许嘉川医生的科普号

寨卡病毒病是由寨卡病毒引起的一种病毒性疾病，主要通过蚊子叮咬传播，一般症状较轻，2-7天自愈。 人们主要通过蚊子叮咬而感染寨卡病毒。寨卡病毒还可由怀孕的母亲在怀孕或生产过程中传播给胎儿或婴儿，但传播几率尚不清楚。传播寨卡病毒的蚊子主要是伊蚊，伊蚊不但能传播寨卡病毒，它也是登革热、基孔肯雅热和黄热病的传播媒介。 当携带寨卡病毒的蚊子叮咬后的症状？ 人被带有寨卡病毒的蚊子叮咬后，大约3～7天后发病。绝大多数人症状很轻，出现发热、皮疹、结膜炎、肌肉和关节痛、全身乏力以及头痛等症状，持续2～7天后自愈。近期有研究表明，该病毒感染可能导致少数人出现神经和自身免疫系统并发症，孕妇感染后可能会导致胎儿出现小头畸形。 广大群众应如何保护自己？ 防止寨卡病毒感染的最有效保护方式是防止蚊虫叮咬。所以，在流行地区生活或去这些地区旅行时，应注意穿着长袖衣物（最好是浅色衣服）、使用驱虫剂等，同时注意关闭门窗、使用纱窗及蚊帐等方式避免蚊虫叮咬；另外注意将居室内或居家周围的水桶、花盆、汽车轮胎等可能蓄水的容器排空、保持清洁或者加以覆盖，防止蚊虫在这些容器中孳生。

1.名字：我们平时最最常见的“血管瘤”，即过去称之为“草莓状血管瘤”，现已改名为“婴幼儿血管瘤（infantilehemangiomas,IHs）”，这种疾病是婴幼儿时期最常见的良性肿瘤，系以血管内皮细胞增殖为特征的胚胎性良性肿瘤，状如新鲜草莓，故有旧名“草莓状血管瘤”。 2.发病及临床特点：有色人种发病率较白种人低，作为我们黄种人来说，发病率低于白种人，却高于黑种人，男、女发病率比例约为1：3，早产儿及小样儿或是多胎妊娠患儿的发病风险明显增高。好发于头、面、颈部，其次为四肢和躯干。该病自然病程可分为增生期、消退期和消退完成期3个阶段，因其独特的自然周期，有报道消退率达90％以上，所以部分学者提倡等待观察，但因增长期的血管瘤容易发生破溃、出血、感染及瘢痕形成、病灶相关部位功能障碍，位于头面部者可影响容貌，严重者可因压迫邻近器官而影响视力和呼吸等，且消退期越久，发生永久性皮肤病灶残留的概率就越高，故常须早期治疗，亦可以减轻患儿家属的心理负担。 3.分类：根据Suen和Waner标准来分类：表浅血管瘤(病变位于真皮乳头层，草莓状外观的斑块样)，深部血管瘤（病变位于真皮网状层或皮下组织，可见淡蓝色隆起），混合型血管瘤（同时具有表浅血管瘤和深部血管瘤的特点）。 4.治疗：传统的治疗方法有口服糖皮质激素、冷冻、平阳霉素或者无水乙醇（聚桂醇）硬化剂注射、同位素服帖、长春新碱、环磷酰胺、干扰素α、冷冻、手术、注射等硬化剂等，但这些方法及药物多存在不同程度的不良反应，效果不一。自2008年Léauté-Labrèze等首次报道了普萘洛尔（一种β受体阻滞剂，主要用来治疗心血管方面疾病）治疗婴幼儿血管瘤具有较好疗效以来，不断增加对应用β受体阻滞剂治疗婴幼儿血管瘤的相关研究，噻吗洛尔与普萘洛尔同属非选择性β受体阻滞剂，Guo和Ni在2010年首次报道了他们利用噻吗洛尔治疗1例4个月的眼睑表浅婴幼儿血管瘤并取得成功，这为临床治疗婴幼儿血管瘤带来了新的途径。我科目前使用马来酸噻吗洛尔滴眼液、口服普萘洛尔（心得安）、注射以及激光、手术切除治疗不同类型的婴幼儿血管瘤均取得较为良好的疗效（附有典型病例）。本文系许嘉川医生授权好大夫在线（www.haodf.com）发布，未经授权请勿转载。