是由不健康生活方式造成的。只要我们改变一下自己生活方式,戒烟限酒,保持良好的心态,平时注重体育锻炼,不使身体过度疲劳,主动排解精神压力,经常做健康体检,就能使患癌的概率大大降低。为了方便,我们不妨从衣食住行几个方面谈谈:衣:内衣最好穿棉织品。不贴身穿鲜艳、深色化纤衣服。新购衣服,尤其是内衣,最好先洗一水再穿。女性一定要摘掉胸罩睡觉。染发时选用无毒、低毒染发剂,并减少染发的次数,一年最多不超过两次。女性不用含有激素的化妆品。在干洗店干洗后的衣物要充分通风晾晒后再穿。存放衣物不要用萘丸防蛀,最好用天然樟脑丸。使用柔顺剂等洗涤剂洗涤后要经过充分漂洗。家有小孩子,内衣更要穿着浅色棉织品。食:首先要戒烟限酒,尤其是有肺部有慢性疾患者要绝对戒烟。肝脏没有问题的人可以适量喝点儿红葡萄酒。要多吃新鲜蔬菜水果,多食蔬菜水果可保持身体弱碱性的内环境。食用前用温水充分浸泡或用无毒害专用清洗剂浸泡清洗,必要时削皮。多食有防癌功效的(如黄色、绿色的)蔬菜水果,经常吃点儿红薯、蘑菇、木耳等。适当多食白肉(鱼肉、鸡兔肉)、少食红肉。有条件的家庭可选用水净化器。增加粗粮、粗纤维食品和豆制品的摄入。平时多喝绿茶、多喝新鲜牛奶或酸奶。少食麦当劳、肯德基等高热量食品。提倡食品多样化,简单化、少用食品添加剂。晚餐要尽量清淡一些,少食高热量、肥甘厚味之物。不食烧烤燻制食品、少食煎炸食品。进食要细嚼慢咽,不要过快、过烫。不食过期、变质、霉变食物。住:不要过度装修居室,不用可造成室内空气污染的建筑装修材料。厨房要妥善加装效率高的抽油烟机及排风扇,关火后要多开五分钟抽油烟机。无论冬夏,室内要经常开窗通风,不用所谓空气清新剂。可选用有通风功能的空调机。秋冬季使用空气加湿器使空气保持一定湿度。不在卧室养植有毒类花卉、饲养鸟类等多毛宠物。不要开灯睡觉。要保持规律的生活,不有意干扰生物钟。保证足够的睡眠,不熬夜打麻将、上网、打游艺机等。行:紫外线过度照射可增加恶性黑色素瘤的发生,故夏季防止阳光直接暴晒。盛夏上午10点后,下午4点前之间减少外出,室外工作者要有意避开中午太阳直射时段。必须外出时要穿长袖衫,抹些防晒霜,打可防紫外线遮阳伞。自行车一族要尽量靠路边行驶,以减少汽车尾气的吸入。避开道路污染严重的路段和时段,在空气对流不好的冬季早晨要配戴医用口罩。私家车一族要避免车内过度装饰,开车前要先车内通风。新购车辆要在车内放置竹炭等吸附剂以吸附甲醛二甲苯等有害气体。另外,身体有异常情况及时到医院检查。有吸烟习惯者定期做肺部X线检查,(但要减少作CT的次数),有慢性胃溃疡、萎缩性胃炎、溃疡性结肠炎、多发性息肉者要定期做胃镜、结肠镜检查。慢性肝炎者要定期做肝脏超声检查,已婚女性一年最少要做一次乳腺触诊或钼靶、宫颈TCT及腹部B超检查。有鼻衄、痰中带血、乳头溢血、尿血、大便带血、女性月经期外阴道出血者随时到医院检查。一些体表慢性溃疡、短期迅速增大的肿块或原有肿物生长加速、老年人突然消瘦、慢性病原有疼痛性质出现改变、体表黑痣短期内变黑扩大溃破、颈部尤其是锁骨上出现肿物,女性乳腺出现不明原因肿块(或伴有乳头内陷或上提、乳腺皮肤凹陷、桔皮征等)均要及时到医院作详细检查。只要我们每年拿出一点点时间、花一点点费用到医院做个健康体检,绝大多数的癌症都可以早期发现。
人食五谷杂粮,必经脏腑运作,升清化浊。清者提供生命必须之营养,浊者化为糟粕排出体外。中医及西医,在诊疗过程中,都会对前来求诊的男女病人,问一句“二便如何?”哪一个病人会认为,这个医生太庸俗了,竟然问出这么恶心的问题来呢?可以毫不夸张地说,对二便的观察,贯穿于医疗活动的始终。一些常见的疾病,如急性病、慢性病、传染病、代谢病乃至肿瘤,都有二便异常。有经验的医生一看便色气味就能大致知道患者疾病之所在。如,黑便(或称为柏油样便),定是上消化道出血了。鲜血便,定是左半结肠或直肠出血(当然包括痔了)。黄便,则可能是肝脏有问题。白便,则应考虑胆道梗阻性疾病。不待赘言。我国春秋时期越王勾践卧薪尝胆的典故,相信每个人都耳熟能详。勾践为吴王夫差尝便辨病之事也不是毫无道理,只不过今人有了更为先进的仪器和检查方法。这里不妨说说我刚从医时的两件至今印象深刻的窘迫之事。 那时,我在一个基层医院的外科工作。又是一个周日,本来我休息,但因为想取本书回家看看,就去了医院。一进科室,就听见一个患者在大声呻吟。我问值班护士,“怎么回事?”护士说,“老李好几天大便不下来,憋得直喊。”我想起来了,老李是杨大夫主管的病人,是个41年参加革命的老干部,一周前刚刚做了椎管狭窄手术。我说,“快叫值班医生呀!” “已经处理过了”护士说,“杨大夫给患者吃过几天缓泻药,上午又给开了两支开塞露,也用过了,都不管事。” 不由分说,我穿上白衣就去了病房,只见老李痛苦地躺在床上,眼神中露出求救似的目光。我安慰道,“不要着急,我来想想办法。” 我拿来大便器放在床边,又叫随来的护士找了块儿橡胶布垫在老李身下,和护士一块儿轻轻地把患者侧过身来,解开患者裤子,把臀部挪到床边。我戴上护士递过来的乳胶手套,在指尖上蘸了点儿液体石蜡,轻轻地把食指伸进肛门。 只见干硬的粪便堵满了肛门口,像死死地粘成一团的栗子一样。我一边和病人说话,转移注意力,一边轻轻地往外掏着粪块儿。我尽量让手指尖顺着直肠壁,一点一点往外抠,同时又不能使太大的劲儿,以免引起患者疼痛,甚至损坏肠粘膜。当掏出的硬粪块儿掉下时,砸得大便器叮当直响。越往里掏,粪块越软。一会儿,患者说想大便,于是,我扶着他蹲到大便器上,这时,一声巨响,积存在肠腔里几天的大便像决堤的洪水倾泻而下,溅得满地都是粪点子。我不顾直冲鼻孔大便的恶臭,站在患者身后,用衣袖擦擦额头上的汗,脸上露出了欣慰的微笑。 我以为,这仅是一个医生应该做的事,但是,病人和家属却牢牢记住了它。直到几年前我回老家时,偶遇患者的儿子,他仍在说,那年若不是你救了我爸爸,恐怕他早就不在这个世界了。今天他八十多岁了,仍然很建在。 我笑说:谢谢你还记着这件事!小事一桩嘛! 另一件事,同样让我记忆犹新。 那天也是我值班,一对农民打扮的中年夫妻扶着一个小女孩走进了诊室。女孩十七八岁,衣衫整洁而朴素。面庞清瘦倒显出几分秀气,一脸愁容外加几分腼腆。 我询问病史中得知,女孩经常尿不下尿来,已经让乡村医生导过几次尿了。我感到非常诧异:一个正值豆蔻年华的女孩子,怎么会尿不出尿来?正在学习的学生怎么可以老靠导尿过日子? 我的脑子里迅速地扫描信息库:常见的急性尿潴留的原因不外乎机械性和动力性两种,但临床上最常见的原因有 一,老年性前列腺肥大(中医叫癃闭)显然不是。 二,脑卒中、脊柱外伤等病所致半身不遂也不是。 三,膀胱及尿道的外伤、肿瘤或结石所致的梗阻?更不像。 四,女性产后的尿潴留?这女孩才十七八岁,不大可能。 那,会不会是——, 我问女孩:“”月经正常吗?女孩呻吟着“从来没有来过。” 这也不奇怪。因为农村的女孩月经一般比城市的要晚些。哪像现在的城市女孩子,十一二岁来月经已很普遍。 我让女孩上了检查床,触诊腹部时,只见女孩下腹高度膨隆。符合膀胱位置,但腹型不似怀孕的样子。我又问了女孩有没有周期性下腹胀痛情况,女孩颔首作了肯定的回答。 我让患者做了个腹部X线平片。(那时医院里都没有CT、B型超声波仪器。)不但看见膀胱高度充盈,而且阴道也扩张成了球形。 这时,我心里有了些底了,应该是先天性处女膜闭锁(,也称无孔处女膜,俗称石女)所致经血不能外流、潴留在阴道的经血压迫尿道,从而导致尿潴留。如果是这样,就很好办了。 于是,我叫来了我爱人,当时她也是我们医院的医生,一个称职的妇产科大夫。检查床上一看,果然,女孩儿的外阴有个半个乒乓球大小的紫蓝色的突起, 果然是处女膜闭锁!就是这个不开窍的东西挡住了经血外流。 妻子请求小孩家属同意后,麻利地做了消毒处理,拿起手术刀,在膨隆处做了个X型切口,暗红色陈旧经血一泻而出。她又用细肠线做了缝合止血处理,随后开了些口服消炎药,详告服用方法。又开了高锰酸钾,嘱其每晚回去洗浴。 女孩家长带着如释重负的满意的神情,一再感谢地带着女孩儿回家了。 回味这两件窘迫的往事,对照现在的医院的情况,我感触良多。在临床实践中,我们最多见的是一些常见病多发病。常常不需要动用复杂的检查仪器,只需扎实的物理检查功底就能解决问题。比如,常见的直肠癌,只需我们外科医生带个手套,伸一个手指进直肠触摸一下,多数病例都不会误诊。像后面那个女孩子,只要稍微动动脑子,做个简单的检查,就能确诊。 不知从何时起,医生们离了大型仪器就不会看病了。大型医疗仪器对一些不常见的疑难杂症的作用,谁也不能抹杀,但并不是什么病都必须作复杂的大型检查。对于贫困山区农村、动辄举债看病的农民兄弟尤其如此。 我想请我们的医生,尤其是年轻医生,多动手亲自检查患者,多动脑仔细分析病情,而不是来不来就开一堆检查单。那样的医生绝不是一个真正意义的医生!
一次,一位患者由于发现乳腺肿物来我科要求治疗。看起来显然是个白领女性,皮肤白净,装束得体,气质高雅,举止不俗。但宽衣一看,双乳明显变形,触之有多处硬结,针吸时抽出粘粘糊糊的胶样物。我低声问道:是否做过隆胸手术。她低眉不语,颔首作答。我心中不由一声叹息:又是一个受害者。女人哪,你们什么时候才能理智起来呢! 下午显微镜下一看,果然是注射隆胸所致。镜下除了大量粘稠胶样物以外,尚伴有明显的乳腺增生。 女性爱美天经地义。正因为这样,我们这个世界才如此多姿多彩。 在自然博物馆里我们可以看到,早在衣不遮体食不果腹的原始时代,妇女们就想到用兽牙、贝壳做成项链,装饰于颈前。现代妇女更愿意拿出更多的时间、更多的金钱来扮靓自己。于是乎,丰乳和隆胸等等方法也就应运而生。 丰乳是用内服或外用药物,使乳腺增大的一种方法。由于多含雌激素类药物,可导致人体内分泌平衡紊乱,所以极易引起乳腺增生乃至癌变。此类报道屡见于报端。 而隆乳有很多种方法,有营养素隆胸、活细胞隆胸及注射式隆胸等。营养素隆胸据说是使用营养素注射于胸部使乳腺丰满,这种方法应用现有技术根本无法做到。而活细胞隆胸是将受术者其他部位的多余的脂肪抽出注射于乳腺,理论上也不错,但感染率很高,一旦感染后果严重;其次,注射进去的脂肪容易被吸收,故回缩率很大,可达50~60%。需多次手术注入大量脂肪,偶可造成脂肪液化甚至脂肪栓塞。一般不提倡使用。 注射式隆胸已经有35年历史了,最早使用石蜡。石蜡注入人体能够引起非常严重的并发症,轻则引起皮肤发炎坏死,或形成所谓的石蜡瘤,重则可以引起局部癌变。后来人们尝试使用硅胶油,同样难以避免以上并发症。现在常用聚乙烯酰胺凝胶(HPAG,商品名英捷尔法勒或奥美定),通过注射将隆胸材料送达乳腺组织与胸大肌间隙,达到隆胸的目的。这是一种没有退路的手术,一旦注出现不良反应,很难取出。注射不准确造成常造成局部硬结,无菌性肌炎和乳腺变形。 有人观察到,注射式隆胸使用的材料对人体的免疫系统有很大的影响。另外,尚不能排除造成乳腺增生及癌变等远期危害。有心脏病、慢性肝炎、慢性肾炎、胶原组织疾病、乳腺囊性增生症者更不宜作此手术,德国科学家曾经对200多名隆胸妇女进行观察,发现效果并不像想象的那样好,其中1/3的肝脏中发现有硅胶。 那末,假体充填好不好呢?目前的假体常用硅凝胶假体及盐水袋假体两种,它是通过手术将假体置于胸大肌之后或乳腺及胸大肌之间。同样有可形成假体包裹层硬化和渗漏的缺点。总之,都没有宣传的那样美好。 我认为,爱美乃人之天性,但不能以损害健康为代价。乳腺和其他器官一样,也不是越大越好。健与美如能兼得当为最好,如不能兼得,宁可不美丽也不能不健康。水中月镜中花,美则美矣,转瞬即逝,又有谁愿意以身效仿呢? 我们中国人自古以来,一向崇尚自然之美,和谐之美,内在之美。即便是由于先天或后天的原因不得不做隆胸手术,也应到三级甲等医院或经注册的正规医疗机构让具备相应执业资格的专科医生去做,采用质量可靠的正规产品实施假体置入,或采用乳腺整形术。这里提醒大家,一定不要受非法隆胸广告的误导,三思而后行。尤其不要相信和采取注射式隆胸术,一旦出现严重后果后悔莫及。 专家说,实际上,通过加强营养、坚持不懈的游泳、俯卧撑、弹簧扩胸器等锻炼和经常性的自我胸部按摩,同样可以达到健胸美乳的目的。
记得今年春节过后,我接诊了一位六十多岁的大妈。大妈身体硬朗但面带狐疑。进得门来,我微笑地请她坐下,她犹虑地说她得了瘤子了。原来,近几天来,在她的左肘部及左腋下出现鸽子蛋般大的大淋巴结。生长较快,并伴有疼痛。于是,我仔细的询问病史及查体。经检查手臂上并没有明显的外伤及皮癣、黑痣等。 我问道,家里养着猫没有?大妈操着浓重的保定口音说:“养着七只大猫呢?”我说“为什么养那么多猫呢?”大妈说:“孩子们喜欢呗。”我马上想到,别不是猫抓病吧。针吸后经显微镜检查果然是猫抓病。 第二天大妈来取结果,当知道自己不是恶性肿瘤时,非常高兴。高兴之余,问我这病是怎么引起的,于是,我一五一十地说起此病的原因来。 猫抓病是由于猫或犬抓伤或咬伤引起的一种感染性疾病。以皮肤原发病变和淋巴结肿大为特征,病原体为一种革兰氏阴性球杆菌,有称为巴尔通体。 此病60%的患者有猫抓伤或咬伤的病史,也有的患者仅有与猫的密切接触史。病原体通过皮肤的小破损接种而感染。一般在感染病原体后7~12天局部皮肤出现红斑或丘疹、水疱等非化脓性炎症,继而出现引流淋巴结的化脓性炎症。免疫功能正常者常有腋下、颈部或腹股沟淋巴结的肿大(常1~5厘米)及压痛等,显微镜下表现为淋巴结的肉芽肿性小脓肿,结合病史易于诊断。免疫功能低下者可出现头痛、乏力、寒战、全身低热,或食欲不振、全身酸痛及恶心、呕吐等。此病有自愈性,一般2~3个月痊愈,偶有出现肉芽肿性结膜炎、血小板性紫癜骨髓炎、心内膜炎及脑膜炎等中枢神经系统疾病的报道。 近几年,随着人们生活水平的提高,无论城市或是农村,豢养宠物(主要是犬及猫)的家庭越来越多,与此同时,猫抓病的患者也越来越多。原来一年中我们诊断也就是几例,而现在,有时一周就诊断出好几例。不能不引起我的深深的忧虑。 猫抓病一般在夏季及冬季最易出现,几个家庭成员可同时发病,一般不会出现人与人之间的传染,预防措施主要是减少与猫的亲密接触,小孩子不要与猫耍逗。另外,防止家猫与陌生猫接触。一旦被猫咬伤或抓伤要及时用肥皂水及清水彻底清洗。为防止被猫挠伤,可请宠物医生将猫的爪尖剪短磨秃。 因为家猫亦可携带狂犬病毒,故被家猫咬伤或挠伤后尚可能患上狂犬病。许多人并不知道这一点。实际上猫和犬身上带有许多人畜共患病原体(细菌、病毒及寄生虫)。孕妇感染常常造成流产或胎儿畸形。 说到狂犬病,更是一个沉重的话题。由于人们对此病认识不足和有关部门监管不力。城市养犬也就越来越多,诸如北京上海等等大城市,少说有一百多万只犬。在我在的城市,据说少说也有几十万只。这样多的犬,登记注册的仅仅有一千多只。 我们无奈的看到,现在是到处犬吠,满地狗屎。犬进餐厅、犬上汽车的也不罕见。随之而来,在防疫站接待被犬咬伤的患者也越来越多。多数不注射狂犬疫苗,导致现在狂犬病发病率大幅增加(引起邻里纠纷不在讨论之列。)一但有人提出打犬,马上就有人坚决反对,什么保护动物啦,什么犬通人性啦,什么它是家庭一员啦。我真是好笑,难道人不应该是最须保护的对象吗? 狂犬病又称恐水病、疯狗病,一旦发病无药可治,死亡率极高,几乎100%死亡。此病自然病程极短,从发病到死亡仅仅3天至5天,极少有超过10天的。而且潜伏期可长达20年。即便是大家知道的非典的死亡率也没有狂犬病高。记得在非典时期,我就写了一篇限制城市养犬的文章登载在当时的报纸上,可惜没有引起人们的足够注意。 唉,难道什么病只有发展到像非典那样,快速地大范围地流行,死上个成千上万人,才会引起人们的高度重视吗!!!
二十多年了,有一件往事,一直令我难以忘怀。 那一年,我三十岁,是个刚参加工作四五年的年轻外科大夫,孩子还不到一岁。 记得那一天是星期日,十一点半多钟,我在外科病房值班,正准备回去吃饭。门诊给我打来电话,说有一个急腹症,让我去看看。我马上赶到外科门诊一看,只见走廊地上放着一个用两根木棍做成的简易担架,上面躺着一个约莫三十多岁样子的妇女,一个汉子急切地迎上来带着哭腔说道:“医生,医生,快救救我老婆吧!她肚子疼,快要死了。” 我蹲下来检查病人。妇女轻声呻吟着,我发现她表情淡漠,面色蜡黄,眼睑口唇苍白。触诊时发现脉搏快而微弱,检查腹部时可见腹部稍膨隆,下腹有压痛及轻度反跳痛。立即命护士拿血压计来量:血压40/60mm/Hg。我略加思索问道:“上次月经距现在有多少天了?”“大概有四十多天了吧。”妇女有气无力地说。我立即打电话把检验科的小赵叫来,急查HCG,结果超出正常许多。我对身边的护士说:“很可能是宫外孕,你赶快跑,到我家把我爱人叫来!”二十年前不像现在,谁家也没有固定电话,更不用说手机了。 我妻当时是妇科大夫,今天休息在家,已经做好饭正等我吃回去吃。顺便说一句,星期日病房值班大夫出急诊,11时半到12点吃饭。门诊楼距家属院也就五分钟路程,没几分钟,妻跟在护士身后急匆匆跑来。她麻利地换上手套,迅速为这女患者做了阴道后穹窿穿刺,结果抽出暗红色不凝血。她急切的说,“就是宫外孕。来不及办住院手续了,立即把病人推到手术室!”又对护士说,“还得麻烦你去家属院叫一趟主任,让她直接去手术室。要快!” 没经过任何手续,患者被直接推到手术室。 就这样,从入院到手术没有半小时,我妻和妇科主任就为这个妇女作了宫外孕急诊手术,她们从患者腹腔中清出约2000多毫升不凝血。主任说:最多再晚半小时,这妇女很可能就没救了。 术后,经几天的静养,这妇女很快痊愈了。出院时,两口子千恩万谢。几天后,小两口专程来到医院,手里提溜着一小篮鸡蛋,我们觉得受之有愧,却之又不恭,硬塞给他几斤当时农村很希缺的粮票。 这是我夫妻俩合作抢救的最及时最成功的患者之一,所以印象非常深刻。当时只知道他们是离医院二十多里远的洋河南塔村的。在我们那儿都知道,那是个姑娘都不愿意嫁的穷地方,光棍很多,娶个媳妇要花很多钱。好在男的是个木匠,所以日子还算过得去。遗憾的是患者名字记不清了。 几年后,因工作需要,我们都调到了省城。现在,妻是省政府机关的正处级干部,而我也早已不在临床一线了,任省级单位科室主任。那个不满一岁的孩子也医大刚毕业,考上公务员参加了工作。多少年了,我和妻子一谈到这件往事,总不免感慨万千。总想问一问:那个农民大哥大嫂,你们过得还好吗?祝你们永远幸福、永远健康!
古往今来,延年益寿都是人们的不懈追求的目标。从许福受秦始皇之托,东渡扶桑寻找长生不老灵丹妙药。到红楼梦中贾敬误食自制仙丹一命呜呼。可谓举不胜举。人们寻找长生不老之药上可谓是上穷碧落下黄泉。白居易《海漫漫》诗中道:“不言药,不言仙,不言白日升青天”。他认为,真正的灵丹妙药在我们自己手里。君不见,古来大作家大诗人不都是很长寿吗?如李白、杜甫、白居易、苏轼、陆游、(当然极个别忧愤之士当属例外),曹操《龟虽寿》:“盈缩之期,不但在天;养怡之福,可得永年。”个人觉得学习文学诗词就是一种很好的修身养性的方法。读诗写诗既能修身养性,也能从中体会古人的养生之道,实可谓一举多得。 要心态平衡 平衡的心态,对人的身心极有益处。心态不平衡,或怨天尤人,或愤世嫉俗,使人经常处在一种忧郁的状态。心气暗结,激素紊乱,血压不稳,百病皆生。该我有的我就有,不该有的莫强求。只要我们努力过了,我们就不会后悔,结果不是最终的东西,过程才是最重要的。研究证明,长期的情志郁结使人体的免疫机能下降与许多癌症的发生有关。请看陶渊明诗:“采菊东篱下,悠然见南山”。陆游诗:“多病所须惟药物,微躯身外复何求。”可见诗人的晚年,心态是多么的平和。 要生活规律 人的生物节律是几十万年来生物体根据自然的变化自然地形成的。人的体内各种内分泌有着非常精准的自然节律。经常的有意或无意的打破这种节律,就会使人的体内内环境出现变化。产生一些功能或代谢性疾病。经常可见一个老年人突然改变生活节奏,生活习惯而病倒的事例。 要勤于运动 陆游在一首诗中写道:“小园烟草接邻家,桑柘阴阴一径斜。卧读陶诗未终卷,又乘微雨去锄瓜。”另一首诗中:“村南村北鹁鸪声,水刺新秧漫漫平。行遍天涯千万里,却从邻父学春耕。”可见诗人晚年是非常爱劳动的。 生命在于运动,这种运动不应是剧烈的运动或说无氧运动。而是和缓的有节奏的有氧运动。一些脑力劳动者经常抱怨没有时间锻炼,是没有利用好时间。锻炼应该是因地制宜,因时制宜。如走着上班,骑车上班等等。工作当中化十分二十分钟转转头扭扭腰,做做体操。在家做家务,一边听着音乐,一边撴地,或搓衣物,或做饭,均是锻炼。晚饭后可以外出散步,也可以站着看电视,一边看一边活动腿脚。 要勤于动脑 国外研究,经常动脑的人衰老得较慢。而且,脑力劳动者不易得老年性痴呆。作家比较长寿也是同样的道理。实际上人的记忆力远不像想象的那样随着年纪增大很快地衰退。要勤于锻炼记忆力,被一些文章诗词,学习外语等,还可以适当参加下下棋,打打桥牌甚至打打麻将等娱乐活动,增加脑血管的血液循环,增加脑供氧,延缓记忆力减退。南宋爱国诗人陆游曾写道“老妻画纸为棋局,稚子敲针作钓钩。”可见老来的他也很爱玩,用以锻炼心脑。 要应激锻炼 身体条件较好的中老年人要可有意识的参加一些应激锻炼,也很有好处,但一定要适可而止。如在秋天刚刚到来的八九月份开始用凉水擦鼻部、擦身体或洗凉水澡。或用冷热水交替刺激,有人称为血管体操。或睡前洗脚,如苏轼诗:“主人劝我洗足眠,倒床不复闻钟鼓。””或循序渐进地作上楼梯锻炼,甚或冬泳锻炼。(高寒地带老年人比较长寿就是与他们能经常受到寒冷的锻炼有关。)身体各部位的保健锤等击打,也可说是一种刺激锻炼,但以上锻炼一定要在医生的指导下量力而行。 要戒烟限酒 吸烟有百害而无一利,临床实践证明,吸烟不但与肺癌密切相关,还与舌癌、喉癌、食道癌、胃癌及膀胱癌等许多其他器官的癌症有关,如果吸烟加上饮酒对人危害更大。经常饮用烈性酒与心脑动脉硬化、冠心病、脑血管意外、肝纤维化及消化道癌症有关。有些诗人的饮酒习惯是不值得我们提倡的。有人预计,改变吸烟饮酒等这些生活方式,能够预防近半数的恶性肿瘤。但是,如果没有其他疾病,经常少量饮些葡萄酒对身体还是很有好处的。 要常吃粗粮 粗粮有许多细粮没有的营养物质,常吃粗粮能使营养更加平衡。粗粮含有的食物粗纤维能有效预防结肠癌、乳腺癌等,还可降低血脂,防止便秘。各种杂粮杂豆都要吃点,营养才能互补。尤其是在现在食品安全不能得到有效保障的时候,提倡杂食更属必要。长久地吃一样食物,无论从营养角度还是从食品安全角度都是不科学的。 要晚餐清淡 有人说,晚餐要吃得像个乞丐,说得很有道理。经常早饭不吃,中饭简单吃,晚饭大吃一顿上床睡觉,使血液中血糖血脂处于很高的水平,更容易患高血脂动脉硬化。另外,暴饮暴食和丰富的晚餐,与急性胰腺炎,胰腺癌也有很大关系。晚上人需要休息,胃肠同样也需要休息。近年人们发现,丰富的夜生活,经常吃宵夜与胃癌的发生也有很大关系。故此晚餐一定要少食,而且吃一些清淡的易于消化的东西。如粥之类,中医常说,药补不如食补,食补不如药粥。陆游有诗曰:“世人个个学长年,不知长年在眼前。我得宛丘平易法,只将食粥致神仙。” 要常作体检 要经常到医院做健康体检,发现问题及早处理。这样,比有了异常再到医院检查治疗要容易得多,预后好得多,花钱少得多。即使是癌症,早期发现、早期诊断、早期治疗也要经济合算得多。而且多可彻底治愈。医院会根据不同年龄、不同基础疾病和不同需求,设计出不同的体检套餐。我们提倡最少一年做一次健康体检,最好每半年做一次健康体检。 要乐于助人 国内外研究都证实,经常帮助他人的人更能长寿。这可能与经常帮助他人的人性格更豁达,情绪更平衡,心态更积极有关。要“常存安静心,常存正常心;常存欢喜心,常欢良善心;常存和悦心,常存安乐心。” 他会觉得自己是对社会有用的人,而不是社会的累赘,没有被社会抛弃。这种情绪非常有利于长寿。 我看到一首十叟歌,现抄录于后:“昔有行路人,海滨逢十叟,年皆百余岁,精神加倍有。诚心前拜求,何以得高寿?一叟捻须曰:我不湎旨酒。二叟笑莞尔:饭后百步走。三叟整衣袖:服劳自动手。四叟柱木杖:安步当车久。五叟摩巨鼻:清气通窗牖。六叟抚赤颊:沐日令颜黝。七叟稳回旋:太极朝朝走。八叟理短鬓:早起亦早休。九叟颔首频:未作私利求。十叟轩双眉:坦坦无忧愁。善哉十叟词,妙诀一一剖。若能遵以行,定卜登上寿。” 不久前,朋友送我一副对联:荣辱不惊闲看庭前花开花落;去留无意漫随天外云卷云舒。仅以此联送给中老年朋友。如若每个人都能有这种心境,益寿延年是不难做到的。
什么叫恐癌症?恐癌症是对癌症的一种恐惧心理和产生的行为。通常是由于自己的亲人或身边的同事邻居朋友死于癌症造成的。我们常可以看到,一个地方出现了一个癌症病人,周围的许多人都马上到医院检查。这种情况,归根到底还是对癌症的不了解造成的,认为癌症是不治之症。实际上,癌症是可以治愈的,关键在于早期发现早期诊断和早期治疗。任何癌症只要能做到三早,都可以彻底治愈。 现在,人对癌症的态度存在着两个极端。要么怕得要死,整天到医院要求医生为他(她)做各种各样的检查,甚至要求医生为他做全身CT检查。或打听有没有抽一滴血就可以查出癌症的方法。要么无所谓,说“发现了也没办法,不如不知道的好”“还不如糊里糊涂地活着好”,两种态度都是要不得的。大量心理生理学的研究成果也指出,人们长期沉浸在忧愁、恐惧等消极的情绪中,心理也会失去平衡,进而影响人的生理功能,造成功能紊乱和免疫机能降低。罹患所谓的“心身疾病”。 有的人听说阳光中的紫外线能致癌,吓得不敢晒太阳,听说油炸食品易致癌,干脆来个不吃油;看到科普文章介绍首饰释放射线,于是从此和金项链、金戒指绝缘;听说癌症有遗传性,当父母患了癌症,自己就整天忧心忡忡。这些,都是典型的“恐癌症”。 对于恐癌症,不能简单地说他们没病,甚至讥讽嘲笑。最好的方法,还是带他们到有信誉的医院,找他们最信任的高年资医生做详细诊断,选择必要的经济能力许可的精密仪器检查。最终证明他们没有患癌症,从而消除恐癌心理。除此之外,亦可找心理医生进行适当的心理治疗。恐癌症还是比较容易治愈的。认为恐癌症病人,并非真正癌症,不必治疗的观点并不妥当。 另外,要鼓励他们树立积极向上的生活态度和乐观健康的情绪,引导他们建立广泛的兴趣和爱好。积极参加各种社会活动和体育运动。另外,可以多阅读一些有关防癌、治癌的科普读物,增加对癌症的认识。 那么,我们就没有什么办法预防癌症,没有办法早期发现癌症吗?众所周知,许多癌症早期并无任何症状,等出现典型症状再到医院多半已是中晚期了。所以,预防癌症应当定期做健康体检,最好一年二次,最少也应该一年一次。有吸烟、饮酒等特殊嗜好的人和患有慢性肝炎、胃炎、胃溃疡、结肠炎、乳腺增生症、宫颈炎等慢性病的人,以及一些长期接触致癌因素的人,可以适当增加健康体检的次数。 健康体检的必要性是无可争议的。自前几年开始政府公务员每年一度的健康体检以来,年年都能查出无症状的早期癌症患者。极大地提高了人们自觉参加体检的自觉性,主动受检者逐年增多。早期发现大大地提高了癌症的治疗效果。就拿我院职工来说,每年健康体检都能查处二三例癌症患者,治疗效果都很不错,这些职工全部恢复正常工作和生活。有两例肾癌、一例乳癌和一例子宫癌患者,年龄都超过70岁,已经超过肿瘤治愈公认的五年时间,至今健康状况良好。这就是最好的事例。 实际上,有些癌症的发生还是有一些蛛丝马迹的。这里我列举一些常见的异常信号: 1、不明原因的体表肿块:尤其是老年人体表出现的无痛性肿块要格外引起重视。其中,锁骨上的肿块最为重要。此外,颈部、腋下、颌下、耳后、腹股沟的无痛性肿块者也应高度注意,发现后要及时就诊。青、中、老年妇女乳腺如发现无痛性肿块,要尽快到到我科做一个针吸细胞学即可确诊。 2、不明原因的体重减轻:除外营养不良代谢旺盛进食减少的突然体重减轻者,一向“健康”的老年人短期内体重减轻,伴有或不伴有低热乏力者。 3、不明原因的体腔出血:鼻涕带血、咳嗽痰中带血、或吸鼻后痰中带有新鲜血丝,尿中(开始或终末)带血,非经期阴道出血、绝经后阴道不规则出血或接触性出血者,及大便外面带有新鲜血丝者。 4、逐渐加重的原有疾病:原有的慢性支气管炎、慢性胃炎、胃溃疡、慢性肝炎、经治疗不见好转且逐渐加重者。持续性的消化不正常,长期腹部胀痛和腹泻者。 5、偶然发现的异常感觉:进行性吞咽困难,梗咽感和胸骨后不适。没有原因突然出现的鼻塞、鼻痒、浑身皮肤瘙痒、视物模糊、复视者。 6、体表的溃疡、色素痣:出现经久不愈的皮肤溃疡,甚至溃疡边缘隆起者,原有的色素痣突然变大变黑发痒,其上毛发脱落者。及皮肤突然发黄者。 7、持续性的疼痛、钝痛:吞咽性疼痛、持续性心口或后背疼痛。及进行性加重的头痛者。 中老年人出现以上异常情况,应尽快到医院做详细检查。 目前,在很大一部分人当中,存在着重治疗轻预防的心理。舍得花上千元到大饭店吃顿饭,舍不得花几百元钱到医院做一次健康体检。然而,一旦得了癌症,倾家荡产在所不惜。所谓过度治疗,很大程度上,是医生顺应患者要求的做出的。国外有人算过账,每花1元钱来预防,可以节省8元钱的治疗费用。目前癌症的治疗效果不能尽如人意,正因为此,预防才显得比治疗更为重要。 癌症和许多慢性病一样,在很大程度上是不健康的生活方式导致的。世界卫生组织顾问委员会早在1981年就提出:1/3的癌症是可以预防的;1/3的癌症如能早期诊断是可以治愈的;1/3的癌症是可以减轻痛苦延长寿命的。人类的绝大多数癌症(约3/4)可能与吸烟饮酒、不节饮食、各种感染和环境职业等因素有关。因为这些因素是可以避免的,所以多数癌症是可以预防的。 生活方式对防癌来说是非常重要的。我们注意饮食的健康,不吃霉变污染的食物,多食富含维生素的黄绿色新鲜蔬菜水果,少吃或不吃熏烤煎炸腌制的肉食食品,多吃各种米面豆类;多食富含膳食纤维的粗粮、红薯等;多食新鲜鱼类和海带紫菜等海产品,控制脂肪的摄入,常吃大蒜洋葱鲜姜等调味品,多喝绿茶少喝不喝带有色素的饮料等。 只要我们努力纠正不良生活方式;积极治疗原有慢性疾病;适当参加力所能及的健身体育锻炼;保持乐观良好的情绪;并定期到医院做健康体检,癌症就会远离我们。(节选)