阎少波医生的科普号

绝大多数的人们对疾病天生心存畏惧，尤其是传染性疾病，肺结核号称“白色瘟疫”，众多名人罹患此病亡故，加之典籍、媒体的演染，普通民众更加谈肺结核色变。唯恐避之不及。其实自从1944年“链霉素”诞生以来，诸多抗结核药物的问世，肺结核早已成为可治可控性疾病。即使结核耐药菌株的出现，依赖现代科技的进步，我们也能“魔高-尺道高丈”的从容应对。但俗话讲“有啥别有病。”对普通民众来说，除病人自己痛苦以外，病人的共同居住者对自己是否被传染?居住环境是否安全?也惶惶不可终日。其实对结核病人的密接人群，疾控部门早有相关检查流程，早期干顶、预防性给药也已很成熟，当有家人确诊传染性肺结核时，疾控中心及社区防疫人员自会主动联系其密接人员进行相应诊疗，在此不再重叙。那么我们共同的居任环境和病人的物品如何清洁消毒呢?因为导致肺结核起病的结核分支杆菌在阴暗环境中甚至能存活数月，在冷存的环境中甚至能存活数年，普通人家也不具备医院紫外灯照射30分钟消毒条件，而在狭小的空间里，细菌的浓度却是导致结核发病的绝对因素，所以充分的通风是减少家人患病行之有效的方法。结核菌在阳光下暴晒2小时和煮沸10分钟均能被有效杀灭，所以对病人衣服、被褥、用具除要简单清先外，还应进一步应用暴晒、蒸煮等简单有效的方法消灭结核菌，对于病人日常居住的环境墙壁、家具如冰箱内外，可用普通家用84消毒液或75%酒精反复操拭即可有效杀灭结核杆菌。结核病是传染病，但同时又是慢性病，治疗周期多在半年以上，所以对于传染性肺结核病人在短暂住院治疗后，虽经有效抗结核治疗，出院后可能仍具有一定传染性，而肺结核的主要传播途径仍是呼吸道飞沫传播，所以对于尚在治疗前两个月的传染性肺结核病人回家后仍应注意相对独立的空间居住，定期开窗通风，与人交往注意咳嗽礼仪，不乱吐痰，个人用具的相对固定与定期消毒。今年的3.24世界结核病防治日主题是“生命至上，全民行动，共享健康，终结结核”。要想终结千年流行的瘟疫，除有效的化学药物积极治愈病人外，降低我们环境中结核杆菌的菌量也是重中之重，更需要你我的参与，全民行动，才能共享健康。I