常轲祎 郑州大学附属洛阳中心医院 生殖医学中心 男科 首先,让我们先来认识一下前列腺炎: 前列腺炎是男科门诊最为常见的一种疾病,同时也是青壮年男性最常见的泌尿生殖系统疾病,它不但引起患者身体的种种不适,还对其心理健康造成严重危害,降低其生活质量;目前认为前列腺炎不是一个独立的疾病,而是一种综合性疾病或临床综合征。 前列腺炎是一种好发于男性青壮年的常见病,以发病缓慢、症状反复多样、经久不愈为主要特定,患者常反复至门诊就诊。有资料显示,泌尿男科门诊患者中前列腺炎患者占25%,而30~50%的男性在一生中的某段时期曾患过前列腺炎,甚至严重影响生活质量,并且复发率达20~50%。 前列腺炎常见症状: 1.前列腺周围区域症状:小腹、会阴、阴茎、肛周部、腹股沟区及腰骶部疼痛不适,肛门坠胀、阴囊潮湿等。 2.排尿症状:如尿频、尿急、尿痛、尿等待、尿不尽、异常的尿道口分泌物等。 3.以及由于慢性前列腺炎久治不愈,导致生活质量下降、性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等。 通常情况下,前列腺液常规检查、B超检查以及前列腺液细菌培养只是作为前列腺炎辅助诊断的方法。 前列腺炎的自我管理: 1.忌烟、酒、辛辣刺激、油炸及热性食物(如羊肉、狗肉等);提倡膳食平衡,多食富含维生素、微量元素及抗氧化剂的新鲜蔬菜、水果、坚果、海产品等; 2.忌久坐、长时间骑车及开车、过度劳累、熬夜;提倡适度锻炼身体(有助于前列腺功能恢复); 3.忌忍精不射及过度手淫(以免引起前列腺反复过度充血);提倡规律性生活(每周2-4次); 4.忌会阴部受凉、高温及潮湿;提倡保持会阴部温度适宜(可穿宽松透气、吸汗的衣服); 5.忌憋尿,提倡规律大小便,多喝开水;如合并便秘、痔疮等肛肠疾病应及时治疗; 6.忌病急乱投医,提倡至正规医院男科就诊; 7.提倡保持好个人卫生,勤换内衣,每天温水清洗会阴部及尿道外口; 8.提倡每天1-2次,每次20-30分钟的温水坐浴(水温38-43摄氏度为宜),未婚未育者禁用; 9.提倡培养良好的生活方式,保持积极乐观的心态。
赵某,59岁,患者于2020年4月26日行胃癌根治术,术后病理粘液腺癌,术后5月29开始给你奥沙利铂(d1)+替吉奥(d1-14)化疗。 化疗后开始出现骨髓抑制,尤其以血小板明显。 期间给予重组人集落刺激因子,重组人血小板生成素,并口服利可君,复方皂矾丸,升血小板胶囊,并给予补益肝肾,益气养血汤药等均上升不理想。回顾我们既往治疗一卵巢癌化疗后顽固血小板低下加温阳法后患者血小板升高病案。 于7月7日开始在补益肝肾,益气养血的基础上加用温阳药制附片,患者血小板开始上升。 于是于7月14日带中药药院外继续治疗。 服用一周后复查血常规血小板恢复正常,白细胞也恢复正常,贫血也明显改善。
患者于某,35岁,因“反复发热1周,加重半天”于2020.06.17由县级医院转院入住洛阳某三甲医院某科室,患者既往因高位截瘫长期卧床伴糖尿病等致骶尾部出现4*5CM褥疮并有窦道形成。 入院先后给予“阿洛西林”、“哌拉西林他唑巴坦”、“氧氟沙星”、“莫西沙星”、“万古霉素”、“利奈唑胺”、“氟康唑”等多种抗生素及间断糖皮质激素等应用,并给予褥疮外科局部清创换药,1月来体温始终控制不理想。 7月16日邀余会诊给予仔细辨证给予解表调和营卫加和解少阳之法。 服药当天晚上体温即降至38℃以下,5天来患者自觉症状改善,低温始终在37℃左右徘徊。 因患者褥疮面积较大,始终可能是最大发热原因,故下一步拟给予上方基础上加用益气养血托毒之法继续治疗。 后记:现在全国医院都流行MDT理念,个人认为内科慢性杂病的MDT缺失中医药的参与是不完美的!
王某,女,因“胰腺占位”给予“胰头十二指肠+胆囊切除术”术后出现反复的“纳差,恶心,呕吐,腹胀等症状”。 昨日(6月4日)会诊给予辨证为太阴少阳合病,给予小柴胡汤加减,并给予针刺耳穴耳中,胃,体针:合谷,太冲,中脘,梁门,天枢,足三里,阴陵泉,解溪等 今(6月5日)再次去病房复诊,患者诉上述所有症状畅然若释,正在吃小番茄!