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宫颈筛查怎么做？21~29岁的朋友们要 “每3年做一次细胞学检查”， 如果宫颈细胞学检查报告长这样： “正常范围、未见异常细胞”、 “轻度炎症、未见异常细胞”， 这表示结果正常， 可以放心， 该干啥干啥。 如果结果出现一堆看不懂的字母， 如“ASCUS、LSIL”等， 则需要咨询医生， 下一步可能会需要做阴道镜检查， 2 30~65岁的朋友们有两种选择方案： 方案1：每3年做一次细胞学检查； 方案2：每5年检查一次细胞学+HR-HPV。 专家优先推荐方案2哦！ 方案一的检查结果参考上面即可， 方案二的结果则分三种情况： 1、都正常那就该干啥干啥； 2、如果HR-HPV阴性， 而宫颈细胞学出现一堆看不懂的字母， 咨询医生， 可能会需要做阴道镜检查， 3、如果宫颈细胞学检查阴性， 而HR-HPV阳性， 建议12个月后复查这两项， 3 65岁以上的朋友们如果之前检查都正常， 以后发生宫颈癌的概率比较小， 指南建议以后可以不需要继续查， 如果以前没查过，那继续查， 来源：检验医学网 作者单位：南方医科大学南方医院

原名“外阴鳞状上皮增生，增生性营养不良”已不再采用。 【病因】 不明。可能与慢性摩擦、瘙抓刺激、局部维A酸受体 含量减少有关。 【临床表现】 1、症状：外阴瘙痒，‘痒-抓’恶性循环。 2、体征：早期表现为皮肤暗红或粉红，加重后为白色病变。晚期表现为皮肤增后，色素沉着，皮肤纹理明显，成苔藓样改变。另外可有抓痕、皲裂、溃疡等。病损位置多在大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮、阴唇后联合等处。 【诊断】 根据临床表现可以做出初步诊断，确诊靠组织学检查。 活检前百分之一甲胺蓝涂抹，干燥后用百分之一醋酸液擦洗脱色，在不脱色处活检。 选择不同部位多点取材，如色素减退区、皲裂、溃疡、硬结、隆起、粗糙处。 【病理】 巨检：皮损为红或白色斑块，或苔藓样。 组织学：主要为鳞状上皮表层细胞角化过度和角化不全，棘层细胞增生，真皮浅层纤维化并伴有不等量炎症细胞浸润。 【鉴别诊断】 1、白癜风：外阴病变边界分明，表面光滑润泽，质地正常，无自觉症状。 2、白化病：身体其他部位发现多个相同白色病变。 3、阴道炎：外阴皮肤增后，发白或发红，伴有瘙痒，阴道分泌物增多，分泌物中可查见病原体，炎症治愈后白色区域逐渐消失。 4、特异性外阴炎：外阴皮肤对称性发红、增后，伴有严重瘙痒，但无分泌物增多，可能为糖尿病所致外阴炎。 5、外阴癌：伴有长期不愈的溃疡，尽早活检。 【治疗】 1、一般治疗：保持皮肤干燥清洁，不食辛辣刺激性、过敏食物，不用刺激性药物，不用肥皂水清洗外阴，不穿不透气化纤内裤。瘙痒严重致失眠、紧张者，可用镇静安眠抗过敏药物。 2、药物治疗： 〔1〕控制瘙痒：选用氟轻松软膏，曲安奈德软膏，每日3到4次。 〔2〕长期使用可能造成局部皮肤萎缩，瘙痒症状缓解后，停用类固醇药物，改用氢化可的松软膏，每日1到2次，维持治疗6周。 〔3〕温水坐浴，每日2到3次，每次10到15分钟，使皮肤软化，促进药物吸收，缓解瘙痒症状。 2、物理治疗：适用于症状严重或药物治疗无效着，通过去除局部异常上皮组织和破坏真皮层神经末梢，从而阻断瘙痒和搔抓所引起的恶性循环。 〔1〕聚焦超声； 〔2〕二氧化碳激光、氦氖激光； 〔3〕波姆光、液氮冷冻。 3、手术治疗：一般不采用。 适用于反复药物、物理治疗无效，出现不典型增生或恶变可能。

反复多次人流对女性的生殖健康伤害很大，子宫壁变薄，内膜越来越少，导致月经过少，受精卵着床会因没有良好的“土壤”而不能发育成胚胎。 人工流产的可能并发症 1.子宫穿孔。任何手术都是有风险的，哪怕是小小的人工流产。人工流产中，时常有手术器械，穿过了子宫肌层进入了腹腔。子宫的肌层是有收缩功能的，大多数的子宫穿孔并不会致命，但人工流产是用使用负压吸引器的，如果这个负压吸头进入了腹腔，那么可能将肠管吸进来，造成肠管的损伤。 2.感染。女性的阴道和宫颈有自然的保护机制防止感染，因此即便是有性生活也不会经常发生严重感染。但是如果进行人工流产可能会破坏保护宫颈的屏障引起感染。很多人经过一次或多次流产后导致不孕，这和人工流产后发生了输卵管的感染、粘连、堵塞有关。 3.流产时大出血。流产手术也会出血，有些人子宫收缩不良、凝血功能障碍或者出现子宫颈损伤而大出血。出血量过多，容易导致失血过多或贫血，严重者可致休克。一般流产越晚发生出血的概率越大，出血量也越多。 4.宫腔粘连。这个并发症不致命，但是会严重影响再次怀孕。严重的粘连治疗非常棘手。刮宫有时会破坏子宫内膜基底层，术后一旦没有长起来再发生子宫内膜的感染，就会形成宫腔粘连。子宫内膜被破坏，或者发生粘连，非常不容易怀孕。 5.对再次怀孕的影响。如果是女性是特殊血型，如RH阴性的女性，流产后，体内产生血型抗体，那么再次怀孕第二个胎儿可能发生溶血甚至死胎。流产后由于子宫内膜的损伤可能导致胎儿着床位置异常。多次流产后很容易发生子前置胎盘、胎盘植入等，会发生分娩时的大出血。