张向辉医生的科普号

1.1 增强华法林抗凝作用的中草药： 丹参、当归、银杏叶、黄连、黄柏、党参、番木瓜、芡实、蒲公英、甘草、胡芦巴、苜蓿、甘菊、姜黄、艾、两面针、龙牙草、白杨木、柳木、苦木、草木樨、绣线菊草、大茴香、山金车花、阿魏、睡菜、七叶树果、山葵、熏草、荷兰芹、西番莲、红三叶草、甜车叶草、香翅豆、毒莴苣、白毛茛、西洋蓍草、龙牙草。 1.2 减弱华法林抗凝作用的中草药： 人参、西洋参、圣约翰草。

2.1 增强华法林抗凝作用的食物： 柚子、葡萄柚、柚子汁、葡萄柚汁、芒果、鱼油。 2.2 减弱华法林抗凝作用的食物： 菠菜、白菜、韭菜、芫荽、莴苣、芹菜、水芹、胡萝卜、西红柿、西蓝花、花菜、包菜、生菜、青椒、辣椒、大蒜、洋葱、蛋黄、大豆油、鱼肝油、海藻类、鳄梨、动物肝脏类、红茶、绿茶。

鸡胸的非手术自我矫正的训练方法：一、双手互推。屈肘，两手掌相抵在胸前正中部，随即吸气，用力互推并维持一段时间（5～8秒钟），然后呼气，还原放松。重复10～15次，共练习3组。二、双手推膝。坐姿，两臂体前交叉，按在异侧腿的膝部。随即吸气，双手向外推膝，而两大腿内收用力保持膝不动，要持续对抗一段时间（5～8秒钟）。然后呼气，还原放松。重复10～15次，共练习3组。三、双手夹提重物。双手掌在胸前夹住并提起重物（如书本、杠铃片、砖等），稍停5～8秒钟后再把重物放下。用力夹提时吸气，还原放松时呼气，重复10～15次，共练习3组。四、叉腰含胸。双手用力压后腰，同时做含胸收紧胸肌的动作，稍停5～8秒钟后，再呼气 做张肩动作，放松双臂和胸肌。重复10～15次，共练习4组。五、双手挤压。挤压应选用不同宽度的物体，从而使胸肌得到全面训练。挤压时，两手要水平相向用力，好似要把挤压物（例如桌子，手握桌子两对边）挤窄压扁，挤压动作要持续5～8秒钟，用力时吸气，还原放松时呼气，重复10～15次，共练习4组。六、宽撑距俯卧撑。两臂伸直撑在地上，两手掌间距宽于肩距，使肩胛骨略向前倾，头稍抬起，眼看前方。随即呼气，两臂屈肘，使躯干保持伸直，慢慢下降至最低位置。稍停2～3 秒钟。然后吸气，用力伸直两臂，胸部挺起，还原成全身挺直的姿势。重复10～15次，共练习4组。七、平卧宽握距推举。仰卧在凳子上，身体保持平稳，呈挺胸沉肩状，双手掌心朝上握杠，握距大于肩的宽度，将杠铃横杠放在胸部乳头处。接着吸气，两臂用力向上推起杠铃，手臂伸直，稍停2～3秒钟。然后呼气，慢慢下放杠铃还原。重复10～12次，共练习4组。八、平卧扩胸。仰卧在长凳上，两手握拉力器，掌心相对，两臂伸直持器械置于胸部上方。然后吸气，两臂向两侧慢慢将弹簧拉力器向两侧及下方拉开到两手略低于两肩，稍停2～3秒钟。接着呼气，缓慢还原。重复10～12次，共练习4组。九、站姿拉力器夹胸。拉引夹胸时，重力方向应该由上向下成45度角（不小于30度角）。手握拉力器把柄时，应使手肘稍屈（时间夹角约成12O度人握把尽量松些。随即吸气，以胸大肌收缩的力量，使手肘始终保持这个角度，一直向下拉至位于小腹前，这时胸大肌群应感到彻底收紧，稍停2～3秒钟。然后再呼气，使胸大肌群逐渐恢复伸长，慢慢地向上还原。拉引动作过程中躯干应略向前含胸、两腿稍屈站立，两手臂交替练习，重复10～12次，共练习4组。十、平卧扭臂飞鸟。仰卧在凳上，两手掌心相对持铃，两臂伸直持铃置于胸部上方。随即呼气，两臂同时分别向身体两侧放下，肘稍屈。当两臂分别向两侧下落时，两臂要外旋，两肘内侧翻转朝上，使胸肌外侧部拉得更开，稍停2～3秒钟。然后吸气，持铃呈两臂抱树状举起，直至两臂伸直，还原成预备姿势，重复10～12次，共练习4组。〔说明〕采用上述矫正训练方法，发达胸廓肌两侧翼肌肉群，可以明显改善胸廓外形，充分弥补鸡胸所造成的胸骨突出，两侧肋骨下陷的缺陷。

佩戴鸡胸治疗仪的注意事项：1.鸡胸治疗仪出院后开始使用，持续佩戴6个月。2.24小时连续使用，每日充电3次，每次30分钟。3.使用时请将带子收紧（以皮肤不被勒红为度，可伸进小拇指为松紧合适）。4.夏季天气炎热，可引起痱子、湿疹生长，可适当减少佩戴时间，佩戴防治仪应避免因痱子导致皮肤感染最终导致败血症。5.睡眠时可采取仰卧位或侧卧位，避免胸部伤口受压。

先天性心脏病患儿大部分术前存在轻重不同的心前区隆起或鸡胸，术后正中切口会使其明显；术前无隆起或鸡胸的患儿，正中切口术后也可能出现变化。 防治办法有：1.术中可选择使用可吸收胸骨钉协助固定胸骨，对术前无/轻度隆起/鸡胸的患儿效果好，但费用较高；2.术前有较明显隆起或鸡胸的患儿，术后可选用鸡胸防治仪，予以压平固定胸骨，使之生长平整美观，孩子小可能不容易配合；3.术后坚持锻炼进行非手术自我矫正训练方法，需要较大儿童能够配合并坚持；4.严重的鸡胸畸形进行手术治疗。