1、出院时康复锻炼计划患者坐在床边,主动屈伸小腿或坐在床上,膝关节下垫一枕头使膝关节屈曲,然后伸直,每日多练习。同时配合全身关节的运动,如散步、上下楼等。这样,不仅使膝关节得到锻炼,同样可使全身得到锻炼,增强体质,训练中避免剧烈运动,不要做跳跃和急转运动,防止关节损伤。2、饮食指导供给高蛋白、高糖膳食。在补充蛋白质的同时必须供给足够的碳水化合物,以参与蛋白质内源性代谢,可以减轻伤口水肿,防止感染。供给富含胶原的猪皮或猪蹄类食物,可为患者提供外源性蛋白质,以合成胶原纤维和蛋白多糖,同时也可获得多量的锌及甘氨酸、脯氨酸。供给富含铜的食物:瘦肉、肝、水产、虾米等,供给富含多种维生素及矿物质的食物。3、生活起居指导患者行走时应每天增加行走的次数,其次才是逐渐增加行走的距离。行走时患者应使用拐杖或习步架来保护膝关节,并应注意以小步走动来转身,避免扭转膝关节。在家中选择一个牢固、直背、有扶手的椅子,这有利于患者站起或坐下,不要坐在低软的沙发或躺椅上。在家洗浴时,避免滑倒,避免感冒,遵循小病大治的原则,以防置换关节远期感染。4、当有以下症状时,去医院检查(1)膝关节疼痛增加;(2)小腿或大腿的疼痛或肿胀;(3)切口部位异常的发红、热或流脓;(4)呼吸困难或胸疼;(5)发热超过38℃。
对骨质疏松病人的干预要点,强调预防重于治疗,改变低钙饮食结构和适量运动是预防骨质疏松的基础。早发现,早干预是重中之重。——骨科专家欧阳晓这则骨质疏松症患者邻居写的小故事,语言朴实生动。刘姨的遗憾,也是许多骨质疏松症患者的真实写照。原来,骨质疏松症我们并没有足够的重视!相信,这个真实的故事和骨科专家欧阳晓主任的精彩点评,会带给更多的骨质疏松患者和家人以深深的启发和借鉴。 刘姨是我的邻居,如今她已经因为髋部骨折瘫痪在床,医生说她将在床上度过她的后半生了。面对自己因为髋部骨折而给家里带来的巨大负担,刘姨后悔不已,说自己当初不应该对骨质疏松不重视,为了节约钱而不进行及时科学的治疗。 当刘姨进入五十岁以后,我们便总是听见刘姨说她身上这的骨头痛,那的骨头痛,严重影响到了她干农活。但是,看到自己家里穷,为了省钱,一直都没有去医院做检查,家人们数次硬拉着刘姨去医院检查,但她就是不肯去,说人老了,这痛那痛是很平常的,身边很多老年人都有这种情况。因此家人们也没有办法,只得继续听着刘姨经常喊痛。 大约又过了两年,刘姨的骨痛越来越厉害,并且开始有些驼背了。至此,她再也找不到借口拒绝家人去医院检查了,只得抽了一天时间跟着家人一起到县中医院去做了检查。 在花几百元做了比较详细的检查后,医生给出了诊断结果,刘姨患的是老年人比较常见的骨质疏松。当医生打算为刘姨开点药物进行治疗时,刘姨马上让医生不要开,说她这种病很平常,没必要开药,她回去补点钙就行了。刘姨为了给家里节约钱,不肯开药,医生只得建议刘姨回家后多注意一下饮食,并且尽量不要干重活,以免脆性骨折。对于医生的话,刘姨当时满口答应,说身体是自己的,自己一定会注意的。 然而,事实并非如刘姨答应医生的那样,刘姨回到家里后,不但没有去补钙,还和以前一样干些重体力的农活,对于饮食方面更是从节约出发,从没考虑过自己的骨质疏松。 那天我正坐在家门口看书,突然看见刘姨的儿子背着她向镇医院的方向跑去。见到这种情况,我连忙跑上前去问出什么事了。刘姨的儿子告诉我说,刘姨刚才因为背一袋花生上楼,不小心摔倒了,听刘姨自己说,应该是骨折了。因为我和刘姨关系一直都很好,所以我也跟着一起去了医院,希望刘姨不要出什么事。 当医生给刘姨做完检查后,说刘姨是骨质疏松引起的髋部骨折, 因为镇医院医疗设备差的关系,建议我们将她转到县医院,于是,我们不得不将刘姨转到了县医院。 到县医院进一步检查后,医生说,像刘姨这种情况唯一的康复方法就是做手术,但是手术风险太高,最终建议我们选择放弃,也就是说,刘姨将要一辈子瘫痪在床。 住了一段时间的院后,刘姨的儿子将刘姨接回了家,每天不得不按时去照顾刘姨的饮食起居,不只是刘姨无法再劳动,就连家人的正常工作也要受到影响了。如今,刘姨家每年花在刘姨身上的医药费高达上万元,少了刘姨这个劳动力,她家的收入也比以前减少了很多,这让刘姨家变得比以前更加穷了。看着自己每天只能躺在床上,成为家人的负担,刘姨心中很不是滋味,同时也认识到是自己当初面对骨质疏松时选择“节约”,不进行及时有效地治疗才让自己家现在变得更加贫穷的。欧阳晓主任点评谁都知道“小病不治酿大祸”的道理。但现实生活中却有太多的人忽视它。刘姨的教训还不够惨痛吗?其实,刘姨骨折后付出的代价不仅仅是更沉重的经济负担,失去健康的身体、失去活动的自由、失去生活自理的尊严,这些损失更是不可估量的。不过,刘姨的病也许并没有到瘫痪在床的境地,选择一个以骨质疏松性骨折治疗为特长的医院骨科,比如徐州市第三人民医院骨科,进行治疗,刘姨仍然有很大的胜算可以重新站起来走路的!当然,故事中的教训依然是深刻的!其实,仔细算笔帐,天底下还是没病早防、有病早治才是最划算的!