1、什么是根管治疗?根管治疗是通过机械和化学方法去除根管内的大部分感染物,并通过充填根管、封闭冠部,防止发生根尖周病变或促进已经发生的根尖周病变的愈合,是临床上治疗牙髓病(即牙神经发炎)和根尖周病的最主要最有效方法。2、根管治疗的步骤根管治疗主要包括根管预备、根管消毒及根管充填三个步骤。3、根管治疗的时间根管治疗可分为一次性根管治疗和多次根管治疗。顾名思义,一次性根管治疗是将根管治疗步骤一次完成,患者无需多次复诊,节约患者时间,避免药物对根尖周组织的刺激。但是并不是所有的牙齿都适合一次性根管治疗。一次性根管治疗主要使用于牙髓炎、慢性根尖周炎、死髓牙及部分外伤牙等。研究发现一次性根管治疗与多次相比疗效无明显性差异。急性根尖周炎,根管渗出较多,根尖破坏以及疑难根管治疗比较适合多次根管治疗。多次根管治疗一般需2-4次,正常一周复诊,根据根管封药的不同复诊周期可适当延长。4、根管治疗的费用不同牙齿的根管数目不同。一般情况下,前牙多为1个,前磨牙1-2个,磨牙3-4个。根管治疗的收费与根管数目,与所使用的器械、技术及所在城市有关。一般几百至一千多元不等。5、根管治疗的意义根管治疗的主要目的清除感染,保存患牙,并尽量恢复患牙的咀嚼功能。口腔医生的治疗原则是能保活髓就保活髓,不能保活髓就保患牙,尽量保存天然牙。6、根管治疗的牙齿需要做牙冠吗?根管治疗后建议做牙冠,这样可以保护剩余牙体的折裂,还可以减少冠方微渗漏。临床上见过许多患者根管治疗后未做牙冠,吃硬东西时导致牙体折断,进而拔除患牙,这就使前期的治疗白白浪费,得不偿失。本文系张伟龙医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
牙齿里面的故事大部分人都在努力保持牙齿清洁和美观,但我们很少去想牙齿内部有什么一一除非牙齿出了问题。当牙齿内部有问题的时候,根管治疗术可能是挽救这颗牙齿的唯一办法了。完整牙齿牙齿的组成部分包括:l牙冠
牙石是附着在牙齿上的异物硬块,如水壶里的水锈,所以又俗称牙锈。人类口腔中的细菌种类繁多且复杂,牙面上常有由细菌及其产物的附着性沉积物形成的牙菌斑,黏性很大,一般的清洁措施如漱口、冲洗不能将其去除,如牙菌斑长期存留在牙面上,会逐渐形成黄色或灰白色的软垢,随着唾液和血清中的钙盐逐渐沉积,促使软垢钙化变硬而成为牙石。牙石本身容易吸附更多的细菌毒素。这些细菌及其毒素和牙石的局部长期刺激,可使牙龈发生炎症,出现牙龈组织的水肿、充血,牙龈缘糜烂、易出血。在进食时,甚至说话、吮吸时牙龈易出血,严重者清晨起床后满嘴布满血丝。若此时能及时去除牙石,牙龈炎会逐渐好转或痊愈,如病人没有得到及时治疗,牙龈炎会继续发展,造成牙周组织溢脓,出现口臭不适,牙槽骨破坏吸收,牙龈萎缩,牙根暴露,牙齿松动,发展为牙周炎。 牙周炎再进一步发展,细菌通过深牙周袋、根尖孔感染牙髓组织和根尖周组织,引起逆行性牙髓炎、根尖周炎,进一步发展为逆行性牙髓、根尖周脓肿。可造成牙髓坏死、骨质广泛吸收,牙齿松动脱落医学教,育网搜集整理! 因此牙石对牙齿的危害是非常大的,要防止牙石的形成,应做到: ①清除牙面上的牙菌斑,最简便有效的方法就是认真刷牙和正确使用牙线。有资料显示,高质量的刷牙和使用牙线可除去牙面上90%以上的牙菌斑和软垢。 ②应注意调整饮食结构,少进食松软黏性食物,尤其是儿童少进食含糖量高的食物,或进食后及时清洁牙齿,减少牙菌斑的形成。 ③消除单侧咀嚼的不良习惯,使所有的牙齿均发挥其咀嚼功能。 ④应每隔半年至一年时间到医院口腔科检查,如发现有牙石形成,及时由医生去除(俗称洗牙,医学上称洁治)。
从牙齿的外侧面刷起,将刷头放在牙齿与牙龈边成45度轻柔地来回刷,上牙从上往下刷,下牙从下往上刷;用同样的方法清理每颗牙齿的里面。 将牙刷平放,来回刷咀嚼食物的牙齿面(咬合面),认真清理沟、窝处。 将刷毛放在舌面处,从舌根向舌尖轻柔地来回刷,可以更好地去除口腔异味医学教,育网搜集整理。 注意:刷牙要用竖刷法,每次不超过2-3分钟,不要用力过大,这样不仅可以保持口腔清洁,还可避免对牙齿过度的磨擦。 建议每隔六个月定期找牙医做洁牙术,及时清洁已经产生牙菌斑或牙石的牙齿。 牙刷选择有标准 专家指出,在刷牙之前,一定要选择优质的牙膏和牙刷。 儿童应选用2-3排,每排3-4束毛,平顶式的牙刷为好。刷头应较短窄,每束毛的间隙距离应较大,刷毛的软硬要适中,而且要磨毛的。儿童应采用毛软一点的儿童牙刷。 符合上述条件的叫保健牙刷,此种牙刷头较小,适宜于分区刷洗,旋转刷动灵活方便有效接触面积大,减少了刷毛区的死角;毛束间有适当的距离,使之易洗涤及保持洁净;毛束高度适当,呈圆柱状,可防止牙龈被刺破或擦伤等。 除此之外,保持牙刷的清洁卫生非常重要,否则,上面繁殖的大量细菌对身体及口腔卫生不利。刷牙后将牙刷用清水多洗几次,甩干后头向上放置在通风干燥处。忌将牙刷头倒置于漱口杯内,这样牙刷在潮湿的环境中易使细菌繁殖。最好能3个月左右换1支新牙刷,真正发挥牙刷的作用。 老年人宜选柄长且直的牙刷,柄的中段稍向上弯曲。并具有一定的弹性,便于把握和使用。牙刷头宜短、窄,在口腔里转动灵活。牙刷毛有鬃毛和尼龙丝两种,可根据牙齿、牙周健康情况和习惯爱好选择。但不论哪种,都应具有一定的弹性和硬度。刷毛过软则不易清除污垢;过硬则对牙齿和牙龈有损伤作用。 老年人宜选择刷毛稍软的磨毛牙刷,最好选用猪鬃毛牙刷。牙刷毛应是2至3排,每排6至8束,毛束间要有适当的距离以保持牙刷的清洁。