1、复位治疗后至少静坐半小时。由于复位治疗时耳石移位,有的患者当时没什么反应,也许随后会出现较为剧烈的眩晕反应,个别患者还可能会呕吐。另外,静坐半小时也有助于避免复位成功的耳石从椭圆囊重新返回致病的区
在我国,颈部血管彩色多普勒超声检查已经普及到县乡一级的医院。作为筛查脑血管病危险因素的最便捷的手段之一,颈动脉超声不但在形形色色的体检套餐中是必查项目,也是神经科的常规检查。于是,“颈动脉粥样硬化斑块
1、帕金森病:如果你现在是50岁左右的中年人,同时出现一侧手脚不能控制的抖动,并且该抖动以肢体静止时明显,活动时减轻,则要高度警惕患帕金森病的可能。该病最为典型的表现是出现拇指与食指每秒3-4次的对合
我特意总结了一下癫痫患者日常生活中需要注意的地方,在我这里就诊过的癫痫患者,一定要看看这篇文章,也希望家属督促患者,帮助他们早日康复。1.尽量避免各种类型的酒和含酒饮料、醪糟(也叫酒酿、酒娘、酒糟、米酒、甜酒、甜米酒、糯米酒、江米酒、伏汁酒,是由糯米或者大米经过酵母发酵而制成的一种风味食品,其热量高);2.不要饮用浓茶、含咖啡因、兴奋性成分的饮料,如咖啡、可乐、红牛饮料等;3.感冒时尽量不要服用以下药物:1)含有扑尔敏或咖啡因的抗感冒药;2)含阿片、可卡因或扑尔敏的止咳药、如复方甘草片、强力止咳糖浆等;3)含咖啡因的退热止痛药,如复方阿司匹林、去痛片等;4)不要静脉滴注青霉素钾(K)盐、不要口服和静脉滴注喹诺酮类抗炎药,如环丙沙星、诺氟沙星、氧氟沙星等XX沙星类药物;4.不要长时间的看电视和注视计算机、游戏机;5.服药期间尽量避免注射疫苗;6.注意避免熬夜和过于疲劳。异地的患者,每三个月要在当地医院复查血常规、肝肾功能、血钠、心电图,3-4个月或者半年定期找我复诊。另:女性癫痫患者怀孕前一定要咨询癫痫专家,千万不要随意减量停药,以免造成严重后果。
脑卒中是急性脑血管病的统称,又叫脑中风、脑血管意外,包括缺血性和出血性两类。 哪些人更容易发生脑卒中?1,高血压 2,糖尿病 3,高胆固醇 4,长期吸烟 5,心脏病 6,脑卒中家族史 7,缺少运动 8
“FAST”是国际上快速识别脑中风的方法,简便实用。FAST就是4个英语单词的开头字母。F(Face,面部):观察微笑时是否面部歪斜;A(Arm,手臂):双臂平举,观察是否无力垂落;S(Speech,言语):观察说话有无口齿不清;T(Telephone,打电话):如有符合上述情況,打急救电话来医院急诊。另外,T也是Time(时间)的意思,要抓紧时间到达医院就诊,因为急性脑梗死要求在很短的时间内行溶栓治疗(一般是在发病4.5小时内)。
上海交通大学医学院附属仁济医院神经内科张瑛失眠可带来多方面的危害。最常见的为易激动、疲劳感和记忆力、注意力下降。长期失眠会导致身体免疫力下降,植物神经紊乱,易发生多种躯体及心理疾病。因此,对失眠要进行积极防治。一、怎样才是失眠失眠通常指患者对睡眠时间和/或质量不满足,并且影响白天社会功能的一种主观体验。一般来说,上床半小时仍无法入睡、每晚睡眠时间不足6小时、睡眠浅、多梦,夜间易醒或经常比平时早醒1个多小时,导致日间精神差并对生活、工作造成影响才叫失眠。二、失眠的原因引起失眠的原因很多,常见的有:1)心理因素,生活和工作中的不愉快事件造成焦虑、抑郁,以及对健康睡眠状况的过度关注。2)环境因素,环境嘈杂、居住拥挤或突然改变睡眠环境等。3)睡眠节律改变,夜班和白班频繁变动等引起生物钟节奏变化。4)药物和食物因素,酒精、咖啡、茶叶、药物依赖或戒断症状。5)各种疾病导致的躯体不适,如疼痛、瘙痒、咳嗽、夜尿等。6)精神心理疾病,大多精神心理疾病伴有睡眠障碍。7)个性人格特征,自幼不良睡眠习惯以及遗传等因素也是造成失眠的原因。三、失眠的防治1、积极寻找、分析失眠的原因,及时予以解除。如继发于躯体、心理、精神等疾病,要积极进行原发病的治疗。2、建立良好的睡眠卫生习惯:1)养成定时起床的习惯,假日也不例外,逐渐建立起自己的睡眠生物节律。2)避免午睡或午睡过长,增加日间体育活动,睡前避免兴奋性饮料,提高晚间的睡眠质量。3)优化睡眠环境,避免不适刺激。4)尽量不把工作的压力、生活中的烦恼带到睡眠中去。5)必要时进行睡眠限制,目的是通过减少卧床时间,以提高睡眠效率。3、纠正不合理的睡眠认知:失眠患者往往对睡眠认知有偏差,过度关注睡眠或过分恐惧失眠,使患者陷入失眠-焦虑恐惧-失眠加重的恶性循环中,因此,纠正对睡眠过度关注的心态也非常重要。4、放松治疗:按照一定的练习程序,学习有意识地控制或调节自身心理、生理活动,以达到降低机体唤醒水平。常用的松弛疗法有进行性松弛训练、自主训练、生物反馈治疗等。5、对症治疗目前美国FDA批准的镇静药有苯二氮卓类药物、非苯二氮卓类药物和褪黑素受体激动剂。常用的苯二氮卓类药物有:三唑仑(短效),艾司唑仑、阿普唑仑(中效),替马西泮和劳拉西泮(长效);与苯二氮卓类药物相比,新型非苯二氮卓类药物为选择性作用于GABA-A复合受体的w1受体,仅有单一的催眠作用,无肌松弛和抗惊厥作用,不影响正常的睡眠结构,较少引起药物依赖和成瘾危险。常用的药物有唑吡坦、扎来普隆、佐匹克隆等。目前,失眠的药物治疗形成了“按需治疗”的理念,患者在医生指导下根据需要服用镇静药物。由于失眠原因多样,且存在个体差异,治疗失眠应强调个体化,根据不同情况选择综合的治疗措施。
主要内容,最新修改20200306,20200416/18(光此次修改完善我就熬了2个通宵),20221015,20230410一、N多条我个人有关抗焦虑抑郁药的应用体会和注意事项(为此文重点)二、2
帕金森患者由于动作迟缓、震颤等,容易摔倒,故患者的居住环境应该宽敞明亮,有足够的照明,家具摆放量应尽量减少,去除或降低门槛台阶。起居室中使用宽大、低矮的床铺,床的周围有一定的空间,床铺的垫被厚暖,盖被轻软。室内地板不应打蜡,地毯应尽量去除。室内的家具最好以圆滑的边角为主,避免尖锐突兀的棱角。椅子以高靠背带托手的为好,便于起坐。在室内日常活动常用位置安装把手和扶杆,位置以患者经常手扶墙面的位置为准, 常以手触墙面留下污迹处为适宜高度。扶杆应安装在比把手还要高一些的地方,两侧固定上管座,中间安装坚硬的管子,便于患者移动。洗手间应距起居室近一些, 采用坐式马桶,高40~50cm,与墙的距离不应少于45cm,利于轮椅靠近。墙壁上亦装有把手,帮助患者变换体位。适当加高浴室浴缸外侧地面高度,减少浴缸与地面的跨度。浴室地面及浴缸底部放置防滑垫。在浴缸或喷头附近加装托手,或放洗澡专用的小椅子,方便沐浴。使用挤压式的液体香皂。患者应穿前开襟衣服, 用粘贴带或拉链代替扣子, 穿不系腰带的宽松的裤子或穿松紧带裤子。穿不系鞋带的轻便鞋,避免使用橡胶底或生胶底,以防鞋子抓地时,使患者前倾摔倒。穿弹性长筒袜,促进下肢静脉回流,防止体位性低血压。
脑梗死的发病越来越多,很多老百姓会问医生的一个问题是:脑梗死发生前会有预兆吗?的确,在日常生活中很多事件的发生会有前兆,比如夏天要下雨时蚂蚁会搬家。虽然脑梗死很多情况下是以迅雷不及掩耳之势突然发生了,蛮不讲理,但有些时候脑梗死要发生之前也会发出些预警信号。那么,哪些警示信号提示可能会有脑梗死发生呢?1.一过性失明:突然出现的一个眼睛看不清东西,过一会就好了。2.一过性说不出话:突然讲不出话来,心里清楚想说什么,但就是说不出来,没多久就好了。3.一过性讲话含糊不清:突然出现大舌头,讲话含糊不清,但过一会又恢复正常了。4.一过性肢体无力:突然出现手没劲,抬不起来或握不住东西了;突然出现脚没劲了,走路一瘸一瘸的,但没多久又健步如飞了。5.一过性面部或肢体麻木:突然出现一侧面部或一侧手脚发木,用力掐也不知道疼痛,过一会又恢复正常。6.一过性嘴巴歪了、口角流口水:突然出现嘴巴往一侧歪,口水不自主的淌下来,过一会又恢复正常。7.一过性的跌倒:突然跌倒在地,没多久自己又站起来了。8一过性行走不稳:突发出现走路摇摇晃晃,像喝酒了一样,但没多久又好了。以上便是脑梗死发生前给您发出的警报,在医学上我们称之为短暂性脑缺血发作,如果出现这些症状那么就要及时就医了。因为这些症状虽然没经过治疗自己就恢复了,但其实你已经经历过一次脑血管堵塞事件了。只不过幸运的是堵塞的血管自己又通了,但在此后的一段时间您再次发生脑血管堵塞的可能性极高,谁能保证幸运之神会再次降临?万一再次堵塞的血管不会自己再通呢?欢迎大家扫码关注我的好大夫网上工作站,登陆后可浏览科普文章、网上咨询、门诊预约挂号、远程会诊等。本文系王子高医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。