在临床上,我们经常会碰到婚后的男,女来医院就诊,主訢為男方性功能不全,而婚后没有完成过性生活。而要求进行治疗,一般男方性功能不全,主要是由于勃起不坚,或者硬度不够,而在性生活的时候,勃起以后很快就消退下去,从而不能够完成性生活,双方都很苦闷。 这样的情况下,一般医生都会给男性病人检查以后应用药物进行治疗,经过治疗以后,病人主诉勃起功能很好,也能够维持维持时间很长,但是就是不能完成性生活。双方很苦闷。 在这样的情况下,我们应当詢问一下,双方在性生活的时候,女方是不是就会有疼痛的感觉?是否有抗拒的情况?是否存在着不合作的情况? 在临床以往的经验当中,曾碰到不少夫妇,最后发现是女方由于处女膜的疤痕及狭窄情况的存在,因此使男方阴茎无法进入,同时女方感觉疼痛。那么勃起的状态受到了影响,並以为是男方勃起功能的障碍,在这样情况下,我们请妇科医生检查以后,通过逐步扩张或者局部注麻药后,切开疤痕狭窄处,扩大了阴道的开口,随后双方的性生活就解决了,同时都生了可爱的宝宝。 当然也有一种先天性的情况,就是出现了女方阴道纵隔。这种情况,一般是在胚胎发育过程中形成的。分為完全纵隔和不完全纵隔,前者形成双阴道,双阴道通常以双子宫并存,在这样的情况下,也可以发生性的生活困难。如果妇科检查以后,存在这个情况,就应当作纵膈切开。 所以我们男性科的医生在诊断性功能障碍的过程中,一定要注意这些情况。要倾听双方的主訴,必要的时候请妇科一起会診,这样,就能够解决双方的性生活问题。
最近门診遇上几对夫妇,由于女方流产一次到两次以后,女方均进行过各项检查,均在正常范围。医院建议男方进行检查,发现男方精子的数量和质量明显低于水平。 那么为什么会产生这样的情况呢? 怀孕是双方的事情,如果没有优秀的精子,以及没有正常的卵子,双方的结合,不能够成为成功的受精卵,也不能誕生健康的宝宝。 这几对夫妇来医院以前,女方经过了一到两年的检查,通过b超检查,排卵正常。子宫内膜的厚度也在正常范围。五项激素的检查,输卵管造影都没有问题,所以双方的家庭都责怪女方有问题,不能生小孩,使家庭產生不和諧。 在双方生小孩的过程中,男子的精液是非常重要的事情,没有一个健康,正常的精子。就不可能誕生一个健康的宝宝,而这一点,很多男同志都不理解,也不了解,也不重视。 从这几对的男方精液检查来看,男子的精液的数量和精子的前向活动率,均明显低于正常,因此这样会造成胚胎犮育问題,因而产生了不良的后果。 那么这几位男士经过3~4个月的治疗以后,精子的数量和活力恢复正常,双方怀孕以后,目前已经誕生健康的宝宝。 为什么会产生男性不重视这个问题呢?多年的经验使我了解,因为很多男方认为生孩子是女方的事情,因为从怀孕,从生產,均為女方来负担。而不認为自己重要性,同时有的男性认为自己身体很健康,性功能也正常,应当不会有什么问题,所以不認識精子的重要性。 男性由于工作很忙,每天很迟睡觉,部份同时还有饮酒的习惯。这样更加会影响到精子的质量。因此每天我们应当10:30前要休息,不能饮酒,因为酒精会影响到精子的质量,这些方面很多男同志并不了解。所以必须要重视这一方面的事情。 以上的几点,男同志看了以后更要重视自己的生活规律,要定时睡觉,不要饮酒,不要过度疲劳。同时如果结婚以后,一年以内双方同居,性生活是正常,没有采取措施的情况下没有怀孕,应当首先检查男性,因为男性检查比较方便,也没有大的痛苦,或者夫妇双方共同检查,检查以后,如有问題,及時治疗后,这样才能够早日誕生健康宝宝。 男性要重视自己的生殖健康,如想要做父亲,必須从提高精子的质量开始!
在我们门诊日常的工作中,经常有一些病人询问我们前列腺特殊抗原(以下称PSA)问题。他们检查以后发现有一点增高,担心是否患了前列腺癌,所以这是一个很重要的问题。 前列腺特殊抗原(PSA)来源自于日本,发現对于前列腺疾病有特殊的诊断意义,是在前列腺癌的诊断中,在前列腺炎,前列腺肥大中,会有不同程度的增高,大家不要因此而紧张。 根据我们在上海市七所医院352例前列腺疾病中进行了调查,前列腺炎101例,良性前列腺增生,194例前列腺癌57例。我们临床通常讲PSA10ng/m|,作为高度怀疑前列腺癌的临界值较为妥当。 但是在一些报道中表明PSA的范围在50岁~60岁~70岁中,每10年增长38.6%,所以认为PSA也随着年龄的增高而增高,本组中发现前列腺炎组中,PsA与年龄有相关性。 一般认为psA 4~10ng/mI,以F/T值小于0.15作為前列腺癌的临界值。也有学者认为F/T的正常值为0.12。並且各组年龄之间没有显著性差异。 有学者研究认為,PsA中,F/T值从0.14(7o岁),作界限,可以减少不必要的前列腺活檢。
最近对年轻夫妇到我处来看病,因为他们结婚两年以来没有采取措施,还没有怀孕,女方经过妇科检查,基础体温测定,B超排卵和内膜的同时,对两侧输卵管造影检查,结果全部正常。但是男方经过精液检查以后,发现為弱精症,精子数量少于1500万/每毫升。精子活力A+B=25%(正在A十B>50%),精液液化,大于一小时,全部在正常水平之下。此外精液内发现不少的白细胞,可能是尿路的感染,可能是前列腺炎。前列腺按摩常规撿查,发现前列腺液内白细胞70~80/Hp(正常
自从我们医院批准能够做第3代试管婴儿以后,很多病友问我,生男生女能够选择吗?这个问題可以回答大家,国家政策不允许选择男,女性别。並严格规定,选择男,女(包括B超)是屬于违反政策,那就要受到国家的法律处分。 现在也有很多人喜欢问生男,生女,取决于什么?有的人講,应该吃酸性的食品,易生女孩。又有人讲初秋两月怀孕,生男孩子为主。而生女孩是在春天或者在秋夏受孕。也有人认为怀孕以后,腹圍的大,小耒决定生男,生女。实际上,这是一种现象,完全是没有科学的依据,基本上属于推测性的。 科学的研究认为,生男生女取决于精子穿入卵子的外膜,与之相结合的一瞬间,这一时间确定了宝宝的性别。人体的每个细胞的核中,共有23对染色体,"22对为常染色体",而另一对"性染色体"就决定了人体的性别。 男性性染色体是有一条x和y的配对组成。就是xy。女性的性染色体是由两条相同的x组成的配对组成,即XX。母亲卵子都带有x性染色体。受精時,当带有x染色体精子和卵子结合,宝宝的性染色体为XX,宝宝為女孩。如果是在带y型染色体精子和卵子相结合。宝宝的性别染色体为xy,此時宝宝为男孩。 因此生男,生女,并不是丈夫和妻子可以选择的事情。由于社会的进步,大多数家庭对于生男,生女基本上一视同仁,甚至一些家庭更喜欢女孩。不論生男生女,都是爱情的结晶。
由于世界工业化的进展,而出现的废气,废水已及各种电离輻射,有毒,有害气体。影响到男性的精子质量,根据世界卫生组织的研究,近40年来男性的精子。几乎下降了一半,因此造成了现在男性方面的不育比例明显上升。 在我们临床中,经常碰到一些夫妇,講述自己已经怀孕两次到三次,由于各种因素没有成功的生下一个健康宝宝,而全家遗憾。 那么为什么呢?因为女方通过各项检查,包括b超检查,排卵,子宫的内膜厚度,输卵管造影,内分泌激素测定都没有问题。 但是精子检查后发现数量和活力都有明显的下降。这是弱精和少精症。男性不了解男性在生育中的重要意义。認為怀孕是女同志的事情,与自己无关,自己身体很好,性生活也正常,没有问题。事实上身体很好,性生活正常和精液是否正常是完全两回事情。因此这会影响到女性的备孕,在怀孕过程中会出现胚芽停止发育和胎停现象。 也有一些男性病人,由于工作很忙,身体也健康,认为没有问题,患了弱精症和少精症。虽在服药,但由于断断续续的,没有连续的服药,也没有及时复查精液常规检查,同時女方又怀孕了,因此造成了不能顺利产下健康宝宝。 在这一方面,我们的医生应当告诉男性病人精子正常的重要性。妇科医生也要及时了解男性精子数量和活力。在精子数量和活力在正常状态下,方可作排卵治疗。 当然最重要的还是我们的男性同志,要自己了解自己的弱精和少精症,要到正规医院进行正规的治疗,2~3个月左右再复查精子。根据精子恢复情况,再考虑备孕,这样才能获得健康的宝宝。