随着生活方式的改变、社会竞争的加剧,我国高血压发病率也与发达国家看齐了,自然人群中高血压发病率已达20%以上,并将继续增长。高血压是造成脑血管意外、心梗心衰、尿毒症等严重疾病的基础性病变,因此高血压其
冠心病介入治疗通常是指在狭窄严重的冠状动脉病变处置入金属支架,介入治疗后的注意事项有哪些呢?1. 出院后严格按照医嘱规律服药,特别是预防血栓形成的阿司匹林、波立维(或倍林达)。波立维或倍林达至少在支架置入后一年内持续服用。如有血小板降低或多发皮下出血、持续黑便等情况请及时到附近正规医院就诊或到原住院医院就诊。2. 出院2周后查肝功能、血常规、血脂、心电图,如检查无异常,无胸闷胸痛等不适,可于1-2月后复查以上项目。如检查无异常,无胸闷胸痛等不适,可于半年后再复查以上项目。如肝酶升高3倍以上需要停用降脂药,需到医院就诊调整药物。如果置入支架较多或者置入部位特殊(如在分叉处或主干等)通常需要置入支架一年后复查造影,具体情况请咨询原主管医师。3. 成功介入治疗后的患者,如果心功能正常,无其他严重疾病,平时活动无胸闷胸痛等不适,则日常工作生活体育锻炼不受影响, 对于心梗后的患者,心功能不全的患者需要在医师的指导下逐渐康复。对于多数非大面积心梗的患者,多数可以在出院1-2月后恢复正常的工作(轻体力活动的工作)和生活。4. 出院后的体力活动要采取逐渐增加的方法,早期应有人陪同。5. 平时饮食要适当清淡,低盐低脂饮食,瘦肉鱼肉可以少量食用。戒烟限酒,烟要戒掉,酒如果不能完全戒掉则应尽量控制饮用量,具体饮食方案应根据每个人的病情采取个体化的方案,最好咨询主治医师或到医院就诊。 以上注意事项适用于多数冠心病成功冠脉介入治疗后的患者,对于有特殊情况如合并其它疾病或出现并发症或出现明显病情变化等情况要及时到正规医院就诊。本文系陈晓杰医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化到职的血管腔狭窄、堵塞,造成心肌缺血、坏死导致的心脏疾病,在冠心病的危险因素中,主要包括:高血压、高血糖、高脂血症、年龄、性别、吸烟、肥胖、家族史、神经精神因素等,因为年龄、性别、家族史无法改变,故积极控制其他几项危险因素,从而减少发病几率。 那么冠心病生活中需要注意什么? 1、高血压:高血压患者需低盐饮食、戒烟限酒,缓解精神压力,适当运动,适当增加K离子摄入(如新鲜蔬菜与水果),减轻体重,将体重指数BMI尽量控制在24以下。自测血压并记录,一天至少2次(早晚各一次),对于积极生活方式干预血压仍高于140/90mmHg,请心内科就诊,指导降压治疗。 2、高血糖:高血糖患者需饮食指导,积极控制热量,忌暴饮暴食,保持理想体重,减少动物内脏及油脂的摄入,少食精制的碳水化合物,可用粗粮代替,增加膳食纤维的摄入,保持大便通畅,三餐间尽量不予额外加餐,适当进行有氧运动,改善胰岛素抵抗,在家自测血糖(三餐前后以及睡前),以空腹血糖<7mmol/L,餐后2小时血糖<11.1mmol/L,老年患者可适当放宽,血糖控制不可低于3.9mmol/L,需定期至内分泌科门诊就诊,必要时予药物及外源性胰岛素治疗。 3、高脂血症:高脂血症患者需减少胆固醇及油脂摄入,如鸡蛋黄、动物内脏、各种食用油等,冠心病诊断明确患者需长期服用降脂药物,对于服用药物后出现食欲降低、肌肉疼痛乏力情形,需及时至心内科门诊就诊。 4、禁止吸烟。 5、肥胖:积极控制体重及腹围,可至膳食科就诊指导饮食。 6、神经精神因素:工作压力大、情绪激动均是冠心病发生发展的影响因素,因积极进行干预,缓解压力,平和心态。 对于长期服药的冠心病患者,需按时服药,不可擅自停服,出现不适症状时及时就诊。