刘玉涛医生的科普号

一般将超过8周的咳嗽称为慢性咳嗽。经常有这样的现象，咳嗽两个月以上，药也吃了，没有效果；片子、CT也拍了，没有毛病。这个时候就得考虑一下胃食管反流病了。胃食管反流是引起慢性咳嗽的第二位或者第三位原因，虽然烧心和反胃是胃食管反流的典型症状，但慢性咳嗽可能是胃食管反流的唯一症状。导致慢性咳嗽的机制主要是因为食管远端反流的刺激，经过迷走神经介导的食管-支气管反射所致。如果曾经有过胃病，特别是烧心等症状，近期老咳嗽，呼吸内科治疗无效，可以考虑该病。胃食管反流病的诊断可以依据烧心、反胃等典型症状，也可以依据诊断性治疗。这个病的治疗包括以下几个方面：1 控制体重。2 睡前两至三个小时不要进餐，根据情况抬高头部。3 情绪稳定，避免“上火”、生气。4 禁食高脂肪、咖啡、酒精、巧克力及碳酸饮料等。5 抑酸治疗，推荐使用质子泵抑制剂，如奥美拉唑。6 严重者或者药物治疗无效者考虑手术治疗。