杨春林医生的科普号

1、术后可有少量阴道流血，持续二周左右，属于正常现象，若阴道流血时间长、超过月经量或有发热、剧烈腹痛、分泌物异味等及时去医院就诊；2、术后保持会阴部清洁，注意休息，保持大便通畅，避免长时间坐马桶，避免剧烈运动及骑车；3、禁止性生活及盆浴3月；4、术后1月、3月、6月复诊，之后每半年复诊直至5年，5年后每年复诊一次。

谁不爱美呢？有些女士喜欢画个妆，图个指甲油再出门。可是，术前请素颜，那是因为：①异常情况——过敏：一旦手术中出现过敏等紧急情况，皮肤上的皮疹、丘疹，可能会比异常的监护信息更早出现，这就更需要患者保持素颜，让医生及时做出正确判断。②对于需要行气管插管的全麻手术患者，化妆会使胶布在面颊处固定气管导管的时候，因为脂粉过厚，无法固定牢固。很容易造成气管移位或脱离气道，发生严重后果。③对于医生来说，嘴唇颜色是“试色卡”，如果患者嘴唇是“樱桃红”，在医生眼里很可能是一氧化碳中毒，而“潮流青紫”，只怕是心都提到嗓子眼了：OMG，这不是教科书级别的缺氧吗？而如果手术中的患者涂了口红，那么很多早期的异常状况就无法及时发现了。而指甲油会影响术中血氧饱和监测的准确性。

1.我已经绝经，不会得妇科恶性肿瘤？ 有些老年女性以为已经绝经就不会得妇科疾病了，包括妇科肿瘤，其实这种观念是不正确的。绝经以后，炎症不多见了，却是肿瘤高发期，是女性最常见癌瘤的肆虐之时。从临床统计数据来看宫颈癌患者的平均年龄是51岁，但是高发的年龄段有两个，分别是30-39岁和60-69岁，子宫内膜癌高发年龄为50-64岁，卵巢癌的高发年龄为50-60岁。所以，即使您已经绝经，更应重视防癌体检。 5. 我的恶性肿瘤已经切除干净了， 为什么还会复发？ 对于大部分肿瘤患者来说，手术是目前治疗肿瘤最有效的手段之一，特别是针对早期原位癌，效果更是立竿见影。然而，即便找到最好的医生做手术，我们依然会发现：许多患者手术后肿瘤仍然会复发！这是因为，癌细胞很小，肉眼根本看不见。直径1立方厘米左右的肿瘤团块，大概有10亿的癌细胞。在肿瘤的极早期，肿瘤细胞就有可能通过血液循环，跑到全身组织，例如肝脏、肺脏、大脑、脊柱等，大部分癌细胞可能无法在其他器官生存或者被免疫细胞杀死，并不会长成病灶，但有小部分癌细胞会在这些远处的器官生存或者休眠，等到身体免疫力低下有合适机会的时候，这些癌细胞就会生长造成远处转移。在手术之前，癌细胞往往就已转移扩散。 而且，手术并不象大家想象中杀鸡宰鹅一般拿着刀随便切就行，特别是中晚期肿瘤，手术医生就像螺丝壳里做道场，需要综合考虑病灶切除、术后功能保留重建、毗邻组织损伤等多种因素，在尽可能切除病灶与尽可能减少损伤、保护功能之间做平衡，多种条件制约下，就可能导致病灶切除不彻底。 所以，即使做了手术，还是有可能复发，所以要重视肿瘤治疗后的随访。 6.放化疗副作用大，我不要做？ 如果病理结果发现是早期的，肿瘤直径不大或者浸润比较表浅，没有淋巴结转移，那么说明体内残留癌细胞的几率很低，那就不需要放化疗。如果病理发现肿瘤分期偏晚，已经有淋巴结转移了，癌细胞跑到远处血管或者淋巴器官的可能性较大，通过放化疗可以降低复发率，提高生存期，那术后就需要接受放化疗，杀死那些肉眼看不见的癌细胞。随着放化疗设备、技术、药物的进步，制定更精准的治疗方案，可以提高疗效，降低毒副反应，推迟复发，延长生存期。 7.听说中药效果好， 我不要放化疗我要去吃中药？ 中医在现代癌症治疗中，一般主要起辅助治疗的作用。可以使用中药缓解患者在放疗，化疗过程中出现的食欲不振等消化系统的症状。还可以减轻一些其他药物的毒副作用和不良反应。对于不能手术的肿瘤病人，通过中药治疗可能帮助患者带瘤生存。但是，某些“肿瘤医生”，特别是民间肿瘤医生，受经济利益驱使，利用虚假广告和患者病急乱投医的心理，夸大中医治疗疗效，给予患者大杂烩式的治疗，造成过度治疗。 另外，当前在群众中存在一个误区：中药没有毒副作用。诚然，中药制剂的毒副作用总体较西药为弱，但也有一定的毒副反应。中医是我国的宝贵财富，中药制剂的毒性亦不容忽视。 总之，得癌以后的担心是完全可以理解的，因为癌症还没有彻底的被攻克，但是也不要因此就谈癌色变。当前肿瘤诊断和治疗水平的发展是非常迅速的，大家对自身的健康状况也是越来越关注，通过早期诊断，早期治疗，大多数能够获得完全治愈，对于晚期妇科肿瘤的病人化疗、放疗、靶向治疗，还有当今的免疫治疗也能够使部分患者的病情得到很好的控制。

常见的妇科恶性肿瘤有宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌，一旦患上，个个都烦人！不仅危及女性的身体和心理健康，也给家庭带来巨大的心理和经济压力，堪称“女性的雷区”。今天我们将通过对下面七个问题的解答，让大家来更好地认识妇科恶性肿瘤。 1.妇科恶性肿瘤有哪些危险信号 ★月经改变：包括月经量过多，不规则阴道流血，月经持续时间过长，淋漓不尽，接触性出血（性生活后或妇科检查后少量出血）等。 ★阴道排液：可为白色或血性排液。若有坏死感染则排液可呈泔水样或脓性，有恶臭。 ★绝经后出血：停经1年以上又出现阴道流血。 ★肿物：多为自己偶然发现，即使无其他症状，也应到医院检查。 ★腹痛：如果出现腹痛，下腹坠胀，持续性隐痛等不适，也应该引起重视。 ★其他症状：尿频尿急、便秘、下肢肿胀疼痛、大便习惯改变，不明原因的消瘦等。 2.妇科恶性肿瘤可以预防吗？ 首先，防病之道，在于防患于未然，对于妇科恶性肿瘤亦是如此，其关键在于提高警惕，重视自身发出的妇科恶性肿瘤早期警报信号，警惕潜在的"蛛丝马迹"。最好的预防是：防癌体检！防癌体检！防癌体检！重要的事情说三遍！ 在美国大于20岁的女性，一年做一次防癌体检，大于40岁的女性，每半年做一次防癌体检。中国女性体检意识相对淡薄，近年来重视自身健康的女性也越来越多。 其次，女性不要盲目使用外源性雌激素，没有孕激素拮抗的长期服用雌激素可能诱发子宫内膜癌。有不少女性喜欢服用各类保健品，因不知其真实成分，却不自知或许已经吃下了雌激素。 再次，保持合理体重与坚持运动。肥胖的女性以及糖尿病、高血压的患者患子宫内膜癌的机率会增加，所以控制体重，增加运动很重要。 最后，需重视遗传因素。有卵巢癌、结肠癌、乳癌、子宫内膜癌家族史者，子宫内膜癌的危险性约为同龄女青年的4倍，卵巢癌的患病风险亦增加。所以有肿瘤家族史的患者一定要重视妇科体检，防患未然。 3. 我的身体很好？不需要体检。 有些女性平时以为自己身体好，没有不适，不重视体检。其实肿瘤的发展有一个过程，在肿瘤的早期往往没有症状，只有规律体检，才可能发现早期肿瘤，甚至癌前病变，才能早治疗，争取到治愈的机会。肿瘤不是绝症，延误治疗的疾病才是绝症。肿瘤能否治愈，关键在于早发现、早诊断、早治疗。