尚庆丽医生的科普号

高血压、动脉硬化、糖尿病患者是此病的高发群体。如果节日期间生活作息不规律，暴饮暴食，容易引起血压、血糖升高，引发眼底出血或血管阻塞。专家提醒，如果突然出现视力下降、眼前黑影飘动等情况，一定要及时就医。特别提醒：眼底检查是眼部检查中一项非常重要的检查，五类人群需要定期做眼底检查：一是原发性高血压病人；二是糖尿病患者；三是肾炎、白血病、贫血、心脏病、急性传染病等疾病患者；四是神经系统疾病患者；五是55岁以上人群。

1-注射后不要用手揉手术眼睛，避免剧烈运动。2、注射后当天眼睛不要沾水；术后3天内洗脸、洗头，不要让脏水进入术眼。3、用于遮盖术眼的敷料不要随意摘除，请按照医生告诉您的方式及时间摘除。4、术后医生会进行一些眼科检查，包括裂隙灯检查、眼底检查以及眼压测定。5、接受注射的手术眼睛的结膜(白眼球)可能会充血或出血，这种充血和出血是正常现象，充血一般几天就会消失，结膜下出血一般需要1-2周。6、接受注射的手术眼睛可能会看见一些斑点或“漂浮物”，形状不一定，眼睛转到哪里跟到哪里，暗处不明显，亮处明显，这些斑点、漂浮物是正常现象，过几天就会消失，如果没有消失或出现加重，请及时就诊。

生活中的压力无处不在，我们的眼睛也有着压力，而这种压力对我们眼睛的健康至关重要，它就是“眼压”。眼压检查是对于眼睛状态评判至关重要的指标，那么眼压正常值应该是多少呢？它的高低又意味着什么呢？今天我们一起了解眼科重要检查——眼压测量。什么是眼压？正如我们平时常称“眼睛”为“眼球”一样——我们的眼睛是一个精密的球体。这个球体当中装着的物体对眼球壁的作用力就是眼压。正常的眼压既可以维持眼球结构的稳定，提供良好的屈光状态，也能保持适宜的代谢环境，让眼睛的各个部位正常运转。“眼压条”怎么读呢？一般来说，我们常见的眼压计都是气动眼压计，也就是在我们测量的时候，机器会通过“啪”地一下向眼睛吹一下气，并测量这一过程中眼睛的形状变化来计算我们的眼压。因此，如果我们憋气或者眨眼，会影响到结果的准确性。在眼压条上，除了上方显示的测量时间之外，机器通常都会以“R”示意右眼，以“L”示意左眼，而旁边的数字即为该次测量的眼压结果。大部分眼压计都会以mmHg作为测量单位，读作“毫米汞柱”，最右侧一列是这一边眼睛多次测量的平均值。眼压多少正常呢？从全人群范围的统计学上来说，正常眼压的范围为10mmHg～21mmHg，两只眼睛之间相差通常不超过4mmHg，昼夜之间的波动也不超过5mmHg。眼压并不是一个一成不变的数值，每个人的眼压都像血压/血糖一样，是会随着时间而不断变化的，因此一次测量并不能说明一段时间内的眼压情况，为了实时了解眼压情况，我们需要在每次就诊时都测量眼压，以便医生更加准确地了解眼睛的情况。而且，对于疑似青光眼的人来说，医生甚至有可能在必要的时候采用一项叫做“24小时动态眼压测量”的检查以明确诊断。血压高了不好，眼压高了会怎样呢？就像趴着睡觉会把胳膊压麻一样，眼压如果长时间维持在较高的水平，眼睛也会受不了，进而出现视神经的损害，这种情况就叫做青光眼。青光眼是目前世界范围内排名第一的不可逆性致盲眼病，很多人在发病早期并没有任何不适感，但随着疾病进展，眼睛能看到的视野范围越来越小，等发现不适的时候周边的视力已经无法挽回。因此，定期体检并测量眼压非常重要，如果发现眼压升高，千万不能毫不在意，最好能够尽快在眼科除外青光眼的可能，避免视力被它偷走。

一）眼睛需要哪些营养素? 眼睛需要的营养素包括：蛋白质，维生素A，B族维生素，维生素C，钙锌，和硒。 蛋白质 ：视网膜中有一层是感光细胞层，感光细胞层有两种重要的细胞：视杆细胞和视锥细胞，視杆细胞的功能主暗视，視锥细胞则主明视。杆体细胞对微弱光线之所以敏感，是因为它包含有一种特殊的视素质;视素质是由蛋白质和维生素A合成的，缺乏蛋白质便会引起夜盲症、白内障等眼疾。 维生素A ：视素质是一种含有维生素A衍生物的复合蛋白质。如果维生素A缺乏或不足，便会使视素质的再生缓慢，不健全，从而使暗适应机能减退，影响夜视; 维生素A的缺乏还会引起角膜上皮脱落、增厚和角质化，使这个原来透明的膜变得不透明。 B族维生素：它关系着视神经的健康，是维持并参与神经(包括视神经)细胞功能和代谢的重要物质，它也有保护角膜的作用。缺乏B族维生素，容易发生神经病变、神经炎，眼睛易畏光、干涩，视力模糊、流泪等。 维生素C ：眼球晶状体中的维生素C较其他组织明显偏高，是晶状体的重要营养成份，若摄入不足，常使晶状体混浊，是导致白内障的重要原因之一。 钙：是神经中的“信使”，参与形形色色的神经冲动。神经细胞(包括视神经)缺钙，容易出现视力疲劳和注意力分散。 锌： 能够增强视神经的敏感度，缺锌会影响维生素A在体内的吸收。 硒 ：在人体多种组织细胞中，以眼睛的含硒量为最高，是维持视力的重要微量元素。 二）保护眼睛的食物是哪些？ 1.吃含β胡萝卜素多的食物，比如胡萝卜、菠菜等绿黄蔬菜，黄色水果、蛋类、乳制品等，因为β胡萝卜素在体内平均有1/6会转化成维生素A。不过，维生素A、β胡萝卜素是脂溶性的，跟脂肪一起吃效果更佳，所以最好入菜或饭后吃。 　2.类胡萝卜素 　　除了β胡萝卜素外，类胡萝卜素家族的其他成员，比如叶黄素、玉米黄素，对眼睛健康的贡献也不可忽视。类胡萝卜素的来源，包括深黄、深绿和红色蔬果，如南瓜、青辣椒、西红柿、玉米、木瓜、哈密瓜、芒果、西瓜等。叶黄素跟玉米黄素可在深绿色多叶蔬菜中找到，如菠菜、芥兰、芥菜、西洋芹等。 　　3.B族维生素 　　糙米、胚芽米、全麦面包等全谷类食物，还有肝脏、瘦肉、酵母、牛奶、豆类、绿色蔬菜等，都富含B族维生素。 　　4.维生素C 　　番石榴、猕猴桃、木瓜、橙子、橘子、葡萄柚、草莓等含维生素C较多。同时当季水果的维生素C更高。一些蔬菜既有维生素C，又可提供β胡萝卜素，如青椒、芥兰、西兰花、菠菜、西红柿等。但维生素C怕热、怕光线、又怕铁锅，最好尽量生吃以减少营养素流失。 　　5.维生素E。 　　维生素E也是抗氧化物，植物油(例如橄榄油、黄豆油、花生油、葵花籽油等)、坚果类(例如核桃、杏仁、腰果、花生、松子、葵花籽等)、小麦胚芽，都是维生素E的良好来源。不过要控制油的摄取量，以吃饭的瓷汤匙为单位，一天至多两汤匙。坚果类的能量也不低，每天最多只能吃两把。坚果类尽量不用盐炒、不加糖。 　　6.花青素。 　　花青素这种抗氧化剂可以增强夜间视力，减缓眼睛黄斑退化。红、紫、紫红、蓝色等颜色的蔬菜、水果或浆果，例如：红甜菜、蓝莓、蔓越莓、黑樱桃、紫葡萄(皮)、加州李等，都含有花青素。 　　7.蛋白质。 　　含蛋白质较高的食物包括瘦肉、鱼、乳、蛋和大豆制品。 　　8.锌。 　　缺乏锌可能导致黄斑部退化。锌在生蚝、贝类、鱼虾等所有海鲜中都有。另外，小麦、坚果中，也含有锌。 　三）日常用眼卫生有什么？ 要保护眼睛，必须从如下几个方面做起： 1．预防近视。不在强烈的或太暗的光线下看书、写字。读写姿势要坐端正，眼与书之间要保持30厘米以上的距离。不躺着看书。乘车走路时不看书。 2．读写时间不宜过长。每隔50分钟左右要放松休息一下，或是做做眼保健操，或是到窗前眺望远处。 3．不要长时间观看电视节目、操作电脑和玩电子游戏。 4．注意防止眼外伤，异物入眼要用正确的方法处理。 5．不用手揉眼睛，不用脏手帕或脏毛巾擦眼睛。不与他人共用毛巾、脸盆等浴具。 6．不直视太阳（尤其是在正午）和电焊光，以免烧伤眼睛。 7．患上眼疾要及时医治，同时注意不要将病菌传染给他人 8. 注意锻炼身体，多参加户外活动，合理饮食，并补充足够的钙、磷及维生素， 少吃甜食。饮食中增加蛋白质，减少碳水化合物供应，可使有遗传背景而发生近视的青少年减少或中止近视度数的增加。 9、青少年应坚持做眼保健操。 四）糖尿病人怎样保持眼健康？ 糖尿病对眼睛的影响非常大，从外到里可影响眼睛各组织结构。比如糖尿病可使角膜溃疡、青光眼、白内障、玻璃体出血发生机会增多，更可造成不同程度的糖尿病视网膜病变。这些眼病中，对视力影响最大的是白内障和糖尿病视网膜病变。 糖尿病眼部病变发现的越早，治疗的效果就会越好。一旦被确诊为糖尿病，患者应及早关注眼健康，并定期进行眼健康检查，做到早预防、早发现、早治疗。等到出现明显症状时再进行治疗，治疗难度将大大增加，治疗效果也将大打折扣。 具体应做到： （1）控制饮食，多做运动，尽量保持血糖正常，积极的治疗糖尿病，使血糖尽可能恢复正常水平，可以从根本上避免眼部疾病；（2）控制血压在正常范围，糖尿病患者常常患有高血压，所以治疗高血压也是很必须的，治疗高血压既可以缓解糖尿病也可以预防眼部的疾病；（3）积极治疗高血脂；（4）建议糖尿病患者定期做眼部检查，包括视力和眼底检查，Ⅰ型糖尿病，发病后5年首诊，以后每年一次；Ⅱ型糖尿病，确诊糖尿病时首诊，以后每年一次。如在检查时有异常发现，应缩短随诊间隔，当出现视力改变时应尽快到医院就诊。妊娠期糖尿病患者应当经常到医院进行眼底检查；（5）如果经过检查后确诊已有糖尿病视网膜病变，应避免剧烈运动，依据医生制定的治疗方案积极治疗，目前激光，手术，玻璃体腔内注射VEGF抑制剂是糖尿病视网膜病变治疗的有效手段。 五）数码产品对眼睛的危害有多大？ 随着科技生活的发展，带来了大量的数码设备的诞生和普及。电脑、掌上电脑、智能手机等让我们工作效率大大提高，生活乐趣得到丰富，但大量使用数码设备会引起眼睛出现一系列症状，诸如“眼睛干涩不适，甚至干燥、畏光、视物模糊。我们称为：数码视觉疲劳 数码视觉疲劳是指盯着电脑屏幕（其中也包括个人的数码设备）、智能手机和其他电子设备，不中断一段时间后发生的视觉综合反应。 数码视觉疲劳的表现及对眼睛的危害有以下几方面： 1.视力问题：视力模糊（无论近视还是远视）、调节疲劳、重影、刺眼畏光、眩光及颜色感知失真。 2.眼睛问题：眼球泛红灼热、酸刺痛、干痒溢泪，疲惫劳累、对光敏感以及戴隐形眼镜不适。 3.其他身体不适：长期调节疲劳、长期盯着电脑等屏幕，对于青少年来说，长期近距离面对电脑等屏幕，会引起调节痉挛而看不清远处，继而造成真性近视；对于45岁以上的人来说，眼睛的调节能力逐步下降，会出现老花、近距离视物疲劳，并且不能持久用眼 4、双眼视神经长期高度地紧张很容易会使眼睛发胀，从而导致视神经功能慢性减退； 5、人正常的眨眼次数为每分钟15次左右，很多人喜欢一直不眨眼的盯着电脑等屏幕，而眨眼动作的减少，会使得眼表面的泪液蒸发过多，如没有得到及时的补充，很可能会引起眼球表面的炎症； 6、长时间面对电脑等屏幕，更会使疲劳症状加重，很可能诱发青光眼、白内障等眼病。 7、导致产生数码视觉疲劳的另一危害原因是短波蓝光。数码产品荧屏所发射出来的蓝光比传统显象管高出许多倍，尤其荧屏越小蓝光量起高，智能手机蓝光量高达95%，蓝光的穿透性强，能穿过晶体直接照射到眼底，长期大量照射可导致未成年人的视网膜出现光毒性损伤，甚至视网膜穿孔，对成年人也会造成不可逆转的永久性视网膜伤害。