在普通人看来,脐带绕颈似乎是件挺可怕的事情。毕竟有东西缠在脖子上,给人第一反应就是会被勒shi。 燃鹅!多虑了,大多数脐带绕颈是很安全的。 脐带和胎儿共同飘荡在羊水中,胎儿活动时,难免缠绕。多数脐带仅是松松垮垮的绕在胎儿脖子或者肢体上。一般不会对胎儿生命产生威胁。 脐带绕颈威胁胎儿生命只存在于两种情况—— 1、脐带绝对/相对过短,胎儿在日常翻身/分娩下降的过程中,影响脐带血流。 2、宫缩来时,压迫脐带,影响脐带血流。 要预防这两种脐带绕颈的风险,日常和分娩时加强监护即可,没有必要纯粹因为脐带绕颈而剖腹产。事实上,脐带绕3圈的胎儿顺产的也大有人在。 当然,脐带绕颈的圈数增加的确会增加胎儿缺氧的相对风险。但这种风险主要增加于分娩时或羊水较少的时候,且发生危险的总体概率较低。只要平时数好胎动,分娩时做好严密监护,经阴道试产还是较安全的。也因此,脐带绕颈并非剖宫产的绝对指征。 当然,每个人的情况不尽相同。的确也有少数脐带绕颈的胎儿会面临危险,比如说OCT试验阳性的胎儿。陈大夫建议,脐带绕颈是否可以顺产最好还是听医生的建议。 作者:妇产科的陈大夫 介绍:三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者 版权说明:本文为原创科普,未经授权,禁止任何形式的发布与商业用途。
大家都知道酒精对胚胎和胎儿都是有毒害作用的。相反的,酒精又有“助兴”的作用。然后问题就来了,如果孩子是酒后“乱性”得来的,还能要吗?会致畸吗? 这就要从胚胎的全能性和全或无效应开始说起了。 胚胎在没准备好分化出其他器官之前是一团“全能”的细胞团,你想让其中的细胞往哪个方向分化,它就能往哪个方向分化。此时如果外界伤害过于巨大,这个细胞团就整个game over了,胚胎也会流产。如果外界伤害没有那么大,只恁死了细胞团中一部分细胞,那么剩下的细胞会立刻分裂出相同的细胞来填补这个空缺。 所以对于这个时期的胚胎来说,不论孕妇受了什么样的毒害,都不会致畸。胚胎要么活下来啥事没有,要么死了就直接流产了。因此称之为“全或无效应”。 该效应持续至受精卵形成后的两周。而酒精的代谢速度还是比较快的,无论喝多少酒,48小时后用警用酒精测试仪测试绝大多数都已经测不出了。也就是说,当酒精代谢至安全阈值时,胚胎还稳稳的在这个不应期内。因此,酒后“乱性”得来的孩子是能要的,并不会致畸。 有一点大家得注意,这个效应的持续时间与受精时间相关,而非同房日期、排卵期或末次月经时间。大家如果是在同房之后接受了放射线或毒药物并意外怀孕,请直接来咨询我或者医院的妇产科医生,不要自己擅自做决定哦~ 作者:妇产科的陈大夫 介绍:三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者 版权说明:本文为原创科普,未经授权,禁止任何形式的发布与商业用途。
首先,关于剖宫产后最早可以多久怀下一胎,市面上流传的答案应该是五花八门的。有说2年的,有说1年半的。像我说9个月的,估计大家还是第一次听说。但其实9个月才是正确答案。 过去老指南规定,剖宫产术后,最早需要2年的时间才能再生,但是现在新指南规定,只要剖宫产疤痕正常愈合,最早1年半就可以再生。 但在这里请大家注意我的用词——“再生”。不是“再怀孕”。“1年半”其实指的是两次分娩的时间(Interdelivery Interval),如果换算成此次分娩至下次妊娠的时间,就只有9个月。 现在明白2年、1年半的传说是哪里来的吧?也明白正确答案为什么是9个月了吧? 但是,我今天的重点不是这个。 虽然剖宫产术后最早9个月就能再怀孕,但这却并非再次怀孕的最佳时间。研究显示,剖宫产疤痕在术后2-3年时弹性最佳,在这个时间点之前,疤痕内的弹性纤维尚需要时间沉积,过了这个时间点,疤痕会慢慢老化,弹性纤维则会越来越少。也就是说理论上,剖宫产术后2-3年再次分娩,发生子宫破裂的风险是最小的。换算成剖宫产术后妊娠的时间就是15-27个月。 至于“剖宫产术后9个月”这个时间点,建议留给意外怀孕且愿意再生一胎,或者年龄较大赶时间的人。而那些有备孕计划的女性,我在这里还是建议于剖宫产术后15-27个月再次怀孕最佳。 作者:妇产科的陈大夫 介绍:三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者 版权说明:本文为原创科普,未经授权,禁止任何形式的发布与商业用途。
【妇产科简单小科普】今日不说太复杂的。单说假期特别有用的小科普吧~ 吃紧急避孕药避孕失败并不会对胚胎产生致畸作用。 因为紧急避孕药的主要成分左炔诺孕酮的半衰期只有8.8-11小时。口服左炔诺孕酮后,仅三天时间,它在血液里就仅剩下1/128了。而此时,胚胎还远没有着床呢。 没有着床的胚胎处在致畸的高度不敏感期(医学名为“不应期”),只有活着和流产两种结果,并不存在中间致畸的可能。 所以~吃紧急避孕药并不影响胚胎健康哦~如果避孕失败就大胆的生吧~ 作者:妇产科的陈大夫 介绍:三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者 版权说明:本文为原创科普,未经授权,禁止任何形式的发布与商业用途。
关于剖腹产和顺产哪个好,我很久以前就说过了。 答案肯定是:哪个安全哪个好。但鉴于顺产是自然的生理过程,只要没有特殊情况影响到母儿安全,顺产肯定要比剖腹产安全一些。 这么说大家肯定没有概念,我来举几个栗子: 重度子痫前期血压控制不好的就应该选剖腹产。因为顺产肯定会刺激血压升高。血压控制不住不仅会有子痫风险,脑溢血也会要了她的命; 什么并发症也没有,孩子和骨盆大小又合适的就应该选顺产。因为手术有手术的风险。只有当顺产的风险大于手术风险时,才应该选择手术。否则,就是在自找风险。 在医学上,虽然各项的风险都很低,但总有人会中招。不是你,也是别人。根据医生的经验(同样也是大众的经验)来说,作shi的人运气通常不会太好。 “不要将自己置于危险之中”,是陈大夫给各位孕产妇和婆婆们永远的箴言。 当然,再聪明的人也会有犯浑的时候。在分娩方式的选择上,栽过跟头的妇产科大牛,不计其数。但是对她们来说这只是一念,对你当事人来说则是永恒。 所以我建议各位孕妇和家属,在分娩方式的选择上不要太任性,好好听医生的话,医生不会给当你上的。一旦你住进医院里,最希望你平安的就是医生了。这你必须得承认。 作者:妇产科的陈大夫 介绍:三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者 版权说明:本文为原创科普,未经授权,禁止任何形式的发布与商业用途。
#大学生刷短视频刷出腱鞘炎# 狭窄性腱鞘炎多是因为过度使用手指或腕关节引发的慢性劳损。就像新闻中的这个大学生,因为手指刷手机过多引发了腱鞘炎。 但今天我要说的是另一种新手妈妈才会得的腱鞘炎。它也是由于过度使用手指所致,却并不是因为刷手机过多,而是为了给宝宝喂奶,为了维持宝宝正确的含接姿势,大拇指和食指持续用力所引发的。 说到这儿,想必很多宝妈一定深有感触。这种腱鞘炎在哺乳期并不少见。一说起这个,当年的手疼依然还历历在目。 腱鞘炎是一种自限性的疾病,也就是说不动它不治疗它自己也能好,但前提是急性期要制动休息,别再重复会引发劳损的动作。但对于大多数宝妈来说,怎么可能呢?手再疼,该喂得奶还得喂啊!那就用药、就治疗呗。但随之而来又会引发宝妈对药物是否会通过乳汁影响婴儿的担忧。唉,真是太难了。 也因此,哺乳期的腱鞘炎治疗起来总会比别的时期的腱鞘炎麻烦一些。但总还有一些治疗方法适用于哺乳期的女性,如: 1、买一个舒服的哺乳垫,减轻哺乳时,乳母手指的受力。 2、适当按摩患处,必要时可服用布洛芬消炎止痛治疗。布洛芬这种解热镇痛药,对母乳喂养是安全的。 3、病情加重时,可考虑局部封闭治疗。药物作用于局部,也是对母乳喂养是安全的。 4、如果病情持续加重,必要时需手术治疗。因手术采取局麻措施,对哺乳同样不影响。但手术后必须制动一段时间,可能会受影响亲喂。 但是如果真到了必须要手术的时候,大家一定不要忍耐。腱鞘炎虽然是个小病,严重时也会引发神经损伤和基建脱位,甚至组织大面积坏死,最后不得不截肢。 所以,如果真遇到疾病,哺乳期的女性也不要因为担心影响宝宝过度忌惮就医。要相信,医生总有办法在不伤害孩子的情况下,解决大家的问题的~ 作者:妇产科的陈大夫 介绍:三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者 版权说明:本文为原创科普,未经授权,禁止任何形式的发布与商业用途。
#3名医生合力救回心脏骤停旅客# 这个旅客上辈子肯定拯救了银河系。所有心搏骤停倒在院内的,或者倒在院外4分钟内有医务人员赶来的,都是上辈子拯救了银河系的人! 在中国,院外心搏骤停的发生率占总发生率的8
脱肛即直肠脱垂,简单的说就是直肠的一部分向下移位,甚至掉出肛门了。这种病常表现为:肛门口有环形肿物脱出、大便失禁和便血等。 小时候为了玩小灵通,经常在马桶上一坐就是1个小时。我妈老吓我说肛门要掉出来了。学了医之后才知道她在扯淡。脱肛的诱因主要和长期的腹压增加、盆底功能障碍或盆底解剖学异常等因素有关,跟坐马桶时间太长没关系。我坐马桶上1个小时,又不是1个小时都在用力。 不过提到这个长时间的腹压增加和盆底功能障碍,就不得不提到女性的妊娠和分娩。这两个生理过程都是盆底功能障碍的诱因,且分娩本身就需要应用到长时间、高强度的腹压。因此,女性直肠脱垂的发病率要比男性高很多。 由此我们也可以得出:哪怕是为了老了不脱肛,各位姐妹在产后也要及时去做盆底检查和盆底修复(必要时)鸭!要照顾小孩、没时间什么的,统统不是枉顾身体的理由哦~实在没时间,我们可以雇个人或者少生孩子,但是自己的健康是马虎不得的。否则等老了,孩子再多,他们肯照顾大便失禁的你吗? 好好想想吧。 作者:妇产科的陈大夫 介绍:三甲专科医院妇产科医生、医学科普作者 版权说明:本文为原创科普,未经授权,禁止任何形式的发布与商业用途。