便秘 建议每日食用1~2顿粗粮:用加入小米、玉米、薏仁、高粱米做成的杂粮饭来代替白米饭,用加入赤豆、绿豆、芸豆做成的八宝粥来代替白米粥,也可以用红薯、土豆、芋头等薯类食物代替部分主食。多吃膳食纤维含量高的蔬菜水果,如胡萝卜、芹菜、茭白、竹笋、大白菜、莴笋、菌菇类、桃、火龙果、苹果、菠萝等。每天饮用6~8杯水,不能等到渴了的时候再喝水。同时要养成定时排便的习惯。 恶心、呕吐 恶心、呕吐明显时,应以进食温和、无刺激食物为主。可多吃些以碳水化合物为主的食物,如饼干、面包、馒头等,避免太油腻或太甜。化疗前2小时应避免进食,吃饭要先干后稀,吃饭时不喝水不喝汤,细嚼慢咽。饭后1小时内不要平卧,可以散步。起床前后或运动前建议吃干的食物,避免冷热食物的刺激。生姜片咀嚼含咽或生姜煮汤食用具有较好的止吐作用。对于恶心呕吐严重的患者,要耐心说服并鼓励其要尽量多吃,不要害怕吃后呕吐,应吐后继续吃。吃一口算一口,多吃一口食物,就能多获得一口食物的营养,多增加一分抵抗疾病的物质力量。 口腔溃疡 化疗可造成机体免疫力降低,口腔自洁作用减弱,口腔细菌大量繁殖,使口腔黏膜破损形成溃疡。应避免食用太热、酸性太强,或粗糙、生硬、刺激性食物与饮料,如浓咖啡、辣椒等。食物和饮料以室温为宜,细嚼慢咽。进食后用温水或漱口水漱口,每天刷牙3次。 厌食 厌食为肿瘤患者最常见的消化系统表现。恶性肿瘤生长过程中的毒素作用及放化疗造成的暂时性味觉改变,都会使患者产生厌食症状。患者应少量多餐,鼓励患者在早餐多进食(因为一般清晨反应最轻)。化疗期间患者进食应适量,口味宜清淡,加强营养可在化疗反应过去之后进行。增加酸甜口味食物(如酸梅汤、果汁、酸奶等)常可刺激食欲;吃一些清淡爽口的生拌凉菜和水果,常具有明显的开胃作用;还可适当增加醋、茄汁等调味品。若患者厌油腻荤腥,可换蛋白质含量丰富的非肉类食物,如奶酪、鸡蛋饼、咸鸭蛋等。 口干 化疗后期常出现口腔黏膜发炎,使喉部有灼热感,引起口干。可多吃一些滋阴生津的甘凉食物,如绿豆汤、冬瓜汤、西瓜、梨等。改善口干的方法:经常漱口,保持口腔湿润;每天至少喝2000 ml水,淡茶水和柠檬汁有助于降低口干的感觉;室内保持一定的湿度;食物可制成果冻,肉泥冻,亦可和肉汁、肉汤一起进食,有助于吞咽。
民间流传肿瘤患者不可食“发物”。“发物”是一个民间说法,在权威医学教科书和期刊杂志上,都找不到确切的定义,在中医学书籍里也难以找到明确的说法。 哪些食物属于“发物”,说法不一,常常互相矛盾。很多人“宁可信其有,不可信其无”,把所有的说法照单全收,列出“发物”名单:鸡、鸡蛋、牛肉、牛奶、各种鱼虾等动物性食物都在列,把优质蛋白质主要来源的动物性食物都当做发物而禁食,结果造成肿瘤患者营养状况日趋恶化,对治疗康复不利。 营养补充是否需忌口? 中医的忌口主要是针对“热病”而言的。热病一般是指急性传染病、炎症疾病和许多有发热症状的疾病。之所以这些疾病需要忌口是因为当时缺乏抗生素等有效的治疗手段。现在,对这类疾病不再强调忌口。还有很多忌口与哮喘、荨麻疹等过敏性疾患有关,这些疾病患者确实不能吃会引发过敏的食物。 但是,肿瘤并不属于需要严格忌口的疾病。许多肿瘤患者(很多已不是早期肿瘤),手术或放化疗后并无忌口,在食谱中鸡、鱼、虾、海鲜也不应禁绝,还有羊肉、兔肉、狗肉、牛肉,均可适量补充。 在临床实践中,并没有因忌口不严导致肿瘤病情复发、恶化的病例,将复发和转移归于忌口不严没有科学根据。相反有许多患者因为严格忌口导致食物种类严重受限,造成营养不均衡和营养不良,不能耐受放疗和化疗,使治疗被迫中断。所以,肿瘤患者不应盲目忌口。 对肿瘤患者来说,只要饮食结构合理,食物种类多样化有益,严格限制饮食不利病情恢复。
有国内学者研究分析:增加蔬菜的摄入(不是水果),可降低肝细胞癌的发生。