吴迪医生的科普号

误区一 “宫颈糜烂”会得癌？ 注意！“宫颈糜烂”和“宫颈癌”的关系是：没有任何关系。 所谓的“宫颈糜烂”是由于雌激素的作用，使宫颈管内的柱状上皮外移到宫颈外口，被称为“宫颈柱状上皮异位”，是一种正常的生理变化。而宫颈癌是由高危型HPV病毒长期感染所诱发，并非“宫颈糜烂”转化而来。 如果担心得宫颈癌，建议每年进行妇科体检，据情况查 TCT以及HPV，宫颈病变就容易早期发现并及时治疗。 误区二 都“糜烂”了，难道不是炎症很严重？ 阴道分泌物增多是女性体内激素水平较高的一种表现，与宫颈疾病无关。 正常女性的白带是有一点偏黄色的，尤其是在内裤上干掉的时候会更黄一些；有一点偏酸的气味，是阴道内健康的乳酸杆菌产生的；月经来潮前期，白带会呈稠厚糊状，月经结束后几天又会呈水样透明状。 如果怀疑自己白带异常，就要到医院就诊，不要自己乱下结论。 误区三 不把“糜烂”治好，会导致不孕？ 宫颈呈现出一定范围的“糜烂样改变“只是一种正常的生理变化，不会导致不孕。 会有一些宫颈感染性疾病可能导致不孕症，比如支原体、衣原体感染引起的宫颈炎。但这些感染性疾病的诊断是基于宫颈分泌物培养的结果，而不是通过观察宫颈形态来判断的。 如果你一时心急做了所谓能把糜烂治好的小手术，倒真有可能导致不孕。比如 LEEP 术，术后可能会影响精子通过宫颈管，降低受孕机会。

对于子宫内膜癌高危风险女性进行子宫内膜癌筛查。 子宫内膜癌的高危风险包括：(1)年龄大于等于45岁。(2)糖尿病。(3)肥胖。(4)高血压。(5)无孕激素拮抗的性激素使用史。(6)多囊性卵巢综合征。(7)功能性卵巢肿瘤（分泌雌激素的卵巢肿瘤）。(8)无排卵型异常子宫出血。(9)初潮早。(10)不孕、不育。(11)三苯氧胺治疗。(12)肿瘤家族史（尤其是内膜癌或肠道肿瘤。(13)卵巢和乳腺癌病史。