刘小翠医生的科普号

今天接诊一30岁女患者小林，母亲、姐姐及男朋友陪同就诊，她哭泣、焦躁、面容疲惫憔悴，她说找不到幸福感，她自残，割伤了左手腕和手掌，原因是对男朋友的不满意，患者举例说：我让他给我拿一碗水，他只拿半碗我就火了，火了可能就是砸家具，打男友，诸如此类的事情太多了。以下是我们的对话,问：对男友长相不满吗？答：不是，他长得还算帅气；问：年龄？答：我30，他29；问：收入？答：他每月6000左右，我5000左右，他已贷款买房，我已买车；问：你摔砸东西或打男友时他还手吗？答：他不还手，他躲着我；问：他有吃喝嫖赌等不良嗜好吗？答：没有，他父母不看好我，但他坚持要和我结婚.....。问：那你对他哪方面不满意？答：我也说不出，开始对他还满意，可在一起生活几个月后，我见了他就烦，也说不出烦什么，他要是一句话说不好我就会发脾气，感觉活着没意思，所以我就自杀，我好羡慕别人过得幸福，而我却不幸福。问：幸福是什么？答：我不知道。问:你要半杯水男友怕烫着你或怕你洒水而给你半杯，相比一个照顾你而你又为半杯水发脾气时将半杯水摔地下发火的男人，你是不是幸福？问：你一相貌平平脾气超人的30岁圣女，男友在家人反对的情况下依然坚持要与你走向婚姻，这叫不叫幸福？问：男友勤奋努力，十毒不亲，对你宽容倍加呵护，这叫不叫幸福？问：车房具备衣食无忧，在你生病时母亲、姐姐及男友全程陪伴这叫不叫幸福？.....交流的过程林早已停止哭泣，她眼神像一个迷途的孩子，充满渴望的看着我，“大夫，我明白了，你已经告诉了我，其实我已幸福满满。”“对啊， 幸福是什么？不同的人会有不同的回答，幸福其实就是一种感觉，当你用阳光的心看待周围，你会发现到处阳光灿烂，当你用灰暗挑剔的眼神看待别人，那就会将别人的缺点无限放大，还是心怀感恩放大你周围人和事的优点，你就会拥有幸福和快乐，的确你已幸福满满，好好抓住和珍惜你所拥有的。”

今日门诊接诊一22岁独自来诊的小伙，在众人眼中他白净稳重帅气绝对符合：稳稳当当好孩子的标准，而从心理专业我却看不到22岁应有的阳光和朝气，他和我述说了那么多情绪的不快和身体不舒适的感觉，他告诉我他母亲抑郁症自杀、他姨目前也是抑郁症患者，言辞中透露他也是抑郁症患者的必然，他以前在其他医院药物治疗过，应用米氮平1.5片，用药情绪不稳定，不用药更糟糕，情感中传递给我的是他对医生和药物的依赖，而自我治疗动机不强。我问：走出抑郁圈你自己给自己做什么努力了？他答不出；有朋友吗？他说不知该如何交朋友；对于家在外地独自一人留青，又没有朋友圈的生存，需要什么样坚定的内心才会过得踏实？这种生活自我的状态就决定了过度的自我关注，过度自我关注会将自身不良情绪及身体不适感放大，我鼓励他要走出“抑郁、郁闷”，就要走出自我，敞开心扉多与人交往，倾诉是最及时的心理疗伤法，而他又问我如何交朋友？多么笼统的一个问题，我还真的没有去想过这个问题，因为我没有刻意交朋友的想法，但朋友就时时刻刻存在于你的身边，“多关心别人、关爱别人、帮助别人”有舍才会有得--舍得,自然到处你就会有很多关心你的人，那就是朋友，人是群居的动物，有了自己的朋友圈，才会有踏实安定的感觉，抑郁的本质不就是“不安全感吗？”，因此要摆脱抑郁不能单单依赖医生和药物，走出自我非常关键，抑郁患友们做自己的心理按摩师，自我分析、自我努力、自我良性暗示在走出抑郁的途中可有胜良药三分?

一年的辛苦劳作终将结束，带着疲惫与期待，匆忙购物、购票，匆匆踏上返乡的路，提醒大家回家途中要注意饮食和休息，既往每年均可见旅途中由于疲劳紧张而诱发的：旅途 精神障碍，旅途精神障碍多见于旅行途中，表现为突发的言语行为紊乱，严重的可伴发意识障碍，必须精神科药物及心理治疗，预后好，尽管为短暂的精神障碍，但会给患者及周围人带来危害，因此应注意预防。预防措施是：保证饮食与休息，不要太疲劳，减少途中大量行李，尽量少带现金以减少途中防盗的精神紧张。 祝福大家旅途愉快！