杜本军医生的科普号

当你为自己的大饼脸烦恼时，磨骨瘦脸就是一个不错的方法，当然不是所有的大饼脸都适合用磨骨瘦脸，如果你的大脸是由下颌骨肥大等因素引起，就可以采取磨骨瘦脸。若是因为咬肌肥大或者面部脂肪堆积，就要选择其他方法了。磨骨手术通常是指面部磨骨，通过将突出肥大的下颌角和骨外板用磨钻磨到想要的大小，以起到整体改善脸部轮廓的作用。磨骨手术一般不切除骨头，只是使用专业的器具将下颌角外层磨薄，从而缩减宽度厚度。磨骨针对的脸型一般是颧骨外凸的大饼脸或者是骨角外凸的国字脸，帮助更好地更改脸型。磨骨瘦脸手术主要是通过口内口外切口法来改善下颌角骨质的肥大、改善下巴、脸型和皮肤的双层功效。磨骨手术的优点其实是很多的，效果也是特别的理想。磨骨手术的创伤也是特别的小更不会留下什么疤痕，术后只要很好的进行恢复，恢复期是很短的，而且不会影响正常的生活。磨骨瘦脸的手术是利用器械来凿去下颌角的部分骨头，从而缩小面部的轮廓，改善脸型，不留疤痕，宛如天生。磨骨瘦脸是采用了先进的麻醉技术，所以整个手术过程中是无痛的，受术者在不知不觉中就可以享受手术的过程，另外，手术用的手术室都是标准层超净化的，这样手术的安全性就又加厚一层，因此，磨骨手术的安全性是非常高的。但磨骨的改善效果存在一定的局限性。首先是对软组织的损伤会大得多，由于磨骨手术需要旋转，容易将软组织卷入，存在一定风险。并且，单纯采用磨骨方式需要剥离的范围非常广，骨骼跟软组织的分离越多，剥离的面积越大，术后也越容易发生松弛。磨下来的骨屑较多，如果没有做好清理，可能粘到骨头形成骨质增生。其次是可以磨掉的下颌骨厚度很有限，一般只有5-6毫米，改善效果有限。同时，在磨削过程中也是很难去量化磨骨量，以及把握两侧是否对称。这就很依靠医生的经验和判断，会使治疗改善的准确性大为下降，影响改善效果。此外，不论是下颌角还是颧骨磨骨，也都是采用口内切开法。但口内开口能磨到的骨头位置是固定的，采用磨骨的方法无法有效去除下侧和正面外侧的骨头。1、磨骨手术不是想减多少磨多少？磨骨手术就像在脸部这堵墙上打磨，把墙打薄一点，不能影响整个面部结构。下颌角肥大就是棱角发育多了，磨骨手术把多余的骨头变薄，面部的神经、血管、牙根等，不能弄断。磨骨瘦脸术是十分严格、精细的手术，通常对手术医师的资历有着非常严格的要求，磨骨手术全过程也有严谨的操作规程。磨骨手术最重要的是优化面部轮廓，不是一味地把骨头磨薄。脸部的整形美容，要看个人面部整体情况。不要把磨骨手术想象成无所不能的简单减法，可以磨掉的下颌骨厚度有限，磨骨手术不是万金油。一般来说，磨骨手术后需要住院3-5天，一星期左右明显肿胀即可消除，可以拆线，正常上班。术后三个星期后面部肿胀基本上可以恢复正常，剩下一些轻微的肿胀，个别患者可能消肿较慢，但不影响学习和工作，1-2个月内不要吃硬的食物。2、哪些人不适合做磨骨手术？1、身体疾病：如心、肺、肝、肾功能不好或血液系统疾病、凝血机制异常，有出血倾向的疾病和高血压症，尚未控制的糖尿病和患传染性疾病者。由于这些患者抗病能力低下、免疫力功能低，易造成术后感染及刀口不易愈合的情况，致使手术失败。2、心理障碍：有心理疾病、心理障碍、人格障碍，精神状态不佳，对自身条件缺乏认定，一味追求不切合实际的脸型者，或者不知道自己要达到什么样的效果，对手术期望值过高，脱离实际情况。不建议做磨骨手术。3、年龄超高：固然现在的磨骨手术相对安全，但手术不仅要动刀，还要磨骨，年龄超过60岁以后通常会有骨质疏松的现象，不适合进行磨骨手术。4、手术区有感染灶，如龋齿、牙周炎、口腔溃疡等的求美者；手术区有肿瘤的人；面部有神经性病变的求美者；麻醉药有过敏史的求美者；瘢痕体质的求美者；女性处于月经期或孕期。提醒：手术本身都有风险，但是有经验的医生能把风险降低到最小，因此选择手术的医生和医院的医疗环境设备就很关键。如果确实想做整形手术。应该全面了解，而且要考虑清楚，同时如果要做整形的话，必须到专门的整形医院和机构去，绝对不能轻信那些没有营业执照的整形机构。

 都是选择在口腔内做一个小切口，所以看不到疤痕的。

 医生会根据术前面诊以及术中具体情况，把膨出部分适当的量取出，所以不会出现凹陷。

面部吸脂能够消除脸部皮下大量的脂肪，去颊脂垫能够局部瘦脸让脸部获得清晰的曲线。面部吸脂和去颊脂垫都是通过减少面部脂肪达到瘦脸的方式，来维持面部线条的和谐美观。至于到底哪个好，建议求美者去面诊，看是针对全面部脂肪还是针对局部脂肪，再确定手术方案。

1、早期可有咀嚼无力、酸痛现象，是正常反应；2、注射后一周内禁食辛辣、海鲜食物、忌烟酒；3、注射肉毒素瘦脸后一个周内禁止作脸部咬肌区按摩、热敷、揉搓；4、因为咀嚼习惯，注射后两侧可能仍会有轻度的不对称；5、少数人可能对药物不敏感而导致效果不明显，所以2周后应复诊；6、注射后6个小时内针孔处不能碰水。

1.瘦脸针优点：不开刀、无创伤、无痕迹、无痛苦，瘦脸后曲线柔和、效果自然，注射时间短，随做随走，见效快，一般一周后即可看到明显瘦脸效果，比手术更显经济。缺点：瘦脸针的效果并不是永久的，通常3到6个月左右，效果会慢慢消失。2.面部吸脂瘦脸优点：创伤小，恢复快，针对面部脂肪过多者，术后能达到紧致皮肤的效果。缺点：容易损伤到面部神经，所以手术医生必须具备精湛的技术和丰富的经验。3.下颌角截骨瘦脸优点：针对面部骨骼大者，术后效果是永久的，手术切口隐秘，不留疤痕。缺点：恢复时间相对较长，手术部位可能会有轻、中度的局部肿胀。

面部脂肪过多、咬肌肥厚、下颌角肥大。1.咬肌肥大型脸宽者：打瘦脸针，缩小肥大的咬肌。2.面部脂肪多脸大者：面部吸脂术3.下颌角肥大脸大者：下颌角截骨术

可以的。有些人群就是两边脸明显不对称，而且明确是骨性不对称，而且本人主要要求就是对称，所以按照小的一侧将大的一侧下颌角截骨，就可以减少两侧差别。

当然不会。下颌角截骨，只去掉下颌角及部分下颌缘骨质！磨骨只是去掉下颌骨部分外板！下颌骨内板和大部分外板结构都正常，所以不会减低下颌骨硬度，更不会脆弱！