要达到较好的抗瘢痕效果,对于药物和材料的正确使用是十分重要的。不正确的方法会适得其反,不仅起不到好的效果,有些可能造成感染或者湿疹。下面介绍一下四种常用抗瘢痕药物或材料的基本用法:1、硅酮类敷贴(仙卡或疤痕敷贴):按创面大小剪裁后,外用。每日清洗后每张可重复使用1月,如污染大,敷贴失去粘附性应即刻清洗或更换。总疗程为1年到1年半,最好坚持2年,可以达到最佳效果。每日尽量坚持使用较长时间,建议使用20小时,夏季出汗多时可夜间睡眠时使用。在不使用敷贴的4小时内,应清洗瘢痕皮肤及敷贴,可以使用肥皂清洗,敷贴洗净后晾干。在4小时晾晒时间内,可在瘢痕处使用其他药物并配合按摩治疗,上完药物后应坚持按摩皮肤20分钟以便于药物的充分吸收。 再次使用敷贴时应充分洗净涂抹药物。如皮肤出现瘙痒、红疹等湿疹表现,应停止使用敷贴,好转后继续治疗。可使用本院的洁肤乳膏外用治疗湿疹。2、硅酮类凝胶(施可复或倍舒痕):使用部位:面部、双手及不适合使用硅酮敷贴的部位。使用人群:儿童等不能依从硅酮敷贴的人群。每日早晚各使用一次,用量不宜过大,薄薄一层即可,再次涂抹时必须将前次药物充分洗净。3、弹力套使用 弹力套配合硅酮敷贴使用可起到固定作用及物理压迫瘢,减轻充血及增生情况。使用时间和硅酮敷贴相似,每日尽量佩戴较多时间,一旦弹力减弱或消失,应及时更换弹力套。具体是使用方法可以参考我的另外一篇文章《压力衣的保养及使用注意事项》。4、非硅酮类药物(积雪苷霜、康瑞宝、尿素霜维E、赛肤润)如与硅酮敷贴联用,参考第一部分内容。如单用此类药物,每日可多次使用,须注意的是:每日可使用多种药物,但应间隔开使用,不要一次涂抹两种药物。每次使用前,应将前次使用药物充分洗净。
随着炎热夏季的来临,烧烫伤的发生频率又趋上升,成为一年中的高发季节。烧烫伤后早期处理对病情的控制及治疗的后果有直接的影响,如不能及时正确的处理,往往会加重病情,甚至造成疤痕增生、功能障碍、毁容等严重后果,遗憾终身。烫伤作为夏季常见的外伤,在我们日常生活中及居家周围时常会遇到,由于受传统观念和习惯的限制,又缺乏相关的医学常识,普通百姓在烫伤的早期处理上存在以下几个误区:1、过分依赖一些烫伤药物。往往在烫伤后不是及时应用简单有效的方法处理,而是到处搜寻存放备用的烫伤药物,或是忙于到药店购买药物,因而耽误了宝贵的应急处理时间,延误了病情。2、使用家用酱油、醋外涂。如果用大量的酱油或醋冲洗创面,会有一定的降温作用;如果仅仅是用二者局部外涂,则不但没有任何好处,相反会使创面着色,影响对创面深度的判断及进一步的治疗。而且这些食用品并不是无菌的,长期附着或应用会引起创面感染。3、白酒冲洗伤口。很多人认为白酒有消毒的作用,因而伤后会大量应用,如果创面皮肤未破溃,白酒中的酒精挥发时带走热量有一定的降温作用;如果皮肤破溃时应用则对创面无任何好处,不但会导致疼痛加重,还会加深创面,大面积使用还可能经创面吸收引起酒精中毒。4、创面涂抹食盐。创面大量涂抹食盐时,食盐可以通过皮肤破损的伤口吸收进入体内,引起高钠血症、脱水,严重的会出现脑水肿、高热、抽搐、昏迷,甚至死亡。5、涂抹红药水(红汞)、紫药水(龙胆紫)等有色物质。有色物质涂抹伤口后创面着色,影响医生对创面的损伤程度判断,而且像红汞含有重金属汞,大量应用可以吸收入体导致汞中毒。6、应用土方。如用麻油或狗油等调治的制剂、燃烧后的草灰、腌制过的老黄瓜水等涂抹创面,影响进一步的治疗,尤其是用麻油狗油油制剂,早期应用会影响创面渗出物的排出,渗出物长期淤积引流不畅则会导致感染。老黄瓜水经过发酵后含有大量致病菌,茫然使用易导致创面感染。7、其他。如牙膏、绿药膏、芦荟胶等使用后有一定的清凉作用,但并不能减轻创面的进一步损害。其实,烫伤后最根本的目的就是局部降温,减轻进一步的损害,最简单有效的方法就是“冷疗”,烫伤后立即脱去被浸透的衣物并用冷水(自来水、相对清洁的池水、河水等)持续冲洗或浸泡创面约半小时,也可用布、毛巾等包裹冰块局部外敷降温,直至撤去这些措施后创面疼痛明显减轻为止(一般半小时左右),然后再到医院做进一步的处理。当然,如果烫伤面积相当大,用冷水冲洗则会加重病情,应立即就近送医院治疗。本文系杨仁刚医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。