张云海医生的科普号

这是一例陈旧性下尺桡关节脱位的病例。患者受伤后很长时间才到医院就诊，耽误了及时治疗，出现了继发的腕关节改变和明显的关节活动障碍和肿胀。因为患者年轻我们和国内、国外的医生沟通后进行了手术治疗，希望通过比较小的手术获得比较大的收益，尽量减少对患者的大的影响，在手术中，我们发现患者的尺侧伸腕肌肌腱已经从背侧脱位移到掌侧.对于这一类的病人和腕关节疼痛的中老年患者，我们可以通过一系列的治疗，包括保守治疗和手术治疗，使治疗精准化和有效化。

肩关节疼痛在40岁以上人群中很常见，民间称为“肩周炎”，医生会说有很多原因：肩袖损伤，滑囊炎、肌腱炎、肩关节炎，盂唇损伤等，人们听得一头雾水，辗转多家医院，说法各异，其实还是没有找到真正的关键点，肩关节很复杂，也很简单，当你从肌肉、神经和临近结构入手一切就迎刃而解！上图是从一本专业书截下图，每个点都是可能的痛点，封闭这么多可行吗？绝对不可行！应该怎么办，找靠谱医生不走弯路！

梦想着治病救人，其实我们能做的很有限。其实疾病是人体对“你对自己伤害的记忆”的积累！人体是一个我们最不了解的机器，需要保养和爱护！我们愿意花钱保养汽车，却不愿意花钱保养自己的身体！如何保养身体呢？ 人体的一切功能都是有神经支配的，脆弱的神经由坚强的骨骼保护，神经通过骨间隙或孔洞走行到支配的器官，中间会经过肌肉，筋膜，，神经走行的过程中受到的任何刺激和干扰都会影响神经功能，日积月累后轻者出现颈椎病，腰椎病和其他疾病，重者出现内脏功能紊乱，甚至更严重的疾病，但不会直接导致癌变。 神经、骨骼、肌肉是人体基本功能正常的基础！ 保养它们就是保养自己身体！

名医座堂阿基米德FM20171223期

患者31岁女性白领，间断性颈肩痛偶尔伴头晕3年，经多方治疗后效果不佳.来我门诊时抱着开药的心态，经过仔细询问和检查后，诊为颈椎病早期，主要原因：神经肌肉协调功能和肌肉间协调功能异常，给予准确的激惹点治疗和颈肩肌肉神经回复治疗，当时在门诊就已经好转一半以上，非常高兴，后又来治疗3次基本缓解，最后一次告诉她基本人体颈肩部肌肉骨骼保养方法！患者非常满意。

患者青年男性，活动时扭伤右膝关节，到医院就诊，经过各项检查后确认为：急性髌骨脱位，放射学检查结合患者病情和需求，决定行关节镜探查和自体韧带重建髌股内侧韧带，手术顺利完成，6周复查，屈伸膝关节和对侧一样，无疼痛，嘱其继续膝关节周围肌肉训练和本体感觉训练！

翻修手术解决患者大问题患者女性，30岁，因车祸在外地医院行右桡骨远端骨折手术，术后一年，患者前臂旋转功能很差，严重影响日常工作和学习。来我处后，经过仔细检查后确认桡骨远端骨折畸形愈合，主要以旋转对位不良，在仔细术前准备后，行翻修手术，术后定期复诊，3月后骨折愈合，旋转功能大部分恢复，胜任日常工作。患者非常满意