黄若燕医生的科普号

我是一个精神科医生，希望能在你最需要我的时候能及时联系上我，所以我希望我的住院患者和门诊患者能够及时来我这里报道登记。我将尽全力给您提供专业的帮助，非常感谢您对我的信任！ 对于门诊患者，医生有时需要结合一些检查结果来判断病情，才能给出治疗方案。许多患者做完检查后找不到原来就诊的医生，找别的医生对自己的情况又不了解，经常折腾了很长时间都得不到满意的帮助。 对于住院患者，出院后有时出现问题或者症状的反复不知道找谁，去门诊，可能挂不到号或者医生有时会变动门诊时间；去病房，医生休息，等一天都见不到，然后又陷入找医生的循环。 对于医生而言，由于精神疾病是一种容易复发的慢性疾病，随访十分重要，可以针对疾病的恢复给患者提供进一步康复指导，及时发现可能存在的并发症或者复发可能，并积极干预；这才是保证治疗成功的重要环节。另外，出院后得不到该患者的恢复情况，不能对自己的治疗效果得到反馈，不利于医生总结经验和提高水平。 感谢好大夫网站提供的平台，希望能借助这个平台给您提供如下帮助： 一.在线问诊： 大家好，非常感谢您的选择与到来，本人已成功开通好大夫在线执医功能，在这里，可以在线解决您的图文咨询！尤其对于所有的复诊患者而言，在这里，可以减少您舟车劳顿再次前来线下医院复诊及的交通及时间成本，足不出户便可完成所有复诊环节，希望我的服务能为您带来更多便利同时，更能减轻您所有的病痛！ 二.提供家庭医生服务： 您好，我已开通好大夫在线的家庭医生功能，如您对我过去的诊治和服务还满意和信任，并且想继续选择我作为您的首选医生进行日常病情的了解或康复治疗跟进，您可在我的个人主页里选择申请家庭医生服务，您将得到我一对一的不限次数的在线咨询及电话咨询（回拨）服务，我也将给您做每月不低于2次的主动电话随访服务，如遇紧急情况，还可直接拨打我的私人电话进行及时沟通和协助！ 三．电话咨询服务: 您好，感谢您对我的信任与选择，犹豫医生的时间有限可能在回答您问题的时间上会有所缓慢，还请您多多谅解，同时，为了减少您的等待，您也可以直接选择电话咨询服务，与我进行直接沟通，让我尽快了解您的病情，并给您指导，谢谢！ 四.预约挂号途径 （1）微信关注本院公众号，点击预约挂号，找到相应的教授和医生预约挂号 （3）正常挂号途径：去医院门诊到挂号处正常挂号 （4）好大夫平台预约加号：好大夫平台可以预约加号，到时可以凭借加号短信到本人领取加号条后重新挂号。

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您是否见过以下情况？青春期孩子对于学习没有主动性，不想回学校，甚至已经没有回学校很久了，整天都把自己关在房间中，也不出门，不尊重父母，顶撞父母，甚至因要求得不到满足就一言不合殴打父母。父母称自己也很尽心尽力，然而孩子还是没有改变。良好的亲子关系是需要沟通来获得的，很多家长并没有学会沟通。有时候直接和孩子说自己的要求但是没有考虑孩子的需要，是很难让孩子获得认同的，因此也不会按照家长的要求做下去。不按照家长要求做，会让家长愤怒，继而影响亲子关系。家庭是一个整体，无论是谁，都不可避免被对方影响及影响对方。原生家庭中强势人群对于非强势人群的控制、否定是能通过某种类似遗传一样的性质往下一代传承，每一代人在上一代人的控制和否定中失去自我价值，然后又通过控制和否定下一代人来获得自我价值。

预计2050年，60岁以上老年人达到4.9亿，阿尔茨海默病患者将超过3000万。 最重要的是这一批痴呆病人的子女有部分是独生子女，怎么照顾？ 阿尔茨海默病能治愈吗？以目前的科研水平，完全治愈不现实，但可以做到早发现、早干预，延缓轻度和中度患者发展为重度。因为痴呆越严重，照顾者负担越重。痴呆病人的生活质量越差。 要行动起来2020年9月11日，国际阿尔茨海默病日前夕，国家卫健委办公厅公布了《探索老年痴呆防治特色服务工作方案》（下称《方案》），提出开展患者评估筛查和预防干预服务，在试点地区，到2022年公众对老年痴呆防治知识知晓率达80%，社区（村）老年人认知功能筛查率达80%。 2016年，被称为社保“第六险”的长期护理险开始在国内15个城市试点，2020年9月，试点扩大到49个城市（区）。目前，广州的长护险已经给众多痴呆家庭带来了经济上的帮助。一名痴呆病人的儿子说幸好有长护险，我每月能减少1800多元的支出。

老年人由于自身的体质问题:如骨质疏松，很容易因为外力导致骨折。老年人多半有腿部肌肉群的不协调，或者是服用多种药物，导致意识不清晰；或者是因为夜间起床视物模糊等原因容易出现跌倒；因此和防范跌倒是很重要的事情。 1.保证老年人活动环境的安全老年人也要每天保持一定的体力活动。在活动的场所保证空旷没有很多的杂物，不要有太陡的阶梯，物品最好不要有尖锐的角。 2.服药的种类尽量少在不影响老年人健康的情况之下，尽量的减少服药的种类，因为老年人的血管收缩性比较差，各种药物相互作用下容易药物副反应，如低血压的出现，容易导致老人家的体位性低血压的药物有精神科药物，降压药物，利尿药物等。 3.夜间起床要注意由于老年人的的机能在衰退，视力下降，而且夜间容易出现意识不清晰，因此在夜间起床的时候要注意。最好有人和老年人一起同住，夜间起床的时候有个照应，安一盏夜灯。 4.借助适当的工具有一些助力的工具是可以用的，比如说拐杖和轮椅。这些工具是可以让老年人减少跌倒的风险。

焦虑是一种情绪，是一种很常见的情绪，你们可以想想，假如明天你要去参加一个很重要的学术会议，你需要在几百人面前做一个学术报告，而且这个会关系到你的前途，你会不会觉得很紧张，很担心自己的表现？觉得胸部不舒服，好像有东西压着？晚上也很难入睡，害怕自己明天的报告有不足的地方，因此不停起身，挑灯夜读自己的发言稿？对的，这就是焦虑。 那么大家觉得很奇怪了，是啊！焦虑很常见的，可是为啥有些人就要去看精神科医生呢？这就要涉及到我们精神疾病的诊断标准了，疾病必须要有一个度，有时间的度，有程度的度，时间上必须持续有一个月以上，程度至少影响社会功能了，影响自己的工作和生活了。 最后，和大家讲讲，焦虑症的确很常见。也是可以通过治疗获得缓解的。可以通过心理治疗，也可以通过药物治疗获得缓解。

李婆婆，66岁，小学老师，退休后开始出现身体不舒服:头痛，胸闷。多次在其他医院看病，看过心脏内科，神经内科等多个科室，做了很多检查，都没有很大的问题。医生就转介他来我们医院就诊。 为啥要来精神科医生这里呢？原来，李婆婆患了一种叫做抑郁症的疾病。这种疾病在老年人群中很常见。有些老年人他不是以情绪低落为表现，而是以一种躯体不舒服的表现。主要是心里不舒服，头痛，头晕，双脚没有力气等。这种情况叫做躯体化症状。 怎么治疗？主要是抗抑郁药物治疗。可以加用心理治疗。必要时也可以用mect治疗。

一、什么是早发性阿尔茨海默病指的是在65岁之前发生的阿尔茨海默病。 二、早发性痴呆有啥表现？表现为记忆力下降，生活能力受损，伴有精神行为症状。与晚发性阿尔茨海默病相比: 1.这些人群遗传度较晚发性痴呆更大，很多都有家族史，如果去检查基因，可能会有阳性表现。 2.这些病人认知损害会更明显，下降更快，就是说从发病到死亡时间更短，大概5年。 3.这些人群会具有更多的精神行为症状，比如说更容易激动，发脾气，晚上不睡觉等。 三、家中有这种病人怎么办？三早原则:早发现，要诊断，早治疗

痴呆是一种难以逆转的进行性的疾病。多模式干预是痴呆预防的希望。可以通过以下方式加以控制：a.增加认知贮备，例如多读书。b.控制血压，血糖，血脂等高危因素。c.多参加社会活动。d.多参加中强度的体育锻炼。e.保持良好的家庭氛围。