熊宇医生的科普号

淋病（gonorrhea）是一种经典的性传播疾病，由淋病奈瑟菌（淋球菌）感染所致，主要表现为泌尿生殖系统黏膜的化脓性炎症。男性最常见的表现是尿道炎，而女性则为宫颈炎。流行病学史:有不安全性行为、多性伴或性伴感染史，可有与淋病患者密切接触史，儿童可有受性虐待史，新生儿母亲有淋病史。（一）：淋病的症状：男性无并发症淋病淋菌性尿道炎为最常见的表现，约10%的感染者无症状。潜伏期为2-10天，常为3～5天,有症状患者中以尿道分泌物和尿痛最常见，部分有尿急、尿频或尿道刺痒感。尿道分泌物开始为黏液性，量较少，数日后出现大量脓性或脓血性分泌物。一般在 10～14d后逐渐减轻，1个月后症状基本消失，但并未痊愈，可继续向后尿道或上生殖道扩散;有并发症淋病： 男性有并发症淋病：①附睾炎；②精囊炎；③前列腺炎;④系带旁腺（Tyson腺）或尿道旁腺炎和脓肿;⑤尿道球腺（Cowper腺）炎和脓肿;⑥尿道周围蜂窝织炎和脓肿;⑦尿道狭窄.女性无并发症淋病：约50%女性感染者无明显症状，常因病情隐匿而难以确定潜伏期。①宫颈炎：阴道分泌物增多，呈脓性，子宫颈充血、红肿，子宫颈口有黏液脓性分泌物，可有性交痛，可有外阴刺痒和烧灼感；②尿道炎：尿痛、尿急、尿频或血尿，尿道口充血，有触痛及少量脓性分泌物，或挤压尿道后有脓性分泌物；③前庭大腺炎：通常为单侧性，大阴唇部位局限性隆起，红、肿、热、痛，可形成脓肿，触及波动感，局部疼痛明显，可伴全身症状和发热；④肛周炎：肛周潮红、轻度水肿，表面有脓性渗出物，伴瘙痒。 女性并发症:①盆腔炎;②肝周炎（二）：淋病的传播那么，淋病是怎么传播的？①通过性接触传染这也是最主要的传播方式，如果不做好充足的预防措施，比如佩戴安全套，及时清理体内精液，不注重个人卫生，那么很可能会引起淋病的传播。②通过私人物品传染这些私人物品有内裤，毛巾，浴盆，坐便器，床单等等，私人所用物品通常都会残留个人的体液，这些体液带有非常多的淋病奈瑟菌，如果无意中接触到的话，很可能会感染淋病。③通过羊膜腔感染胎儿淋病奈瑟菌也可以感染胎儿，很可能会引起胎儿发育不正常，严重的甚至会导致胎儿死亡，所以妊娠期的女性患者应当积极配合医生的治疗。（三）：实验室检查 1.淋球菌培养：为淋病的确诊试验，适用于男、女性及除尿液外的其他所有临床标本的淋球菌检查。 2.核酸检测：核酸检测的敏感性高于培养，用PCR等核酸检测技术在标本中检测到淋球菌核酸（DNA或RNA）为阳性。（四）：治疗方案：无合并症淋病：推荐治疗方案：1)头孢曲松250mg,肌肉注射,单剂给药；2)大观霉素2g(宫颈炎4g),肌肉注射,单剂给药；3)头孢噻肟1g,肌肉注射,单剂给药。有合并症淋病：推荐治疗方案：1)头孢曲松250mg,肌肉注射,每天1次,共10d；2)大观霉素2g,肌肉注射,每天1次,共10d；3)头孢噻肟1g,肌肉注射,每天1次,共10d。（五）：随访 淋病经规范治疗后，需遵医嘱随访，有下列情况时应及时随访：1.症状或体征持续存在；2.合并其他部位感染；3.淋球菌培养宜在治疗结束后至少5天内进行，如果应用核酸扩增试验宜在治疗结束后3周进行。若病情没有改善则收入院。（六）：性伴处理 成年淋病患者就诊时，应要求其性伴来检查和治疗。在症状发作前或确诊前2个月内与患者有过性接触的所有性伴，都应做淋球菌和沙眼衣原体感染的检查和治疗。如果患者最近1次性接触是在症状发作前或诊断前2个月之前，则其最近1名性伴应予检查和治疗。应教育患者在治疗未完成前，或其本人和性伴还有症状时避免性交。

您好！您已经结束了在我院期间的治疗，感谢您在住院期间对我们医疗护理工作的支持和配合，因结石术后，体内常规留置输尿管支架管，取出输尿管支架管之前，可能会间断出现不同程度的腰腹部疼痛、尿频、尿痛以及血尿等症状。出院后注意以下几点事项：1、注意休息，注意饮食，忌油腻、辛辣、生冷食物，多饮水（2000-3000ml以上），勤排尿，避免剧烈运动；2、术后若血尿、腰痛、尿频尿急、发热等不适症状严重，及时入院就诊；3、术后口服消炎、排石、止痛、松弛输尿管平滑肌等药物，减轻不适症状并促进结石排出。4、尿路结石的复发率高，需定期复查（一年两次），了解有无结石形成及肾脏有无积水。5、一周后至门诊复查尿分析、肾功能等检查。6、请按时出院小结时间，携带出院小结至我院门诊就诊，预约取出输尿管支架管（可选择门诊或住院）饮食建议： 调节饮食，减少摄入与结石有关的食物，避免食谱过分单一。同时，避免食用柿子、黑枣等食物；如对结石成分不清楚时，应尽量减少摄入钙、磷含量高的食品。（1）尿酸结石：应食低嘌呤饮食，如鸡蛋、牛奶；应多食水果和蔬菜，有利于尿液碱化；禁食肝、脑、肾等动物内脏。肉类、蛤、蟹、菠菜、豆类、菜花、香菇等也应少食。（2）胱氨酸结石：应限制含蛋氨酸较多的食物。如：肉类、蛋类及乳制品等食品。（3）草酸钙结石：应食低草酸、低钙的食物。另外尽量减少食苋菜、菠菜、大黄、芒果、草莓、芝麻、芦笋、核桃、甜菜、可可、巧克力、浓茶、各类豆类制品、各类坚果、牛奶、海带、香菇、虾皮等食物。（4）磷酸钙和磷酸镁铵结石：应食低钙、低磷饮食，少食豆类、奶类、蛋黄等食物。输尿管支架管相关问题解答一.什么是输尿管支架管（双J管）输尿管支架管又称双J管，因两端卷曲，尾端形似J而得名。肾结石、输尿管结石等手术、输尿管镜检查术后常规留置输尿管支架管（双J管）二.放置输尿管支架管的作用：1.内引流作用：解除了输尿管炎性水肿造成的梗阻，使尿路通畅，可将感染的尿液引流至膀胱，缩短抗感染时间，减少肾积水，保护肾功能，减少肾绞痛发生率。2.支撑和扩张作用：对于因输尿管狭窄，输尿管镜不能进入，或者输尿管软镜鞘置入失败者，留置输尿管支架管，可扩张输尿管，使得二期手术成功率明显提高，并可以预防和治疗输尿管狭窄。三.留置输尿管支架管术后常见并发症：刺激症状：支架管的尾端靠近膀胱颈部和尿道，可能会引起不同程度的尿频、尿急、尿痛、尿不尽感，小便时会引起的腰部及下腹部酸痛不适。血尿：支架管与输尿管及膀胱摩擦，可能引起血尿，所以，留置双J管期间，应避免剧烈、长时间活动。感染：输尿管支架对人体而言是异物，常会细菌定植，严重者会发生泌尿道感染甚至脓毒症；支架移位：可因输尿管支架管放置位置不佳，身高特点，剧烈运动等多种原因，引起输尿管支架管脱落、移位。支架管壁结石形成：多为输尿管支架管在体内留存较长时间引起,因尿酸或草酸钙在支架表面沉积引起的，严重结垢可引起梗阻、尿脓毒症和肾功能损伤,拔出困难者,,需手术治疗。四.留置输尿管支架管期间患者须注意以下事项：一般在术后3-6周内拔除，具体时间见出院小结，最长不超过三个月，期间需注意：1、多喝水，勤排尿：多饮开水，每天2000ML以上；2、请勿长时间憋尿或用力排尿：正常人输尿管末端在膀胱开口是具有抗返流功能的，这样膀胱内的尿液就不能沿着输尿管返回到肾脏。留置双J管后，相当于将肾盂和膀胱通路打开了，憋尿时膀胱内尿液逆流入肾脏，容易造成泌尿系感染及发热，引起不同程度的腰痛，长期尿液回流压迫肾盂还会影响肾功能。3、避免剧烈活动：在剧烈活动时支架管会与膀胱或输尿管粘膜摩擦，导致炎症和出血，造成腰痛、尿痛、血尿等症状。术后避免剧烈运动及体力劳动，避免做伸懒腰、弯腰的动作，防止双J管滑脱和上下移动。减少引起腹压增高的任何因素，如预防便秘，保持大便通畅；避免剧烈咳嗽，勿憋尿，以减少膀胱尿液返流。4.结石与输尿管嵌顿时间较长后，输尿管粘膜容易损伤，输尿管粘膜损伤处的瘢痕愈合可能引起输尿管狭窄，所以在拔除支架管后一月、之后每半年，复查超声，了解肾脏积水情况，如积水进行性增多，需行尿路造影，了解有无输尿管狭窄。五．拔除输尿管支架管注意事项1.拔管时间：根据出院记录或主管医生交代的日期（一般为术后3-6周）回院复查，并在膀胱镜下拔除输尿管支架管，也可根据病情适当调整，一般最长不超过3个月，切勿遗忘，以免继发结石导致困难拔管造成严重后果。2.拔管前应做的检查：(1）.泌尿系超声或泌尿系CT(最准确),评估结石残留的情况及双J管的位置，（2).血常规、尿常规、肾功能、电解质等实验室检查：主要评估肾功能恢复情况及了解泌尿道感染的情况，如白细胞较多需先抗感染治疗。3.拔管方式：住院（静脉麻醉）或者门诊（局部麻醉），部分患者因输尿管狭窄需行手术治疗，不能拔管六．什么时候需入院就诊：1.高热，并伴有剧烈腰痛     2.鲜红、大量的血尿，休息后不能缓解的七．拔除输尿管支架管后患者须注意以下事项：1、拔管后可能会出现血尿及尿急、尿频等不适，属于正常情况，注意多饮水，一般1-2天可自行缓解；2、拔管后如出现发热及腰腹疼痛，及时来医院就诊。3、由于结石复发率较高，拔管后仍需根据医嘱定期随访复查，一般3个月内需进行第一次复查，每年应复查1-2次。门诊取出输尿管支架管流程：请按出院小结上出院医嘱告知的时间，携带出院小结，请与管床医生联系后，按时至我科门诊就诊，预约拔管时间。具体流程：联系手术医生,通知手术室收费,缴费（缴费单带到手术室，交给手术室护士登记）-----至泌尿外科（住院部9楼）找护士取手术病员服——换衣服——至住院部4楼手术室候诊大厅等候，手术入口在手术室3号门进入，可咨询保安具体位置。住院取出输尿管支架管流程：请按出院小结上出院医嘱告知的时间，携带出院小结，按时至我科门诊就诊，安排住院，务必在上午10点前（如来不及，可第二天早晨）至住院处办理住院 一般情况下，当天上午住院，下午拔除输尿管支架管，第二天早晨8点后办理出院。

有时可能在上厕所的时候突然闻到尿液味道很大，或者是像臭鸡蛋的味道。虽然造成这种情况的大部分原因都不必担心，但也可能是身体存在潜在的问题，主要可能是一下原因引起的。1.特定食物。食物是最有可能改变尿液气味的因素之一。鱼、洋葱、大蒜等食物在被消化的过程中常产生硫磺样化合物，需要通过尿液排出体外，导致尿液有明显的硫磺气味。但气味是暂时的，一旦消化过程完成，尿液会恢复正常，另外多喝水有助于淡化气味。2.药物。治疗糖尿病、类风湿性关节炎等疾病的磺胺类药物，以及B族维生素等补充剂等，也可能使尿液气味改变。多喝水也是缓解气味最简单的方法，但如果问题仍然存在或恶化，可以通过与医生沟通换药解决。3.脱水。当身体没有充足水分时，尿液就会浓缩变成深黄色或橙色，并且具有强烈气味。如果此时体内还有含硫化合物，脱水可能会使它们在尿液中的气味更明显。因此日常生活中要注意补水，尤其是在体育锻炼后。此外，避免摄入过多的咖啡、茶或酒等利尿饮品，它们会使身体排出更多液体，进一步加重脱水。4.尿路感染。尿路感染可能会导致细菌、脓液，甚至尿液中的血液积聚在尿道，导致尿液的外观以及气味都发生变化。可用抗菌药物治疗。5.肝脏问题。肝脏损害或影响肝功的疾病也会使体内的毒素无法完全过滤。这可能会导致尿液发生变化，其中之一就是恶臭。如果肝脏出现问题，经常会出现其他症状，包括尿色比正常情况暗、恶心呕吐、腿和脚肿胀、皮肤发黄、腹胀等。6.糖尿病。糖尿病患者可能会注意到尿液中的一些变化。当血糖水平过高时，形成的酮体会进入尿液中，改变其气味。此外，患者还会有过度口渴、疲倦等表现。要想除去气味，患者应正确使用降糖药物、有效控制血糖水平，才能在一定程度上消除症状。7.膀胱炎。膀胱炎症通常是由细菌积聚造成的，可能是源于尿路感染或菌群生态失调。膀胱炎需要及时用抗生素治疗。8.前列腺炎。前列腺炎会导致排尿困难或因前列腺压迫膀胱引起尿频尿急，肛门和阴囊之间有疼痛感，少数人腹部疼痛，另外尿液有气味。该病需要对症治疗，如果发生感染要用抗菌药物；α-受体阻滞剂可放松肌肉；消炎药、热疗可缓解疼痛、肿胀等症状，只有极少数患者需要手术。9.胱氨酸尿症。胱氨酸尿症是一种累及尿道的遗传病。它会导致过量的氨基酸半胱氨酸累积，在肾脏中形成结石。由于半胱氨酸含硫量高，就会改变尿液气味。10.高甲硫氨酸血症。当血液中氨基酸-甲硫氨酸过量时会导致尿液气味异常。如果吃了大量含有甲硫氨酸的食物（如豆制品、黑芝麻等），或身体不能有效地代谢甲硫氨酸时，就会发生这种情况，导致呼吸、汗水和尿液带有硫磺味。此外，还有人会出现站立、行走困难及神经问题等情况。11.胃肠瘘。消化道瘘是消化道的异常开口，它会导致消化道内容物从肠道泄漏到身体其他部位。例如，泄漏进膀胱的消化液就可能导致膀胱内部感染、尿路感染，使尿液闻起来像硫磺。硫磺味道通常是临时症状，几次小便后就会消失。但如果几天后仍有气味，或伴有其他症状：絮状尿、尿中有乳白色条纹、血尿、疼痛或排尿困难、腹背部或骨盆疼痛等，应该去看医生。

尿频是泌尿外科专业常见病之一，根据尿频的发生时间可分为日间尿频、夜间尿频和全天尿频;根据是否有泌尿系感染分为感染性尿频和非感染性尿频。其中儿童尿频以日间尿频多见，病因主要包括精神心理因素、外阴局部因素和器质性疾病三大类，针对不同病因，处理措施及预后不同。诊断标准:尿频主要表现为排尿次数较平时明显增加，每次排尿量少，伴或不伴其他不适，国际儿童尿控协会定义为白天清醒时排尿8次或以上，夜间清醒排尿2次或以上。神经性日间尿频：主要表现为仅仅白天有尿频症状，排尿频率为数分钟至每小时1次，每次排尿量较少，转移注意力可减轻尿频，睡眠后尿频消失;不伴尿痛、发热、烦渴多饮等症状;查体无阳性体征; 诊断程序: 尿频常见检查为：尿常规、尿培养、泌尿系B超。选择的检查为：血常规、维生素D测定、盆腔B超（直肠直径）、CT、磁共振等检查。治疗措施: 对于原发病明确者，主要针对原发病治疗，如泌尿系感染予以抗感染治疗，外阴炎予以局部清洗、抗炎治疗，包皮过长/包茎予以外科手术治疗，关于儿童尿频，治疗方案有：1.心理治疗：对家长来说，不要过于担心，焦虑，切勿打骂孩子。需要家长寻找并去除诱发患儿精神紧张的诱因、培养环境适应能力、鼓励训练患儿憋尿、减少对患儿尿频的过分关注和避免责骂、增加对患儿的关爱、增加室外活动分散患儿注意力等；2、膀胱训练：定时排尿，每2-3小时排尿一次，排尿时需排排空尿液；3、饮食调整：少喝水，按需喝水，除了牛奶、酸奶，不喝任何引饮料，不吃柑橘类水果。4、对于缺少维生素D的患者（不足35ng/ml）需口服补充；5、治疗便秘：是治疗小儿尿频的重要方法；6、盆底肌训练：做凯格尔运动；综上所述，临床上儿童尿频以神经性日间尿频最为常见，其次为外阴局部因素，器质性疾病相对少见，但临床诊断过程中应予以重视，注意首先除外器质性疾病可能。儿童尿频总体预后好，预后差者主要和原发性器质性疾病治疗困难有关。

每年的寒假和暑假，很多家长会选择带孩子“割包皮”，那么我们来聊聊什么是包皮环切术？包皮环切术简单来说就是把多余的包皮切掉，让阴茎头彻底暴露出来，从而减少包皮过长或包茎所带来的各种健康问题，如感染、疼痛、性功能障碍等。当家长选择行“割包皮”时，肯定会关心有哪些手术方法？怎么割的好看？怎么割风险小？包皮环切术的术式分为传统术式和器械辅助术式。无论选择哪种手术方式，手术都是统一的标准，因患者阴茎发育、阴茎皮肤肥厚、术后有有无感染、术后阴茎勃起、疤痕体质等多种因素，愈后因人而异。我院包皮环切手术方式主要有二种：1.传统手工缝合手术；手工缝合方法：保留适长度的系带及包皮内板，剪除多余包皮。2.一次性包皮吻合器手术使用一次性包皮切割吻合器完整切除包皮。操作过程如下：割包皮有哪些风险呢？1:麻醉风险；2:包皮粘连患者，术后创面渗出、感染、疼痛、出血；3:包皮切除过多或过少，两侧不对称，导致外形不满意，可能需要二次整形；4.术后伤口裂开导致出血、感染、水肿、疼痛、勃起疼痛等；5.术后伤口裂开，包皮瘢痕等因素，后期可能需要再次手术；6.术中发现阴茎畸形（如发现尿道下裂，尿道口新生物等），需更换其他手术方案；包皮手术看似简单，但依然有一些常见的术后并发症同样不容小觑。所以在术后，家长护理及小孩配合，非常重要，护理好，愈合早，恢复快，2-4周可完全愈合，护理不好，伤口感染，愈合慢，需输液抗感染治疗，甚至出现疤痕愈合，认识术后常见的问题，发现并恰当处理并发症，可以促进早日愈合。术后常见问题处理：一、疼痛：应对措施：①可以尝试用手机、孩子喜欢的玩具等来转移他们的注意力。②如果出现疼痛无法忍受的情况，可以让孩子服用止疼药。如儿童用的：双氯芬酸，对乙酰氨基酚（散利痛），布洛芬（美林）都有不错的效果，尽量不使用输液止痛治疗。③手术及创伤引起的疼痛大多会在其发生的24小时内渐渐明显直至最明显状态，但也大多在发生的72小时内减轻。如果实在疼痛难忍又或者疼痛过久，也要及时通知医生，尽早去医院就诊。二、感染  包皮术后感染的原因有很多：主要有：1:排尿会浸湿敷料和伤口，使其失去保护作用，容易引起感染；2：没有有效的伤口消毒，这个部位较为潮湿、隐蔽，容易引起细菌繁殖。判断是否感染：术后5-7天，若切口局部出现明显红肿、疼痛，或者切口处有脓性分泌物流出，切口周围出现臭味和疼痛时，就很大可能是发生了感染。  应对措施：①在手术结束后，高危患者（如因粘连明显，阴茎明显水肿者）可口服3-7天如头孢等抗生素，以防出现感染。②术后根据情况3天左右换药一次（入院拆除纱布），并进行伤口消毒，观察伤口情况，更换敷料。③拆除纱布后，每日消毒伤口5次左右，消毒时注意充分暴露伤口和缝合钉，切勿使缝合钉嵌入皮下，引起消毒补彻底，将药液擦拭手术切口及周围足够范围，用棉签将伤口及龟头处的黄白色分泌物轻拭擦除。出现严重感染者则需要输液抗感染治疗。三、水肿   由于手术对于组织及淋巴系统的影响，术后切口局部水肿也是不可避免的。特别是术前包皮-龟头粘连明显的孩子，也会因为粘连处的剥离，从而术后出现阴茎头甚至阴茎体的广泛水肿，另外水肿会加重感染，伤口感染也会引起红肿。  应对措施：①术后尽量让孩子阴茎头朝向上腹方向固定，帮助回流，减轻水肿。②术后至少3天内少活动，多休息，避免直立体位带来的回流困难。③对于水肿明显的患者，可适当拉长换药周期，术后每次包扎4-5天再换药，一方面降低出血风险，另一方面可以起到通过外层辅料压迫水肿的作用。④术后一个月水肿仍然严重，无消退迹象，应及时到医院就诊。

儿童割包皮是一个具有争议的话题，涉及到个人选择、医学意义和文化背景等多个方面。在做出决策之前，家长和孩子应该充分了解割包皮的医学意义和益处，同时也应该考虑孩子的个人情况、文化背景和宗教信仰等方面的影响因素。家长应该尊重孩子的意愿并给予支持和鼓励。在医生的建议下，通过全面考虑和谨慎决策，可以帮助孩子做出最佳的选择，实现健康和幸福的目标。一般来说：婴幼儿期的生理性包茎，如无排尿困难、感染等，不必治疗。3岁以后仍有包茎者应适当治疗。非手术治疗：可使用氢化可的松和倍他米松等局部类固醇软膏治疗。方法为:包皮远端选用类固醇软膏等涂抹，每日1～2次，同时每日轻柔上翻包皮，4～6周包皮狭窄口可松解。研究显示有效率达74%～92%，复发率约14%。 手术治疗：手术适应证： ①病理性包茎; ②包茎或包皮过长者，伴反复发生包皮、阴茎头炎，且急性感染已控制; ③包茎或包皮过长伴有包皮良性肿瘤或尖锐湿疣等; ④包皮虽能翻转，但可见明显狭窄环，易造成包皮嵌顿;⑤包皮慢性炎性增厚，阴茎勃起致包皮皲裂，影响性交或有包皮嵌顿倾向; ⑥因美容、宗教信仰等原因要求手术者; ⑦包皮过长其配偶有反复发作阴道炎、宫颈炎等生殖道感染; ⑧儿童包茎存在后尿道瓣膜、膀胱输尿管反流，反复泌尿系感染者。 手术禁忌证 ①难以纠正的凝血功能异常，有明显出血倾向;②阴茎发育异常，如隐匿性阴茎、蹼状阴茎、尿道下裂或上裂、阴茎弯曲、阴茎旋转不良等; ③急性包皮炎、阴茎头炎、尿道炎等; ④可疑包皮恶性肿瘤、无法同期行局部切除者; ⑤合并精神分裂、躁狂症等精神疾患，病情未充分控制者。

孩子包皮过长、包茎怎么办？，看看中国专家共识怎么说。定义：包皮过长：是阴茎在非勃起状态下包皮覆盖整个阴茎头和尿道口，但仍能上翻显露阴茎头。包茎：是指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连，包皮不能上翻显露阴茎头。 流行病学调查发现：小儿包茎患病率高，但随年龄增长逐渐下降，新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期包茎的发生率分别为99.70%、84.43%、48.13%、27.12%和11．57%。包皮的功能主要为：包皮具有一定润滑功能和对阴茎头起到保护作用。发生原因：生理性包茎属于正常生理现象。新生儿包皮内板和阴茎头之间均有粘连，随着年龄增加和生理性勃起出现，包皮内板和阴茎头逐渐分离，包皮自行上退，至青春期前阴茎头自然露出。3岁后，90%的包茎可逐渐自愈。临床表现：1.包皮垢：可看到黄白色团块，当伴有感染时，可出现异味、白色分泌物、阴茎头瘙痒和疼痛等。 2.包皮阴茎头粘连主要表现为包皮无法上翻，阴茎头不能露出。3.包皮口狭窄主要表现为包皮口有狭窄环，上翻显露阴茎头困难，严重者包皮口狭小呈针尖样，导致排尿气球样变。4.包皮嵌顿主要表现为勉强上翻包皮后出现包皮水肿和阴茎局部疼痛，若嵌顿时间过长，可出现溃烂、炎性分泌物、发红，严重者可出现阴茎头缺血坏死。 5.珍珠样丘疹指在冠状沟处环绕阴茎头排列整齐淡红色小丘疹。危害：主要有以下几种危害：1.龟头包皮炎：包茎和包皮过长时，包皮腔内腺体分泌物及阴茎头变性上皮脱落，积聚在包皮腔内，形成包皮垢，刺激包皮内板及阴茎头，引起龟头包皮炎。2.感染：包茎时可被细菌、病毒、滴虫、真菌感染，刺激包皮内板及阴茎头，引发相应危害。红肿、糜烂、溃疡及瘢痕形成，严重者可造成排尿困难和尿液返流，引起尿路感染。3.男性发育和性功能：有研究报道包茎会阻碍男性阴茎发育，影响成年男性阴茎发育程度及性功能。对包茎患者及早行包皮环切术可促进阴茎发育和改善性功能。 4.性传播疾病：包茎和包皮过长是性传播疾病的危险因素。:研究发现：包皮环切术可使HIV传播降低50%～60%。包皮环切术可降低男性HPV、HSV-2、滴虫、梅毒、生殖支原体感染及生殖器溃疡的发生。包茎和包皮过长也是女性HPV、HSV-2、梅毒、沙眼衣原体、生殖器溃疡、滴虫性或细菌性阴道炎的等多种性传播疾病的危险因素。 5.阴茎癌：包皮垢长期刺激是阴茎癌发生的重要原因，有研究显示新生儿期包皮环切术可降低95%～99%的阴茎癌风险，儿童和青少年期的包皮环切术可降低66%的阴茎癌风险，但在成年期接受包皮环切术的男性中没有这种益处。