人类自然衰老是一个过程,不是一个时间点。而且每个人的过程都不太一样,相互之间的参考性不强。 一般来疼痛门诊就诊,解决的是疼痛的一个主要方面,等主要的疼痛缓解了,以前次要的问题就变成主要问题了。所以在这个治疗过程中,总病人质疑,这也属正常,理解了老年人慢性疼痛的本质问题,可以设定治疗目标和方案,及时沟通。病人及家属也需要了解慢性疼痛的特点,减少治疗过程中的担忧与焦虑情绪,积极配合治疗。 但是在治疗过程中,如果突发剧烈疼痛,或者疼痛的性质改变,比如说,以前是酸酸的痛,突然变成了放电样的痛,需要尽快找到疼痛科的医生,找出原因。
1. 什么是带状疱疹后遗神经痛?是一种带状疱疹的并发症,疼痛,水疱性皮疹,由带状疱疹病毒的再激活引起。2. 带状疱疹后遗神经痛常见吗?年轻人少见,多见于老年人。 3. 可以治愈吗?治疗可以帮助控制病情,没有已知的治愈方法。 4. 诊断是否需要实验室检查或影像学检查?很少需要实验室检查或影像学检查。 5. 疼痛可以持续多长时间?可以持续数年或终生。 6. 带状疱疹后遗神经痛好发年龄?常见于 60岁及以上。 7. 带状疱疹后遗神经痛的症状是什么?症状仅限于首次发生带状疱疹爆发的皮肤区域,包括:带状疱疹皮疹愈合后持续 3个月或更长时间的疼痛,对触摸和温度变化的敏感,即轻轻抚摸、衣服摩擦到或者皮肤温度变化都会造成不可耐受的疼痛,还可能伴有灼热、瘙痒或麻木。 8. 为什么会得带状疱疹后遗神经痛?一旦一个人得了水痘,即使在康复后,病毒也会留在体内,以潜伏的形式存在。当患者因年老、慢性疾病或其他疾病而变得虚弱时,病毒会重新激活并导致带状疱疹。如果带状疱疹爆发导致神经损伤,即使在愈合后皮疹区域也会继续疼痛,这称为带状疱疹后神经痛。 9. 哪些人容易得带状疱疹后遗神经痛?1) 年龄在60岁以上的人风险更高2) 免疫系统减弱,如肿瘤放化疗3) 严重皮疹和剧烈疼痛4) 糖尿病 10. 带状疱疹后遗神经痛的预防措施有哪些?50岁及以上人群可接种带状疱疹疫苗可降低发病风险十年总体保护力89%,可维持20年可在当地社区卫生服务中心成人接种门诊接种 11. 带状疱疹后遗神经痛的并发症有哪些?1) 睡眠困难2) 焦虑抑郁状态3) 干扰正常生活 12. 带状疱疹后遗神经痛的治疗方法有哪些?1) 药物治疗2) 神经阻滞治疗,神经射频治疗3) 脊髓电刺激 13. 带状疱疹后遗神经痛的药物治疗有哪些?1) 麻醉药:贴剂或者凝胶膏,可以直接作用于皮肤,短暂缓解神经痛。如利多卡因2) 镇痛药:阻止疼痛信号的传递。如辣椒素乳膏、对乙酰氨基酚等3) 抗惊厥药:通过稳定神经系统的异常电活动来缓解疼痛。如加巴喷丁、普瑞巴林4) 抗抑郁药:治疗长期疼痛,比一般抑郁症用药量低。如阿米替林5) 阿片类镇痛药:可缓解疼痛,有一定成瘾性。如曲马多、羟考酮、吗啡、芬太尼 14. 带状疱疹后遗神经痛的饮食营养怎么选择?1) 选择富含蛋白,有助于提高免疫力的食物,如牛奶、豆浆、红肉、白肉等。2) 避免高油高脂刺激类食物,如油炸食品、咖啡等。 15. 带状疱疹后遗神经痛应该看什么科室?1) 首选疼痛科2) 没有疼痛科,可以选择神经内科、皮肤科、全科等
CT引导下面神经射频治疗面肌痉挛,效果立竿见影。
https://mp.weixin.qq.com/s/BJmRpItF5DgxK9gkmPeUGQ
大部分人体内都潜伏有带状疱疹病毒,潜伏区就在神经节,当抵抗力下降,病毒就大量繁殖。你可以把病毒想象成小虫子,它咬坏神经的外皮,沿着感觉神经一直走到皮肤,在这个神经支配的皮肤上造成大量疱疹样的破坏。这个时候如果没有有效的抗病毒治疗,可能会出现虫子进一步的繁殖,进一步咬神经,神经的外皮被破坏。感觉神经就开始“漏电”了,你就会感觉到,针刺样,放电样,刀割样,抽筋样的疼痛,可能还有瘙痒,麻木等感觉。 7-14天的时候,身体也开始反击,开始清除病毒了,但是神经破坏没办法很快修复,就变成皮肤好了,痛的厉害。年龄超过60岁,或者身体抵抗力不好的人,这个时候如果不处理神经问题,可能那个咬坏的神经就很难愈合,就会变成带状疱疹后遗神经痛,那就很麻烦了,需要几个月或者几年才能恢复,还有一部分人终身不能恢复,非常影响日常生活和工作,带状疱疹后遗神经痛的人最后都出现一定程度的抑郁状态。 所以,带状疱疹出现神经痛,第一时间需要寻找疼痛科医生,判断个处理神经问题。