戒!戒!戒!
好与不好,是有标准的。 我们要通过努力,无限的靠近标准。
【每逢佳节】 ——秋子医生 年头到年尾,说说心中意。 不但亲友聚,酒饭也不忌。 长辈有尊严,席前要发言。 中年有成就,各自猛忽悠。 青年爱炫耀,尽情耍花招。 少年不知愁,结伴四处游。 小孩不睡觉,各种讨红包。 一年之荣辱,融入大歌舞。 手机不离手,时时赞亲友。 红包满天飞,好话堆打堆。 礼尚重往来,互把身价抬。 医院不打烊,急诊救人命。 年年过节后,身体累成狗。 今天的关键词是:过节病… (一) 春节后的第一周,医院就显现了人山人海的景观浪潮,医生跑断腿,好话说破嘴的日子一年比一年厉害… 过节,就像是渡劫… 仿佛车开进了荒野丛林,好不容易逃出来,开始大卸八块各种检修保养… 累不累啊… 过节没乱吃的请举手, 没长肉的请举手, 好好睡觉的请举手, 身体舒服心里舒服的请举手… 我觉得寥寥无几… 不禁思考,过节的意义何在… (二) 我们对显而易见的现象会变得麻木,比如肥胖,尤其儿童和青少年已经增加到了20%,以后的生活质量,健康问题,不是钱可以解决的… 在吃这件事情上,想不明白是件很尴尬的事情… 有四种情况在促使画面越来越臃肿… 1.饥饿大脑——异常饱食欲 我就是想吃,画饼充饥不能行! 2.饥饿肠道——异常饱腹感 吃多少感觉肠子都是空的,我想知道,饭都去哪里了? 3.情绪饥饿——享乐性饮食 小姐姐们一不开心了就吃甜食,长胖了难受了更不开心不是吗?借酒消愁愁更愁啊… 4.缓慢燃烧——静息能量消耗异常 吃了不动,或者想动也动不了,你说咋办… 请对号入座。 (三) 体重健康管理最大的障碍是习惯了肥胖,就像病人习惯了得病一样,日积月累,想变好的欲望越来越小… 所以先去把你变瘦变好的动机找回来… 这个,得靠你自己… 当你想改变的时候,我可以给你一些建议如下: 1.不吃凉的 脾胃受寒,身体自我保护要保暖,就会发出信号动员脂肪堆积到腹部,盖上“小棉袄”,所以不多吃肚子也会越来越大… 2.不吃过饱 消化系统会罢工,消化不了的东西就会体内堆积成为垃圾,障碍正常的代谢途径,内分泌紊乱,恶性循环… 3.晚餐不吃肉 肉最难消化,把消化工厂直接累坏了… 4.多喝陈皮和淡发酵茶 肚子不舒服的时候试一试,屡试不爽,一定要热的小口慢喝,有机的,比如柑皮熟普洱… 5.每天测体重 每天来点刺激,三省乎己… 剩下的,看你的了… 城南小陌又逢春, 只见梅花不见人, 人有生老三千疾, 君若有意便可医…
卫健委:2021年国家医疗质量安全改进目标
脂肪肝,是当今一种“流行”病,全球每100个成年人中就有20~30例脂肪肝患者,在肥胖症患者中,这一比例高达60%~90%。 什么是脂肪肝? 脂肪肝是一种脂肪在肝脏内蓄积的疾病。正常肝内脂肪占肝重3%—4%,若肝内脂肪含量超过5%即为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。 脂肪肝的危害? 脂肪肝目前已取代慢性病毒性肝病,成为中国第一大肝脏疾病。脂肪肝不仅仅是肝脏的问题,还与多种疾病密切相关,其危害不亚于任何其他肝脏疾病。其危害主要有: 1、可导致肝硬化、肝癌 长期的肝细胞变性会导致肝细胞的再生障碍和坏死,形成肝纤维化、肝硬化,进而容易导致继发性肝癌。 2、可诱发动脉硬化、高血压 脂肪肝患者常伴有高血脂血症,逐渐出现动脉粥样硬化,进而易导致高血压、冠心病。 3、可诱发或加重糖尿病 脂肪肝患者脂代谢失调,会引发和加重糖代谢失调。糖尿病患者中合并脂肪肝的约占50%,可见脂肪肝与糖尿病是一对难兄难弟。 4、可降低人体免疫与解毒功能 脂肪肝患者肝细胞脂肪变性或坏死,且常伴有脾脏肿大,肝脾功能异常可抑制细胞免疫的功能,降低解毒功能和抵抗能力。 如何治疗脂肪肝? 目前并不能直接治疗脂肪肝,但当脂肪肝伴发的其他医学问题得到治疗时,脂肪肝可以有所好转。例如减轻体重和控制高血糖和高胆固醇有助于改善脂肪肝。调整生活方式(包括饮食和运动)有助于减重,也可以根据情况考虑减重手术或减重药物。对脂肪肝患者,我们建议戒酒。
平时在家监测血糖是管理好糖尿病的重要手段! 一般我们一周选择一天,进行全天的七次血糖监测。包括: 早饭前空腹血糖 早饭后2小时血糖 午饭前空腹血糖 午饭后2小时血糖 晚饭前空腹血糖 晚饭后2小时血糖 睡前血糖 具体解释如下: 1. 空腹血糖 一般是指8~10小时内无任何热量摄入时的血糖水平。 注意:检查前不要停止使用降糖药。糖尿病患者无论是检查空腹血糖还是餐后血糖,都不应该停药。检查空腹血糖时,头一天晚上的降糖药物(包括胰岛素)应当照常应用。 2. 餐前血糖 并不等同于空腹血糖。是指中餐和晚餐前的血糖测定,主要用于治疗中病情的监测。 适用人群:空腹血糖较高或有低血糖风险的人,例如老年人、血糖控制较好的人。 3. 餐后血糖(最重要) 餐后2小时血糖能够反映患者胰岛的功能以及当餐进食、用药量是否合适,所以餐后2小时血糖的准确性十分重要。正常情况下,餐后0.5~1小时血糖升至最高,餐后血糖应基本回落至餐前空腹水平。 注意:餐后血糖是指餐后2小时血糖,指从吃第一口饭算起的2小时采血所测的血糖值,餐后2小时血糖正常值为4.4~7.8毫摩尔/升。 4. 睡前血糖 指21~22时的血糖值,反映胰岛β细胞对进食晚餐后高血糖的控制能力,是指导夜间用药或注射胰岛素剂量的依据。 5. 夜间血糖 其意义在于如果早餐前血糖高,通过监测夜间血糖可以了解高血糖发生在夜间还是凌晨,早餐前血糖高的原因是黎明现象,还是夜间胰岛素作用不足,又或者是因为反跳性高血糖(Somogyi效应)导致。 注意:多需要监测凌晨4点的血糖。 6. 随机血糖 检测意义在于及时捕捉低血糖的瞬间(约10分钟之内)。低血糖后机体中升糖激素马上释放,10分钟左右血糖就会升高,甚至高出平时的水平,因此应立即测量。若测晚了,就难以反映出准确的病情状况。 需要频繁测试血糖吗? 不同病情的患者,选择的监测时间应有所侧重。 初发病及调整药物者:每周测4次,每次选8个点中的不同时间点。 病情稳定者:每月测2~4次,每次选不同的时间点。 手术前后、感冒、旅游等血糖不稳定时:每天至少测4次,每次选不同的时间点。 血糖控制未达标者:每周至少监测4次。尝试一种新的饮食方法,运动前后,旅行时都需要调整胰岛素剂量或次数。 有低血糖症状,怀孕或打算怀孕时,都要增加监测次数。
前些天看到了一张图片,关于喝完可乐后身体发生的变化,真的被吓了一跳,现如今很多碳酸饮料,含糖饮料都成了场景标配,也因此造成了很多健康问题。 身边的喝茶的朋友比较多,经常对比茶和其他饮品的区别,从宏观的角度讲,我们的祖国是世界茶文化的发源地,茶是我们中国人文化自信的重要部分,传承数千年的茶禁住了时间的考验,也必将利益国人的现在和未来。 柴米油盐酱醋茶,有人说饭有多重要,茶就有多重要。从“神农尝百草,日遇七十二毒,得茶而解之”到唐朝的大医学家陈臧器直言“茶乃万病之药”再到不良生活方式导致诸多慢性疾病的今天,让茶重新成为我们养护身体的良方吧! 咖啡、含糖饮料、碳酸饮料、酒精的危害日益加深,白开水的无色无味又让很多人失去了喝水的兴趣,诸如现代理论对于茶的功效的解释,证据具足,本篇不做过多赘述,乐于探索的朋友相关资料国内可以参考云南农业大学邵宛芳教授的研究成果《数据解码:普洱茶功效》,国外学术论文也有很多研究科学解释并证实茶叶功效的文章。 注:普洱熟茶可以明显改善因高脂饮食造成的大鼠脂肪肝情况,选自《数据解码:普洱茶功效》 注:茶可以减轻体重和改善代谢综合征情况 关于如何喝茶让身体受益,我有一个好方法,可以推荐给大家。 茶灸,定义为:以牙为针,茶气经牙,热灸头部经络,可建奇功。 具体方法如下: 1. 选茶:有机茶,无农药无化肥,保质期以内,渠道来源明朗且优质的品牌首选,其中普洱茶适宜条件下可长期保存,无需担心过期,不同体质的人群中适应性最广,可优先选择,普洱茶中的古树(树龄100年以上)只占2%左右,内涵有益物质丰富,为优中之优。(注:寒性体质不宜喝绿茶,热性体质红茶慎重) 2. 时间:最佳时间为寅时(早晨3点-5点),肺经活跃,肺朝百脉;卯时(早晨5点-7点),大肠经活跃,改善便秘清除宿便效果佳;现代人晚饭进食多且晚,故晨起空腹时淡茶茶灸(用量约1.5g-2g/人),有益无害,无需担心;还有申时(下午3点-5点),膀胱经活跃,多饮茶利尿,从尿道排出毒素;糖尿病病人可选择饭后1小时茶灸,对于降低饭后2小时血糖效果显著;晚7点后尽量不要喝茶。 3. 数量:茶的量,喝多少,因人而异,以冲泡后口感不涩为宜,不可饮浓茶。儿童喝茶需减量,约为成人三分之一左右。 4. 环境:避免受风受寒,尤其夏季饮茶,不宜开空调,饮茶后汗出排毒,毛孔张开,此时受寒伤身,切记!尽量安静,暂时关闭手机,约20-30分钟即可,静心宁神,给自己一杯茶的时间,只要你想,再忙,也会有的。 5. 步骤:选择有机茶开水冲泡,止语 闭目 放松身体,热茶一小口一小口饮入,热灼牙齿。先在左边上下牙之间涮动,牙似针,牙龈即出现针灸时的"酸、麻、胀",缓缓咽下,体会咽喉部,食道,胃部,小腹,四肢,脊柱的感觉,配合呼吸,周身放松,慢慢体会…逐渐感觉身心洗礼荡涤污浊油腻…继续趁热,饮下一口,将茶汤移至右边上下牙之间,方法同前,如此左右变换品饮热茶,直至周身舒适,微微发热、发汗,内心满足欢喜为止。 茶灸之法,简单易行,每日尝试,妙不可言。 张秋子,女,1987年7月出生,主治医师,硕士研究生。2010年毕业于河北医科大学临床医学专业,2013年毕业于天津医科大学总医院,获内科学内分泌与代谢病专业硕士学位,同年在河北北方学院附属第一医院内分泌科参加工作。2017年晋升为主治医师。曾在SCI杂志《BMC Endocrine Disorders》、《J Endocrinol Invest》以及国内《疑难病杂志》等以第一作者发表文章。擅长内分泌疾病养生指导,糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、内分泌高血压、矮小、肥胖、多囊卵巢综合征等的诊治,对部分少见病、罕见病有一定经验;特别是近年来一直追随国内知名中医专家学习中医时令养生,茶疗养生,可为慢性病患者提供更专业的养生指导。个人联系电话(微信同号):15075346357。门诊时间:周四全天。
最近很多身边的亲朋好友都在和我说:秋子医生,我一到下午小腿就肿,一按一个坑儿,憋胀难受,腿发沉不想走路,脚踝明显,袜子都得穿松口的,去医院做了好多检查都没事,这到底什么问题啊… 我想很多朋友都有这个问题,今天我会从西医和中医两个角度,结合临床的实际情况,来探讨一下关于水肿的那些事儿… 从西医的角度,我们有大篇幅来鉴别水肿的问题,具体有这些方面: 1. 心源性水肿:主要问题出在心脏,水肿出现在身体较低的部位,多伴有胸闷憋痛,活动后气喘,胸憋加重,夜间无法平卧,咳嗽咳痰,很多高血压、肺病多发展为连累心脏。 2. 肾源性水中:慢性肾病逐渐出现水中,伴有乏力、高血压、尿中泡沫等情况,晨起可发现眼睑水肿。 3. 肝源性水肿:爱喝酒的人需要注意了,酒精性肝硬化或者其他原因肝硬化,腹水压迫静脉回流受阻就会出现下肢水肿。 4. 营养不良性水肿:很多重病人都会出现,比如感染、结核、肿瘤等,身体消耗大,蛋白丢失过多,蛋白如同海绵,无法吸住水分,就会导致水分跑出来到组织间隙。 5. 下肢静脉问题:比如静脉曲张,静脉炎,静脉血栓,会出现,左右腿一般不对称,需要做血管超声鉴别。 6. 内分泌疾病:甲减,特点是按压无坑儿,皮肤粗糙,面色苍黄,疲软乏力,虚胖表现。 7. 妊娠、药物、月经前、久坐等水肿,多为短暂性的,很多人注射胰岛素后水肿,需注意胰岛素剂量。 说了一大堆,还有很多原因,细节复杂,需个体化到医院详细排查原因,当然查到原因好说,查不到原因的太多,但是查不到就真的就没问题吗,肿本身就是问题啊… 这时候让我们来看看中医怎么解释吧! 对于很多下肢沉重、浮肿的朋友,经常听百度的话在家喝红豆薏仁汤祛湿气,真的管用吗?生薏苡仁的作用里更大的是清热排脓,性偏寒凉,喝不对反而有害身体,那么该怎么做呢? 下肢沉重、浮肿的问题表面上看是湿气,但是根本是脾虚导致,脾主运化,脾主肉,运化不良,水湿痰饮积聚于下肢,所有最根本的治疗是健脾,然后才是利湿、再配合柔肝,水肿和肌肉沉重僵硬的问题就会慢慢解决。 养生建议: 原则:健脾、利湿、柔肝 方法:忌吃生冷,忌吃过饱,忌食过多肥甘厚腻食物。属于这类人群的下午茶推荐:陈皮普洱为佳,陈皮功效:理气,健脾,燥湿,化痰。熟普洱健脾助消化,二者实为黄金搭配。配合少量酸味食物柔肝,久而久之,解决根本问题。 温馨提示:陈皮非橘子皮那么简单,自家晒制的橘子皮无法起到相应功效,首选新会有机陈皮为佳。 防病治病都需遵循“三因原则”:因人、因时、因地不同,调整方法亦不同,愿此篇能为您提供一些思路,了解自己,调整自己,健康常在。 张秋子,女,1987年7月出生,主治医师,硕士研究生。2010年毕业于河北医科大学临床医学专业,2013年毕业于天津医科大学总医院,获内科学内分泌与代谢病专业硕士学位,同年在河北北方学院附属第一医院内分泌科参加工作。2017年晋升为主治医师。曾在SCI杂志《BMC Endocrine Disorders》、《J Endocrinol Invest》以及国内《疑难病杂志》等以第一作者发表文章。擅长内分泌疾病养生指导,糖尿病、甲状腺疾病、骨质疏松、内分泌高血压、矮小、肥胖、多囊卵巢综合征等的诊治,对部分少见病、罕见病有一定经验;特别是近年来一直追随国内知名中医专家学习中医时令养生,茶疗养生,可为慢性病患者提供更专业的养生指导。个人联系电话(微信同号):15075346357。门诊时间:周四全天。
公元2020年,庚子鼠年的春天有多特别,无论是作为一名医护工作者还是作为一名普通人,大家都心知肚明。 《道德经》云:天地不仁,以万物为刍狗。我想一切发生的都有其正面的意义,智者懂得如何化弊为利,顺其自然。天不变,地不变,道亦不变。让我们回归中华民族文化根基,找寻化弊为利的方法吧。 《黄帝内经》里讲:春三月,此谓发陈。天地俱生,万物以荣,夜卧早起,广步于庭,被发缓形,以使志生,生而勿杀,予而勿夺,赏而勿罚,此春气之应,养生之道也。 生,是春的精髓。 万物复苏,推陈出新,作为万物之灵的人类,应该做好榜样,与天地同行,受想行识,身口意,均不离春生。 “春者,天之和也;喜气也,故生。” 我们与天地同行,关键在心灵。心为君主之官,指导我们如何想,如何说,如何做都要有一种春天的意识,都要有一个春天的情怀。 第一点:接受,感受。 虽然受限于疫情的形势不能肆无忌惮的踏青,但我们可以积极响应政府号召,平心静气的待在家里,接受这样的现实,放下抱怨,早睡早起,均衡饮食,泡一壶茶,观察屋内的绿植盎然,窗外的鸟儿已然开始活跃,阳光越发温暖和煦,在一点一滴中去找寻、去感受春天的美好生机。 第二:思想,冥想。 每天要想到这是春天,围绕着春天去思考,赏而勿罚,多去感恩,有伟大的中国共产党的领导,有各岗位全国人民的齐心协力,奋不顾身,这些都是我们此生的福报,感恩就是最该做的,而不要执着于,放大化,那一点一滴的负面信息,何况真真假假,不得而知。不如真的让心安静下来,冥想,关注呼吸,体会自己的身体,心情,追根溯源,重获新生。 第三:言语,口舌。 多言数穷,不如守中。我们经常低估自己的话语有多么大的影响力,言论自由不是用于抱怨,谩骂,诋毁的,没有调查就没有发言权,当我们不能百分百确定真相时,最好是闭嘴。春天,应该多去赞美,我们的家人,朋友,领导,同事,一花一草一木,有太多值得我们赞美的,管住自己的嘴,护好自己的口德。 第四:行动,作为。 生而勿杀,春天万物生发,我们的行动要围绕着生发而行,不杀生。生命是平等的,我们的健康和快乐都不应该建立在伤害其他物种的基础之上,共享自然,以和为贵,否则,枪响之后没有赢家。在行为上,无论哪一个职业或角色,我们都应尽己所能,多帮助别人,少算计自己的利益得失,多去付出和奉献,爱出者爱返,福往者福来。 总而言之,春三月养生最重要的是我们由里而外的要形成一个春天的气场,养生没有轰轰烈烈,只有点点滴滴。 最后,致敬所有在此次疫情中不畏艰险,甘于奉献的英雄们,是你们,让这个春天无限美好!祝福祖国,祝福人民!