高兰平医生的科普号

骨龄是骨骼年龄的简称。拍摄人左手腕部的x光片，观察左手掌指骨、腕骨及桡尺骨远端骨骼的大小、形态、结构和相互关系的变化，统计、分析的生物学年龄。目前常用的骨龄评估法有两种：G-P图谱法、RUS-TW3计分法。 G-P图谱法：将待测x光片与标准图谱对照相近者为其骨龄，此法快捷，简便，省时，但精确度低，偏差大，不符合现代精准医疗的大势所趋。自1959年年Gruelich教授提出以来60年未更新。 TW 3-RUS评分法是骨龄评测划时代的进步。取左手腕13块手腕骨，判断每一块骨的分期。国际分类腕骨、尺骨各8期，1，3，5掌指骨各9期，分析每一骨的分值，累计总骨发育分，总分1000，求得骨龄。计分法准确度高，不受种族、地域的影响，但较费时费力，对医师的要求较高，但对临床有更大的指导意义。在运动员科学选材和年龄资格审查，艺术人才的选拔，司法年龄鉴定都以评分法评测骨骼。 骨龄与实际年龄的差值在±1岁以内的称为发育正常。＞1岁的称为发育提前，＜1岁的称为发育落后。 影响骨骼发育的因素：很多疾病都影响骨骼的发育，如肾上腺皮质增生症或肿瘤、性早熟、甲亢、单纯性肥胖增长过快、卵巢颗粒细胞瘤等将导致骨龄提前；卵巢的发育不全、生长激素缺乏症、甲低等将导致骨龄明显落后。其中，激素在青春期的骨骼发育中起主导的作用。 骨龄评估的意义：能准确的反映个体的生长发育水平以及生长发育的潜力、性成熟的趋势；预测成年身高，用于对身高有不同要求的运动人才，艺术人才和其他方面的特殊人才的选拔；对一些儿科内分泌疾病的诊断很大的帮助，指导内分泌的临床用药。