徐教生医生的科普号

新型冠状病毒致病力下降，国家适时调整防疫政策，让国家、社会及个人防控压力得到很好地缓解，每个人得以继续更好地发展；但是新冠病毒传播力极强，感染后部分同胞仍有比较明显的症状（发热、头痛、咽痛、关节痛、味觉下降及皮疹等），给大家带来了痛苦的经历！特别是儿童，尤为需要重视！在疫情放开的这二周的门诊工作中，发现2/3的患儿为新冠病毒感染后发生皮疹，但是儿童面诊的难度大，皮疹的特点复杂，宝宝的用药特殊，导致了很多新冠有皮疹的宝宝不能得到及时有效地就诊或咨询；结合我个人直接承担北京儿童医院的防疫工作及大量皮肤门诊工作的经验，特总结儿童感染新冠病毒后皮疹，分类如下（按发生地几率，由高及低依次排列）：1、感染反应疹（类似于发热后出疹子）：感染新冠病毒后，机体会做出积极的作战反应。首先利用自身的抵抗力杀死病毒，最先表现的是发热，机体想通过升高温度（发烧）杀死病毒；此外，还会动用呼吸系统、消化系统来对抗病毒，比如出现咳嗽、呕吐等方式排除病毒；还会调整人体血液分布（聚集于头部及上身部），就会出现头痛、烦躁等；通过一段时间的正邪抗争后，机体打败了病毒，体温下降。除了呼吸道、消化道外，皮肤也是重要的排毒器官。一旦出现这些皮疹，提示机体快要战胜病毒。从临床表现看这类皮疹有自身特点：①多数从头面开始，然后累及躯干、再到四肢，多数比较快，1-2天全身受累；②皮疹颜色比较淡，触之表浅（病理表现为真皮浅中层血管周围炎），大多数是对称，融合不明显或部分融合（疹间皮肤其实也是有病变的）；③瘙痒不明显，多数孩子没有什么症状；④因为机体经历了邪正相交的这场抗争，所有大多数孩子表现为的比较疲惫，如精神状态略差，吃奶不好、夜间睡眠不踏实；此时需要予以宝宝充分休息，逐渐补充（食欲恢复后切忌暴饮暴食，以免发生余毒未消，再次发热，家长朋友一定要注意）。建议饮食清淡、避免受风着凉；皮肤方面可以温水清洁后润肤；一般数日即可缓解；皮疹也可以在数日内消退，多数不需要过度干预。在我们门诊当中，很多宝宝是这类皮疹，提醒家长和医生朋友，遇到这类皮疹不要紧张，勿需过度治疗干预。儿童与成人不同，因为儿童的脏器比较柔弱，对抗病邪的能力较成人差，所以常常通过皮肤这个器官来排毒，这个也是儿童比较特有，而在成人很少见。2、过敏反应疹（多数为药物过敏出疹）：在治疗发热过程中，可能会使用很多药物治疗相应的症状。药物在发挥治疗作用的同时，对于机体来说也是一种外来物。机体在抵抗外界病毒感染的同时，各个器官还需要适应不同的药物进入体内的这一过程。这个过程可能就会出现过敏反应。在很多药物过敏反应的病例中，很多宝宝有过敏体质（或以前有过敏性疾病或过敏性家族史），这类小朋友的药物过敏的几率更高一些。因此这类小朋友在用药过程中需要小心一些，尽量简化用药；在允许的情况下，尽量避免多种药物同时使用。这类皮疹不像第一种皮疹比较单一，这类皮疹可以表现多样。大致有以下特点：①没有出疹顺序，可以任何部位首先发生；②比较瘙痒；③皮疹多数对称，但是很多大小不一；④皮疹比较鲜艳，或者色泽比较深；⑤需要积极治疗，多数持续加重或者缓解后容易反复；这类皮疹有以下几种类型，如荨麻疹样、多形红斑样、紫癜样、湿疹样及水疱、大疱病样等等。根据皮疹特点，判断性质后，轻症可以给予抗过敏及外用糖皮质激素治疗；重症者需要注射糖皮质激素（如地塞米松或甲强龙等）治疗。如果皮疹非常重，出现水疱大疱，甚至全身皮肤剥脱，需要评估内脏受累情况，有条件及时就医住院治疗。有些时候，患者皮疹非常符合过敏性皮疹，但是找不到可疑的过敏性药物；这种情况有可能：①有些药物在以前用过不过敏，但是在新冠病毒感染的情况下，可能就会出现过敏。我的门诊发现新冠出现发热，使用布洛芬退热容易出现皮疹，而其他退热药相对少见。这种现象在其他病毒感染下也可以见到，比如EB病毒感染的情况下使用阿莫西林容易出现药物过敏。②有些过敏并不是药物引起，有些食物、季节、环境也可以引起过敏，这种情况下不一定非得找到过敏因素，有可能就找不到，这个时候按过敏治疗，后期注意修复皮肤屏障，再过敏的机会就少了。③有些过敏症，比如儿童的荨麻疹、多形红斑、过敏性紫癜等也可以由感染诱发，新冠是感染因素之一，也可以引起这些。但是药物疹和这些疾病在临床表现上还是有些区别，需要仔细去鉴别。3、物理性皮疹（热、汗液等物理因素）：有些宝宝一般状态转好、体温也恢复正常，但是也伴有皮疹，这些皮疹的特点：①容易在躯干部位，有时也可以发生在四肢近端；②伴有瘙痒；③皮疹多发，但是孤立，不融合，可以看到皮损带尖儿（在四肢可以比较大）；④凉快的时候可以缓解一些，热时显著；这种皮疹也叫热疹（汗腺炎），轻度的也叫痱子；重的时候可能会出现化脓性汗腺炎或者毛囊炎（小疖子）。这些皮疹主要是在发热的时候、汗液太多未及时清洁或者汗液未出透刺激或堵塞汗腺或毛孔所致。因此，这类皮疹需要在宝宝出汗后，予以清洁润肤。降温后避免再次捂热。一般这种情况不需要过度药物治疗。有些宝宝在以往有特应性皮炎/湿疹、皮肤瘙痒症、慢性皮炎、痒疹等情况，在发热后也可能出现反复，需要注意及时防护及治疗。4、免疫反应疹（诱发了免疫反应出疹）：有时候病毒感染可能诱发免疫反应，多数是由病毒抗原抗体结合后沉积在血管壁、基底膜带或者结缔组织间而引起，或者激发了机体的细胞毒反应，或全身炎症反应。这种宝宝在皮疹发生的同时，往往体温不容易下降，病情持续不缓解。这种皮疹往往多发，病理上表现为血管炎、毛细血管扩张、肉芽肿或者溃疡、坏死；临床可表现为冻疮样、川崎病样等，这多与病毒毒力强，免疫反应激烈有关。在新冠肺炎发生初期，这种情况比较常见，目前随着病毒毒力的下降，这种皮疹的发生率已经非常少见了。在发生这种情况时，需要结合多种化验及检查进行病情评估。治疗方面，在明确诊断后往往需要系统治疗。5、其他类型的皮疹宝宝在新冠病毒感染后，还可能出现一些皮肤表现/非特异性的皮疹，如瘙痒、皮灼痛、皮肤干燥/丘疹、抓痕、少量紫癜、脱皮、汗疱疹、面部皮炎等，多数通过对症处理可以缓解。在宝宝整体病情转好（热退、精神转好，纳食和睡眠恢复等）的情况下，多数不是大事，家长朋友们不要太紧张。总之，新冠感染后出现皮疹，在儿童相对常见，需要仔细分析，予以相应分类，经过积极处理，避免相应的原因多数可以很快恢复。注：因疫情防控政策调整，新冠病毒感染的儿童剧增，患有皮疹的宝宝也特别多，但是面诊的难度大，皮疹的特点复杂，宝宝的用药特殊，导致了很多新冠有皮疹的宝宝不能得到及时有效地就诊或咨询；和网站沟通，自今日起所有咨询费用下调一半以下，每日咨询数量不受限制（如有资费回调，会及时发布）。有需要的家长可以及时和我联系。需要强调的是，一定要把就诊的资料、化验（如有的话）及宝宝的皮疹高清照片上传齐全，这样可以节省时间，提高问诊效率。目前已在线问诊的宝宝，一律延长问诊时间至7天，以补充价格调整带来的福利。相信通过大家努力，一定能战胜疾病，共保健康，共建美好家园。最后特别感谢好大夫平台，感谢有你们，一切将会变得更美好！

尊敬的家长/患儿，您好！非常感谢您能阅读此篇文章，希望能对您有所帮助！儿童是祖国的未来，儿童健康至关重要！皮肤疾患是困扰人们的常见问题，儿童亦是如此，但儿童非成人缩小版。儿童皮肤病种类繁多，变化快，特点鲜明，问诊技巧及侧重点与成人有明显不同。因此儿童皮肤健康及疾患需要更专业的儿童皮肤科医生进行诊断、治疗及健康咨询。首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科徐教生应当说，有经验的皮肤科医生通过病史问诊、肉眼皮损识别或图片观察，使大多数儿童皮肤问题获得较为明确的诊断及治疗方案。这类患儿可以获得快速诊断及治疗，无需过多检查。但是仍有一部分儿童皮肤病属于疑难病，包括诊断疑难、治疗棘手或顽固复发。这时需要通过一些辅助检查进一步明确疾病原因、确切诊断及疾病不良因素。皮肤辅助检查包括无创性皮肤检查（如Wood灯、皮肤水分、脂质检测仪、皮肤镜、皮肤共聚焦显微镜、高频皮肤超声等）、微创性皮肤检查（皮肤真菌镜检、斑贴实验、静脉采血过敏原、基因检查等）和创伤性皮肤检查（皮肤活检病理检查）。介绍一下各种检查适合的疾病，其中三大类无创性检查操作方便、无辐射、可反复，患儿接受度好；微创性检查多数能接受，在一些病原学、过敏原、DNA等检测方面可以考虑；创伤性检查，多数为疑难性皮肤病。皮肤镜：适合多数皮肤病的诊断及病情监测，如皮炎、湿疹、银屑病、白癜风、扁平苔藓、多形红斑、硬皮病、硬化性萎缩性苔藓、皮肌炎、红斑狼疮、线状苔藓、光泽苔藓、玫瑰糠疹、过敏性紫癜、色素性紫癜性皮病、血管瘤、咖啡斑、秃发、幼年黄色肉芽肿、皮肤纤维瘤、粟丘疹、传染性软疣、寻常疣、钙化上皮瘤、朗格汉斯细胞组织增生症、疥疮等等。皮肤共聚焦显微镜（简称皮肤CT）：适合浅表性皮肤病，如白癜风、无色素痣、色素痣、太田痣、黄色肉芽肿、白色糠疹、扁平苔藓、多形红斑、真菌感染、疥疮、传染性软疣、玫瑰糠疹、副银屑病等。皮肤B超：适合各种肿物，脂膜炎等较大的或深在病变，如各种皮肤肿物（包括血管瘤、各种皮肤囊肿、钙化上皮瘤、皮肤纤维瘤、皮内痣、表皮痣、疖肿、幼年黄色肉芽肿、皮脂腺痣、瘢痕疙瘩、隆突性皮肤纤维肉瘤、肥大细胞瘤等）、脂膜炎（如结节性红斑、硬红斑、嗜酸性脂膜炎、狼疮性脂膜炎、嗜酸性筋膜炎等）、大疱病（如痒疹型EB、类天疱疮、线状IgA大疱性皮肤病等）、各种肉芽肿等。对于疑难病，特别是遗传性皮肤病、各种畸形及自身炎症性、自身免疫性疾病，一些必要的检查，如静脉采血、基因检查、组织病理等检查十分必要。这既可以完善诊断，同时对病因、发病机制的治疗提供靶点。儿童医院采血技术专业，轻柔，家长可以放心；此外，皮肤科采用2.5-3mm环钻取病理，快速方便，且不需缝合，非常适合儿童。儿童患儿年龄小，皮肤娇嫩，创伤检查难免会带来心身方面的不良反应。北京儿童医院皮肤科徐教生副主任医师，为皮肤病学博士、病理学硕士，从业皮肤病研究15载，积累了丰富的无创性检查及组织病理诊断经验，在国内外杂志发表经验，获得同行积极认可。在徐教生医师为主要专家团队医生的带领下，儿童医院积极开展无创伤性皮肤检查，为广大患儿，特别是疑难杂症患儿带来最强福音。设身处地的为患儿服务，尽最大努力做到无创、无痛、减轻瘙痒、去除皮肤疾患。同时提供儿童皮肤健康咨询及诊疗前建议。如果您的孩子有皮肤方面的问题，可以随时咨询。如有需要辅助检查，将给予中肯的建议和最佳的选择！如有疑难病组织病理会诊，请随时联系我并关注的门诊时间。徐教生医师发表或接受的相关文献（只列近2年相关的文献）

荨麻疹是儿童常见的皮肤病之一。在我的日常门诊工作中，荨麻疹患儿大约占到1/5至1/6。荨麻疹可分为急性和慢性两种类型。荨麻疹皮肤表现多样化。多数表现为红色或苍白色风团，但也可以是红斑片或浮肿性丘疹；荨麻疹可小、可大。小的类似蚊虫叮咬改变，大的可以累及整个身体区域。荨麻疹可表现为水肿。发生在眼周、耳部、口唇及关节周围可以表现为明显皮肤软组织肿胀。多数患儿伴有明显瘙痒，但有些患儿，特别是年龄小的患儿可无任何不适。荨麻疹多数来的快、去的快，反复发作。荨麻疹表现为水肿时，多数需要24-72小时消退。正确对待荨麻疹荨麻疹正规治疗可以痊愈。急性荨麻疹需要1-2周的疗程；慢性荨麻疹约3-6月的疗程。荨麻疹可以自行消退，有些患儿家长就认为可以自愈，早期没有重视；或者给予短期治疗很快缓解就立即停药。这些情况下导致病程延长，患儿的实际用药剂量反而增加。有些患儿荨麻疹范围特别大，或者肿胀非常明显，家长就显地非常紧张，这种情况多数为急性荨麻疹，及时就医，积极治疗是可以很快缓解，并不需要过度担忧。慢性荨麻疹病程长，治疗中可能出现小反复，常导致患儿及家长失去耐心、不易坚持。如何区分急性荨麻疹和慢性荨麻疹急性荨麻疹，顾名思义发病急，发展快，大多数表现为风团大、范围广、色泽鲜艳或苍白。儿童急性荨麻疹多数伴有感染因素（俗称体内有炎症），最常见为上呼吸道感染（如嗓子发炎、流涕、咳嗽，甚至发热等等），少部分患儿由某些食物诱发（如虾、蟹等异体高蛋白类食物），也有些患儿无明显诱发因素及伴随症状。慢性荨麻疹，如果病程反复发作，迁延不愈，就需要考虑慢性荨麻疹。目前国内外界定超过六周病程的定义为慢性荨麻疹。但从我的临床经验中发现，有些诊断为急性荨麻疹在治疗过程中一停药就反复，如此循环的荨麻疹应当视为慢性荨麻疹，这类患儿及早按照慢性荨麻疹治疗，可缩短病程。此外，我从临床中发现，慢性荨麻疹具有家族史的比例较高。在诊治过程中，详细了解这些有利于患儿的个体化治疗。荨麻疹的鉴别如荨麻疹反复发作，不易消退、患儿年龄小，合并反复发热等，需要鉴别多形红斑、川崎病、血管炎、自身炎症性疾病、自身免疫性疾病等等；急性荨麻疹的治疗积极针对病因，避免可疑过敏因素，联合抗过敏治疗，多数在7天内病情控制，建议再巩固3-5天，总疗程2周内。不同的患儿病因不同，需要具体情况具体分析，从而制定相应的治疗方案。慢性荨麻疹的治疗慢性荨麻疹病程长，临床中经常碰到发病数月至数年的患儿，多处就医，尝试治疗的药物繁多，花费了大量的精力和钱物。究其原因，1、疾病认识不到位；2、治疗不规范；3、有些家长治疗坚持度不够等等因素有关。本病的治疗一定要坚持标本兼治、规律递减的原则。治疗前需要详细了解患儿有无家族史、胖瘦情况、大便情况、好不好出汗、容不容易吃得多，肠胃功能如何、喜欢吃零食否、容易感冒否、发作频率、发作时间、皮损分布及其他诱发因素等等。慢性荨麻疹的治标：抗过敏治疗，确定合适的起始剂量和治疗间期非常重要，后期做到及时、果断、合理减量。避免剂量过大、疗程过长。慢性荨麻疹的治本：针对前面的病因及诱因，儿童的个体自身因素及生长发育特点，寻找疾病的本源对慢性荨麻疹的治理非常重要，这在我的门诊工作中有非常深刻的体会。抗过敏药物的选择一般情况下的疗程内，儿童使用二代抗过敏药物都非常安全。西替利嗪在婴幼儿期使用都非常安全，临床上极少发现不良反应。但在学龄期儿童注意也可发生嗜睡情况，需要关注。此外，西替利嗪不通过肝脏代谢，不会增加肝脏负担，对于有肝功能异常的患儿可选西替利嗪。开瑞坦较少有嗜睡，对于学习任务重的孩子，建议使用开瑞坦。慢性荨麻疹的患儿涉及到治疗过程中减量，选择西替利嗪（有片剂和滴剂）很好的满足了这一点。荨麻疹的过敏原及饮食注意多数荨麻疹不需要过多的检查。急性荨麻疹如伴有腹痛、发热或者范围广泛，可完善血常规及CRP的检查；慢性荨麻疹如果病情特殊，治疗反复，可以完善自身免疫、胃肠菌群、血管炎等的检查。除少数荨麻疹有明确的过敏原之外，多数荨麻疹很难找到过敏因素，因此一般不建议过敏原检测。饮食方面，一般建议治疗期间回避一下海鲜、鱼虾及辛辣刺激性食物。从我的临床发现，荨麻疹与饮食关系并不密切，因此，过多的强调各种饮食回避是不需要的。但是，儿童荨麻疹很多与肠胃有关系，特别是慢性荨麻疹。因此，在我的门诊中，特别是慢性荨麻疹的治疗中，很强调胃肠功能的保护，保持大便通畅。对于一些瘦弱、脾胃不和的孩子，我们特别强调正规饮食，不吃零食，多吃蔬菜青菜、五谷杂粮。对于一些肥胖的孩子，常伴有脾虚，我们特别强调，减少高热量、高蛋白食物摄入，勿吃过饱，减少胃肠道负担。什么时候需要用到糖皮质激素治疗一般情况下通过积极寻找病因、及时抗过敏治疗，急慢性荨麻疹均可得到很好控制。但有些情况下需要糖皮质激素治疗。1、急性荨麻疹合并严重感染，患儿出现明显发热、瘙痒剧烈或极早期休克表现的时候，积极糖皮质激素治疗可以使病情迅速缓解，避免严重情况出现。2、慢性荨麻疹出现急性发作，出现上述症状时也可使用相同的治疗方案。但是其他情况的慢性荨麻疹不宜使用糖皮质激素。正确认识和对待过敏性休克有的家长阅读了大量的关于荨麻疹的资料，经常会看到休克发生，从而谈“休克”色变。过敏性休克需要科学对待，做到既慎重又理性。1、过敏性休克早期表现为呼吸心率增快，面色苍白，四肢发冷等可观察到的呼吸循环系统症状，如出现这些情况需要及时就近医院救治；2、如既往有类似发作的情况，建议备用地塞米松及肾上腺素针剂，家属及本人熟悉救治操作；3、过敏性休克发生率非常低，多数发生在非常敏感的体质人群，大多数人不必过于担心。总结，荨麻疹是儿童常见的皮肤病，是可以痊愈的疾病，不会终生不愈。标本兼治、个体化治疗可缩短病程，减少复发。家长做到正确认识、耐心配合，科学管理、及时反馈，有利于疾病恢复。

（敬请投票支持罕见病的科普，让更多的人认识幼年黄色肉芽肿，不惧怕罕见病）幼年黄色肉芽肿的自白——轻轻的我走了，——正如我轻轻的来；——我轻轻的招手，——作别西天的云彩。大家好！我叫“幼年黄色肉芽肿”，小名“痣样内皮瘤”。我是一种罕见病，但又不像大多数的罕见病那样，难以识别，伤害性大。就像这首优美的诗句，在大多数情况下我来去悄然，不留下一点伤害。正如我的名字一样，我是一位小朋友，最喜欢和小朋友们呆在一起。我喜欢在宝宝2岁内出现，有时我会伴随小宝宝的出生一起出现，偶尔我也能结识到大人。我喜欢独自一人乖巧地呆在宝宝头面及身体上部的皮肤上，有时候我也会和伙伴们成群结对地出现，但从不会让宝宝们感到瘙痒或疼痛。我会陪伴小朋友们很长时间，少则数月，多则数年。我会和小朋友们一起长大，成熟后稳定。一般地，在小朋友们快要上小学之前，我又会自动消退了。通常情况下，我长得像一个光滑的、半球形的红豆或黄豆。和小朋友们一样，我也喜欢五彩斑斓的颜色。我喜欢为自己披上不同颜色的外衣。开始的时候，我喜欢粉红色或橙色的漂亮衣服（图1）；长大了，我又喜欢黄色的外衣（图2）；在我消退的时候，我会披上褐色的外衣（图3）。有的时候我也会把这些外衣一起穿上臭美一番，大家可不要笑话我哦！因此，大家可以根据我的外衣颜色来判断我的成长周期了。皮肤镜检查可以清楚的辨别我的外形，很多时候会看到中央黄色、周围红色的特征（好似太阳落山的景象，也叫“落日”征，图4）。相信大家看到这个特征，就能想起是我了！有的时候大家确实想不到是我，可以把我取下来送到病理科去分析了。在显微镜下，我由很多善良的组织细胞聚集组成；有的时候，组织细胞围绕融合形成花环样的巨细胞，看到这个漂亮的结构（图5），相信大家一定能想到是我了。虽然现代的医学家们认为我是肿瘤君，但是绝大多数情况下，我是善良的，我会慢慢和大家说拜拜，不留下一点痕迹。但是如果碰到我长得特别大，或者数量特别多，也可以让医生们对我进行仔细检查一下，因为在极少情况下我会跑到身体内部，这样就可以及时发现我。我是一位非常友好的小朋友，如果朋友们在皮肤上发现了我，请不要担心，让我成为您的好朋友，陪伴您走过一段五彩缤纷的时光。一般不需要用药物来消灭我，因为我会慢慢消失。但如果发现我进入了宝宝体内，可以让医生们来教训我哦！相信大家看了上面的文字，已经对我有一个非常深刻地认识了。最后我想继续用这首诗来结束我的自白。希望大家能进一步了解我、认识我、记住我！也让拥有我的朋友不要忘记我哦！——悄悄的我走了，（慢慢消退，不经意间消失了）——正如我悄悄的来；（发病隐匿、无症状）——我挥一挥衣袖，（好发于身体上部及上肢）——不带走一片云彩。（“落日”征为皮肤镜诊断特征）徐教生副主任医师首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科

一、皮损类型不同荨麻疹的基本皮疹表现有两种类型：风团和血管性水肿（水肿性斑块）；从病理上讲，风团可以表现为红斑或轻度隆起性浮肿性斑块，为血管扩张及浆液轻度渗出；而水肿性斑块主要表现为显著的浆液渗出，而血管扩张并不显著，甚至闭塞而呈苍白色；两种皮损的病理改变差异导致了治疗的差异。二、瘙痒严重程度不同荨麻疹多数伴有不同程度的瘙痒，有些患儿瘙痒剧烈，而有些则无明显瘙痒，特别是在年龄小的患儿。瘙痒程度的不同提示炎症介质释放及传导的差异，这也是我们治疗中必须注意的差别。三、诱发因素不同荨麻疹的诱发因素包括感染、冷热刺激及压力等（诱导性）。有些慢性荨麻疹在呼吸道感染或消化道感染诱发下可出现明显反复；有些在搔抓皮肤后发作（压力性荨麻疹）；有些在日晒后出现反复；有些患儿在冷风吹后发作，而有些在洗热水澡后出现病情反复。这些也是我们治疗过程中需要差异性对待的，不可一概而治疗。四、患儿胖瘦不同较胖的儿童荨麻疹往往与食滞有关，而较瘦的患儿往往与脾胃虚弱有关，治疗过程中需要兼顾两者的差异。五、肤质不同慢性荨麻疹的治疗过程中还需要关注孩子的肤质。有的孩子皮肤容易出汗、有的孩子皮肤特别干燥，而有的孩子容易合并其它皮肤问题，需要综合分析。六、饮食特点不同分析慢性荨麻疹治疗的过程中，还要关注孩子的饮食，有的孩子嘴特别壮，而有的孩子特别挑食，有的喜欢吃肉，而有的孩子喜欢吃甜的；有的孩子大便次数多，有的孩子大便干燥，有的大便粘滞等等问题需要全面考虑。七、病程长短不同慢性荨麻疹尽管均超过六周，但是半年内的病程和数年的病程治疗还是有差异；病程短者往往需要重视诱发因素，而病程长者则需要对其虚弱体制进行扶正。综合以上慢性荨麻疹的不同特点，绝大多数患儿能获得针对性好的个性化治疗；宝妈和宝爸在配合治疗过程中注意这些也有利于缩短疗程。最后，祝荨麻疹的宝宝早日康复！