王作伟医生的科普号

脖子痛、活动受限是不是颈椎间盘突出了宣武医院神经外科脊柱中心 王作伟我在门诊经常会遇到这样一些患者，他们常感觉到自己脖子一阵一阵的酸疼，不能任意活动，某些姿势会疼的更厉害，对工作、生活产生了极大的影响。有些患者还十分年轻，非常担心自己是不是颈椎间盘突出了，想知道需不需要手术，我就给大家介绍一下这方面的知识。颈椎间盘由髓核、纤维环、软骨板构成，当颈椎间盘发生不同程度的退行性病变后，在外界因素的作用下，导致椎间盘纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出或脱出椎管内，造成了颈椎间盘突出。颈椎间盘突出可以造成相邻的组织，如脊神经根和脊髓受压，引起颈部酸胀、活动受限、肩背部疼痛、上肢麻木胀痛、步态失稳、四肢无力等症状和体征，严重时发生高位截瘫危及生命。颈椎核磁共振可以看到椎间盘的突出（下图）。 从上面的介绍可以了解到，脖子痛、活动受限的确是颈椎间盘突出的表现。但是颈椎间盘突出的主要表现除了颈部疼痛外，还常常伴有肢体的放射性疼痛等其他症状，也就是说您单纯的脖子疼痛很可能不是颈椎间盘突出！从我门诊就诊的颈部疼痛患者来看，多数患者并不是颈椎间盘突出，而是颈肩肌筋膜炎！颈肩肌筋膜炎是由致病因子侵犯颈，肩的纤维组织使之产生损伤及无菌性炎症，由此而引起广泛的颈，肩部肌疼痛及痉挛等一组临床表现。软组织创伤性无菌炎症及疼痛，刺激肌肉产生持久的收缩状态，出现肌紧张，肌肉长期痉挛造成局部软组织血管痉挛，肌肉和筋膜供血不足，营养障碍，组织无菌性炎症加重，如此形成恶性循环，使疼痛更加剧。颈肩肌筋膜炎多发生在文案工作者、电脑技术员、办公室文员等等职业的人员，一般较为年轻，甚至是小学生都有颈肩肌筋膜炎的发生。影像学检查常常是正常的，X光片可以出现颈椎生理弧度轻度变直等征象（下图）。颈椎间盘突出常常需要手术治疗，而颈肩肌筋膜炎往往不需要手术，通过调整与纠正工作劳动中不良姿势，防寒防潮避免过分劳累，以及理疗就可以缓解症状。所以您脖子疼痛、活动受限不一定是得了颈椎间盘突出，很可能是颈肩肌筋膜炎，建议到神经外科就诊，通过医生及影像学检查明确诊断，确定下一步治疗方案。

很多患者得了腰椎间盘突出症，不愿意进行开放手术，想选择微创手术，却又不太了解这个手术，还有患者对微创手术抱有顾虑。北京医院神经外科开展椎间孔镜手术，并积累了丰富的经验，取得了非常好的手术效果。在这里和大家聊聊椎间孔镜手术的相关知识。1、我的病情适合做椎间孔镜吗？应该说绝大多数的患者都可以通过椎间盘镜的微创手术来将突出的椎间盘取出来从而解除神经压（切口仅为0.8厘米），使腿上的麻木和疼痛症状消失。但是您如果合并腰椎滑脱就不适合做椎间孔镜手术了。 2、做手术会很疼吗？椎间孔镜技术是在局麻下完成的，这也是为什么它具有花钱少，恢复快特点的原因。由一个熟练的大夫操作的整个过程患者基本不会出现难以忍受的疼痛，因为他知道在哪几个点上患者可能会出现疼痛，都已经提前打好了麻药。3、听说腰部手术会瘫痪，是真的吗？ 其实手术都是有风险的，但手术风险的发生几率就像我们买彩票中奖一样。椎间孔镜手术整个过程是在局部麻醉下进行的，患者随时有什么不舒服，医生都会根据具体情况作出调整，是非常安全的。 4、手术以后是不是很长时间卧床啊？微创手术的魅力就在于解决问题的基础上对患者的损伤最小化。一般来说手术后当天在腰围保护下就可以下地，术后第二天就可以步行出院了。是不是很快？5、做完手术还会不会复发呢？ 椎间孔镜手术的复发率非常的低，但是还是有复发的可能的。包治百病，药到病除的广告只会出现在电线杆上。任何一种椎间盘髓核摘除术都存在术后复发的可能性，但只要术后严格遵守医生的医嘱，并在以后的工作生活中多加注意，就可以把复发率降到最低。 6、切口还需要特殊处理吗？ 椎间孔镜手术一般切口长0.8厘米，北京医院神 经外科采用粘合伤口的方法，没有皮肤缝线，也不需要拆线。要注意一周之内伤口不要沾水，避免感染。7、手术以后需要注意些什么呢？ 一般来讲手术后2-3天患者不要过多地走动，注意休息。下地活动时要注意循序渐进，因此要一点点增加活动量，逐步过渡到正常活动。术后3周内要避免弯腰和久坐，同时床上翻身时要避免腰部扭动。8、出院以后还需要注意些什么呢？ 医生经常和自己的患者说，一旦有了椎间盘突出，说明椎间盘已经出现了严重的退化，俗话说“三分治，七分养”是有道理的。因此术后要遵从医嘱，从日常生活的点滴加以注意。3周后可以进行腰背肌的锻炼。宣武医院神经外科门诊时间：周三上午 王作伟主任医师

不少颈椎病患者的治疗需要手术介入，而做手术就要提到手术术式了，一般常用的就是颈前路手术和颈后路手术。有的患者了解的比较多，在网上或者听别人说的“颈前路手术更好”，于是就要求医生给他们做这种手术。那事实上，颈前路手术真的就比颈后路手术好吗?这两种手术到底哪种更好呢?下面，就让宣武医院王作伟主任来讲讲。颈椎做手术是从前路好，还是后路好?其实这个问题不能一概而论，因为前路手术和后路手术的适应症各不相同。一般情况下，颈后路手术给多节段椎管狭窄患者做的多，而单节段的颈椎管狭窄、突出物主要在前方的情况，我们一般选择颈前路手术。总之，只要您选对适合您病情的手术，不管从颈前方做还是颈后方做，都可以达到不错的效果。那为啥都说颈前路手术更好呢?事实上，如果患者的情况既可以做颈前路又可以做颈后路时，一般还是建议做颈前路手术。为什么呢?因为从前路做手术对人体的损伤更小。•颈前路手术：手术从脖子前方切口，从肌肉之间的自然间隙进入，所以这种手术对肌肉基本上是没有破坏的，只是把肌肉牵开就可以达到手术的目的，所以它对肌肉、软组织损伤都是比较小的。而且伤口也不大，术后恢复得更快。•颈后路手术：如果做后路的手术，颈椎后侧两旁都有很粗大的肌肉，类比就是我们平时吃的里脊肉，而我们做后路的手术，就是要把这些里脊肉从骨头上拨开，然后去除骨头后，在骨头下操作，做完后再把肌肉缝回去。所以，这种手术对肌肉的破坏还是相对比较大的。在手术后的早期，做后路的患者会相对比较难受一些，会感到脖子不舒服、比较僵硬，而前路手术的患者就没有这种感觉。颈前路手术的损伤小，那是不是颈前路就一定比颈后路好呢?也并非如此!就像上面说的，如果您是多节段的颈椎管狭窄，这时做颈前路手术并不能解决问题，反而颈后路手术可以一次性解决您的问题，并且减压效果会更好。所以患者还是要正确对待这两种手术，根据自己的具体情况选择最适合的术式。

在神经外科门诊，脊髓空洞症，尤其是小脑扁桃体下疝合并脊髓空洞的情况很常见，但大众对这种病非常陌生，再加上各种各样看似不搭边的症状，许多患者都没有及时警惕起来。而一些基层医院没有开设神经外科，不少患者常常去了好几个医院，最后几经波折才在大医院确诊，这又让不少患者耽搁了病情。脊髓空洞这个病越早发现，越早治疗，效果最好，所以大家应该对它的症状有一些基本了解。最近，宣武医院王作伟主任就收治了一位40岁的女性患者，她大概在2年前就出现了颈肩部疼痛、左侧的上肢麻木、手有肌肉萎缩、左手手指伸不直、半边脸出汗的症状，当时去了当地基层医院就诊，给她开了一些补钙、补气血的药物。但吃了之后没有啥效果，她就又去了几家医院，最后终于在一家医院确诊为脊髓空洞，并建议她手术。但当时她对这种疾病不太了解，没有当回事儿,就服用了一些营养神经的药物,没有手术。可最近她的症状加重，走路也不稳当了，这才让她害怕起来。最后在家人的陪同下飞到北京，找到王主任治疗。脊髓空洞的症状各异，大家需要警惕!脊髓空洞这个病并不罕见，但多数人对它知之甚少，容易延误治疗，若到晚期才发现可能就错失治疗机会，甚至造成患者瘫痪。所以您在生活中出现下面这些症状，一定要引起注意，早早去正规医院进行脊髓空洞的排查。•肢体麻木，感觉自己的手脚好像被布裹着一样;•上肢、肩部等部位疼痛、麻木;•温痛觉障碍，手感知不到冷热、有时候受伤了过了好几天才察觉;•行走不稳，日常活动变得很笨拙;•肢体无力、肌肉萎缩，手指展不开，出现“鹰抓手”;•皮肤出汗异常;•吞咽困难，呼吸费劲。这种脊髓空洞症好治吗?这种情况其实只要发现的早，治疗效果会很好。以这位患者的情况为例，她的症状已经非常明显了，严重影响生活，而且从她的片子上看，她的脊髓空洞是由于上面的小脑扁桃体下疝堵住脑脊液循环引起的，空洞的节段比较长，对脊髓压迫较为严重，这时应尽快手术将下疝切除，恢复脑脊液循环，脊髓空洞就能明显缩小甚至消失。术前影像学资料：这位患者同意手术治疗后，王主任成功为她进行了小脑扁桃体的部分切除术。术后，她的疼痛、麻木和下肢走路问题都得到了明显的缓解。从术后片子上看，她的脊髓空洞基本上消失了，效果非常好。术后影像学资料：其实这位患者还是比较幸运的，做手术做的比较及时，但还有一些患者出现症状没有引起重视，等到行动不便，脊髓已经压的坏死了才来就医，这个时候就已经没有治疗的意义了。所以大家出现一些好像没有关联的症状时，还是要尽早到正规的大医院检查。

腰椎间盘突出症患者普遍都有腰腿疼痛、麻木的症状，但有些患者发现自己还出现下肢乏力、肌肉力量下降，甚至是足下垂、走路时脚抬不起来等情况，这种表现严重吗?该怎么治疗?能继续保守还是要手术了?下面，就让宣武医院王作伟主任给大家讲讲吧。出现下肢力量下降、足下垂，说明问题严重了!腰椎间盘突出症患者如果出现了下肢肌肉力量的下降，比如足下垂、脚抬不起来、脚耷拉着不能做提踵、勾脚尖等动作，出现这些情况往往反应问题比较严重了。这些症状会严重影响患者的出行，走路的时候容易摔跤，不能正常行走，给出行造成很大的困难。而出现这种情况，一般说明腰椎间盘突出较大，或者突出位置不好，刚好卡压到了运动神经，而且表明神经压迫已经比较严重了。这种情况不仅要手术，还要尽快手术!一旦腰椎间盘突出症患者出现下肢肌力下降，就需要手术干预了，而且要尽快手术给神经减压。因为如果这种神受压时间长了，手术做晚了，下肢力量恢复正常的机会就变小了;而如果你及时手术，手术做的比较早，术后配合康复训练，是有机会恢复到正常的下肢肌肉力量的，行走能力也有可能恢复到正常人水平;但如果你不手术的话，还继续保守治疗，下肢力量基本上就很难恢复了。当然，患者朋友们也不用太过担心，因为出现下肢肌力下降的患者比较少，而且就算需要手术，现在也多是微创手术，对身体的创伤小，术后恢复也比较快。除了这种情况外，如果患者经过正规的保守治疗没有效果，且症状严重影响生活，比如患者疼得受不了，睡不了觉，走不了路等情况，这个时候也可以考虑手术，减轻患者的痛苦，提高生活质量。如果患者出现了马尾神经综合征、大小便问题，这些情况也毫无疑问需要尽快手术干预，千万不要大意。

腰椎管狭窄症是许多老年人都会得的病，许多子女也都很担心父母的这种情况，会在网络上多了解一些这方面的知识，久而久之，不少患者和家属也都会自己简单看个片子，知道自己大概要做哪种治疗。但了解的多了，疑惑就多了，“为啥医生说的和网上不一样?”、“我自己看片子也不严重，怎么就让手术?这是不是忽悠我呢?”其实，许多患者朋友只知其一不知其二，和临床医生相比了解还是不够深入。最近，一位63岁的男性患者在家人的陪伴下来到宣武医院王作伟主任的门诊。他在4年前就出现了腿疼的症状，然后去当地医院就查出来是腰椎管狭窄，当时感觉还不是特别严重，就做了保守治疗。可之后他的症状反复加重，尤其是走路距离远一些的时候，小腿肚子特别疼，不得不停下来缓一缓再走。这期间，他自己没事就在网上看看相关知识，也试了许多方法，但效果都不明显。尤其是近几周，他感到症状加重了许多，走路不到100米就疼得受不了，再次去当地医院后，建议他进行手术。这让他不敢相信，“我自己看片子也没那么严重，咋要手术?”于是为了进一步治疗，他们一家来到北京想找专家再看看，最后来到王主任门诊。王主任仔细询问他的病史，发现他的症状还是比较典型的，然后又看了他的片子后，发现上面显示的情况并没有他说的那么轻。原来，我们做核磁共振检查后一般会给一张矢状位片子和一张轴位片子，从这位患者的片子上看，矢状位片子上椎管狭窄可能没有特别严重，但在轴位片子上显示腰椎管已经被严重挤压，里面的神经也被压得厉害。术前影像学资料：许多患者就不懂了，“我也会看片子，就是脊柱椎体后面那个浅色的长条是椎管，不就是看这里有没有狭窄吗?”其实，大家经常看的或者容易看懂的片子是矢状位的，但很多患者都忽略了或看不懂轴位片。事实上，腰椎的核磁共振片子是许多腰椎疾病诊断中必不可少的一项检查。我们可以把它简单理解成从不同角度的切片，其中矢状位相当于从正面向背面方向竖着的切片，而轴位是水平方向的横截面。所以我们在看片子时要看全面，千万不要只看一面。而腰椎管狭窄是否手术也并非光看看片子就能决定，还需要结合患者的具体症状、病史、查体等检查结果一起综合考虑。比如这位患者的情况，他的病史很长，保守治疗没有效果，腰椎管在腰4-5节段明显狭窄，症状严重影响日常生活，王主任建议他可以通过手术改善今后的生活质量。在获得患者同意后，王主任为他成功进行了腰椎管减压手术。术后，他的腿疼症状立马得到了明显减轻，腿麻的情况也在好转，出院时已经可以独立行走了。术后影像学资料：许多患者都以为久病能成医，但事实上却一知半解。大家也要知道在网上光发张片子咨询，并不能得到准确的治疗方案，还是需要去正规医院做相关查体等检查，医生会根据您的具体情况综合评估，给出个体化的治疗方案。

现在，许多人都被“富贵包”所困扰，平时可能没有太大影响，但是一照镜子发现自己脖子后面有个包，瞬间心情都不美丽了。有时候出门，别人再问起来，更是让许多爱美人士崩溃，那这种富贵包到底是什么?怎么样才能消除掉呢?今天就让宣武医院王作伟主任给大家讲讲吧。富贵包到底是什么呢?它其实就是后颈部的脂肪增多，甚至是脂肪瘤。人们叫它富贵包，是因为这之前是有钱人才会长的，因为过去有钱人吃的好，才会积累很多脂肪，才容易出现这样的包。但是现在许多人都会有富贵包，它长在脖子后面凸起来不是好看。说是富贵包，其实只是脂肪增多，甚至是脂肪垫、脂肪瘤，我们可以简单理解这里的肥肉多了。富贵包做针灸、按摩、理疗，能消除吗?这些方法基本都没有太大用处，其实这些按摩、针灸这些方法可以促进局部血液循环、放松颈部肌肉，但并不能长久的消除富贵包。很多人的富贵包和自身体态问题有关，如果您的富贵包很轻微，还不如注意改善自己平时的姿势。跳操可以把富贵包跳没吗?我们经常在网上看到一些治疗富贵包的健康操，那跳这些操有用吗?其实，这些操也没有太大用处。这是因为富贵包本身就是一个脂肪的增生，或者是脂肪瘤，而且聚集在颈部后方的脂肪，光靠跳操想给它减掉比较难。事实上，我们无论做哪个动作、哪种运动，都不可能只减某一个部分的脂肪，比如说您减肥，从160斤瘦到120斤，您的全身脂肪也会跟着减少，但不可能因为跳操就只减掉某个部位脂肪。所以大家跳这些操，活动活动身体，锻炼身体还是很好的，要是想拿它治病是不可能的。那富贵包怎么样才能消除呢?其实如果您的富贵包不是特别明显，根本就不需要治疗。它不是很美观，但如果只是略微凸起，在您能接受的范围内，最好还是不要管它，因为它没有其他害处。但如果您觉得自己的富贵包特别大，特别不美观，甚至是影响正常生活了，比如因为富贵包衣领扣不上、长太大不能平躺着睡觉等情况，就需要治疗了，而对于这种富贵包只有一种方法，就是进行手术切除。

许多颈椎病患者去医院检查的时候发现自己的问题还挺多，好几个颈椎间盘都突出了，还出现颈椎管狭窄，这种情况该怎么办呢?是不是只要突出的节段都需要处理呢?最近，宣武医院王作伟主任的门诊就来了一位这样的43岁女性患者。她的年纪不是特别大，但在大约4年前就出现了颈椎酸痛以及右侧胳膊、手的疼痛，当时去了当地医院检查，发现她的颈椎退化严重，并出现了多个颈椎间盘突出。当地医院给她做了保守治疗后，症状有所缓解，但每次她工作忙的时候，对着电脑办公时间久了，症状又会反复发作。刚开始时保守治疗还有作用，但从去年开始，她再治疗也没有太大效果了，而且还出现了手麻的情况。有时候太忙了，她只能咬牙忍一忍，直到今年年初发现症状更加严重了，尤其是近一段时间太疼了，让她不能正常工作，而且还发现自己走路有点儿不稳当，这才担心起来。去了当地医院后，这次建议她手术，这让她非常害怕，“我这么多节段都突出了，都要做手术吗?”为了进一步治疗，她飞到北京去各大医院就诊，最后找到王主任。多个节段的颈椎间盘都突出了，都要处理吗?多节段颈椎间盘突出症的治疗仍是分为保守治疗和手术治疗。像这位患者保守治疗无效，症状严重影响工作，而且不仅颈椎间盘突出严重压迫到神经，还出现了颈椎管的明显狭窄，这种情况就需要尽快手术介入了。从这位患者的影像学片子上可以看到，她确实有4个节段都出现了颈椎间盘突出，那是不是这些突出都要处理呢?并非如此。王主任为她进行了详细的查体，仔细询问病史并结合各项检查结果，判断颈4-5、颈5-6是责任间盘，是导致她问题的主要原因。所以，手术就做这两个节段就可以了，这样做可以尽量保留正常的椎间盘，大大减少手术的创伤。当然，责任间盘的判断非常重要，大家最好去正规医院找经验丰富的医生进行评估。术前影像学资料：这种情况做完手术后，效果好不好?在获得患者的同意后，王主任为她成功进行了手术。手术从前方入路，仅对两个责任节段进行了椎间盘突出的切除，对神经进行了彻底减压，颈椎管也恢复了通畅。这种手术微创，对患者的创伤小，她在术后立马就感到疼痛大大减轻，手麻和走路问题也得到了缓解。术后影像学资料：其实，许多人都和这位患者一样平时上班需要久坐对着电脑，但不注重自己的坐姿，低头塌腰的，平时也不爱运动锻炼。时间久了，颈椎就加速老化，出现了这样的颈椎间盘突出，甚至是多节段的突出。这个时候，大家一定要去正规医院进行检查和治疗，如果需要手术还需要在术前精确判断责任间盘。

一般情况下，大部分的腰椎间盘突出症患者的治疗都不需要手术，只有小部分的患者的治疗需要手术介入。而因为总患病人数非常庞大，虽说需要手术的患者仅占15%左右，但真正算下来要手术的人还真不少。要手术的人多了，大家最关注的就是手术要怎么做，是可以做微创呢?还是需要打钉子?这些要怎么选择呢?今天就让宣武医院王作伟主任给大家讲讲吧。腰椎间盘突出的手术一般常用这三种：腰椎间盘在两个腰椎之间，它由中心的髓核和外面包裹着的一层层纤维环组成，就像一个富有弹性的小垫子(如下图所示)，而腰椎间盘突出症是中间的髓核从纤维环的破口处突出，压迫或刺激到附近的神经后所导致一系列症状。如果患者神经压迫得很重，保守治疗无效，症状严重影响生活时，就需要手术了。而大家经常说的“打钉子”的手术就是融合固定手术，这种手术可以帮助腰椎重建稳定性。如果患者在术前或者手术后有腰椎不稳的情况，不处理的话就会加速腰椎退变，甚至慢慢发展出现腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等腰椎疾病。那如果我们手术把突出的间盘取掉，会不会影响腰椎的稳定性呢?什么时候要做这样的“打钉子”的手术?什么时候光做微创就好了呢?目前，腰椎间盘突出症手术常用的有三种方式：第一种是内镜的微创手术。以常用的椎间孔镜手术为例，它利用人体自然间隙经过椎间孔入路，并不破坏骨质，对腰椎的骨性结构没有影响，只是借助内镜通过椎间孔把突出的椎间盘取掉，不影响腰椎稳定性，这时也不需要做固定。第二种是显微镜下的手术。这种手术从后方入路，只切掉一小部分的椎板。经过研究证实，这种手术对腰椎稳定性也完全没有影响。手术也不用打钉子。第三种就是要打钉子的固定融合手术了。这种情况往往患者不仅有腰椎间盘突出，而且已经出现明显的腰椎管狭窄，这时我们不但要把突出间盘切掉，还要做后边的椎管减压，还要做关节突的切除，这时候就会影响稳定性了，需要做融合固定手术了，也就是所谓的要打钉子了。当然，多数情况下，患者只是单纯的腰椎间盘突出，一般都不需要做固定融合手术的，做内镜和显微镜的微创手术就能很好地解决了。但是具体到每个患者，情况各不相同，还是需要去正规医院的进行详细的术前评估。

腰椎间盘突出症越来越普遍了，许多上班族、老年人，甚至是学生群体也都会出现这样的情况。患病人群多起来，免不了大家要相互交流，而在交流中，有患者发现别人的腰椎间盘突出都特别大才做的手术，自己的看着也没那么大，为啥医生也会建议做手术呢?最近，宣武医院王作伟主任的门诊就来了一位44岁的男性患者。他在三年前就出现了腰腿痛，去当地医院查出腰椎间盘突出后，就在医生的建议下做了保守治疗。刚开始治疗的时候，症状有所缓解，但他的工作需要久坐，忙一点或者坐的时间长了后症状又卷土重来了，而再保守治疗慢慢也没那么有效了，能忍着疼。上个礼拜，他的腰腿痛非常剧烈，疼得都不能正常走路，晚上也疼得整宿都睡不成，他这才又去当地医院检查，这次医生建议他进行手术。他自己看着片子，怎么也想不明白?他感觉自己的突出也不是特别大，为啥医生不再找个好的缓解方法呢?这就让手术了?为了进一步治疗，最后他来到北京找王主任看病。术前影像学资料：是不是要等到腰椎间突出特别大的时候再手术?许多患者都听别人说过“腰椎间盘突出能不手术就别手术，等到迫不得已了再手术。”那迫不得已的情况是什么情况?是不是腰椎间盘突出的特别大，等到脱出了再手术呢?事实上，突出的大小并不是决定手术与否的唯一条件，还要看患者的具体情况，比如神经压迫的程度和位置、症状是否影响生活、正规保守治疗效果等等。医生会在综合考虑后给患者建议合适的治疗方法。那我们来看看这位患者的情况，他的腰椎间盘突在腰4-5节段，并没有他以为的那么小，对神经的压迫也很重，并且向后挤压，造成了腰椎管狭窄，再结合他保守治疗无效，症状严重影响生活，王主任建议他手术解除神经压迫，摆脱病痛。这样的腰椎间盘突出做完手术，效果怎么样?这位患者同意手术后，王主任亲自操刀，在精细操作下将突出的椎间盘切除干净，给神经进行了充分减压，手术成功完成。术后，患者的腰腿痛得到了立刻缓解，出院时已经可以正常行走了。术后复查片子显示腰椎管恢复通畅，神经压迫也解除了。术后影像学资料：其实，和这位患者一样想法的患者有很多，但在网上看到的言论并非全部为真，腰椎间盘突出的大小并不能决定是否手术，最重要的还是要结合患者自己的症状和病情。如果您现有的治疗方法已不能改善症状，患者还是要去正规医院检查，在医生的建议下改善治疗方案，最终达到可以正常生活、摆脱病痛的目的。