刘彬医生的科普号

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据全国口腔健康流行病学调查显示，我国的5岁组的儿童患龋齿的概率高达50%-66%，也就是平均两个小孩就有一个小孩有龋齿。可见培养宝宝养成爱护牙齿的好习惯刻不容缓。 　　 1.龋齿 龋病是含糖食物（特别是蔗糖）进入口腔后，在牙菌斑内经致龋菌（主要有变形链球菌、乳杆菌及放线菌等）的作用，发酵产酸（主要是乳酸），从牙齿表面结构的薄弱处开始，逐渐溶解破坏牙的无机物而产生的。 　　 2.培养宝宝爱牙好习惯 （1）护牙从第一颗牙齿开始 　　当宝宝长出第一颗牙，妈妈就要为宝宝做口腔护理。早晨及晚上临睡前，在食指上缠上干净的纱布，沾清水清洁牙齿及牙龈，有利于保持乳牙清洁，按摩牙龈也可促进牙齿萌出。 　　出牙后的宝宝，平时每次喝完奶后，要给宝宝喝几口白开水，以清洁口腔，保护牙齿。 　　爱心贴士：长第一颗乳牙~1岁半的宝宝，正处于“口欲期”，喜欢通过嘴巴来感知世界，这个时候口腔清洁工作主要靠父母。宝爸宝妈可以通过唱歌、讲话的方式和宝宝互动，通过游戏引起宝宝的兴趣，让宝宝产生“刷牙是一件很有意思的事儿”。 （2）1岁半~3岁刷牙习惯养成记 1岁半的宝宝已经会站立了，家长可以挑选软毛的宝宝专用牙刷、漱口杯、口味牙膏等，从刷牙用具开始吸引小朋友的注意，这个时候的重点是让宝宝对刷牙有直接的印象，带动宝宝的积极性，不要太苛求宝宝的动作是否正确。该时期教宝宝刷牙仍然应该更注重“游戏的快乐”，而不是非要宝宝学会不可，如果宝宝不愿意，也不要强迫他，等他想玩的时候再进行也可以。 从两岁半开始，可以给宝宝选择该年龄段适用的牙刷，每日早晚两次，站在宝宝身后，手把手教宝宝掌握正确的刷牙方法。但此时真正的刷牙工作仍需要父母的协助，因为这个时候宝宝的控制能力还不是很好，很容易不小心吞进牙膏泡沫、伤到牙龈等。 爱心贴士：这个时期的宝宝有很强的模仿性，可以通过给宝宝看类似的绘本、动画，帮助宝宝培养刷牙习惯的养成。 　　 （3）3~6岁独立刷牙走起 这个年龄段的孩子，从能力上来说已经可以掌控刷牙这件事情了，但是他们可能会因为各种各样的原因不愿意刷牙、不能坚持，因此家长要做的是如何让孩子对刷牙感兴趣，在自愿的状态下保持这个好习惯。 3～6岁的宝宝应在大人的指导下开始自己刷牙，但仍需大人的帮助。刚开始的时候，家长可以有意地让孩子观察大人的刷牙动作。因为孩子太小，所以孩子在开始自己刷牙的时候，往往达不到完全清洁的目的，这个时候家长就可以帮助他们，通过逐渐的引导，宝宝就能越做越好。当然，这个时期仍然非常需要因势利导，根据顺其自然的原则，培养宝宝的兴趣，千万不要为了刷牙弄得宝宝又哭又闹，这样虽然刷干净了牙齿，却留下了心灵阴影，得不偿失。 　　 3.远离伤牙坏习惯 在生活中一些小习惯不加以纠正，就可能酿成大错，给宝宝带来痛苦。妈妈们要及时纠正宝宝的不良习惯。 （1）吮指 　　儿科专家和心理学家认为，安全和温暖是婴儿所要求的。在婴儿的一定发育阶段，吮指是完全正常的，一般在2岁末会自动消失，1岁半以前可不必破除吮指习惯。3岁前有吮指习惯的儿童，其错合大多限制在牙弓的前段，而且是暂时的，只要不再继续吮指，畸形会自动消失。 　　吮指习惯超过3岁半，牙颌畸形的恒久性将明显增加。如果习惯延长到混合牙列时期(6～12岁)，则可能发生永久性畸形。因此必须及时干预矫治。 （2）舔舌 　　一些宝宝习惯用舌舔未萌出牙的间隙或正萌出的牙及龋齿牙等，这些喜欢会引起不同程度的牙颌畸形，需要进行相关干预和治疗。如果宝宝仅仅是因为好玩舔牙，就要经常提醒宝宝不要舔牙齿，并做些游戏分散宝宝注意力；必要时可以戴固定或活动的矫治器进行矫治。 （3）咬东西 　　6岁前的宝宝中，咬下唇或咬笔、咬被角的孩子比较多见。这种习惯可造成上牙前突，上下嘴唇闭不上，也就是俗话所说的开唇露齿，需要宝妈及时制止。 　　对学龄前儿童可以在下唇上涂不良味觉的食物，必要时可戴矫治器破除；大些的孩子可学习吹箫、笛等乐器，在加强了唇肌的张力后，此种习惯较易破除。

牙膏你会用吗？ 牙膏必须换着用？使用牙膏竟然有这么多注意事项，快看看吧！ 牙膏主要成分解析 牙膏的主要成分包括摩擦剂、洁净剂、润湿剂、胶黏剂、防腐剂、芳香剂和水。另外，在药物牙膏中，根据不同的目的，还加入所需的某种药物。 (1)摩擦剂 摩擦剂是牙膏中含量最多的成分(约25%-60%)，用以加强牙膏的摩擦作用和去污能力并磨光牙面。摩擦剂要具有一定的摩擦作用，但又不能损伤牙面及牙周组织，也不能与牙膏中的药物发生作用。特别是含氟牙膏的摩擦剂，要求与氟离子具有相容性，能保持氟离子的活性。此外，摩擦剂的细度和颗粒外形等均能影响膏体的质量。 (2)洁净剂 洁净剂又称表面活性剂，它具有降低表面张力的功能，并可以渗透、疏松牙面污物，使之成为乳化状或悬乳状，易被牙刷和摩擦剂从牙面上洗刷下来，随漱口水吐掉。表面活性剂在刷牙时能产生泡沫，便于清洁牙面。此外，它还具有轻微的灭菌作用，并且与摩擦剂具有较好的相容性。洁净剂的过量使用会显著地降低牙膏的香味。 (3)润湿剂 润湿剂的主要作用在于防止膏体干燥变硬(特别是管口部不易挤出的硬结)，保持膏条光亮的外观;并能降低膏体的冰点，使牙膏在寒冷地区亦能正常使用。润湿剂对膏体中的胶体部分影响较大，因此只有用量适当，才能制成稳定性能好，刷牙时扩散性优良的理想产品。 “对症下药”选对牙膏种类 消炎类：在普通牙膏的基础上加入某些抗菌药物，具有消炎抗菌作用，但长期使用容易导致口腔内正常菌群失调，因此用完一管后最好更换其他功能的牙膏。 防过敏类：在牙膏中加入脱敏成分，如氟化物、氯化锶，但只是对轻度牙本质过敏有一定的缓解作用，若一段时间后仍不见效，应当停止使用。 脱敏防酸类：这种牙膏可以在牙体表面形成一层保护膜，降低牙体硬组织的渗透性，提高牙组织的缓冲作用，从而增加牙周组织的防病能力。需要提醒的是，症状好转后应停止使用此类牙膏，否则会破坏口腔内的微生物生态平衡，进而引起其他疾病。 美白类：这类牙膏中含有过氧化物或羟磷灰石等药物，通过摩擦和化学漂白的原理去除牙齿表面的着色，起到洁白牙齿的作用。但是，如果牙膏中的摩擦颗粒较大、较坚硬，长期使用有可能导致牙齿磨耗。 不同功效的牙膏最好交替使用，以免因长时间使用某一种牙膏而产生耐受性，使效果大打折扣。 牙膏使用注意事项 ①不要盲目相信功效。 牙膏在口内停留的时间不太长即被涮出，一些特效牙膏难以在短时间内发挥药效。如果牙齿健康，选用普通牙膏即可。 ②牙膏最好换着用 长期使用同一种牙膏刷牙，会使某些有害的口腔病菌产生耐药性和抗药性，使牙膏失去灭菌护齿的作用。最好几种牙膏交替使用，这样既可防止口腔内的细菌对某些药性成分产主耐药性而影响防治效果，又能避免某些药物被长期反复使用而过多摄入体内。所以说，若干种牙膏交替使用，是一种较为明智的选择。 ③一管牙膏不要用太久 因为牙膏使用时间越久，暴露在空气中的机会就越多，与牙刷的接触频率就越高，接触细菌的机会也就大大增加。 ④一家人不要用一管牙膏 因为每个人的口腔都是一个有多种细菌存在的环境，平时我们再认真刷牙，也只是减少牙齿表面存留的细菌，不可能完全杜绝，尤其是在牙刷毛的间隙中会有细菌附着。如果一家人合用一管牙膏，所有人口腔中的细菌都会在管口聚集，随后又被别人的牙刷带走。所以说，越多人使用同一管牙膏，牙膏管口的细菌存积就越多，细菌传播的几率就越高。