赵树蕃医生的科普号

治疗前 此为单侧完全性腭裂患儿，裂隙宽度约2cm，软腭长度中等，裂隙两侧可用组织量中等。 治疗后 治疗后0天 改良Furlow手术关闭腭部裂隙，重建腭部肌肉，延长软腭。硬腭部分松弛切口复位缝合，降低对颌骨生长发育的影响。

治疗前单侧完全性唇裂患儿，上唇唇红至鼻底完全裂开，患侧唇峰上提，鼻翼塌陷明显。术前未行鼻牙槽塑形，裂隙侧牙槽骨段错位明显，双侧鼻底不在同一水平。治疗后治疗后0天切口采用mohler唇裂修复法，患侧疤痕尽量模拟患侧人中嵴。肌肉层充分游离，复位重建，旋转下降患侧唇峰，恢复唇部对称立体的外观。鼻Tajima半开放式切口，有效矫正患侧鼻翼的外下移位。

第一步 填写基本信息表广州市妇女儿童医疗中心口腔颌面外科赵树蕃扫描二维码或点击链接填写https://www.wjx.top/vj/Pu9mcoF.aspx第二步 录音或录像1. 录音模板：数数从1数到10或20； 朗读儿童构音评估图册（见附件）。儿童不识字可看图片发音，或由家长领读。 录制连续讲话三分钟（如宝宝会讲的儿歌，会唱的歌曲，古诗或对话），丰富的语料有助于更准确的诊断。如宝宝年龄较小，目前能讲的很少，录制现有的发音即可。2. 录音录像注意事项：①请在安静的地方录制; ②请使用话筒（手机耳机线话筒也可）; ③请大声使用正常语速朗读。④鼻音中的儿童需捏鼻进行第两次录音（即不捏鼻与捏鼻各录一份）⑥请勿在患儿感冒期间或鼻炎较重时录音，会影响医生对鼻音的判断；⑦需下载好大夫APP才能上传视频。⑧录音模板不能用于语音训练！！！第三步 预约视频问诊完成以上两步后可预约视频问诊，具体步骤如下：

直播时间：2021年07月10日19:28主讲人：赵树蕃主治医师温州医科大学附属口腔医院颌面外科

    唇腭裂宝宝由于唇腭部裂开、口鼻腔相通，使得口腔内不能或难以形成一个完整的密闭结构而无法提供有效吸吮所必需的负压环境，因而时常会出现喂奶效率低下、进食时间过长、乳汁从鼻孔溢出等问题。这些都影响了宝宝的营养吸收及健康成长，给广大家长带来喂养负担。一个合适的唇腭裂专用奶瓶及合理的喂养设置，能解决大部分的问题。那么，怎么给唇腭裂的宝宝选择合适的奶瓶选？1.奶瓶及奶嘴的挑选原则：选择软质、可挤压的奶瓶，这有助于唇腭裂宝宝更容易吸吮和吞咽。奶瓶设计应有单向阀门，防止奶液回流，提高进食效率。可以考虑使用防胀气奶瓶，这种奶瓶具有特殊导流管，减少宝宝吸入过多空气。选择有特殊设计的奶瓶，如带有导气孔的奶瓶，帮助排出瓶内空气，减少呛奶风险应选择柔软的奶嘴，减少对宝宝口腔的刺激。选择相对大号的奶嘴，以适应唇腭裂宝宝的口腔结构。考虑使用“Y”形或“十”形奶嘴，使吮吸更容易。2.代表产品（1）贝亲腭裂奶瓶（Pigeon）（2）美德乐特殊喂养奶瓶（Medela）（3）布朗博士防胀气腭裂奶瓶（Dr.Brown）目前，国内外的其他种类奶瓶，若满足以上条件，也可以选择使用，以更好帮助唇腭裂宝宝进食。宝宝对不同奶嘴有一定适应性，可以根据孩子的适应情况进行选择。各品牌奶瓶及奶嘴都有详细说明书，包括喂养时的进气孔方向等细节，应根据说明书进行安装使用。同时，应注意喂奶时保持半直立扶抱姿势，及时拍嗝，控制喂养时长在30分钟以内。如仍有喂养困难，可至温州医科大学附属口腔医院唇腭裂门诊，由专业的医生及吞咽治疗师进行指导。图文：洪小霞审核：赵树蕃

治疗前 右侧不完全性唇裂，右侧上唇裂开未至鼻底，右侧牙槽骨段塌陷，右侧鼻翼基角向下外侧移位，鼻翼中度塌陷。 治疗后 唇裂术后双侧唇峰对称，唇高等高，手术切口模拟右侧人中嵴，双侧鼻翼对称，鼻孔等大，鼻小柱偏斜得到纠正，术后获得了较为自然的鼻唇部外形。

手术前 宝宝微小型唇裂，右侧白唇嵴不连续，皮肤嵌入红唇，右侧唇红可见沟状凹陷，右侧鼻翼轻度塌陷，右侧人中嵴欠丰满。 宝宝微小型唇裂，右侧白唇嵴不连续，皮肤嵌入红唇，右侧唇红可见沟状凹陷，右侧鼻翼轻度塌陷，右侧人中嵴欠丰满。 手术后 患儿术后8个月唇部外形协调美观，瘢痕轻微，唇红突度自然，右侧塌陷的鼻翼及人中嵴术后得到了较好的改善。 患儿术后8个月唇部外形协调美观，瘢痕轻微，唇红突度自然，右侧塌陷的鼻翼及人中嵴术后得到了较好的改善。