很多做试管婴儿的姐妹们常常会说自己整个试管过程都会在欣喜与期待、焦虑与不安中度过,在经历了前期检查准备、进周、打针、监测卵泡、反复抽血、取卵、受精、看胚胎、养囊等等一系列步骤之后,从珍贵的胚胎被移植的那一刻开始,在高兴与期待之余,又开始了新一轮的忐忑、担心和纠结... 很多人移植后会有出血的情况,然后就会非常焦虑,心想是否意味着“玩完了”?答案当然是否定的。 其实胚胎远远比我们要想象的坚强,一旦出现移植后出血,也不要太担心,因为其中的原因有很多,我们一起来了解一下。 01移植当天出血移植当天出血的情况多数是存在宫颈糜烂,在消毒、放置窥器的时候碰到了糜烂面,导致了少量出血或者移植过程中宫颈黏膜轻微刺激后少量出血。虽然量很少,但会给敏感的人带来很大的精神压力,觉得出血会对胚胎着床有影响。 其实,大可不必这么紧张,这种出血对移植结局没有什么影响,休息几天,出血会停止。如果出血超过1周,请及时联系主治大夫,排除其他问题。 02移植14天内出血这种情况也很常见,我们知道胚胎移植进入宫腔之后并不是马上种植的,而是在这个大房间里游走、闲逛,等到7-8天才找准了地方扎根,把自己埋进子宫内膜里。胚胎在找地方扎根挖坑的过程中,如果不小心碰到了血管,就会表现为少量阴道出血。所以,这时候出血并不代表种植一定失败了,有很大可能是这种着床期出血。 当然,也不排除有一部分患者没有妊娠,从而出现提前出血的情况。但是不管是哪种情况,药是不能停的,需坚持到验孕日或者提前到医院验孕以明确是哪种情况再决定。 03明确妊娠后一超前出血血HCG确认怀孕后,30%~50%的准妈妈都有可能出现阴道少量出血。这可能是因为胚胎在与母体建立血液循环过程中侵蚀部分子宫血管,也有可能是流产的征象。此时大家应保持心情平静,继续保胎治疗,适当卧床休息,等待1~2周后的B超检查。 但需注意的是:若出血量逐渐增伴有明显腹痛,必须高度警惕宫外孕,需及时到医院就诊。因为宫外孕一旦发生腹腔内出血,是很危险的。 04B超明确妊娠后出血一超的时候胚胎发育正常,但之后发生出血,这种情况也很常见。再次B超检查有的孕囊旁会有出血灶,也就是宫腔内积血,积血形成之后要么自己慢慢吸收、要么排出宫腔,如果是后者,就会表现为少量阴道流血。 所以,这时候阴道流血不完全是坏事,日常的起居走动、重力作用会促使积血排出。如果孕囊内的胚芽正常发育,不必过于焦虑,当然,也的确有部分情况会发生胎停,但多数是胚胎本身的问题所致,只能说“适者生存”,坚信能留下来的肯定是最好的,这与你爬了几层楼梯、做了几次家务完全没有关系,千万不要因此而自责。 后记移植/妊娠后出血虽然是很令人担心的体验,但并非一出血就是世界末日,多数出血都是虚惊一场,和你逗着玩的;即使很不幸,发生了胎停,也不要太过于伤心,多数情况是自然界优胜劣汰、适者生存的一种结果。顺其自然,该来的总归会来,调整好心态后,再继续加油!
宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备,它能够清晰地观察到宫腔内的各种改变,明确作出诊断。那么在试管婴儿助孕前究竟需不需要做宫腔镜检查?我想通过多年前的两个病例,给大家带来启示: 病例一:患者每次都是优质胚胎移植,子宫内膜形态结构也无可挑剔,但是就是反复移植不能成功。后来宫腔镜检查发现,患者宫腔有一个异常的窦道,导致移植的时候总是进入窦道,反复失败。一旦明确宫腔的这种结构,改变移植策略,患者顺利受孕分娩。 病例二:一个要求二胎生育的患者,外院监测排卵指导同房、多次人工授精未孕,来到我们医院后,我给她第一次做B超检查,发现了子宫下段有少许强回声,最后行宫腔镜检查后发现,子宫腔内有以前剖宫产留下的缝线,后来经宫腔镜清除后,患者自然怀孕生子。 两个典型的病例,都是通过一个简单的宫腔镜检查,发现了患者宫腔内影响怀孕的大问题。让我对宫腔镜检查有了更加深刻地认识。 宫腔镜检查是诊断宫腔疾病的“金标准”,在不孕症的诊断以及试管婴儿助孕技术中有重要作用。但是,做试管婴儿的患者往往以输卵管因素为主,排卵障碍、子宫内膜异位症、男方因素也占有一定的比例,同时合并明确宫腔问题的并不多见。所以很多患者潜意识里都是认为自己子宫正常,宫腔镜检查是没有必要;还有的患者,认为自己进行了多次阴道B超检查,从来都没有医生说过存在子宫异常情况,宫腔镜检查是耽误时间。但是研究提示,宫腔镜和阴道B超相比较,在子宫形态异常、宫腔粘连、非特异性子宫内膜炎的诊断上,两者有显著性差异。在试管婴儿周期中,多数患者都可以得到优质胚胎,但获得妊娠的几率却不尽人意,其原因虽然未完全明了,但宫腔内存在的隐匿性微小病变对宫腔内环境造成的不良影响,却不容忽视。 有的时候,我喜欢把宫腔镜检查叫做“慧眼看宫腔”。有文献报道,1000例试管婴儿前常规宫腔镜检查,结果提示:宫腔正常占62%;子宫内膜息肉占32%;粘膜下肌瘤占3%;宫腔粘连占3%;既往试管婴儿失败患者进行宫腔镜检查,结果提示:子宫内膜异常占84.21%(对照组为48.89%);包括:宫腔粘连占36.84%;不规则增生占28.95%;内膜息肉占13.16%。试想一下,我们来之不易的珍贵胚胎,如果放在充满问题的子宫内膜上,只能是拉远了我们和成功之间的距离。 宫腔镜检查的指征:● 阴道B超提示宫腔异常及子宫内膜异常 ● 子宫输卵管造影提示宫腔充盈缺损 ● 原因不明不孕症 ● 子宫内膜异位症 ● 排卵障碍 ● 既往宫外孕病史 ● 既往宫腔手术史 ● 复发性流产 ● 反复IVF种植失败 通过以上的分析,我觉得大家应该对宫腔镜检查有了一个更新的认识:宫腔镜检查可以有效地改善内膜形态,有利于胚胎着床。因此在IVF前,行宫腔镜检查,及早发现潜在的宫腔内病变,有利于改善移植后的着床率,提高IVF的成功率。
前言 随着社会的发展及女性地位的提高,“事业型”女性越来越多。生孩子好像变成了一件“费时费力”的事情。许多女性也许是为了“图省事”,希望一次生个双胞胎。但是,双胎或多胎妊娠的风险你又了解多少呢? 近年来,由于辅助生殖技术的广泛应用,多胎妊娠发生率明显增高。还有一些夫妇刻意追求生双胞胎或多胞胎,要求医生为其应用促排卵药物。 然而,作为医生的我们却知道,多胎妊娠除了被朋友们羡慕外还有着大家不知道的风险。 那么什么是多胎妊娠? 多胎妊娠(multiplegestation):是指一次妊娠宫腔内同时有两个或者两个以上的胎儿,不包括输卵管多胎妊娠或子宫输卵管复合妊娠。人类的多胎妊娠中以双胎最多见,三胎少见,四胎及四胎以上罕见。多胎妊娠虽然是生理现象,但其并发症与死亡率均高于单胎妊娠,双胎新生儿严重残疾的危险升高2倍三胎则升高3倍,属于高危妊娠的范畴,临床应加倍重视。 多胎妊娠的风险有哪些? 01 流产 双胎妊娠的自然流产率2~3倍于单胎妊娠。胎儿个数越多,流产危险性越大。 这与胚胎畸形、胎盘发育异常、胎盘血液循环障碍及宫腔容积相对狭窄有关。 02 胎儿畸形 双胎妊娠胎儿畸形率比单胎高2倍,单卵双胎畸形儿率又是双卵双胎的2倍。 畸形率增高的原因尚不清楚,如宫内压迫可致畸形足、先天性髋关节脱位等胎儿局部畸形。 03 胎儿宫内发育迟缓 宫内生长迟缓的发生率为12%~34%,其程度随孕周的增长而加重,单卵双胎比双卵双胎更显著。 04 贫血 妊娠后半期多有缺铁性贫血。 主要原因是由于血容量增加多、铁的需要量大而摄入不足或吸收不良。 05 妊娠高血压疾病 发生率为单胎妊娠的3倍,症状出现早且重症居多,往往不易控制,子痫发症率亦高。 06 羊水过多 5%~10%双胎妊娠发生羊水过多,发生率为单胎妊娠的10倍。 尤其多见于单卵双胎,且常发生在其中的一个胎儿。 07 前置胎盘 发生率比单胎高1倍。 主要是由于胎盘面积大,易扩展至子宫下段而覆盖子宫颈内口,形成前置胎盘。 08 早产 据统计双胎妊娠的平均妊娠期仅37周。 主要是由于子宫过度伸展,尤其胎儿个数多、并发羊水过多时,宫内压力过高,早产发生率高。 09 双胎输血综合征 主要是单绒毛膜单卵双胎妊娠的严重并发症。 由于两个胎儿的血液循环经胎盘吻合血管沟通,发生血液转输从而血流不均衡引起。 010 妊娠期肝内胆汁淤积症 发生率是单胎的2倍,胆酸常高出正常值10倍以上。 易引起早产 、胎儿窘迫 、死胎 、死产及围生儿死亡率增高。 后记 希望大家能够认识到多胎妊娠风险,不盲目追求双胎、多胎妊娠。为了母儿健康,遵从医嘱,积极预防和减少多胎妊娠的发生。
患者前来生殖医学科就诊,临床医生往往需要开具夫妇双方的外周血染色体核型检测,以便更加全面的了解病情,查找病因。 抽血后20日左右,患者会拿到自己的染色体核型分析结果,但是很多人并不清楚自己的染色体核型结果代表的意义。那么,本期我们就来说说到手的染色体检查报告单该如何解读。 首先,染色体是什么? 染色体是遗传信息的载体,主要由DNA和蛋白质组成。 人类的体细胞内有23对染色体。包括22对常染色体和一对性染色体。男性体细胞染色体的组成:22对常染色体+XY。女性体细胞染色体的组成:22对常染色体+XX。 其次,如何看懂染色体报告单? 染色体检查报告的结果主要分为以下三种情况: 01 染色体正常核型 男性染色体正常核型为:46,XY 女性染色体正常核型为:46,XX 如果你的染色体报告显示的是以上两种,且你的性别与染色体核型相符,那么恭喜你,你的染色体是正常的。 02 染色体多态性(亦称染色体变异) 染色体多态性,即在正常健康人群中,存在着包括结构、带纹宽窄和着色强度等各种染色体的恒定的微小变异。 你可能看到的报告结果是这样的: 46, XY, 9qh+ 这样的: 46, XX, 22pstk+ 或者是这样的: 46, XY, inv(9)(p12q13) 46, XY, Yqh+ 如果报告单诊断结果一栏注有“染色体多态性”,便属此类情况。染色体变异虽然看起来是和正常核型不一样,但通常没有明显的表现效应和病理学意义,因此不必太过担心,只需在孕期加强产检即可,如果有指征,则需进行产前诊断。 03 染色体异常核型 除外以上两种情况,还有一种情况----染色体核型异常。 你可能看到结果是这样的: 46, XY, t (2; 5) (q32; p13) 这样的: 46, XY, inv (1) (p21q23) 或者这样的: 45, XX, rob (13; 21) (q10; q10) 47, XXY 45, X[5] /47, XXX[2]/ 46, XX[93] …… 报告单诊断结果一栏会标注“染色体核型异常”。 如果你的染色体异常,建议到我们的遗传咨询门诊就诊,遗传咨询医生会详细讲解染色体异常情况及对生殖方面的影响,并对治疗方案的选择及孕期检测给予相关指导,帮助你获得一个健康的宝宝! 后记 染色体异常不可怕,遗传咨询不可落。生殖医学科五楼遗传咨询门诊为您发现问题解决问题。
在生殖科,经常能听到患者提出这样的问题:大夫,我移植完了该注意些什么呢?我的宝宝什么时候能着床呢?······噔~噔~噔,敲黑板!!!本期小编就来和大家聊聊移植后不得不注意的那些事,以下都是知识点哦~~~ 移植后注意事项1 卧床休息 试管婴儿移植后静卧 48 小时,尽量少翻身和起床。如果翻身侧卧,角度必须小于 45 度。 2 术后不能洗澡 术后 48 小时内不能洗澡。怀孕后洗澡以淋浴为宜,不要洗盆浴,以免感染。 3 减少运动 怀孕期间不要从事体力劳动和搬东西、提重物,避免剧烈的运动。 4 注意饮食 术后可适当增加营养,可以多吃瘦肉、鱼类、禽蛋等蛋白质丰富的食物,蔬菜水果也要多吃。不宜进食生冷、辛辣刺激的食物。 5 保持大便通畅 多吃含有富含纤维的食物,如蔬菜、水果等,避免便秘。 6 禁止性生活 禁止性行为,以免诱发子宫收缩,影响受精卵着床。 7 保持心情放松 在胚胎移植后,尽量保持平和的心态。给胚胎一个安静放松的身体环境,对其着床生长有帮助。 8 注意不要感冒着凉 留意天气变化,适当添减衣服,尽量不要生病,避免影响受精卵发育。 9 观察身体变化 试管婴儿移植后注意观察有无明显腹痛,出血等。 胚胎着床1 着床时间 试管婴儿移植后几天着床?这要根据受精卵自身情况决定,通常受精卵的质量好坏决定了试管婴儿移植后着床成功的时间,一般为 3-4 天左右。 2 关键因素 (1)胚胎质量 受精卵由精子和卵子结合后形成,父母双方遗传基因的好坏决定胚胎的质量。如果精子质量差,卵子或精子的染色体异常,即便移植成功,胚胎着床也会出现异常现象。 (2)子宫内膜环境 子宫内膜是胚胎着床的地方,如果子宫内膜够厚、血流丰富而且细胞分裂良好,会增加胚胎着床率,着床的时间相对快一些。反之,胚胎就不容易着床。 小贴士试管婴儿移植后或许会出现以下症状: 1、移植后腹痛(针扎样,不固定) 2、移植后出血(少量,时间短) 3、移植后腹胀胸闷(轻微) 4、移植后便秘(调整饮食可缓解) 出现这些症状时无需过度紧张,一般可自行缓解。如果腹痛加重,持续出血量大,腹胀胸闷呼吸不畅,便秘调整饮食不能缓解请及时向主治医师反映,切不可盲目自调。
动物一直是我们人类的朋友,随着生活水平的提高,越来越多的家庭选择养宠物来陪伴自己。很多女性朋友会忧心忡忡的问医生:我要怀孕了,还能饲养宠物吗?难道,宠物真的不能和孕妇和平共处吗?今天想要跟大家说:其实,只要准备充分,科学养护,怀孕与养宠物,并不冲突! 一般来说,准备怀孕的时候就应该去做优生的检查,本人和宠物,都要去检查。宠物可能传染给孕妇的细菌,主要有以下几种: 弓形虫如果显示弓形虫阳性,则要等治愈后才能准备怀孕。而且弓形虫是终身免疫的。目前唯一确认的最终宿主是猫科动物,女性通过宠物感染弓形虫的唯一渠道是直接接触猫的粪便,美国爱猫协会(CFA)调查显示,从人类的感染源来说,猫粪传染弓形虫的程度其实不如人吃未熟肉类严重。弓形虫病是隐性感染,大约过半的人类也会被传染,对于健康的成人和儿童则没有危险性,并且会产生抗体。猫一生中只在粪便中排泄这种生物体,而且要到24小时后才有可能带有传染性。所以怀孕期间,铲屎官这份工作只能交给另一半去完成啦。 绦虫 钩虫 蛔虫在美国,犬绦虫是狗和猫中是最常见的绦虫,它是由于摄入携带绦虫幼虫的跳蚤引起。当狗和猫在清洁它们自己的时候可以出现。它最常出现在那些不小心吞下跳蚤的儿童身上。孕妇如果不亲密接触宠物,感染机率极低。 狂犬病毒狂犬病是一类感染中枢神经系统的疾病,因感染狂犬病病毒的动物咬伤引起,在2010年的报道中,家养的动物占所有患有狂犬病病毒动物的8%,所以孕妇要避免被宠物咬伤。 弯曲杆菌弯曲杆菌病大多数情况下是由于接触受污染的食物特别是肉类鸡蛋及水引起的,但是也可以通过接触包括猫和狗在内的动物的粪便感染。大约49%的狗和45%的流浪猫携带弯曲杆菌,但是弯曲杆菌感染很少是致命的,孕妇要避免接触宠物粪便。 韩瑟勒巴通氏菌大约有40%的猫在它们一生的某一时刻会携带韩瑟勒巴通氏菌,尽管大部分并不会表现出疾病的明显症状。韩瑟勒巴通氏菌在小于1岁的小猫中最为常见,通过抓伤将这中细菌传染给人类。 所以对于孕妇或者备孕状态的妇女,养宠需要注意的是:不要让猫狗在外面捕食,以免吃感染的老鼠或鸟类,或者吃污染的食物。 要喂熟食和猫粮狗粮。不用生肉喂猫狗,不把它们盛食物的碗和其它东西放在一起。 迅速的处理掉宠物的粪便,猫狗的便便和食盘应该每天最少清理一次。 孕妇应避免接触猫的排泄物和猫砂盆,让家中的其它人完成清理猫粪便的工作。 抚摸宠物后用肥皂水彻底的清洗一下手,避免被抓伤和咬伤,如果被抓伤,立即用肥皂水清洗伤口。 给你的宠物定期注射疫苗并且对它们进行常规评估。 结论所以只要做好检查,避免与粪便接触,保持家中环境清洁,注意宠物和自己的饮食卫生,就可以安心备孕啦。而且养宠物对调节孕妇的心情有很好的帮助,猫咪能帮多数主人降低压力程度,具有镇静和舒缓忧虑的效果。并且宠物家庭的小孩,比一般同龄孩子心理更健康,免疫系统更强健,也更不易过敏。
中医经常说一个词:七情内伤首先,七情是什么?七情就是指人的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种正常的情志活动。七情内伤呢,则是由这七种情志活动引发和诱发的疾病。《三因极一病证方论》中,将七情正式列为致病内因之一。 从中医上来说,七情成为病因是由于过于突然、强烈或持久不解的七情反应,超过了人体生理和心理的适应和调节能力,导致脏腑精气损伤,机能失调。 不孕症患者来就诊时,经常听到大夫们叮嘱,要放松心情,保持愉悦、闲适的状态,备孕期间,最好暂停高压工作,等等。这是因为,当人处在“喜”的状态中时,机体的脏腑精气充盛,气血和调,生命状态良好,则感受敏锐且对生活的期待高,易于对愿望的实现产生相应的内心体验,并感受到心身的喜悦。 前不久,我们在随访一名女性患者时,她告诉我们,两年前她曾因输卵管因素多年不孕,行辅助生殖后得到一胎宝宝,现如今在未做任何治疗情况下,自行有孕。这恰好说明,女性自身消除紧张状态,保持轻松愉快的心情,是助孕的重要一环。 而忧思太过,心情低沉,即对面临的环境感到压力、对所考虑的问题感到担忧,是不孕症患者常有的心理负担。对此,患者们应该怎么办呢?《临证指南医案》中说:“情志之郁,由于隐情曲意不伸……盖郁证全在病者能移情易性。”根据每人的性格特点不同,可以通过参加听歌、绘画、书法等各种有助于陶冶情操的活动,从而达到消解忧思的目的。保持良性的、乐观积极的情绪,有利于病情的好转乃至痊愈。 现代医学认为,由于压力大,缺乏运动,或者没有足够的阳光照射,缺乏足够的维生素B6、B12、维生素C、叶酸、镁、锌等,都可能导致体内的5-羟色胺缺乏,神秘的5-羟色胺如果缺乏了,人们则容易出现情绪低落、紧张易怒。在这里,建议易感到沮丧、焦虑的朋友们,多吃含丰富色氨酸的食品,色氨酸是一种氨基酸,其功能之一就是转化为5-羟色胺。含有色氨酸的食品包括肉、鱼、蛋、奶酪、牛奶、酸奶、坚果和豌豆、大豆等豆类。巧克力是特别好的5-羟色胺来源,所以巧克力是人需要振奋精神的首选。 总之,保持放松愉悦的状态、充足的睡眠、合理的膳食摄取是备孕的基础。
随着医疗的急速发展, 越来越多的女性查彩超后, 被告知内膜偏薄。 女性同胞们开始担心了… 内膜薄?为什么呀?… 女性的子宫内膜本身就会有一个周期性的“生长-增厚-脱落-变薄”的过程,而且是周而复始的循环,这是需要在卵巢激素的调控下完成的。 增生期:增生早期,子宫内膜相对比较薄,大概只有 4-6mm。 增生中期:在此期子宫内膜开始增长,内膜逐渐变厚,增长到了 8-10mm。 增生晚期:子宫内膜调整,内膜厚度加宽,厚度有 9-10mm。 分泌期:分泌早期,子宫内膜由于受到孕激素的作用,子宫内膜腺体变长,子宫内膜厚度受到刺激,出现糖原小泡。 分泌中期:子宫内膜增长,呈现锯齿状。厚度不变。 分泌晚期:子宫内膜增厚,表现出现形状是海绵状。这个时候,子宫内膜的厚度约为 5-6mm。 月经期:月经期是女性一种重要的生理时期,这个时候,女性的雌性激素,和孕激素都会下降,内膜逐渐恢复平静,开始增长,调整,这时候初期子宫内膜的厚度可达到 8-10mm。 怎样才叫子宫内膜薄?薄型子宫内膜还没有精确的诊断标准。有学者建议薄型子宫内膜应该被定义为内膜厚度不足以完成胚胎植入。约有 1/3~2/3 的人类胚胎由于子宫的容受性异常而最终导致着床失败。目前为止成功妊娠的最薄内膜厚度为 3.7 mm。建议最小的内膜厚度应为7mm (最好是大于 9 mm)才能使妊娠率达到最高。有研究认为至少需要子宫内膜厚度达到6mm,才能成功完成胚胎植入。另有学者认为,影响辅助生殖结果的子宫内膜厚度最低值是8mm。因此,子宫内膜的最小厚度约在5~8mm之间,除去卵泡期末期,对妊娠有影响的子宫内膜最小厚度约为7mm。 什么原因造成的子宫内膜薄?① 内分泌失调:子宫内膜是随着性周期发生变化的。长期暴露在高孕激素的影响下,可能会改变子宫内膜对雌激素的应答,并最终导致内膜菲薄。 ② 人工流产:人工流产是子宫内膜薄的最主要因素。多次药流,或者人流动作过重都可能引起子宫内膜薄。 ③ 宫腔粘连:任何一种损伤子宫内膜的操作均可能导致内膜损伤,进而引起子宫内膜菲薄或前后壁之间的粘连。 ④ 子宫发育畸形:子宫发育畸形也是子宫内膜薄的一个原因,如子宫纵膈、双角子宫、弓形子宫、无角子宫、阴道或子宫发育不全。 ⑤ 子宫异常出血、子宫内膜结核、排卵障碍、垂体肿瘤、甲状腺功能异常等疾病都能影响雌激素分泌,导致子宫内膜变薄。 子宫内膜薄影响怀孕吗?子宫内膜是受精卵安家的基础,如果子宫内膜薄就像土地贫瘠,受精卵很难着床或因为囊胚得不到足够的营养容易造成流产。 生育年龄期的女性子宫内膜达不到正常厚度就脱落,导致月经紊乱,变薄的内膜会影响受精引起不孕。 但如果没有自然流产、不孕的情况下,则没必要担心子宫内膜厚度。在没有任何症状的情况下,发现子宫内膜薄是没有临床意义的,也不需要先长内膜再怀孕。 最理想的子宫内膜,应该犹如我们的江淮大地,或者东北黑土地,随便撒个什么种子,也能长出庄稼,有个好收成。 子宫内膜薄常用的治疗办法:1.大量雌激素治疗 雌激素主要通过促进子宫内膜基底层的血管增生同时促进子宫内膜细胞有丝分裂,使内膜基底层增厚,其目的是促进残存的子宫内膜再生。 2.子宫内膜微刺激术 通过对子宫内膜的局部机械性损伤,诱导其自身修复、改善子宫内膜容受性,从而提高胚胎着床率,主要包括子宫内膜活检及刮匙搔刮。单纯宫腔镜检查也属于子宫内膜轻微刺激,其对提高着床率有积极作用。 3. 阿司匹林 目前有假说认为,低剂量阿司匹林可改善内膜血流灌注,有助于内膜增厚,但目前循证医学方面仍存在争议。 4. 生长激素 现在普遍认为,生长激素可以以旁分泌和自分泌的方式在生殖过程中发挥作用。人和鼠的子宫内膜存在生长激素受体,在分泌中晚期子宫内膜腺细胞及早孕的蜕膜组织中呈强阳性表达,其在胚胎着床中起着非常重要的作用。