黄希翘医生的科普号

冠心病心绞痛是一种常见的临床症状，它的发作部位具有特异性，对于典型部位的判断以及心绞痛过程的判断，有助于对疾病的诊断和进行鉴别诊断。典型的心绞痛发生的部位位于左侧的心前区，通常位于胸骨正中的胸骨后或者胸部偏左的位置，它的范围比较局限，大概有手心的巴掌大小。同时心绞痛可以辐射到不同的部位，常见的辐射部位包括颈部、下颌部、左肩部、左侧的背部，以及左侧的上肢，甚至可能辐射左侧的小指，这些都是心绞痛可能出现的部位。但是最常见的心绞痛，它的部位仍然属于左侧的心前区。如果患者遇上以上的事情，要重视起来，及时就医。

之前我们介绍了什么是冠心病心绞痛，今天我们来讲一下冠心病二级预防中的非药物治疗方式有哪一些？ 一,合理膳食：指导患者和家属养成健康的饮食习惯, 主要原则： 1,每天摄入蔬菜、水果、谷 类、鱼、禽、肉、蛋、奶类及奶制品、大豆及其制品 2,每日饮水量要达标 3,减少钠盐摄入 4,增加钾盐摄入 。达到目标：每天摄人蔬菜300～500 g，水果200～400 g，谷 类250—400 g，鱼、禽、肉、蛋125—225 g(鱼虾类50～100 g， 畜，禽肉50～75 g，蛋类25～50 g)，相当于鲜奶300 g的奶类 及奶制品和相当于干豆30～50 g的大豆及其制品。食用油< 25 g，每日饮水量至少1200 ml；减少钠盐摄入，在现有水平 的基础上先减30％，逐步达到每天食盐摄人在5 g以内；增加钾盐摄入，每天钾盐／>4．7 g(含钾多的食物有坚果、豆类、 瘦肉及桃、香蕉、苹果、西瓜、橘子等水果以及海带、木耳、蘑 菇、紫菜等)。 二、冠心病的常规运动康复程序 第一步、准备运动 ：即热身运动，多采用低水平有氧运 动，持续5～10分钟，目的是放松和伸展肌肉、提高关节活动 度和心血管的适应性 第二步、训练阶段 ：包含有氧运动、阻抗运动、柔韧性运 动等，总时间30一90分钟。其中有氧运动是基础，阻抗运动和柔韧性运动是补充： 第三步、放松运动 ：有利于运动系统的血液缓慢回到心 脏，避免心脏负荷突然增加诱发心脏事件。 三、冠心病患者各项生理指标控制目标值 控制体重 ：超重和肥胖者在6-12个月内减 轻体质量5％-10％，使体质指数(BMI)维持在18.5-23.9 kg/m2；腰围控制在男性≤90 cm、女性≤85 cm。 调节血脂 ：高危患者LDL-C