在门诊,经常有家长反映,孩子挑食、偏食,没胃口,饭含在嘴里不肯吞下,害怕进食,吃饭时看电视、听故事或玩玩具、大人追逐进食……,愁坏了父母。这些不良饮食行为可导致:营养不均衡,孩子长不高、长不壮、还容易生病,对智力发展行为表现也有不同程度的影响。什么叫喂养行为?喂养行为包括:婴幼儿食物制备行为、家长的喂养行为、儿童的进食行为和喂养的环境。我们把喂养行为分为三型,放任型、强迫型、适宜型。放任型(忽视型):喂养人在喂养中完全依赖儿童的个性和食欲进行喂养,放弃喂养责任,无规则设定,不理会孩子饥饿或情绪及生理需求,放任儿童的进餐行为,让儿童随自己的意愿进食,其结果是造成了营养不良,易低体重或超重。强迫型:喂养人在喂养行为中,通过自身示范或采取威胁、提供很多食物,认为孩子吃的不够多等,不理会儿童是否饥饿,欺骗进食、强迫进食、促进儿童多进食,其结果会干扰儿童自我调整摄入量的能力,导致超重或肥胖。父母失信于儿童。适宜型:能够合理的调节喂养行为,有适度的喂养频率,在儿童进餐中能监护儿童,并尽量不分散儿童注意力。
家长科学喂养的行为1、给予适合各年龄段的食物。出生约6个月是婴儿开始添加辅食期。婴儿食物添加期是指婴儿由液体食物喂养为主向固体食物为主过渡的一段时期,在这一时期内液体食物——母乳和配方奶,仍应是婴儿每
良好的饮食行为奠定孩子一生健康1、养成定时、定点、定量进食的习惯定时进食的习惯:在比较固定的时间里进食,与家人共同进食,每次吃饭不超过半小时。定点进食的习惯:在固定的位置进食,让宝宝对进餐有所期待,让宝宝安静和专心进餐,即使是吃零食也不允许拿着到处走。定量进食的习惯:让孩子了解自己的饭量,知道吃的规矩是小量多次取用,不能剩下食物。对自己的每一餐吃什么、吃多少心知肚明,绝不会缺乏理性的暴饮暴食,也不会饥一顿、饱一顿无规律地进餐。2、学会与人分享从小让孩子学会有好吃的分给父母和爷爷奶奶,当他给你吃的时候你要吃掉并且表示感谢,让他体会到分享是一种快乐。学会如何表达感谢,这也是在学习如何与他人交往。从小接受良好的用餐教育, 培养一个懂礼貌、会等待、知分享、守规矩的孩子。通过进餐时的教育之外,对孩子安排好一日生活,培养健康的生活节奏也非常重要。所以,在孩子的进餐中家长责任是:提供适宜孩子年龄和发育的多样食物,决定进餐时间、进餐地点、适宜的进餐环境。孩子的责任:参与对食物的选择,决定每次的进餐量。总之,怎么吃比吃什么更重要!
早产宝宝从出生开始就存在着很大的危险性,有些孩子生下来就住进医院的保温箱,医生护士和新手爸妈都小心翼翼地护理着宝宝,闯过重重难关,早产宝宝终于可以出院回家了,新妈妈也终于可以自己管自己的宝宝了,可是很多新手妈妈觉得一切都无从下手。那么早产的宝宝出院后应该注意什么呢?一、定期随访 1.生长评价:评价指标包括体重、身长和头围。建议早产/低出生体重儿出院后6月以内每月1次,6~12月每2个月1次,1~2岁每3个月1次。绘制早产儿生长发育曲线图,帮助妈妈作出正确评估。2.视力管理:对早产儿应定期进行眼底疾病筛查。第一次检查时间为生后4-6周或矫正胎龄32周。之后随访时间应根据第一次检查结果而定。3.听力筛查:42天内进行复筛,3个月内完成诊断性听力学检测和评估,进行耳声发射、听性脑干诱发电位检测、行为测听及其它相关检查。4.4.神经运动发育检查 (1)0-1岁神经运动检查:早产儿矫正年龄6月龄以内每月1次,6~12月龄每2个月1次,进行神经运动检查。指导家长进行早期干预。(2)智力发育检查:早产儿应在3、6、9、12、24月时进行Gesell测试,若发育商小于或等于85分即视为异常,应及时干预治疗,尽快纠正异常姿势。 5.辅助检查:定期进行血常规检查,必要时进行微量元素、骨密度、血生化等检查。 二、预防接种 除第一针乙型肝炎疫苗在体重2000—2200克注射,卡介苗到体重大于2500克注射外,其余预防接种和同时出生的足月儿一样,请依照医师指示定期接种。三、就诊指征一般妈妈担心不知该是否带宝宝就医,以下症状将提供您在判断是否就医时的参考:1.体温高于38.5℃或低于35.5℃。2.呕吐:一天两次以上,将大部分或全部吃进去的奶吐出来,或有不只一次的喷射性呕吐。3.腹泻:一天有三次以上的稀水便,或出现血便。 4.嗜睡或昏睡无力:反应差伴面色发灰、吸吮无力。 5.呼吸频率<20次>60次/分,呼吸困难,呼吸暂停伴紫绀。6.心率<100次>160次/分,有明显的心律不齐。7.皮肤严重黄染,苍白,紫绀和厥冷,出血点和瘀斑,硬肿,脓疱。8.惊厥,囟门张力高。9.四肢无自主运动,肢体活动不对称;肌张力亢强或减低。10.眼睑肿胀,结膜充血,有大量脓性分泌物;耳部有脓性分泌物。 11.脐部脓性分泌物多,有肉芽或粘膜样物,脐轮周围皮肤发红和肿胀。 12.体重增加缓慢或体重不增。本文系宋风玲医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
矮小症的定义儿童矮小症是指孩子的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的两个标准差,或者低于第三百分位,每年生长速度低于5厘米者。简单地说,如果家长发现自己的孩子是班级里同性别孩子中个子最矮的,或
出生前6个月应该只喂母乳,即纯母乳喂养。从6个月到12个月,母乳喂养继续提供小儿所需营养的一半或以上,从1到2岁,母乳喂养至少提供所需营养的1/3。除营养外,母乳喂养也继续保护孩子免患许多疾病,并保证孩子与母亲亲密接触,有助于其心理发育。 一、辅食添加的定义 辅食添加是指给予母乳之外的其他食物。这些其他食物称为辅食。所给的其他食物或液体称为辅食是因为这些食物是对母乳喂养的补充,而不是单靠这些食物就足以满足营养需求。 在添加辅食期间,孩子逐渐适应家庭食物,而至少在2岁以前,母乳喂养仍然是营养素和某些保护因子的重要来源。二、开始添加辅食的最佳时间 随着年龄增长、身体长大、活动增加,孩子需要更多的能量。从大约6个月开始,母乳提供的能量与所需的总能量相比出现差距。这个差距随着孩子长大而逐渐增大。因此,对于大多数孩子,满6个月是开始添加辅食的好时机。孩子满6个月时需要学会吃稠粥和磨碎的食物,因为这些食物比液体能更好地填补能量不足。满6个月起添加辅食有利于孩子更好的生长和保持活力。(一)、过早添加辅食的危险因辅食取代母乳而难以满足小儿的营养需求,给予易喂的水样稀汤和粥而导致营养素不足;由于缺乏母乳中的保护因子而增加患病的危险,而且辅食不如母乳干净、难以消化或吸收非人类蛋白而增加腹泻、哮喘和其他过敏性疾病的危险;因母乳喂养次数少而增加母亲再次怀孕的危险。(二)、过迟添加辅食的危险小儿没有得到所需的额外食物来满足其生长需求,生长发育缓慢,甚至发生营养不良和营养缺乏,如因缺铁而导致贫血。三、食物种类、量及喂养次数 满 6个月时,添加泥糊状的食物,每餐2-3勺,每日2次,并经常喂母乳;7-8个月,稠粥、泥糊状的食物每餐逐渐增加到2/3碗,每日3次,并经常喂母乳;9-11个月,切得很碎或泥糊状的食物以及小儿能用手抓的食物,每餐3/4碗,每日3餐,再加1次零食,并继续喂母乳;11-24个月,家庭食物,必要时切碎或捣碎,每餐1碗,每日3餐,2餐间加1次零食,共2次零食。当孩子开始吃辅食时,需要一段时间来适应食物新的口味和质地。孩子需要学会吃东西的技巧。家长开始时每天给2-3小勺的食物。随着孩子长大,添加辅食的量也要随之增加;鼓励孩子多吃,能吃多少就给多少。以上喂养推荐是针对母乳喂养的小儿。若小儿为非母乳喂养,除以上食物外,每天喂1-2杯牛奶(或羊奶)并增加1-2餐。注: 每勺为10ml,每碗或每杯为250ml。
一、学会生活自理生活自理包括:自己会吃饭;到时间就能睡;知道跟大人表达大小便的意愿,养成饭前、便后洗手的习惯;有自己的毛巾,有自己喝水的杯子;会穿、脱简单的衣服、鞋子……如果你的孩子基本掌握了这些生活技能,他适应幼儿园的速度将会很快。做到自己吃饭——应该让孩子自己吃饭了。给他一个吃饭的环境,安静地坐下来吃饭,学会握勺吃饭并且在一定时间内把饭吃完。到时就能睡——幼儿园一般要求孩子中午12点左右开始午睡,下午2点半左右起床,那么,家长从现在开始,这个时间段就不要带孩子出去玩。把窗帘拉上,放一段轻柔舒缓的音乐,要求全家人都不要制造声响,总之给孩子一个适宜午睡的环境。也不要到了晚上九十点还没让孩子上床。早睡早起,帮助孩子尽量与幼儿园作息同步。向大人表达大小便意愿——在幼儿园老师会提醒孩子上厕所,所以在家里时,父母也要及时提醒孩子大小便。尽早训练孩子正确表达大小便的意愿,此外,睡前、醒后等可以提醒宝宝小便。二、 心理准备在日常生活中,可以让孩子主动与邻居家的小朋友们玩,锻炼她和小朋友们友好相处的能力。外出散步时,带上一些玩具和她爱吃的食物,让孩子和大家一起分享,从而为她加入幼儿园这个大集体做下了铺垫。 在平时的言语交谈中,常让孩子感受到上幼儿园是件非常光荣的事情,产生对幼儿园生活的向往。常和孩子讲上幼儿园能和许多小朋友一起玩,多高兴啊之类的话。还常给孩子讲一些小动物离开妈妈独立生活的故事。 三、物质准备:给孩子多准备几套宽松的、舒适的、柔软的衣服,纯棉质地最好,最好是有兜的、开身的,穿脱方便。女孩的衣服不要有太多装饰物,男孩最好不穿带拉链的裤子。一定要穿内裤。也许孩子刚到幼儿园还会不小心尿湿裤子、吃脏衣服,那么,多准备一套衣服、带上围兜放在幼儿园是很明智的。 鞋子大小要合适,尽量不要选择新的皮鞋,底稍软、轻便的布鞋或运动鞋较好,适合跑跳活动。款式以松紧口或粘扣的为好,最好不要系鞋带。注意鞋底防滑。