关荣历史1960年代初,以王安定、张宏谋等为代表的团体建立心胸外科1964年首次开展体外循环心内直视手术1977年研制成功心脏生物瓣膜并应用于临床,获四川省科技成果二等奖目前成绩1999年被评为重庆市首批医学重点学科2004,2008,2010年通过复审职称结构主任医师: 5人副主任医师: 2人主治医师: 3人住院医师: 1人全科45岁以下全部硕士化,正逐步实行35岁以下博士化与重庆医科大学联合培养硕士研究生,已毕业9人。4人在国家级学会有任职,6人在市级学会有职称发表论文共55篇,08年后新增6篇每年保持外派1名学习、进修,参加国内大型会议学术交流1999年10月 华盛顿大学医学院 冠心病手术治疗研讨开展非体外冠状动脉手术2005年11月 华盛顿大学医学院冠心病及急性心梗研讨2007年 8月 韩国首尔大学附属医院复杂先心病手术交流技术创新微创心脏手术(小切口心脏手术,胸腔镜心脏手术) 一站式杂交心脏手术外科房颤射频消融手术超高龄(>80岁)患者冠脉搭桥,瓣膜置换
先天性心脏病的种类很多,如小型室隔缺损、房隔缺损、动脉导管未闭等。这些先心病早期都不至于出现心功能改变,因此预防接种不会对宝宝产生严重影响。恰恰因为这些宝宝心脏有缺陷,他们比健康宝宝更易感染疾病,而且一旦感染会较难治愈,因此更应该预防接种。 只有那些青紫型先天性心脏病,或已出现心功能障碍的先心病患儿,不能打预防针。 至于你的宝宝属于哪一种,请咨询就诊的主管医师,会给你们一个满意的答案的。
我国每年约有300万人死于心血管病,占总死亡人数的45%左右,每年用于心血管的医疗费用高达1301.17亿元。值得注意的是我国现有高血压患者1.6亿,血脂异常者1.6亿,糖尿病患者超过2000万,肥胖、超重者2亿,烟民3.5亿,被动吸烟者9亿,这些人都是心血管疾病的“后备军”。 心血管病的可控危险因素: 1、高血压:在这些危险因素中,高血压首当其冲。它不仅是心血管疾病的重要危险因素,也是脑卒中、肾病等的危险因素。 2、吸烟和饮酒:烟草使用对心血管疾病的影响包括增加冠心病(心绞痛、心肌梗死和猝死)、脑血管病和外周动脉硬化等。 3、高胆固醇血症:对人们健康危害较大的是动脉粥样硬化,其中又以因冠状动脉硬化导致的心绞痛和心肌梗死为多。高胆固醇血症是产生动脉粥样硬化的“温床”。 4、 糖尿病:糖尿病是一种终身疾病,不可能完全治愈,因此,一旦控制不好会给人体各个脏器带来病变,大血管的并发症表现为动脉硬化、冠心病、心肌病、脑中风等。 5、 缺乏身体运动:人如果没有足够的运动,吃进去的食物所转化的能量无法消耗,就会变成脂肪储存下来。然后,体重指数越大,血压越高,血糖、血脂均明显升高。 6、肥胖:肥胖是多种疾病的罪魁祸首。肥胖还增加了糖尿病、高血压、脂质异常、缺血性心脏病、脑血管疾病、胆石症、骨关节病、多囊卵巢综合征以及癌症的发生机率。 7、膳食结构不合理:脂肪提供的能量增加,蔬菜和水果摄入不足。膳食结构的不合理不仅会直接影响心血管健康,“忌口”在心血管疾病的防治中也至关重要。 8、心理压力过大:工作等压力过大。
标准《中国高血压防治指南》(2005 年)中国高血压联盟定义 收缩压 (SBP)舒张压 (DBP)(mm Hg)(mm Hg)理想血压––正常血压< 120< 80正常高值120–13980–89高血压前期––1级高血压140-15990–992级高血压160-179100–1093级高血压≥180≥110单纯收缩期高血压≥140<90诊断诊断评价病史体格检查实验室检查(常规项目和推荐项目)–危险因素收缩压和舒张压水平脉压水平 (老年人)腹型肥胖[腰围 ≥85 cm(男性),≥80 cm(女性)]缺乏体力活动脂质代谢紊乱:TC ≥5.7 mmol/L (220 mg/dL) 或 LDL-C >3.6 mmol/L (140 mg/dL) 或HDL-C<1.0 mmol/L (40 mg/dL). 糖尿病吸烟年龄 (男性 >55岁; 女性 >65岁)卒中和心血管疾病家族史C-反应蛋白 ≥10 mg/L 或者 高敏C-反应蛋白≥3 mg/mmol肥胖症(体重指数≥28 kg/m2)中等量酒精摄入––––靶器官损伤心脏:1. 心肌缺血/梗死2. 心律失常3. 左室肥厚4. 心脏传导阻滞脑:卒中血管:颈动脉壁增厚肾脏:1. 血清肌酐轻度升高 [男性: 115–133 mol/L (1.3–1.5 mg/dL), 女性: 107–124 mol/L (1.2–1.4 mg/dL)]2. 尿蛋白增多3. 肌酐清除率下降4. 高尿酸血症视网膜病变–––目标目标血压原发性高血压: <140/90 mm Hg合并高血压: <130/80 mm Hg(对于患有糖尿病或慢性肾病的患者)治疗目的最大限度地降低心血管疾病的长期总危险降低血压并控制相关的可逆性危险因素治疗改变生活方式戒烟减轻体重减少过多的酒精摄入适当运动减少盐的摄入量多吃水果和蔬菜,减少食物中饱和脂肪酸的含量和 脂肪总量;补充钾和钙。减轻精神压力,保持心理平衡药物治疗降压药物的主要种类包括利尿剂(噻嗪类利尿剂和袢利尿剂)、钙拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II 受体阻滞剂这些药物都可以作为降压治疗的起始用药和维持用药,可单一用药或联合用药。起始时可用低剂量单药;大多数情况需要两种或更多种药物合用。危险因素的治疗:降脂治疗、抗血小板治疗和血糖控制 参考文献《中国高血压防治指南》